Пункт 6, проект федерального закона "О бюджете Федерального фонда               
обязательного медицинского страхования на 2020 год и на плановый период 2021    
и 2022 годов".                                                                  
                                                                                
Айрат Закиевич Фаррахов, пожалуйста.                                            
                                                                                
ФАРРАХОВ А. З. Уважаемый Александр Дмитриевич, уважаемые коллеги! Проект        
федерального закона о бюджете Федерального фонда обязательного медицинского     
страхования на 2020 год и на плановый период подготовлен к рассмотрению в       
третьем чтении. Замечаний в комитет не поступало.                               
                                                                                
Главной особенностью бюджета на следующие три года будет то, что все            
нестраховые расходы, которые раньше финансировались за счёт страховых           
взносов, будут софинансироваться из федерального бюджета, это в первую          
очередь высокотехнологичная медицинская помощь, не включённая в базовую         
программу, и родовые сертификаты. Объём субвенции, которую получат субъекты     
Российской Федерации на реализацию переданных полномочий в части                
обязательного медицинского страхования, составит 2,2 триллиона рублей,          
увеличится почти на 160 миллиардов рублей, таким образом, общий объём           
расходов на здравоохранение на 2020 год превысит 4 триллиона рублей.            
Достижение национальных целей и стратегических задач в области охраны           
здоровья граждан - это то, чего ожидают наши граждане, и поэтому в проекте      
постановления помимо решения Государственной Думы по законопроекту "О бюджете   
Федерального фонда обязательного медицинского страхования...", предлагается     
поручить Комитету Государственной Думы по охране здоровья совместно с           
Комитетом по бюджету и налогам подготовить предложения по проведению            
парламентских слушаний с целью определения наиболее эффективных                 
организационных и финансовых моделей развития здравоохранения, для того чтобы   
достичь поставленных целей.                                                     
                                                                                
Уважаемые коллеги, повторю: в комитет замечаний по проекту бюджета к третьему   
чтению не поступало. Комитет предлагает принять законопроект в третьем          
чтении.                                                                         
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Есть желающие выступить по мотивам голосования? Да.                             
                                                                                
Включите режим записи.                                                          
                                                                                
Покажите список.                                                                
                                                                                
Шеин Олег Васильевич.                                                           
                                                                                
ШЕИН О. В. Когда мы говорим про фонды, мы говорим про общие параметры.          
Действительно, делаются правильные шаги, нацеленные на то, чтобы доля затрат    
на здравоохранение по отношению к национальной экономике повышалась. Напомню,   
что в странах Евросоюза (а их 28) и Организации экономического сотрудничества   
и развития затраты на медицину в пределах 6,8-7,2 процента ВВП, в России -      
3,5 процента, намечается выйти на отметку 4 процента. Сама по себе тенденция    
хорошая, но при этом что мы имеем? Мы имеем в рамках бюджета на следующий год   
такие параметры. Люди, те, кто официально работает (это предмет, кстати,        
отдельной реплики), а это, по самым высоким оценкам, не более 70 миллионов      
человек, формируют в рамках фонда отчисления на отметке 1,3 триллиона рублей,   
тех, кто не работает, у нас как минимум не меньше, у нас их порядка 80          
миллионов человек. Но вот за тех, кто не работает, вносится не 1,3 триллиона    
рублей, а 700 миллиардов рублей, то есть в два раза меньше. Это означает, что   
в рамках бюджетного финансирования в отношении неработающего населения          
изначально закладывается позиция, что мы нормальным образом финансировать       
фонд ОМС не будем.                                                              
                                                                                
Теперь что касается работающего населения. А здесь мы имеем очень хитрую        
статистику: по принятым правилам, если человек в течение года осуществил хотя   
бы один платёж в фонд медицинского страхования, считается, что он платил весь   
год. Но это же не так! Мы хорошо понимаем, что на самом деле остальные 11       
месяцев не закрываются в результате никем: ни бюджетной системой, ни            
отчислениями работодателей.                                                     
                                                                                
В итоге на выходе мы имеем такую модель: государство активно финансирует        
объекты капстроительства, а всё остальное, то, что связано с выполнением        
майских указов президента, с реальной заработной платой, с тем, чтобы не было   
переработки на полторы-две ставки у врачей, с восстановлением штатов, которые   
были в буквальном смысле слова разгромлены в последние два-три года, когда      
уволили несколько десятков тысяч врачей и порядка 200 тысяч специалистов        
среднего звена... всё остальное в итоге у нас буксует.                          
                                                                                
В этом контексте, бесспорно, предлагаемый законопроект по своим                 
макропараметрам не отвечает поставленной задаче - обеспечению                   
конституционного права человека на охрану его здоровья. Поэтому "СПРАВЕДЛИВАЯ   
РОССИЯ" голосовать за такие решения не будет, и это наша последовательная       
позиция.                                                                        
                                                                                
Спасибо за внимание.                                                            
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Куринный Алексей Владимирович.                            
                                                                                
КУРИННЫЙ А. В. Я абсолютно согласен с предыдущим оратором в том, что средств    
в системе ОМС сегодня крайне недостаточно. Причём это говорю не только я, это   
говорят не только оппозиционные фракции, это говорят и эксперты: минимум        
триллиона рублей - минимум! - сегодня не хватает в фонде обязательного          
медицинского страхования.                                                       
                                                                                
По существу, по каким-то иным критериям к фонду особых претензий нет, за        
исключением, конечно, названия: слова "страхование", "страховые компании" не    
имеют никакого смысла, потому что никакого страхования данная финансовая        
модель не несёт, никаких страховых рисков страховые компании не покрывают. Мы   
просто передаём деньги из бюджета (формально всё равно это деньги               
федеральные) страховым компаниям, точнее, территориальным фондам, которые       
впоследствии распределяют их страховым компаниям, а те финансируют по некоему   
нормативу наши лечебные учреждения.                                             
                                                                                
Мы много раз говорили, что этот паразит не нужен, что это паразит, который      
ест сегодня и который съест на следующий год порядка 30-35 миллиардов рублей,   
а это, между прочим, все затраты на лекарственное обеспечение, которые мы по    
178-му федеральному закону на будущий год закладываем. Так вот они совершенно   
не нужны. Их роль исключительно сервисная, их роль исключительно                
посредническая, их роль в том, чтобы просто эти дополнительные средства         
забрать.                                                                        
                                                                                
И мы говорили и будем продолжать говорить, что совершенно не за страховыми      
компаниями будущее нашего здравоохранения, что они должны быть выведены из      
системы ОМС, что все территориальные фонды должны быть напрямую подчинены       
федеральному фонду, чтобы у нас не было медицины московской и медицины          
ульяновской или тамбовской, когда в одном случае люди имеют право получать      
нормальную медицинскую помощь и лекарственное обеспечение, а в другом случае    
не имеют, потому что у регионов не хватает средств, потому что имеется          
дефицит по программе государственных гарантий. Да, может быть, это не           
касается базовой программы ОМС, но всё же у нас одна страна, у нас одни люди,   
и, когда больного ребёнка везут в Москву или в Петербург, прописывают его там   
любыми способами где-нибудь на квартире, чтобы он мог выжить, чтобы он мог      
получать какое-то лекарство, это абсолютно ненормальная ситуация. Надо          
выстраивать единую государственную систему обеспечения медицинской помощью      
всех граждан Российской Федерации, чтобы каждый, независимо от места            
проживания, независимо от социального статуса, независимо от того, чем он       
болеет и как болеет, имел право получить всю необходимую помощь сверху и        
донизу, начиная от первичной и заканчивая высокотехнологичной, а если           
потребуется, то и за границей тоже.                                             
                                                                                
За проект бюджета фракция голосовать не будет. Но повторяем: основным           
недостатком данного бюджета является его крайне низкое наполнение и             
невозможность на этом фоне выполнить все задачи, которые поставлены перед       
отечественным здравоохранением.                                                 
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Тарасенко Михаил Васильевич.                              
                                                                                
ТАРАСЕНКО М. В. Уважаемый Александр Дмитриевич, уважаемые коллеги!              
Безусловно, не замечать позитивных изменений - это тоже неправильно, потому     
что в целом мы видим, что на 21 процент увеличатся в предстоящую трёхлетку      
расходы бюджета ФОМС.                                                           
                                                                                
В прошлом году, когда принимали, мы достаточно жёстко говорили о том, что       
финансирование высокотехнологичной помощи в условиях кризиса не за счёт         
федерального бюджета, а за счёт средств Федерального фонда обязательного        
медицинского страхования ослабило оказание первичной медицинской помощи. В      
этом году это финансирование возвращается назад, что, безусловно, будет         
способствовать улучшению работы именно по оказанию первичной медицинской        
помощи.                                                                         
                                                                                
Я хотел бы особо подчеркнуть, что всё новое - это хорошо забытое старое. И      
мы, наверное, не вправе говорить, что в советский период были достаточно        
неудачные примеры объединения социального страхования и медицины. Это был       
действительно прорыв, когда усилия медиков и усилия системы                     
санаторно-курортного лечения работали на снижение заболеваемости и на           
профилактику трудовой активности людей. И я хочу в своём выступлении так же,    
как Ярослав Евгеньевич, который объединил выступления по всем фондам в одно,    
объединить выступления по двум фондам, потому что, на мой взгляд, они           
неразрывно связаны.                                                             
                                                                                
Да, растёт размер пособия по временной нетрудоспособности, но претензии,        
конечно же, у нас, я имею в виду нашу фракцию, есть и по одному, и по другому   
фонду. Мы неоднократно заявляли, что социальное страхование на случай           
временной нетрудоспособности и страхование от несчастных случаев на             
производстве и профзаболеваний - это фактически разные виды страхования,        
просто у них один оператор. И если в предыдущие годы, когда федеральный         
бюджет формировался весьма напряжённо, использование средств одного фонда на    
покрытие дефицита другого было как-то объяснимо, то в нынешних условиях         
сохранение такого подхода является прямым игнорированием положений закона "Об   
основах обязательного социального страхования" о том, что дефицит должен        
покрываться из средств федерального бюджета.                                    
                                                                                
Ещё одна острая тема, связанная с Фондом социального страхования. Действующим   
федеральным законом определённым категориям граждан - ветеранам войны,          
инвалидам... (Микрофон отключён.)                                               
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Добавьте время.                                           
                                                                                
ТАРАСЕНКО М. В. ...инвалидам при наличии медицинских показаний - даётся право   
на ежегодное получение санаторно-курортного лечения, но на это выделяется       
20-22 процента средств. И каждый из вас, когда ведёт приём, сталкивается с      
ситуацией, когда очереди для ветеранов Великой Отечественной войны              
растягиваются на пять-шесть лет, а это всё уже очень и очень пожилые люди.      
                                                                                
Ну и самое главное. У старшего поколения остались в памяти выражения            
"соцстраховская путёвка", "соцкультбытовская путёвка" - молодёжь этого уже не   
знает, но это была эффективная система работы. Недавно межфракционная рабочая   
группа "Солидарность" проводила выездное заседание в Железноводске по           
проблемам и практике санаторно-курортного лечения на курортах Кавминвод, там    
были представители ФНПР, представители академической науки, и мы достаточно     
чётко увидели: произошёл разрыв между медициной и соцстрахом. Эти два           
направления, которые должны работать вместе, работают отдельно. Конечно, это    
не вопрос принятия одного и другого бюджета, но это та проблема, решение        
которой позволит и тот, и другой бюджеты сделать гораздо более эффективными,    
и это направление по объединению усилий медицины и санаторно-курортного         
лечения мы непременно должны развивать.                                         
                                                                                
Уважаемые коллеги, у нас в последнее время таким табу, неприкасаемым понятием   
стал размер страховых взносов. Вместе с тем мы имеем устойчивый дефицит Фонда   
социального страхования в вопросах выплаты пособий по нетрудоспособности и в    
то же время берём страховые взносы по тарифу 22 процента только с               
ограниченной суммы заработной платы. Конечно, многие помнят случай, когда       
застрахованные футболисты петербургского "Зенита" - миллионеры сверхоплатой     
по своим листкам нетрудоспособности едва не разорили Фонд соцстраха, после      
этого застрахованная часть заработной платы была снижена на порядки. Но         
проблема не в том, что богатые много платят, а если много платят, то будут      
много получать, проблема в том, что надо правильно сформировать закон - на      
основе принципа "богатые много платят за бедных и радуются, что они не          
бедные, здоровые платят за больных и радуются, что они не больные". То есть     
платежи могут быть со всей зарплаты, а выплаты пособий по нетрудоспособности    
ограничены каким-то пределом, о размере которого нужно договариваться           
работодателям и работникам, но без спонсоров-миллионеров из богатых             
футбольных клубов. Принятие таких подходов сделает и одну, и другую систему     
более справедливыми.                                                            
                                                                                
В медицинском страховании, кстати, взносы берутся со всей заработной платы,     
но эти возможности, можно сказать, уже исчерпаны. Это подтверждается наличием   
фактов многочисленных проблем на местах - и с приобретением лекарств, и с уже   
происшедшим из-за низких зарплат значительным оттоком из системы                
здравоохранения младшего медицинского персонала. Представляется, что            
запланированная только с 1 октября 2020 года индексация на 3 процента для       
этой категории граждан может ещё больше осложнить ситуацию. Очевидно, пришло    
время пересматривать тарифы взносов за работающее население, если мы хотим      
развивать медицину в стране. Безусловно, этого нельзя делать в процессе         
принятия бюджета, такая поспешность не будет способствовать эффективности в     
работе, но после принятия бюджета эти проблемы необходимо глубоко               
прорабатывать и находить такие решения, которые будут обеспечивать в стране     
надёжную и справедливую систему обязательного медицинского страхования.         
                                                                                
Фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ" будет голосовать и за бюджет фонда медицинского         
страхования, и за бюджет Фонда социального страхования.                         
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Коллеги, ставится на голосование проект федерального закона "О бюджете          
Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2020 год и на      
плановый период 2021 и 2022 годов", пункт 6.                                    
                                                                                
Включите режим голосования.                                                     
                                                                                
Покажите результаты.                                                            
                                                                                
               РЕЗУЛЬТАТЫ ГОЛОСОВАНИЯ (13 час. 38 мин. 03 сек.)                 
Проголосовало за              301 чел.66,9 %                                    
Проголосовало против           24 чел.5,3 %                                     
Воздержалось                    4 чел.0,9 %                                     
Голосовало                    329 чел.                                          
Не голосовало                 121 чел.26,9 %                                    
Результат: принято                                                              
                                                                                
Принимается.                                                                    
                                                                                

Пункт 10, проект федерального закона "О бюджете Федерального фонда              
обязательного медицинского страхования на 2020 год и на плановый период 2021    
и 2022 годов".                                                                  
                                                                                
Айрат Закиевич Фаррахов, пожалуйста.                                            
                                                                                
ФАРРАХОВ А. З. Уважаемый Александр Дмитриевич, уважаемые коллеги! К проекту     
закона "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского                 
страхования..." поступила одна поправка, она носит технический характер и       
поддерживается Комитетом по бюджету и налогам. Сформирована таблица поправок    
№ 1, рекомендованных к принятию. Прошу поставить на голосование таблицу № 1 и   
законопроект во втором чтении.                                                  
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Коллеги, есть ли вопросы по таблице поправок? Нет.        
                                                                                
Ставится на голосование таблица поправок.                                       
                                                                                
Включите режим голосования.                                                     
                                                                                
Покажите результаты.                                                            
                                                                                
               РЕЗУЛЬТАТЫ ГОЛОСОВАНИЯ (16 час. 09 мин. 18 сек.)                 
Проголосовало за              354 чел.78,7 %                                    
Проголосовало против            0 чел.0,0 %                                     
Воздержалось                    0 чел.0,0 %                                     
Голосовало                    354 чел.                                          
Не голосовало                  96 чел.21,3 %                                    
Результат: принято                                                              
                                                                                
Принимается.                                                                    
                                                                                
Ставится на голосование во втором чтении проект закона.                         
                                                                                
Включите режим голосования.                                                     
                                                                                
Покажите результаты.                                                            
                                                                                
               РЕЗУЛЬТАТЫ ГОЛОСОВАНИЯ (16 час. 09 мин. 42 сек.)                 
Проголосовало за              321 чел.71,3 %                                    
Проголосовало против           18 чел.4,0 %                                     
Воздержалось                    0 чел.0,0 %                                     
Голосовало                    339 чел.                                          
Не голосовало                 111 чел.24,7 %                                    
Результат: принято                                                              
                                                                                
Принимается во втором чтении.                                                   

Пункт 3, проект федерального закона "О бюджете Пенсионного фонда Российской     
Федерации на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов". Доклад           
официального представителя Правительства Российской Федерации председателя      
правления Пенсионного фонда Российской Федерации Антона Викторовича Дроздова.   
                                                                                
Пожалуйста.                                                                     
                                                                                
ДРОЗДОВ А. В., официальный представитель Правительства Российской Федерации,    
председатель правления Пенсионного фонда Российской Федерации.                  
                                                                                
Добрый день, уважаемые депутаты! Разрешите представить на ваше рассмотрение     
проект федерального закона "О бюджете Пенсионного фонда Российской Федерации    
на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов". Проект федерального        
закона разработан в соответствии с бюджетным законодательством и на основе      
показателей прогноза социально-экономического развития до 2024 года.            
                                                                                
Если говорить об основных характеристиках фонда, то доходы бюджета фонда        
будут расти все три года, с 8,9 триллиона рублей в 2020 году до 9,7 триллиона   
в 2022 году, то есть практически на 12 процентов. Расходы Пенсионного фонда     
также вырастут почти на 12 процентов. При этом я хотел бы отметить, что         
трансферты Пенсионного фонда из федерального бюджета находятся практически на   
одном уровне, а вот страховые взносы за трёхлетку вырастут почти на 22          
процента, с 5,6 триллиона рублей в 2020 году до 6,4 триллиона в 2022 году.      
Дефицит Пенсионного фонда в 2020 году является техническим и связан с           
направлением остатков средств в Пенсионном фонде, образовавшихся на 1 января    
2020 года, на финансирование расходов.                                          
                                                                                
По тарифной политике. В бюджете Пенсионного фонда учтены все решения,           
принятые по тарифной политике. Ставка страховых взносов - 22 процента в         
пределах установленной величины базы для исчисления взносов, сверх предела -    
10 процентов. Мораторий на направление страховых взносов на накопительную       
часть пенсии. Для отдельных категорий плательщиков предусмотрены пониженные     
страховые взносы. Эта льгота Пенсионному фонду из федерального бюджета          
компенсируется. На эти цели в 2020 году направляется 68,8 миллиарда рублей с    
увеличением до 76,6 миллиарда в 2022 году.                                      
                                                                                
По индивидуальным предпринимателям. Предусмотрены отчисления в абсолютной       
сумме исходя из формирования у них пенсионных прав в размере не менее одного    
индивидуального пенсионного коэффициента. Индивидуальные предприниматели в      
2020 году заплатят 161 миллиард рублей.                                         
                                                                                
Если говорить об индексации пенсий и пособий, которые заложены в бюджет, то     
прежде всего я хотел бы отметить, что с точки зрения страховых пенсий здесь     
учтены поручения президента, изложенные в указе "О национальных целях...".      
Все три года - 2020, 2021 и 2022-й - индексация пенсий будет осуществляться     
темпами выше инфляции с 1 января: в 2020 году на 6,6 процента, в 2021-м - на    
6,3 процента, в 2022-м - на 5,9 процента. При этом в среднем индексация         
страховой пенсии осуществляется не менее чем на 1 тысячу рублей. На эти цели,   
на индексацию страховых пенсий, из бюджета Пенсионного фонда выделяется 371     
миллиард рублей. В целом за три года пенсии увеличатся с 16,4 тысячи до 18,3    
тысячи рублей, а по сравнению с 2019 годом общий рост пенсий составит 18,3      
процента. Рост пенсий по сравнению с прожиточным минимумом пенсионера           
достигнет 185 процентов. Индексация социальных пенсий осуществляется с 1        
апреля по прогнозному индексу роста прожиточного минимума пенсионера за         
предыдущий год: на 7 процентов в 2020 году, на 2,6 процента - в 2021-м, на      
3,1 процента - в 2022-м. Социальная пенсия будет держаться на уровне 105        
процентов к прожиточному минимуму пенсионеров все три года.                     
                                                                                
С 1 февраля также предусматривается индексация ежемесячных денежных выплат по   
уровню фактической инфляции за предыдущий год: на 3,8 процента в 2020 году,     
на 3 процента - в 2021-м и на 4 процента - в 2022-м. На эти цели в 2020 году    
будет направлено 423 миллиарда рублей. Это коснётся почти 16 миллионов          
человек, которым выплачиваются ежемесячные денежные выплаты. При этом я хотел   
бы отметить, что средства на тех, кто выбрал пакет НСУ в натуральном виде, в    
размере 50 миллиардов рублей исключены из нашего бюджета, направлены в          
федеральный бюджет и уже распределены по ведомствам и по регионам. Это          
особенность этого бюджета. Кроме того, я хотел бы отметить, что в расчётах      
учтены повышение до 10 тысяч рублей ежемесячных выплат неработающим             
трудоспособным лицам, осуществляющим уход за ребёнком-инвалидом и инвалидом с   
детства первой группы, расходы на ежегодную выплату ветеранам Великой           
Отечественной войны. В бюджете учтена индексация материнского (семейного)       
капитала с 1 января все три года по размеру прогнозной инфляции. На цели        
материнского (семейного) капитала в 2020 году будет направлено 316,4            
миллиарда рублей, в 2021-м - 329 миллиардов и в 2022 году почти 300             
миллиардов.                                                                     
                                                                                
По федеральной социальной доплате. Учтено изменение в методике определения      
федеральной или региональной социальной доплаты. Планируется, что в следующем   
году федеральная социальная доплата будет установлена в 55 регионах, то есть    
16 регионов перешли на региональную социальную доплату, но в целом уровень      
доплат будет увеличен, на эти цели в бюджете Пенсионного фонда в 2020 году      
предусмотрено 63 миллиарда рублей, в 2021-м - 60 миллиардов и в 2022-м - 56     
миллиардов.                                                                     
                                                                                
По накопительной части пенсии доходы и расходы сбалансированы, есть             
определённый профицит. С 2021 года мы планируем активно выплачивать             
накопительную пенсию женщинам, достигшим 55 лет, это те, кто моложе 1967        
года. По расходам: основную часть расходов на накопительную пенсию составляют   
расходы на выплату пенсий, единовременно на эти цели будет предусмотрено 11,2   
миллиарда рублей.                                                               
                                                                                
Уважаемые депутаты, в бюджете Пенсионного фонда учтены все законодательные      
решения, принятые в части социальных обязательств. Они финансово обеспечены.    
Таким образом, мы не сомневаемся, что все финансовые обязательства в            
следующем году будут выполнены. Я просил бы вас принять проект федерального     
закона в первом чтении.                                                         
                                                                                
Спасибо за внимание.                                                            
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо, Антон Викторович.                                
                                                                                
Теперь доклад по 4-му вопросу. О проекте федерального закона "О бюджете         
Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2020 год и на      
плановый период 2021 и 2022 годов". Доклад официального представителя           
правительства председателя Федерального фонда обязательного медицинского        
страхования Натальи Николаевны Стадченко.                                       
                                                                                
Пожалуйста.                                                                     
                                                                                
СТАДЧЕНКО Н. Н., официальный представитель Правительства Российской             
Федерации, председатель Федерального фонда обязательного медицинского           
страхования.                                                                    
                                                                                
Уважаемый Александр Дмитриевич, уважаемые депутаты! Проект бюджета              
федерального фонда на 2020 год и на плановый период составлен в объёме          
доходов 2,367 триллиона рублей с ростом по отношению к доходам предыдущего      
периода на 269 миллиардов в 2020 году, на 143 миллиарда в 2021-м и на 134       
миллиарда рублей в 2022 году.                                                   
                                                                                
Расчёт страховых взносов за работающих граждан определён по методике ФНС и      
согласован с ней, размер взносов за неработающих граждан определён в            
соответствии с 354-м федеральным законом исходя из численности неработающего    
населения 80 миллионов человек. Численность неработающих граждан по каждому     
региону подтверждена главой конкретного субъекта Российской Федерации.          
                                                                                
Помимо этого запланированы межбюджетные трансферты из федерального бюджета на   
онкологическую медицинскую помощь в соответствии с клиническими                 
рекомендациями и протоколами лечения: в 2020 году - 120 миллиардов рублей, в    
2021 и 2022 годах - по 140 миллиардов рублей. Кроме того, впервые за счёт       
федерального бюджета осуществляется финансирование нестраховой медицинской      
помощи, это оплата высокотехнологичной медицинской помощи и родовых             
сертификатов. Также в полном объёме предусмотрены средства на компенсацию       
выпадающих доходов.                                                             
                                                                                
Расходы бюджета федерального фонда на 2020 год и на плановый период 2021 и      
2022 годов сформированы: на 2020 год в размере 2,369 триллиона рублей, на       
последующий год - 2,5 триллиона рублей и на 2022 год - 2,653 триллиона          
рублей.                                                                         
                                                                                
В проекте бюджета фонда 94 процента средств в структуре расходов идёт на        
субвенцию для обеспечения реализации базовой программы обязательного            
медицинского страхования. Рост субвенции в 2020 году по отношению к             
предыдущему, 2019 году составляет 157 миллиардов рублей, в 2021-м - 133         
миллиарда и в 2022 году - 128 миллиардов рублей. В субвенции в полном объёме    
заложены расходы на поддержание отношения заработной платы к среднему доходу    
в регионе в соответствии с указом президента: врачи - 200 процентов среднего    
дохода и средний медицинский персонал - 100 процентов. Помимо этого             
предусмотрена индексация заработной платы младшего медицинского и прочего       
персонала на индекс потребительских цен, также на индекс потребительских цен    
проиндексированы все прочие расходы.                                            
                                                                                
2019 год и 2020 год в соответствии с распоряжением председателя правительства   
объявлены годами диспансеризации. В связи с этим Министерство здравоохранения   
внесло изменения в порядок прохождения диспансеризации и профилактических       
медицинских осмотров, предусмотрев увеличение объёма исследований, в том        
числе онкоскрининг, а также расширение контингента и увеличение частоты         
прохождения диспансеризации. По этой причине в проекте программы                
государственных гарантий стоимость диспансеризации увеличена на 74 процента.    
Эти средства в полном объёме также предусмотрены в субвенции на реализацию      
базовой программы обязательного медицинского страхования. Также предусмотрены   
средства на оплату дорогостоящих лабораторных и инструментальных                
исследований, учтены дополнительные объёмы исследований, таких как КТ, МРТ,     
эндоскопические, молекулярно-генетические, гистологические исследования, УЗИ    
сердечно-сосудистой системы. Кроме того, в субвенции предусмотрены расходы в    
связи с переводом из второго перечня внебазовой программы ОМС в базовую         
программу ОМС по высокотехнологичной медицинской помощи конформной              
дистанционной лучевой терапии в сумме 3,3 миллиарда рублей.                     
                                                                                
В нормированном страховом запасе учтены средства на устранение кадрового        
дефицита в первичном звене (в 2020 году - 18,3 миллиарда рублей, в 2021-м -     
19,5 миллиарда и в 2022-м - 25 миллиардов), а также на стимулирующие выплаты    
медицинским работникам за выявление онкологических заболеваний.                 
                                                                                
По поручению председателя правительства расходы на родовые сертификаты          
запланированы с увеличением с 11 тысяч до 12 тысяч рублей на родовой            
сертификат. Дополнительная тысяча рублей будет направляться на оказание         
правовой, психологической и медико-социальной помощи специалистами центров,     
кабинетов медико-социальной помощи беременным женщинам.                         
                                                                                
Расходы на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, не включённой в     
базовую программу обязательного медицинского страхования, предусмотрены в       
объёме 103 миллиардов рублей на 2020 год и по 108 миллиардов рублей на          
последующие годы. Впервые предусмотрены средства на оказание                    
высокотехнологичной медицинской помощи частными медицинскими организациями -    
2,5 миллиарда рублей ежегодно.                                                  
                                                                                
Прошу поддержать проект федерального закона "О бюджете Федерального фонда       
обязательного медицинского страхования на 2020 год и на плановый период..." в   
первом чтении.                                                                  
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Теперь, коллеги, доклад по пункту 5, проекту федерального закона "О бюджете     
Фонда социального страхования Российской Федерации на 2020 год и на плановый    
период 2021 и 2022 годов". Доклад официального представителя правительства      
председателя Фонда социального страхования Российской Федерации Андрея          
Степановича Кигима.                                                             
                                                                                
Пожалуйста.                                                                     
                                                                                
КИГИМ А. С., официальный представитель Правительства Российской Федерации,      
председатель Фонда социального страхования Российской Федерации.                
                                                                                
Уважаемый Александр Дмитриевич, уважаемые депутаты! Представляется проект       
федерального закона о бюджете фонда на 2020 год и на плановый период 2021 и     
2022 годов. Каковы особенности формирования данного проекта бюджета?            
                                                                                
Первое. Сохранится принцип дофинансирования при необходимости дефицита по       
страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с беременностью    
за счёт средств страхования от несчастных случаев на производстве. Напомню,     
что демографический показатель рождаемости уменьшился, и если в предыдущем      
трёхлетнем бюджете по окончании трёх лет планировался дефицит в размере 1,5     
миллиарда рублей, то сейчас у нас будет профицит в размере 300 миллиардов       
рублей.                                                                         
                                                                                
Второе. Хотелось бы обратить внимание на то, что за этот период мы должны с     
зачётного принципа, когда работодатель сам рассчитывается с работником по       
больничным листам, а нам потом представляет отчётность для компенсации          
дефицита взносов, перейти на прямые выплаты, когда фонд платит                  
самостоятельно. При этом достигается гарантия своевременности и полноты         
выплаты пособий, что в принципе снимает социальную напряжённость среди          
застрахованных, в первую очередь среди мамочек с детьми. Выплата                
осуществляется в более короткие сроки, и на более ранней стадии определяются    
неплатёжеспособные предприятия, чтобы в рамках сотрудничества с Рострудом       
проверить причины, вызывающие дефицит финансирования социальных расходов. При   
этом у нас накопилась задолженность перед работодателями в размере около 70     
миллиардов рублей. Эта задолженность будет закрыта: 15,6 миллиарда рублей - в   
2020 году и 55,4 миллиарда - в 2021-м.                                          
                                                                                
Что ещё является новацией и на что хотелось бы обратить внимание? На            
заседаниях комитетов по социальной политике и по бюджету представители всех     
фракций задавали вопрос о том, сколько средств выделяется на обеспечение        
инвалидов необходимыми техническими средствами реабилитации. Во-первых, 4,5     
миллиарда рублей с 1 января 2020 года будет выделяться ежегодно, это            
серьёзный момент. Во-вторых, напомню, что президент в послании говорил о        
переходе на проактивный режим, поэтому мы планируем за 2020 год вместе с        
Пенсионным фондом и Минтрудом завершить выверку находящихся в реестре данных    
всех граждан, имеющих право на получение таких выплат, чтобы потом перейти на   
проактивный режим и заранее информировать гражданина о его правах, а это        
означает, что и бюджет должен будет формироваться исходя из обязательств        
будущего периода. То есть конституционная норма о защите социальных прав        
приобретает в рамках закона закрепление и финансовое обоснование.               
                                                                                
Важная новация касается санаторно-курортного лечения. Вы помните, что в         
некоторые годы из-за того, что чуть позже устанавливался объём финансирования   
в виде норматива затрат на санкурлечение, мы позже покупали путёвки. С учётом   
ваших замечаний, замечаний ваших избирателей Минтруд вместе с Минфином          
изменили методику, и теперь деньги выделяются в бюджете на следующую            
трёхлетку заранее. Будет выделено 5,5 миллиарда рублей. Сумма рассчитывается    
на основании финансовых затрат текущего года, и у нас нет необходимости ждать   
перерегистрации в Минюсте нормативного правового акта. Мы считаем, что это      
должно снять в первом квартале социальное напряжение тех, кто выезжает по       
санкурпутёвкам.                                                                 
                                                                                
Далее. Как уже доложили, в ФОМСе запланировали лишнюю тысячу рублей на          
родовой сертификат - подтверждаем, что зеркально в нашем бюджете эта цифра      
отражена. С учётом этого хотели бы обратить внимание ещё на один момент,        
связанный с технологией работы. Мы говорили о том, что депутаты поддержали      
норму об электронном больничном. Задавали вопросы, насколько это эффективно.    
Сегодня мы хотим сказать, что здрав оказался готов к этому проекту и            
практически в 73,5 процента медицинских организаций есть подключение к          
Интернету и возможность пользоваться электронным больничным присутствует, это   
важный момент. Мы говорили, что надо проверить готовность здрава и потом по     
программе минцифры идти по территориальной подключённости региональных и        
муниципальных учреждений. В рамках этого проекта мы выдали уже примерно 15      
миллионов электронных больничных, причём, стоит отметить, оказалось не          
принципиально, в каком месте выдаются такие больничные - в сельском поселении   
или крупном муниципальном образовании, в ведомственном государственном          
учреждении или частной организации. Мы считаем, это состоявшийся проект,        
который позволяет нам теперь вместе с ФОМСом рассмотреть проект электронного    
родового сертификата и постараться в целом, в том числе и по санкуру, перейти   
на систему электронного документооборота, чтобы, во-первых, не гонять           
человека, во-вторых, реализовать принцип экстерриториальности. В случае с       
санкуром обеспечивается также удобство дистанционной покупки путёвок. Это       
продолжение того, что мы сделали с "Российскими железными дорогами": теперь в   
"Российских железных дорогах", обслуживая инвалида, запрашивают информацию из   
нашей базы данных и говорят, какой маршрут готовы ему проложить за счёт Фонда   
социального страхования.                                                        
                                                                                
Ещё одна новация, которая говорит о том, что мы в принципе стараемся тратить    
деньги эффективно, конечно, связана с картой "Мир". Хотим сказать, что вместе   
с Федеральным казначейством на территориях Республики Крым и города             
Севастополя мы перешли на такую систему для получателей пособия по временной    
нетрудоспособности, больничным листам. С этой точки зрения мы хотели бы,        
единственно, может быть, предложить вам, депутатам не стесняться говорить       
нам, в каких субъектах ваши избиратели хотели бы реально увидеть, что такое     
цифровая экономика, хотели бы убедиться в том, что это не слова с трибуны, а    
работающий механизм. Мы готовы сделать пилот там, где вы нам предложите,        
чтобы это было наиболее эффективно и удобно.                                    
                                                                                
С учётом того что деньги нам выделены в полном объёме, мы готовы показывать     
качество услуг, менять административные регламенты и считаем, что в рамках      
цифровой экономики реализуем общую концепцию правительства на повышение         
качества обслуживания. Просим бюджет в данном объёме поддержать.                
                                                                                
Спасибо большое.                                                                
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Коллеги, содоклад по 3-му и 5-му вопросам одновременно сделает аудитор          
Счётной палаты Сергей Иванович Штогрин.                                         
                                                                                
Пожалуйста.                                                                     
                                                                                
ШТОГРИН С. И., аудитор Счётной палаты Российской Федерации.                     
                                                                                
Спасибо, Александр Дмитриевич.                                                  
                                                                                
Добрый день, уважаемые коллеги! Первый мой доклад - по проекту бюджета          
Пенсионного фонда Российской Федерации.                                         
                                                                                
Счётная палата в своём заключении констатирует, что проект бюджета              
Пенсионного фонда на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов            
соответствует бюджетному и налоговому законодательству, а также                 
законодательству, регулирующему вопросы в сфере пенсионного страхования и       
пенсионного обеспечения. Проект бюджета ориентирован на повышение уровня        
жизни пенсионеров и граждан, нуждающихся в социальной поддержке, и направлен    
на реализацию национальных целей, поставленных перед страной Президентом        
Российской Федерации. На основании этого Счётная палата предлагает поддержать   
проект закона о бюджете Пенсионного фонда в первом чтении.                      
                                                                                
Также мы в своём заключении отмечаем, что страховые пенсии неработающих         
пенсионеров в 2020 году повысятся на 6,6 процента, что выше инфляции, в 2021    
году - на 6,3 процента, в 2022 году - на 5,9 процента. Это одно из достоинств   
предлагаемого проекта бюджета. Вместе с тем в этом бюджете тиражируется         
старая проблема, касающаяся отношения пенсии к утраченному заработку. К         
сожалению, большинство пенсий будет меньше 40 процентов утраченного             
пенсионерами заработка. Так, в 2023 году средний размер пенсии по старости      
неработающих пенсионеров увеличится до 18,3 тысячи рублей, что будет            
составлять 33,6 процента утраченного заработка в целом по Российской            
Федерации, - хотя он почти в два раза выше прожиточного минимума, проблема      
сохраняется. Мы анализировали ситуацию в этой сфере и выявили, что 1,5          
миллиона пенсионеров в 2018 году всё-таки получали пенсию, которая замещала     
40 процентов их заработка. Но феномен здесь в чём? Это и те граждане, у         
которых заработная плата была порядка 20 тысяч рублей, поэтому, естественно,    
им производилась доплата из федерального бюджета, а кое-где и из                
регионального бюджета, чтобы их пенсия была на уровне прожиточного минимума.    
Вот эта проблема остаётся.                                                      
                                                                                
Кроме того, бюджет Пенсионного фонда сформирован с учётом того, что с 2022      
года прекратит своё действие программа материнского (семейного) капитала.       
Согласно прогнозу Росстата, численность родившихся ежегодно снижается.          
Прекращение программы автоматически ведёт к прекращению ежемесячной выплаты     
за счёт средств материнского капитала, которая предоставляется аж с 2018 года   
на второго ребёнка. Прекращение выплаты, по нашему мнению, может негативно      
отразиться на достижении национальной цели по обеспечению устойчивого и         
естественного роста численности населения Российской Федерации.                 
                                                                                
Если говорить о доходах, то следовало бы отметить такую особенность бюджета.    
Уменьшается трансферт из федерального бюджета на выплату страховых пенсий,      
сокращается доля этого трансферта и в доходах Пенсионного фонда: в 2019 году    
- до 21,8 процента, в 2022 году - до 17,3 процента. В доходах Пенсионного       
фонда также уменьшается доля трансферта на сбалансированность бюджета           
Пенсионного фонда. Кроме того, в бюджете учитываются переходящие остатки        
прошлых лет. Вместе с тем Счётная палата отмечает отсутствие обоснований по     
поступлению дополнительных страховых взносов в размере 20 миллиардов рублей     
ежегодно, их недопоступление приведёт к увеличению трансферта из федерального   
бюджета, поэтому ко второму чтению правительству следовало бы обосновать        
поступление этих 20 миллиардов рублей.                                          
                                                                                
Кроме того, фиксированный платёж, уплачиваемый индивидуальными                  
предпринимателями в 2021 и 2022 годах, рассчитан исходя из тарифа 26            
процентов, в то время как уже с 1 января 2019 года тариф страховых взносов      
установлен в размере 22 процента.                                               
                                                                                
Мы рекомендуем Правительству Российской Федерации проработать дополнительные    
меры по совершенствованию пенсионной системы, позволяющие приблизить            
отношение среднегодового размера страховой пенсии по старости к                 
среднемесячной заработной плате в стране к 40 процентам, с учётом               
нереализованных мероприятий, предусмотренных Стратегией долгосрочного           
развития пенсионной системы Российской Федерации, а также урегулировать         
вопрос, связанный с фиксированными взносами индивидуальных предпринимателей.    
                                                                                
По 3-му вопросу повестки дня доклад закончен.                                   
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Давайте сразу и по 5-му вопросу - по социальному страхованию.                   
                                                                                
ШТОГРИН С. И. Счётная палата направила своё заключение на проект закона "О      
бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2020 год и на     
плановый период 2021 и 2022 годов" и отмечает, что проект бюджета               
соответствует бюджетному и налоговому законодательству, а также                 
законодательству в сфере социального страхования и обеспечения. Счётная         
палата предлагает депутатам поддержать законопроект в первом чтении, но         
обращает внимание на следующие вопросы.                                         
                                                                                
С 2021 года прекращается действие зачётного механизма исполнения бюджета        
Фонда социального страхования, о чём сегодня председатель фонда вам уже         
рассказывал. Поскольку в 2012-2018 годах в регионах, которые участвовали в      
пилотном проекте по переходу на прямые выплаты, бюджет исполнялся с             
дефицитом, который в разы превышал общий дефицит Фонда социального              
страхования, сохраняется риск того, что переход на прямые выплаты всех          
регионов увеличит прогнозируемый дефицит бюджета Фонда социального              
страхования. Я просто поясню: идея перехода на прямые выплаты была ещё в том,   
чтобы минимизировать возможные махинации с больничными листами и сократить      
расходы, но эффект оказался отрицательным, и в этом вопросе ещё предстоит       
разобраться.                                                                    
                                                                                
Кроме того, дефицит по страхованию на случай временной нетрудоспособности       
планируется покрывать в том числе за счёт страхования от несчастных случаев     
на производстве - об этой проблеме мы тоже говорили. Мы многократно говорили,   
что покрытие дефицита по одному виду страхования за счёт другого не             
соответствует Федеральному закону "Об основах обязательного социального         
страхования". Резерв средств на страхование от несчастных случаев на            
производстве сегодня составляет 164 миллиарда рублей и к 2023 году увеличится   
до 237 миллиардов рублей. Это деньги, которые, по сути дела, изъяты у бизнеса   
и будут заморожены на счетах Федерального казначейства. Пока Правительством     
Российской Федерации не решена проблема сбалансированности в этом виде          
страхования, в том числе и внутри классов профессионального риска.              
                                                                                
Счётная палата впервые констатирует достаточность средств, выделенных на        
обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации. Мы полагаем, что    
выделенные средства в объёме 32,3 миллиарда рублей (почти на 15 процентов       
больше, чем в 2019 году) позволят погасить все имеющиеся долги перед            
инвалидами.                                                                     
                                                                                
На оплату санаторно-курортного лечения отдельных категорий граждан              
предусматривается выделение ежегодно 5,5 миллиарда рублей. С 2020 года          
изменён подход к формированию объёма средств на данные цели - средства          
впервые предусмотрены в бюджете Фонда социального страхования, а не в           
бюджетной росписи, при этом соответствующие изменения в порядок финансового     
обеспечения оплаты санаторно-курортного лечения не внесены. А самое главное,    
изменение не будет способствовать увеличению численности граждан,               
направляемых в 2020-2022 годах на санаторно-курортное лечение.                  
                                                                                
С 2020 года на 1 тысячу рублей увеличена стоимость родового сертификата, и      
она составит 12 тысяч рублей. Однако стоимость родового сертификата не          
менялась с 2006 года, и накопленная инфляция имеет совершенно иной характер,    
вы представление об этом имеете, поэтому этот вопрос тоже надо будет отдельно   
ещё рассмотреть.                                                                
                                                                                
Счётная палата в своём заключении об исполнении бюджета за 2018 год обращала    
внимание на отсутствие надлежащего контроля со стороны фонда за                 
использованием средств на капитальное строительство, выделенных центрам         
реабилитации, что приводит к неосвоению данных средств и рискам их              
нерационального использования. В то же время на 2020-2022 годы снова            
предусматриваются средства на данные цели в сумме около 700 миллионов рублей    
- в 2019 году тоже было больше 700 миллионов рублей - и снова будут             
переходящие остатки. Этот вопрос - незавершённого строительства - стоит на      
контроле в том числе в Государственной Думе, и фонду надо обратить на это       
внимание. Мы предлагаем рекомендовать правительству следующее: проработать      
вопрос о совершенствовании системы тарифов социального страхования от           
несчастных случаев на производстве путём приближения размеров страховых         
тарифов к эквивалентным затратам страхователей на страховое обеспечение, а      
также с учётом принципа сбалансированности между тарифами и объёмами            
страхового обеспечения; внести в нормативные правовые акты изменения,           
предусматривающие повышение стоимости родового сертификата и уточнение          
перечня оплачиваемых в рамках данного сертификата услуг с соответствующим       
обоснованием дополнительных расходов; урегулировать вопросы финансового         
обеспечения расчётов на санаторно-курортное лечение граждан.                    
                                                                                
Спасибо за внимание.                                                            
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо, Сергей Иванович.                                 
                                                                                
По 4-му вопросу, о проекте федерального закона "О бюджете Федерального фонда    
обязательного медицинского страхования...", содоклад заместителя Председателя   
Счётной палаты Российской Федерации Галины Сергеевны Изотовой.                  
                                                                                
Пожалуйста.                                                                     
                                                                                
ИЗОТОВА Г. С., заместитель Председателя Счётной палаты Российской Федерации.    
                                                                                
Уважаемый Александр Дмитриевич, уважаемые коллеги! Заключение Счётной палаты    
на проект федерального закона "О бюджете Федерального фонда обязательного       
медицинского страхования..." утверждено на заседании коллегии Счётной палаты    
Российской Федерации и представлено в Государственную Думу в установленном      
порядке. Наталья Николаевна достаточно подробно рассказала об основных          
параметрах проекта бюджета фонда, поэтому я остановлюсь лишь на нескольких      
важных моментах, отражённых в заключении.                                       
                                                                                
В основу бюджетной политики в части Федерального фонда обязательного            
медицинского страхования положены стратегические цели развития                  
здравоохранения, сформулированные прежде всего в указах Президента Российской   
Федерации № 204 и № 254.                                                        
                                                                                
Основные особенности законопроекта. Первое, увеличение объёма межбюджетных      
трансфертов, передаваемых из федерального бюджета бюджету фонда. В основном     
эти средства - увеличение на сумму 167 миллиардов рублей - сконцентрированы в   
бюджете на 2020 год, в последующие годы сумма чуть меньше, то есть прирост в    
2020 году по сравнению с 2019 годом составит 212,4 процента. Увеличение         
произошло в том числе в связи с увеличением бюджетных ассигнований на           
финансовое обеспечение оказания медпомощи больным с онкозаболеваниями в         
соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения (эта сумма     
зафиксирована и нами оценена в 50 миллиардов рублей в 2020 году, прирост -      
71,4 процента, в последующие два года - по 20 миллиардов рублей                 
соответственно) и с включением в состав субвенции средств на финансовое         
обеспечение проведения диспансеризации и профилактических медицинских           
осмотров населения и на финансовое обеспечение проводимых в амбулаторных        
условиях дорогостоящих диагностических и лабораторных исследований. В           
структуре дохода фонда межбюджетные трансферты из федерального бюджета          
составляют более 10 процентов и планируются в сумме 792 миллиарда рублей.       
                                                                                
Счётной палатой оценка расходов бюджета фонда произведена с учётом объёма       
планируемых доходов на трёхлетний период, и они прогнозируются,                 
подтверждаются в общем объёме в сумме 7,537 триллиона рублей. Более 93          
процентов расходов бюджета фонда составляют субвенции бюджетам                  
территориальных фондов на финансовое обеспечение организации ОМС на             
территориях субъектов Российской Федерации. Размер субвенции учитывает в том    
числе сохранение отношения, как отмечала уже Наталья Николаевна, заработной     
платы к средней по региону для врачей 200 процентов, для среднего               
медицинского персонала 100 процентов и перевод в 2020 году, в первый год        
трёхлетки, в базовую программу ОМС методов конформной дистанционной лучевой     
терапии. В целях улучшения демографической ситуации, как уже отмечалось         
Натальей Николаевной, в 2020-2022 годах планируется предоставление              
межбюджетных трансфертов из бюджета фонда ОМС на оплату медицинской помощи      
женщинам в период беременности и в послеродовой период, а также на проведение   
профилактических медицинских осмотров ребёнка. Прирост стоимости родового       
сертификата - 1 тысяча рублей. В общей сложности мы несколько раз уже сделали   
замечание, и сейчас я это вынуждена констатировать: нормативный акт,            
закрепляющий стоимость родового сертификата, до сих пор не принят.              
                                                                                
Дефицит бюджета на 2020 год и на плановый период до 2022 года будет обеспечен   
доходами с учётом переходящих остатков средств бюджета фонда.                   
                                                                                
В целом Счётная палата считает, что проект бюджета фонда готов к принятию в     
первом чтении.                                                                  
                                                                                
Спасибо за внимание.                                                            
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Теперь содоклады комитетов. По бюджету Пенсионного фонда - комитет по труду и   
социальной политике.                                                            
                                                                                
Светлана Викторовна Бессараб, пожалуйста.                                       
                                                                                
БЕССАРАБ С. В. Уважаемый Александр Дмитриевич, уважаемые коллеги! Комитет по    
труду, социальной политике и делам ветеранов рассмотрел представленный          
Правительством Российской Федерации проект федерального закона "О бюджете       
Пенсионного фонда Российской Федерации на 2020 год и на плановый период 2021    
и 2022 годов" и отмечает следующее.                                             
                                                                                
Законопроект основывается на показателях прогноза социально-экономического      
развития Российской Федерации на период до 2024 года, а также на положениях     
послания президента и указа президента от 7 мая 2018 года № 204 "О              
национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на    
период до 2024 года".                                                           
                                                                                
Доходная часть бюджета Пенсионного фонда формировалась с учётом поступления     
страховых взносов на обязательное пенсионное страхование в размере 22           
процентов в пределах установленной величины базы для исчисления страховых       
взносов и 10 процентов сверх установленной предельной величины базы, которая    
в 2020 году составит 1,292 миллиона рублей нарастающим итогом с начала          
расчётного периода.                                                             
                                                                                
Бюджет Пенсионного фонда на 2020-2022 годы сформирован с учётом ряда            
особенностей.                                                                   
                                                                                
Прежде всего, впервые с 2015 года размер материнского (семейного) капитала      
будет увеличен в 2020 году на 2 процента и составит 466 617 рублей, в           
последующие годы - на 4 процента.                                               
                                                                                
В расходах на ежемесячные денежные выплаты ветеранам предусмотрены расходы на   
выплаты новой категории граждан - участникам отрядов самообороны при            
проведении контртеррористических операций в Республике Дагестан.                
                                                                                
Расходы на выплату федеральной социальной доплаты к пенсии предусмотрены с      
учётом превышения уровня материального обеспечения неработающего пенсионера     
над величиной прожиточного минимума пенсионера в субъекте Российской            
Федерации.                                                                      
                                                                                
Увеличен размер компенсационной выплаты для родителей, усыновителей,            
опекунов, попечителей, осуществляющих уход за детьми-инвалидами и инвалидами    
с детства первой группы, - выплата будет составлять 10 тысяч рублей в месяц.    
                                                                                
В расходах на ежегодную денежную выплату ко Дню Победы учтены средства на       
выплату отдельным категориям граждан к 75-й годовщине празднования Дня Победы   
в Великой Отечественной войне.                                                  
                                                                                
Расходы на выплату страховых пенсий увеличены с учётом расширения списка        
работ, производств, профессий, должностей, специальностей, дающих право на      
повышение в размере 25 процентов фиксированной выплаты к страховой пенсии и     
пенсии по старости гражданам, проработавшим не менее 30 календарных лет в       
сельском хозяйстве. Комитет предлагает рассмотреть расширение этого списка на   
отрасль рыболовства.                                                            
                                                                                
Учтена пролонгация моратория на направление страховых взносов на                
финансирование накопительной части пенсии. Вместе с тем комитет отмечает, что   
ежегодное, начиная с 2014 года, продление моратория на финансирование           
накопительной части пенсии не решает основной задачи, а именно формирования     
дополнительных пенсионных прав граждан, и не выводит накопительную пенсию       
из-под действия обязательного пенсионного страхования. Мы предлагаем            
правительству рассмотреть этот вопрос в ближайшее время.                        
                                                                                
Коллеги, в законопроекте также учтены обязательства Российской Федерации по     
принятому нами федеральному закону № 350-ФЗ, в частности предоставление права   
на выход на пенсию на шесть месяцев раньше наступления пенсионного возраста     
тем гражданам, которые стали пенсионерами в 2019 году и будут в 2020-м.         
Предусмотрено назначение страховой пенсии на 24 месяца ранее                    
общеустановленного пенсионного возраста гражданам, имеющим страховой стаж 42    
года и 37 лет (мужчины и женщины соответственно). Предусмотрено также           
назначение страховой пенсии по старости женщинам в возрасте 56 лет, родившим    
четверых и более детей и воспитавшим их до восьмилетнего возраста, и женщинам   
в возрасте 57 лет, родившим троих детей и воспитавшим их до восьмилетнего       
возраста, при наличии у них страхового стажа не менее 15 лет.                   
                                                                                
Следует отметить, что в проекте бюджета ПФР на 2020-2022 годы не                
предусмотрены средства федерального бюджета на софинансирование социальных      
программ субъектов, поскольку эти полномочия переданы Министерству труда и      
социальной защиты Российской Федерации.                                         
                                                                                
Прогнозируемый общий объём доходов бюджета Пенсионного фонда в 2020 году        
составит 8293,85 миллиарда рублей, что на 3,6 процента больше, чем в 2019       
году. Прогнозируется поступление страховых взносов в 2020 году в объёме         
5620,5 миллиарда рублей, что на 7,4 процента больше, чем в 2019 году. И         
наконец, расходы планируются в размере 9042,3 миллиарда рублей, что на 4,7      
процента больше, чем в 2019 году.                                               
                                                                                
Коллеги, комитет отмечает, что бюджет сбалансирован, предполагает выполнение    
всех выплат, предусмотренных законодательством, в полном объёме и в             
установленные сроки. С учётом изложенного комитет предлагает Государственной    
Думе принять законопроект в первом чтении.                                      
                                                                                
Спасибо за внимание.                                                            
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
По 4-му вопросу, о бюджете Федерального фонда обязательного медицинского        
страхования, содоклад Дмитрия Анатольевича Морозова.                            
                                                                                
Пожалуйста.                                                                     
                                                                                
МОРОЗОВ Д. А., председатель Комитета Государственной Думы по охране здоровья,   
фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ".                                                        
                                                                                
Глубокоуважаемый Александр Дмитриевич, глубокоуважаемые коллеги! О              
здравоохранении. Комитет по охране здоровья единогласно поддержал проект        
бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования,              
представленный к первому чтению. Как и в прошлом году, следуя поручению         
Вячеслава Викторовича, мы провели в сентябре предварительное обсуждение         
бюджета, дали свои рекомендации. Понятно, что, когда мы говорим о бюджете       
Федерального фонда обязательного медицинского страхования, мы говорим о         
фундаментальном, базовом финансировании здравоохранения, мы говорим в первую    
очередь о программе государственных гарантий, мы говорим о первичной            
медико-санитарной помощи в большом таком смысле и о жизненно важных             
направлениях. Как вчера сказал Вячеслав Викторович, цифра должна работать, и    
поэтому бюджет ФОМСа - это зеркало идеологии здравоохранения. И конечно, мы     
всегда задаём себе вопросы: достаточно ли вот этих запланированных расходов,    
эффективно ли освоение средств, есть ли желаемый результат, какие проблемы      
остаются нерешёнными? И ответы на эти вопросы порой не видны за миллиардами и   
миллионами, требуют постоянной экспертной и законотворческой работы - нашей с   
вами работы, уважаемые коллеги, а не Министерства здравоохранения или ФОМСа,    
как иногда это хочется видеть.                                                  
                                                                                
Я не буду останавливаться на плюсах детально: и уважаемая Наталья Николаевна    
доложила это, и в докладе представителя Счётной палаты это звучало, - мы        
полностью согласны. Подчеркну только, уважаемые коллеги: за три года - плюс     
21 процент. Появились межбюджетные трансферты из федерального бюджета на        
ключевые вещи: онкологические заболевания, нестраховые взносы. Комитет и        
Государственная Дума поддерживали охрану репродуктивного здоровья, поддержку    
беременных женщин, профилактику прерывания беременности и многое другое. И      
вот сегодня увеличен родовой сертификат на 1 тысячу рублей, что как раз         
планируется расходовать на правовую и психологическую, медико-социальную        
поддержку беременных женщин.                                                    
                                                                                
Мы поддерживаем основные подходы к формированию бюджета ФОМСа, предложенные в   
соответствии с поручениями президента, - я хотел бы это подчеркнуть - в части   
обеспечения базовой программы ОМС: это и расходы на медикаменты, расходные      
материалы, борьба с онкологическими заболеваниями, лучевая терапия - всё это    
вы слышали, уважаемые коллеги. Протонная терапия с 2020 года впервые входит в   
программу ОМС. В части ВМП, высокотехнологичной медицинской помощи, не          
включённой в базовую программу, - её обеспечение, включая федеральные           
государственные учреждения и впервые частные медицинские учреждения.            
Увеличение стоимости родового сертификата - об этом я уже говорил. Новая        
философия формирования нормированного страхового запаса фонда, когда за         
врачом или медицинской сестрой будет приходить увеличение фонда заработной      
платы, - это чрезвычайно важно - и выплаты стимулирующего характера тем, кто    
провёл своё время на диагностике онкологической патологии. В свете              
поставленных президентом задач ключевым является, конечно, то, что касается     
диспансеризации и профосмотров, дорогостоящих лабораторных, диагностических     
методов исследования: это и КТ, и МРТ, это эндоваскулярные исследования, это    
УЗИ сердца и сосудов, многое из того, что нужно нашим людям.                    
                                                                                
Но, уважаемые коллеги, развитие здравоохранения, конечно, требует               
однонаправленной многовекторной работы всех институтов власти и гражданского    
общества. Я уже задавал стратегические вопросы вначале, и на что мы с           
комитетом обратили внимание?                                                    
                                                                                
Первое. У нас субвенции на выполнение территориальных программ ОМС              
увеличиваются, но недостаточные темпы роста подушевого норматива - обращаем     
на это внимание. В текущем году, уважаемые коллеги, 47 субъектов Российской     
Федерации имеют дефицит территориальных, подчёркиваю, программ госгарантий в    
размере 55 миллиардов рублей, в полтора раза выросла просроченная               
кредиторская задолженность медицинских организаций - с 9,44 миллиарда           
практически до 14 миллиардов рублей. В субвенцию также заложено сохранение      
соотношения заработной платы. Ну мы все хорошо знаем, практика показывает,      
что ситуация не столь проста и необходимы серьёзные коррективы в                
регулировании, внутреннем регулировании оплаты труда. Создана специальная       
рабочая группа Министерства труда. Мы видим риски дальнейшего сокращения        
численности младшего медицинского персонала, и плюс 3-4 процента в              
последующие годы на это и на расходные материалы и медикаменты нам кажется      
недостаточным. Сравним объём средств на решение кадровых проблем: заложено      
62,8 миллиарда, в этом году было выделено 12,3 миллиарда, и к этому месяцу      
исполнено - коллеги, вдумайтесь! - только 9,5 процента. Это ситуация, с         
которой невозможно мириться.                                                    
                                                                                
Источником всех расходов на ВМП, не включённую в базовую программу, сейчас      
будет федеральный бюджет. Мы видим, как увеличилось финансирование в            
федеральных учреждениях, но по субъектам этого нет. По онкологии - стоит        
вопрос о готовности инфраструктуры и кадров, непонятен до конца механизм        
выплат стимулирующего характера. Оплата помощи сверх установленных объёмов -    
это проблема. Для многих регионов выплата по ОМС за неработающее население -    
серьёзная задача. Вузы, клиники вузов в системе выполнения территориальной      
программы - проблема. В сельской местности, на северных территориях механизм    
тарифов ОМС не покрывает расходов на организацию медицинской помощи. В связи    
с этим мы вместе с комитетом по бюджету предлагаем провести парламентские       
слушания по вопросам организационно-финансовых моделей современного             
здравоохранения. Жизнь гораздо сложнее всех наших схем, и мы должны быть        
гибкими в принятии решений, адекватных вызовам, не забывая главного -           
безусловного исполнения послания президента: более 4 процентов ВВП на           
здравоохранение.                                                                
                                                                                
Комитет поддерживает бюджет, и просим вас его тоже поддержать.                  
                                                                                
Спасибо за внимание.                                                            
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Содоклад по проекту закона о бюджете Фонда социального страхования сделает      
Татьяна Васильевна Сапрыкина.                                                   
                                                                                
Пожалуйста.                                                                     
                                                                                
САПРЫКИНА Т. В., фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ".                                       
                                                                                
Уважаемый Александр Дмитриевич, уважаемые участники заседания, уважаемые        
депутаты! Комитет Государственной Думы по труду, социальной политике и делам    
ветеранов внимательно рассмотрел представленный Правительством Российской       
Федерации законопроект "О бюджете Фонда социального страхования на 2020 год и   
на плановый период 2021 и 2022 годов". Комитет подтверждает, что в расходной    
части представленного проекта бюджета фонда предусмотрено финансирование        
исполнения фондом всех публичных нормативных обязательств. Вместе с тем         
комитет считает необходимым отметить следующее.                                 
                                                                                
Первое. Бюджет фонда на 2020 и 2021 годы в части обязательного социального      
страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством     
формируется с дефицитом. В качестве источника покрытия дефицита бюджета фонда   
по данному виду страхования в 2020 году предусматривается использование         
остатка денежных средств по этому же виду страхования. Но уже в 2021 году       
предполагается покрытие части дефицита с привлечением остатка денежных          
средств по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на       
производстве и профессиональных заболеваний, который образуется по состоянию    
на 1 января 2021 года. В связи с этим комитет вновь обращает внимание, что в    
соответствии со статьёй 24 Федерального закона № 165-ФЗ "Об основах             
обязательного социального страхования" покрытие дефицита в системе              
обязательного социального страхования по любому из видов страхования            
обеспечиваться должно только из средств федерального бюджета.                   
                                                                                
Второе. Расходы бюджета фонда на период 2020-2022 годов на обеспечение          
инвалидов техническими средствами реабилитации, включая изготовление и ремонт   
протезно-ортопедических изделий, предусматривается исходя из увеличенных по     
сравнению с 2019 годом объёмов бюджетных ассигнований, они составили 33,3       
миллиарда рублей ежегодно. Вместе с тем представляется необходимым дальнейшее   
увеличение указанных бюджетных ассигнований: они должны соответствовать         
методике распределения субвенций, которые предоставляются из федерального       
бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на осуществление переданных     
полномочий. И предположительно, по расчётам Комитета по труду, социальной       
политике и делам ветеранов, эта сумма больше на 3 миллиарда рублей.             
                                                                                
Третье. Впервые в объёмах межбюджетных трансфертов из федерального бюджета      
бюджету фонда предусматриваются средства на оказание отдельным категориям       
граждан государственной социальной помощи в части оплаты санаторно-курортного   
лечения, а также проезда на междугороднем транспорте к месту лечения и          
обратно. Эта сумма составила 5,5 миллиарда рублей ежегодно. Комитет отмечает,   
что не представляется возможным оценить, каким образом определён объём          
средств бюджета на финансовое обеспечение расходов и как прогнозируется         
снижение остроты этого вопроса в дальнейшем.                                    
                                                                                
Уважаемые коллеги, с учётом изложенного комитет рекомендует данный проект       
федерального закона о бюджете фонда поддержать в первом чтении.                 
                                                                                
Спасибо за внимание.                                                            
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Теперь содоклад по всем трём пунктам от комитета по бюджету.                    
                                                                                
Айрат Закиевич Фаррахов, пожалуйста.                                            
                                                                                
ФАРРАХОВ А. З., фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ".                                        
                                                                                
Уважаемый Александр Дмитриевич, уважаемые коллеги! Комитет по бюджету и         
налогам рассмотрел названные проекты федеральных законов.                       
                                                                                
После того как подробно изложили свои позиции официальные представители         
правительства, представители профильных комитетов, аудиторы Счётной палаты, в   
своём выступлении от Комитета по бюджету и налогам мне хотелось бы сделать      
акцент на вопросах, которые были ключевыми для членов комитета при              
рассмотрении проектов законов о бюджетах государственных внебюджетных фондов,   
а также отразить общие тренды формирования бюджетов и факторы, которые окажут   
влияние в ближайшие годы, и, конечно же, сказать об имеющихся резервах,         
которые могут улучшить качество человеческого капитала.                         
                                                                                
Итак, главным для себя Комитет по бюджету и налогам традиционно определяет      
соответствие проектов федеральных законов бюджетному законодательству,          
законодательству об обязательном социальном страховании, финансовое             
обеспечение поручений Президента Российской Федерации и, конечно же,            
сохранение неизменным уровня налогообложения бизнеса. Если ранее предметом      
обсуждения при подготовке к первому чтению традиционно являлись доходы,         
расходы, дефицит, баланс, то в этот раз итоговое голосование по проектам        
федеральных законов о бюджетах государственных внебюджетных фондов состоялось   
после обсуждения соответствующих государственных программ, речь о четырёх       
государственных программах: программе "Развитие здравоохранения" и социальных   
государственных программах "Содействие занятости населения", "Доступная         
среда" и "Социальная поддержка граждан". Это позволило комплексно оценить       
достижимость национальных целей, задач, лежащих в основе социальной политики    
нашего государства, и, безусловно, критически подойти к тем индикаторам,        
которые уже демонстрировал Андрей Михайлович во время своего выступления.       
                                                                                
В своём заключении комитет отразил позиции всех профильных комитетов, мы        
также отразили позиции ведущих экспертных учреждений, Российского               
экономического университета имени Плеханова, Национального                      
научно-исследовательского института общественного здоровья имени Семашко,       
которые направили нам свои заключения и поддерживают принятие в первом чтении   
проектов федеральных законов.                                                   
                                                                                
Общий объём расходной части бюджетов трёх внебюджетных фондов в 2020 году       
превысит 12 триллионов рублей, а в 2022 году он превысит 13 триллионов          
рублей. Это сопоставимо с расходной частью бюджетов субъектов Российской        
Федерации и составляет 62 процента расходной части федерального бюджета на      
следующий год. Обозначу три основных тренда формирования бюджетов               
государственных внебюджетных фондов.                                            
                                                                                
Первое. Мы отмечаем рост устойчивости государственных внебюджетных фондов:      
растёт доля страховых взносов, снижается объём трансфертов из федерального      
бюджета, улучшается динамика администрирования, которым занимается              
Федеральная налоговая служба. И в целом мы говорим о том, что устойчивость      
внебюджетных фондов выросла и продолжает расти.                                 
                                                                                
Вторая позиция касается поручения Государственной Думы о повышении              
эффективности расходов, она напрямую отражена в расходах бюджетов               
государственных внебюджетных фондов. В частности, расходы на федеральных        
льготников, так называемое обеспечение необходимыми лекарственными              
средствами, будут распределены федеральным бюджетом, и субъекты увидят эти      
лимиты уже в этом году. Что это даст субъектам? Субъекты уже в этом году        
смогут объявить все необходимые конкурсные процедуры на обеспечение             
лекарственными препаратами. Но этим не исчерпывается фундаментальное значение   
данного решения. Благодаря этому решению и такому распределению впервые         
возможна реализация принципа, который заложен в бюджетном законодательстве, -   
принципа трёхлетних конкурсных процедур и трёхлетних контрактов. Это хороший    
сигнал для бизнеса планировать расходы на будущее, но это и серьёзная           
возможность для дальнейшего снижения стоимости лекарственных препаратов и       
медицинских изделий. Следующий важный принцип касается распределения расходов   
на санаторно-курортное лечение, есть отдельная строка в федеральном бюджете и   
бюджете Фонда социального страхования, и распределение этих расходов начнётся   
с самого первого дня следующего года.                                           
                                                                                
Ну и третий важный тренд - впервые в доходах государственных внебюджетных       
фондов появилась новая статья доходов: это доходы, связанные с реализацией      
экспериментального налогового режима "Налог на профессиональный доход". Как     
сказал Антон Германович сегодня, 240 тысяч человек в четырёх субъектах          
зарегистрировались в данном налоговом режиме. Как представитель одного из       
субъектов, Республики Татарстан, где реализуется данный налоговый режим, могу   
сказать, что 83 процента граждан, зарегистрировавшихся как налогоплательщики    
в данном налоговом режиме, никогда раньше не платили налогов и никогда раньше   
нигде не регистрировались. Что это даёт непосредственно гражданам? Это,         
безусловно, возможность выйти из тени. Что это даёт субъектам? Возможность      
снизить свою долю платежа на неработающее население в бюджет фонда              
обязательного медицинского страхования.                                         
                                                                                
О бюджете Пенсионного фонда Российской Федерации практически всё сказано.       
Могу лишь подтвердить, что параметры бюджета Пенсионного фонда обеспечат рост   
пенсий по старости неработающим гражданам в следующем году в 1,7 раза выше      
уровня инфляции за 2019 год, в 2021 году в 2,1 раза выше уровня инфляции за     
2020 год и в 2022 году в 1,5 раза выше уровня инфляции за 2021 год, о чём мы    
и говорили в последние годы. Постановлением Государственной Думы о принятии в   
первом чтении проекта федерального закона о федеральном бюджете на 2020 год и   
плановый период, которое рассмотрено буквально час назад, правительству         
предложено представить подходы к решению проблем с обеспечением жильём          
граждан, выезжающих из районов Крайнего Севера, - в своём заключении комитет    
отмечает необходимость решения вопроса о пересмотре нормативных правовых        
документов, где определяется перечень документов, которые граждане, имеющие     
на это право, должны представлять, для того чтобы получить компенсацию          
расходов на переезд, компенсацию расходов на проезд к месту отдыха и обратно:   
мы обращаем внимание Правительства Российской Федерации на необходимость        
пересмотра этих документов с целью исключения барьеров, которые могут           
помешать реализации прав этих граждан.                                          
                                                                                
В части Фонда социального страхования. Ключевая фраза была сказана аудитором    
Счётной палаты Сергеем Ивановичем Штогриным - если я не ошибаюсь, наверное,     
впервые Счётная палата сказала о достаточности средств на обеспечение           
техническими средствами реабилитации. И хочу подтвердить: Комитет по бюджету    
и налогам также считает, что средств, которые предусмотрены на обеспечение      
техническими средствами реабилитации, достаточно. Но мы обращаем внимание на    
следующее: для того чтобы инвалид получил техническое средство реабилитации,    
он должен пройти медицинскую экспертизу, медицинское освидетельствование -      
это совершенно разные учреждения, разные юридические лица, между ними не        
налажен документооборот, и дальнейший рост обеспеченности, удовлетворённости    
граждан техническими средствами реабилитации очень и очень серьёзно зависит     
от реализации и совершенствования взаимодействия между этими организациями.     
                                                                                
О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования. На самом   
деле в бюджете фонда произошли очень серьёзные структурные изменения, они       
связаны с существенным по сравнению с предыдущими годами ростом трансферта из   
федерального бюджета. Общие расходы на здравоохранение в 2020 году превысят 4   
триллиона рублей, при этом 51 процент этих расходов будет обеспечен за счёт     
бюджета фонда обязательного медицинского страхования и примерно по четверти     
расходов - за счёт ассигнований из федерального бюджета и бюджетов субъектов    
Российской Федерации. Мы видим, что сконцентрированы очень серьёзные            
финансовые ресурсы, и это, безусловно, один из главных инструментов             
достижения девяти целей, определённых в национальном проекте                    
"Здравоохранение". Конечно же, это потребует новых форм взаимодействия, в       
определении которых, как уже сказал Дмитрий Анатольевич, Комитет по бюджету и   
налогам хотел бы принять активное участие. Эти новые формы взаимодействия,      
определение новой модели здравоохранения при условии серьёзного трансферта из   
федерального бюджета, я думаю, также станут важнейшими инструментами для        
достижения национальных целей и решения стратегических задач.                   
                                                                                
И наконец, о резервах. Главным резервом, как всегда отмечает Комитет по         
бюджету и налогам, является наша эффективность, а дополнительный резерв для     
депутатов Государственной Думы - это общественный контроль за реализацией       
социальных инициатив, за реализацией социальных гарантий государства и          
расходами государственных внебюджетных фондов.                                  
                                                                                
Возвращаясь к главному, скажу, что комитет, как и Счётная палата,               
подтверждает соответствие этих проектов федеральных законов бюджетному          
законодательству, соответствие параметров государственных внебюджетных фондов   
параметрам рассмотренного в первом чтении проекта федерального бюджета.         
Счётная палата подтверждает, что ассигнований, предусмотренных в проектах       
законов о государственных внебюджетных фондах, будет достаточно для             
исполнения социальных обязательств. И Комитет по бюджету и налогам              
рекомендует Государственной Думе принять в первом чтении проекты федеральных    
законов о бюджетах государственных внебюджетных фондов.                         
                                                                                
Спасибо за внимание.                                                            
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Коллеги, переходим к вопросам по всем трём законопроектам.                      
                                                                                
Ганзя Вера Анатольевна, пожалуйста.                                             
                                                                                
ГАНЗЯ В. А., фракция КПРФ.                                                      
                                                                                
У меня вопрос к Наталье Николаевне.                                             
                                                                                
Уважаемая Наталья Николаевна, сейчас много претензий к качеству медицинских     
услуг вообще. И Счётная палата отмечает, что на данный момент 60 процентов      
регионов не выполнили требования майских указов президента в части заработной   
платы. Растёт недовольство медицинских работников, потому что заработная        
плата в ряде случаев не только не повышается, но и снижается. И недовольство    
возникает потому, что причиной повышения заработной платы является              
оптимизация, так скажем, штатного расписания: оклад повышается, а               
дополнительные выплаты, ночные и так далее, наоборот, урезаются, повышения      
подушевого норматива на 8 процентов явно недостаточно. Так вот как будут        
выполняться майские указы?                                                      
                                                                                
СТАДЧЕНКО Н. Н. Спасибо большое за вопрос. Я хотела бы сказать, что субвенция   
на реализацию базовой программы обязательного медицинского страхования на       
2020 год возрастёт на 157 миллиардов рублей. В ней заложено в полном объёме в   
соответствии со штатной численностью работников системы обязательного           
медицинского страхования сохранение заработной платы в соответствии с указами   
для врачей в размере 200 процентов средней в регионе, для среднего              
медицинского персонала - в размере 100 процентов. Из этих 157 миллиардов        
рублей 75 миллиардов предусмотрено именно на рост заработной платы. И хотела    
бы акцентировать внимание на том, что рост на 8 процентов в 2,5 раза            
превышает рост инфляции.                                                        
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Марков Евгений Владимирович.                              
                                                                                
МАРКОВ Е. В., фракция ЛДПР.                                                     
                                                                                
У меня вопрос к Антону Викторовичу Дроздову.                                    
                                                                                
Антон Викторович, вот у нас, по данным Росстата, работающих пенсионеров на 1    
января 2016 года было практически 15 миллионов человек, на 1 января 2019 года   
- уже 9,6 миллиона человек, к 1 января 2020 года, скорее всего, эта цифра ещё   
уменьшится, то есть налицо достаточно серьёзный тренд существенного             
уменьшения количества работающих пенсионеров, прекращения ими работы, вообще    
отсутствия желания работать. Это связано с той нормативной базой, которая на    
сегодняшний день существует, с вашими внутренними документами, фактически не    
стимулирующими граждан пенсионного возраста продолжать работать. Мы             
фактически выталкиваем пенсионеров в серую зону. С одной стороны,               
правительство борется с этим злом, с другой стороны, мы их выталкиваем,         
толкаем на заработки, на зарплату, которую они получают в конвертах...          
(Микрофон отключён.)                                                            
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Добавьте время.                                           
                                                                                
МАРКОВ Е. В. Проект бюджета, который вы представили, не решает эту задачу.      
Скажите, пожалуйста, предусматриваются какие-то изменения в этом вопросе или    
нет?                                                                            
                                                                                
ДРОЗДОВ А. В. Спасибо, Евгений Владимирович. Ну, прежде всего, мы бюджет        
представляем в соответствии с действующим законодательством, мы просто          
вынуждены это делать, поэтому как сейчас в законе, так и в нашем проекте        
бюджета.                                                                        
                                                                                
По цифрам, которые вы назвали. Вот этот переход от 15 миллионов к 9,6           
миллиона не означает, что граждане перестали работать, просто изменилась        
методика подсчёта. Дело в том, что 15 миллионов человек - это все те, кто       
хотя бы один день отработал в году, а 9,6 миллиона - это те, кто работал и      
кому положена индексация, вот по методике индексации, и если вы дальше          
посмотрите, то увидите, что после этого одного года тренд где-то одинаковый -   
9,6-9,8 миллиона. Да, действительно, в течение года порядка 700 тысяч человек   
прекращают работать, но потом новые люди появляются, таким образом, на 1        
января, на момент индексации, цифра стабильная.                                 
                                                                                
Для того чтобы восстановить индексацию пенсий неработающим пенсионерам, в       
2020 году нам потребуется 368 миллиардов рублей, это большие деньги, и таких    
денег у нас сейчас нет. Поэтому мы как бы в своём проекте бюджета исходим из    
тех законодательных норм, которые сейчас существуют.                            
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Бугера Михаил Евгеньевич.                                                       
                                                                                
БУГЕРА М. Е., фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ".                                          
                                                                                
Спасибо, Александр Дмитриевич.                                                  
                                                                                
Вопрос Дроздову Антону Викторовичу.                                             
                                                                                
Уважаемый Антон Викторович, в проекте бюджета на 2020 год расходы по выплате    
страховых пенсий в связи с зачётом в страховой стаж нестраховых периодов        
значительно увеличены, даже превысят уровень индексации пенсий. Скажите,        
пожалуйста, с чем связано такое превышение?                                     
                                                                                
ДРОЗДОВ А. В. Спасибо, Михаил Евгеньевич. Действительно, в трёхлетнем проекте   
бюджета почти на 11 процентов растут расходы, трансферты из федерального        
бюджета на компенсацию нестраховых периодов. Я хотел бы отметить, что у нас     
существует всего 11 видов нестраховых периодов, которые учитываются при         
формировании пенсионных прав и расходы по которым нам компенсируются из         
федерального бюджета. Если разбить виды страховых периодов на группы,           
получатся следующие периоды: служба в армии, уход за детьми, уход за            
инвалидами, всё, что связано с рынком труда, включая время поиска работы, и     
так далее.                                                                      
                                                                                
С 2015 года мы с вами приняли решение и повысили коэффициенты, которые          
увеличивают пенсионные права граждан, для женщин, которые ухаживают за          
тремя-четырьмя детьми, до четырёх-пяти коэффициентов. И теперь в стаж           
засчитывается период ухода за четырьмя детьми, это практически шесть лет.       
Начиная с 2015 года Пенсионный фонд проводил работу по пересмотру пенсионных    
дел; к нам обратилось порядка 7 миллионов граждан, и 70 процентам женщин, у     
которых два ребёнка и более, был выгоден пересчёт. Почти 5 миллионов граждан    
получили этот перерасчёт, сумма перерасчёта в среднем составила порядка 450     
рублей в месяц, это довольно приличная сумма. С учётом завершения этой работы   
у нас возрастает размер трансферта на то, чтобы компенсировать расходы по       
нестраховым периодам, а для граждан это, естественно, означает увеличение       
пенсионных прав.                                                                
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Тумусов Федот Семёнович.                                  
                                                                                
ТУМУСОВ Ф. С. Спасибо.                                                          
                                                                                
У меня вопрос к Наталье Николаевне.                                             
                                                                                
Уважаемая Наталья Николаевна, в проекте программы государственных гарантий      
Российской Федерации для финансирования медицинской помощи из средств           
медицинского страхования впервые, можно сказать, выделены средства,             
установлены нормативы для финансирования фельдшерских и                         
фельдшерско-акушерских пунктов исходя из численности обслуживаемого             
населения, и это хорошо. Но в части нижней границы численности группы,          
которая обслуживается, установлен норматив от 100 до 900 человек, а у нас в     
Якутии есть фельдшерские пункты, где обслуживается меньшее количество людей,    
проживающих в населённых пунктах, их меньше 100 человек. Нужны нормативы.       
                                                                                
Но у меня вопрос про тарифы. Сегодня тарифы ОМС не обеспечивают потребности     
лечебных учреждений. Например, у нас в Якутии, в арктических районах, в         
тарифах 70 процентов составляет заработная плата, более 10 процентов -          
затраты на жилищно-коммунальное хозяйство, остаётся всего 6 процентов на        
собственно медицинские услуги, на лекарства, на питание и прочее. Как вы        
собираетесь решать эту проблему, поскольку без её решения ни о какой            
эффективности медицинских услуг речи быть не может?                             
                                                                                
СТАДЧЕНКО Н. Н. Спасибо большое. Я хотела бы сказать, что в той субвенции,      
которая предусмотрена на реализацию базовой программы обязательного             
медицинского страхования, в тех расчётах, которые заложены (заработная плата    
всего медицинского и немедицинского персонала, потому что в медицинских         
организациях не только медицинский персонал), расчётно 70 процентов заложено    
на заработную плату и 30 процентов - на все остальные расходы. Иными словами,   
если фактические расходы составляют 70 процентов на 30 процентов - это          
правильно и нет деформации структуры расходов.                                  
                                                                                
Что касается особенностей северных территорий, я хотела бы сказать, что наша    
программа государственных гарантий утверждает подушевой базовый норматив, но,   
как вы все знаете, мы доводим субвенцию с учётом коэффициента дифференциации.   
Коэффициент дифференциации для всех субъектов разный, он расчётный, при его     
расчёте учитываются особенности субъектов Российской Федерации, в первую        
очередь климатогеографические особенности, транспортная доступность, длина и    
качество дорожного покрытия в субъектах Российской Федерации, количество        
сельских населённых пунктов, половозрастной состав, каким образом туда          
завозятся продукты и так далее. И субвенция уже доводится с учётом              
особенностей субъектов. В северных регионах коэффициенты дифференциации         
достигают 3.                                                                    
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Щапов Михаил Викторович.                                  
                                                                                
ЩАПОВ М. В., фракция КПРФ.                                                      
                                                                                
Спасибо, Александр Дмитриевич. У меня вопрос по Фонду социального               
страхования.                                                                    
                                                                                
Уважаемый Андрей Степанович, вы в своём докладе сказали, что фонду              
предусмотрена поддержка 5,5 миллиарда рублей ежегодно из федерального бюджета   
на оплату санаторно-курортного лечения, а также проезда к месту лечения и       
обратно. Вместе с тем ранее выделяемых денег регионам хватало не более чем на   
40 процентов путёвок; ветераны, дети-инвалиды вынуждены ждать путёвку по        
три-четыре года. Достаточно ли сейчас в фонде средств, чтобы обеспечить людей   
путёвками не менее чем раз в год? И если нет, то какой объём средств для        
этого необходим?                                                                
                                                                                
И второй вопрос. В своём заключении профильный комитет указывает, что дефицит   
средств страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с          
материнством покрывается за счёт остатков средств на счетах, предназначенных    
на те же случаи. В связи с чем такая ситуация? В связи с некачественным         
планированием или с проблемой в нормативно-правовом регулировании               
деятельности фонда?                                                             
                                                                                
КИГИМ А. С. Спасибо большое за вопрос. Отвечу вначале на первую часть. К        
сожалению, дефицит по санкурпутёвкам связан не с тем, что государство           
выделяет мало денег. Была выбрана следующая модель: ежемесячное денежное        
вознаграждение, и все, кто взял деньги, получили свои примерно 100 рублей в     
месяц, это 1,2 тысячи рублей в год. А вот все оставшиеся, получается, создают   
тот самый фонд, наверное, я бы условно сказал, взаимопомощи, из которого        
финансируется санкурпутевка. Когда эта норма внедрялась, было мало              
пользователей и путёвок хватало, сейчас народ понял, что путёвка, которая       
стоит 20 тысяч рублей, - это то, за чем можно и нужно прийти, и поэтому         
старый механизм на сегодняшний день, конечно, перестал работать. Вы задаёте     
вопрос, сколько нужно денег, - естественно, денег нужно в четыре раза больше,   
для того чтобы дать путёвки, но, наверное, всё-таки... мы уже говорили о трёх   
различных вариантах подходов. Конечно, надо было бы выделить отдельно           
категорию ветеранов Великой Отечественной войны - это уходящая категория, их,   
наверное, нужно было бы вообще выделить отдельно и финансировать по-другому.    
Нельзя, чтобы девяносточетырёхлетний ветеран войны ждал пять лет, когда ему     
дадут путёвку. Вторая категория - это, конечно, инвалиды первой группы и        
дети. Мы считаем, что, наверное, было бы правильнее для детей изменить          
порядок и предоставлять им путёвку, например, раз в год, а остальным            
предоставлять раз в четыре года. И наконец, третье, что сделал на сегодняшний   
день фонд вместе с Минтрудом. Конечно, пока не закончилась годовая норма, у     
нас выбор следующий - либо мы должны людям сказать, что на 1 января             
обнулилась очередь и все записываются по новой, и тогда кто получил, тот        
получил; либо мы всё-таки говорим (как это сделано): пока вы не получите        
первую путёвку, в остальные разы вы в очереди будете просто учитываться, но     
вас не поставят в электронную очередь. Это непростой вопрос, и я считаю, что,   
к сожалению, пока ответа, кроме как изменение сроков и выделение отдельных      
категорий, наверное, нет. Вопрос непростой, сейчас мы заканчиваем               
инвентаризацию медицинских назначений.                                          
                                                                                
Что касается дефицита средств, может быть, повторюсь, коллеги. Раньше, к        
счастью, рожали много, и, поскольку отличие тарифа взносов на случай            
временной нетрудоспособности и в связи с материнством было в том, что этот      
тариф фиксированный, у нас получалось так, что дефицит всё время, когда он      
был, закрывали в соответствии со 165-м законом за счёт средств федерального     
бюджета. Сейчас мы сделали выверку, и вопрос ставится принципиально: нужно ли   
придумывать концепцию страхового резерва и нужно ли делать этот резерв общим    
для обоих видов страхования? Я думаю, если вы позволите, то через какое-то      
время по итогам обсуждения в правительстве мы с вами просто отдельно            
соберёмся и расскажем, какие политические решения могут быть приняты. Хорошо?   
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Андрейченко Андрей Валерьевич.                            
                                                                                
АНДРЕЙЧЕНКО А. В., фракция ЛДПР.                                                
                                                                                
Спасибо, Александр Дмитриевич. У меня вопрос также к Андрею Степановичу,        
причём в продолжение вопроса предыдущего коллеги.                               
                                                                                
Тоже хотел спросить про сумму, но уже услышал, что она недостаточная, что       
нужно в четыре раза больше. Вопрос по санаторно-курортному лечению              
действительно злободневный, бывает, что ко мне в приёмную депутата приходят     
люди - предположим, человеку 90 лет, а ему говорят, что путёвку ему дадут       
через пять лет. То есть бывают прямо такие эпизоды, и вот человек приходит ко   
мне в приёмную и говорит: как так может быть? Часть ответа я услышал, вот вы    
говорите о том, что на три категории вы предлагаете разделить людей. А когда    
мы будем жить по вот этим правилам, которые вы предлагаете? То есть это в эту   
трёхлетку произойдёт или пока что это некий проект, который... Как реагируют    
на это наши финансовые органы?                                                  
                                                                                
КИГИМ А. С. Спасибо большое, Андрей Валерьевич.                                 
                                                                                
Коллеги, вопрос очень деликатный, я, если можно, приведу пример для             
сравнения. Когда мы из регионов забирали полномочия по техническим средствам    
реабилитации, а получилось так, что мы забирали с дефицитом (например, по       
Челябинской области было недофинансирование 1,2 миллиарда), Минфин, несмотря    
на споры, деньги выделял, потому что это индивидуальные обязательства, у них    
был чёткий источник - федеральный бюджет; санкур - другой механизм, и           
поэтому, к сожалению, этот дефицит существует.                                  
                                                                                
Теперь отвечаю на вопрос по категориям. В данном случае я хотел просто          
сказать, что существует госполитика, её вырабатывает Минтруд, и эти             
обсуждения требуют достаточно деликатного диалога и с социальными партнёрами,   
и с вами, как с депутатами. Мы говорим о том, что, скорее всего, такие три      
категории были бы мотивированы, и в первую очередь - ветераны войны, потому     
что это уходящая группа. Наверное, так и надо было бы сделать, и тогда это      
означало бы, что нужно каким-то образом менять ЕДВ, переходить к другому        
бюджетированию. То есть теоретически эта дискуссия ведётся, особенно с учётом   
юбилея Победы. Что касается детей и что касается взрослых, давать путёвку раз   
в год детям или раз в четыре года взрослым. Сейчас заканчивается                
инвентаризация сравнения медицинских показателей и сравнения социальных         
показателей, я думаю, что по итогам года, если вы позволите, как только         
закончится эта инвентаризация, мы уведомим депутатов, которые проявили к        
этому интерес, и вместе с Минтрудом покажем, получается ли выработать такой     
механизм и насколько он будет реален, чтобы учесть в бюджете на следующую       
трёхлетку уже в следующем году. Пока ответил бы так.                            
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Терентьев Михаил Борисович.                               
                                                                                
ТЕРЕНТЬЕВ М. Б., фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ".                                       
                                                                                
У меня вопрос к Андрею Степановичу.                                             
                                                                                
Фондом социального страхования осуществляется финансирование                    
предупредительных мер по сокращению производственного травматизма,              
профзаболеваний. Эти средства направляются на приобретение для работников       
средств индивидуальной защиты, проведение периодических медицинских осмотров.   
Вместе с тем эти мероприятия не носят комплексного характера, в первую          
очередь когда мы говорим о принципах здорового образа жизни. В связи с этим     
вопрос: не кажется ли вам, что направление средств на предупредительные меры    
должно быть с учётом внедрения концепции здорового образа жизни, тем более      
что бюджет по этому виду страхования стабильно формируется с профицитом?        
                                                                                
КИГИМ А. С. Спасибо большое, Михаил Борисович, за вопрос.                       
                                                                                
Коллеги, действительно, это один из сложных вопросов, по которому сейчас идут   
дискуссии в правительстве. Татьяна Алексеевна ставит вопрос о том, не           
восстановить ли понятие цехового врача, чтобы человеку уже на производстве      
при необходимости оказывалась медицинская помощь. С точки зрения Фонда          
соцстраха, наверное, это было бы крайне интересно, мы это обсуждали с           
Вероникой Игоревной как подход. У работника могла бы быть единая медкарта, в    
которой отмечались бы все показатели, связанные со здоровым образом жизни.      
                                                                                
Я приведу, если позволите, два примера. Должны ли мы с вами, как родители,      
знать, что в школах или садиках, куда ходят наши дети, существует такое         
заболевание, как туберкулёз, и это не мешает поварихе или медсестре ходить на   
работу? Принципиальный, Михаил Борисович, ответ заключается как раз в           
следующем: да, действительно, если мы понимаем, что демографическая программа   
связана с тем, что мы стареем не так, как в Европе, мы меньше рожаем, то само   
понятие человеческого капитала становится, наверное, тем самым KPI, в           
соответствии с которым необходимо дать возможность людям вести здоровый образ   
жизни. Фонд соцстраха считает, что соответствующие категории есть, мы их со     
здравом обсуждали: это диабетики, это инсультники. И в данном случае мы         
заинтересованы с представителями здрава в выработке механизма, чтобы они, как   
врачи, видели, кого нужно поощрять к ведению здорового образа жизни.            
Наверное, тогда у Фонда соцстраха возникнет вопрос о регулировании тарифов,     
тогда нам придётся перейти от фиксированного тарифа к гибкому, чтобы поощрять   
предприятия, где профессиональный осмотр и диспансеризация объединены ради      
такого направления.                                                             
                                                                                
Мы готовы за счёт Фонда соцстраха... Была предварительная договорённость в      
правительстве, так что мы посмотрим, как профинансировать кабинеты цеховых      
врачей, чтобы купить необходимое оборудование, но, естественно, мы такой        
проект можем делать только с Минздравом. Я думаю, если проект получится, он     
будет, наверное, красивым, и мы с удовольствием о нём расскажем. Мы, как        
соцстрах, точно готовы двигаться в этом направлении.                            
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Гартунг Валерий Карлович, пожалуйста.                     
                                                                                
ГАРТУНГ В. К. У меня вопрос к Дроздову Антону Викторовичу, но, подчёркиваю,     
не как к главе Пенсионного фонда, а как к официальному представителю            
Правительства Российской Федерации.                                             
                                                                                
Уважаемый Антон Викторович, Антон Германович, ваш коллега, сегодня не смог      
ответить на вопрос, в чём заключается проблема применения плоской шкалы         
страховых взносов, ухода от регрессивной шкалы. Как вы знаете, 10 процентов     
сумм, превышающих 1,1 миллиона рублей в год, идут в Пенсионный фонд, они идут   
на солидарную часть пенсии, но можно, оставляя тот же самый принцип, взимать    
не 10 процентов, а в полном объёме, по полной ставке - все 26 процентов, и      
тогда средства в полном объёме поступят в том числе и в Пенсионный фонд.        
Каким образом это... Где здесь сложности подсчёта, формирования пенсионных      
прав граждан? Это первое.                                                       
                                                                                
Второе. Так как мы увеличим доходы бюджета Пенсионного фонда, мы предлагаем     
одновременно вернуться к индексации пенсий работающих пенсионеров и             
прекратить замораживания пенсионных накоплений граждан, накопительной пенсии.   
Вот прокомментируйте, пожалуйста, готово ли правительство какие-то шаги в       
этом направлении делать и... (Микрофон отключён.)                               
                                                                                
ДРОЗДОВ А. В. Спасибо, Валерий Карлович.                                        
                                                                                
Здесь три вопроса, как я понял. Начну с последнего - по поводу пенсионных       
накоплений. В связи с принятием консолидированного решения о том, что           
накопительная часть должна носить добровольный характер, изменилась концепция   
закона. В настоящее время она проходит обсуждение, вместе с её утверждением     
будет принято окончательное решение по ставке.                                  
                                                                                
Следующая тема - это работающие пенсионеры и плоская шкала. Дело в том, что     
увеличение ставки не покроет просто по деньгам расходов на работающих           
пенсионеров. При условии, что в следующем году планируется около 368            
миллиардов рублей, этих средств будет недостаточно. Теперь что касается         
введения нормы об увеличении ставки сверх предела. Мы исходим из того, что у    
нас есть страховой принцип, который везде прописан, в формировании пенсионных   
прав предусматривается предел. Если мы уберём этот предел, мы должны будем      
для граждан с высокими заработками (я напомню, с учётом формирования предела    
на следующий год это зарплата в месяц более 100 тысяч рублей), то есть, может   
быть, и 500 тысяч, и миллион рублей, формировать пенсионные права, но ведь      
система консолидированная, поэтому это может привести к разбалансированности    
системы. Мы исходим из того, что граждане, получающие высокую заработную        
плату, могут самостоятельно дополнительно формировать свои пенсионные права в   
других системах, в том числе добровольных, это просто исходит из страхового     
принципа системы.                                                               
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Шурчанов Валентин Сергеевич.                              
                                                                                
ШУРЧАНОВ В. С., фракция КПРФ.                                                   
                                                                                
Коллега Гартунг все мои вопросы, по сути дела, задал, но я тем не менее,        
уважаемый Антон Викторович, вопрос задам в этом же направлении - по             
индексации или неиндексации пенсий работающих пенсионеров. Топилин в            
последнем выступлении сказал, что работающих пенсионеров 7,3 миллиона. Если     
мы экономим по индексации 12 тысяч в год, то получается порядка 83-85           
миллиардов рублей. Ну, каждый год наслаивается, и в конечном итоге всё          
выравнивается. Всё-таки нам представляется, что, с одной стороны, чтобы был     
стимул, была обеспечена занятость населения, с другой стороны, чтобы были       
профессиональные кадры, раз перед нами стоят задачи повышения                   
производительности труда, надо вернуться к индексации пенсий. От этого, мне     
кажется, не только Пенсионный фонд, но и в целом экономика выиграет. Вот вы     
сейчас уже замучились, честно говоря, ведь каждые три месяца работающие         
пенсионеры увольняются, потом получают индексацию... (Микрофон отключён.)       
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Добавьте время.                                           
                                                                                
ШУРЧАНОВ В. С. Спасибо, я хочу завершить вопрос.                                
                                                                                
Пенсионные фонды на местах жалуются, потому что работающие пенсионеры, чтобы    
индексацию получить, увольняются к концу года, а потом примерно в феврале       
возвращаются на работу. Пенсионные фонды, в частности штатные аппараты,         
перегружены. Мы действительно очень многое теряем, а самое главное -            
проявляется полная незаинтересованность в росте экономики, в ускорении его      
темпов.                                                                         
                                                                                
ДРОЗДОВ А. В. Спасибо, Валентин Сергеевич.                                      
                                                                                
Я хотел бы напомнить, что мы принимали эти решения в условиях жёстких           
финансовых ограничений и это было самое мягкое из трёх предлагаемых решений.    
Просто ещё раз напомню: было решение совсем не платить пенсию работающим        
пенсионерам, имея в виду, что страховой случай для выплаты пенсии - это         
старость и в связи с этим невозможность трудиться; второе решение было не       
платить фиксированную выплату, или, как она раньше называлась, базовую часть    
пенсии, что значительно больше; и третье - не индексировать пенсию, при этом,   
после того как пенсионер прекращает работу, пенсия выплачивается ему в          
размере, увеличенном на все индексации. Вот как мы принимали это решение.       
Если возвращаться к этому, то нужно найти почти 370 миллиардов рублей - это     
большие средства, и с учётом нацпроектов, с учётом других решений у нас их      
сейчас нет. Я хотел бы вам сказать, что, конечно, это решение налагает          
определённые ограничения, но, повторяю, оно самое мягкое и финансово ёмкое.     
                                                                                
Что касается того, о чём коллеги меня спрашивали, - сколько пенсионеров         
прекращает работу и сколько к ней возвращается, - у нас на 1 января, то есть    
на момент индексации, количество работающих пенсионеров приблизительно одно и   
то же, 9,6 миллиона человек, но в течение года действительно порядка 700        
тысяч человек прекращает работу, а потом опять устраивается. Этот процесс из    
года в год приблизительно одинаковый, мы здесь никакой отрицательной динамики   
не видим.                                                                       
                                                                                
Ну а что касается решения в целом, в общем, ну, просто отсутствуют              
определённые финансовые средства.                                               
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Натаров Сергей Васильевич.                                
                                                                                
НАТАРОВ С. В., фракция ЛДПР.                                                    
                                                                                
Наталье Николаевне вопрос.                                                      
                                                                                
Наталья Николаевна, ну вот относительно зеркала здравоохранения - Дмитрий       
Анатольевич в содокладе назвал фонд зеркалом здравоохранения, - у меня вопрос   
о дефиците территориальных программ. Как мы понимаем, территориальные           
программы - это неотъемлемая часть всей программы госгарантий. Сейчас дефицит   
50 миллиардов рублей в бюджете фонда на трёхлетку, и мы не видим, что этот      
дефицит как-то закрывается. Мы много раз обращались и в правительство, и        
вообще, но понимаем, что, если не решена проблема дефицита, те новеллы, те      
поручения президента, средства, которые мы вкладываем в первичное звено, -      
всё это сводится к нулю, практически к нулю.                                    
                                                                                
Хотелось бы услышать позицию, ещё раз вашу личную позицию. Естественно, эти     
вопросы мы всё равно будем поднимать. Конечно, хотелось бы, чтобы сегодня       
представитель правительства здесь находился и слышал все эти вопросы, потому    
что, давайте не будем лукавить... (Микрофон отключён.)                          
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Добавьте время.                                           
                                                                                
НАТАРОВ С. В. ...бюджет фонда - неотъемлемая часть федерального бюджета. Вот    
у нас в Красноярске, например, бюджет фонда рассматривается вместе с бюджетом   
субъекта Федерации, как его неотъемлемая часть. Может, нам и на федеральном     
уровне перейти на эту позицию?                                                  
                                                                                
Пожалуйста, скажите о дефиците территориальных программ и ещё раз о вашей       
позиции.                                                                        
                                                                                
СТАДЧЕНКО Н. Н. Спасибо большое за вопрос, Сергей Васильевич. Уважаемые         
коллеги, я хотела бы сказать, что субвенция, которая направляется в субъекты    
Российской Федерации, - это 94 процента всех расходов, предусмотренных в        
бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования. И эта        
субвенция направлена на реализацию базовой программы обязательного              
медицинского страхования в соответствии с законом "Об обязательном              
медицинском страховании..." и законом "Об основах охраны здоровья               
граждан...". Дефицит, который составляет 50 миллиардов рублей, - это дефицит    
бюджетов субъектов Российской Федерации, то есть это не относится к             
полномочиям Федерального фонда обязательного медицинского страхования и не      
может быть предусмотрено в бюджете Федерального фонда обязательного             
медицинского страхования.                                                       
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Соломатина Татьяна Васильевна, пожалуйста.                
                                                                                
СОЛОМАТИНА Т. В., фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ".                                      
                                                                                
У меня вопрос к Наталье Николаевне.                                             
                                                                                
Вопрос о ликвидации кадрового дефицита в первичном звене здравоохранения        
сейчас очень важен для всех нас и для каждого жителя наших регионов. На         
ликвидацию кадрового дефицита в 2019 году было выделено 12,3 миллиарда рублей   
(на 2020, 2021 и 2022 годы выделено соответственно 18,3 миллиарда, 19,5         
миллиарда и 25 миллиардов рублей - огромные деньги!), и все эти средства        
пошли в бюджеты региональных фондов обязательного медицинского страхования в    
общем объёме субвенции. И вот эти деньги, уйдя в этом году в регионы, как уже   
сказал Дмитрий Анатольевич Морозов, были использованы в объёме менее 10         
процентов. Помимо того что они пришли в регионы довольно поздно, какие ещё      
проблемы возникли при освоении данных средств? И что сегодня предусмотрено? Я   
знаю, что сейчас они идут целевым межбюджетным трансфертом, а что вы            
предусмотрели? И что нужно сделать?                                             
                                                                                
СТАДЧЕНКО Н. Н. Спасибо большое за вопросы.                                     
                                                                                
Прежде всего я хотела бы сказать, коллеги, что за девять месяцев этого года в   
первичное звено устроилось 6876 специалистов, в том числе 3673 врача и 3203     
медицинские сестры.                                                             
                                                                                
Как средства поступали в этом году? Они поступали в составе субвенции на        
реализацию базовой программы как одна двенадцатая годового объёма средств,      
предусмотренных на субвенцию конкретному субъекту, и начиная с января в         
рамках одной двенадцатой сразу же формировались в субъекте в нормированном      
страховом запасе. Просто я хотела бы здесь акцентировать внимание на том, что   
деньги поступали вовремя.                                                       
                                                                                
Как они выплачиваются? Безусловно, они выплачиваются только в том случае,       
когда врач или средний медицинский персонал... Почему я говорю о среднем        
медицинском персонале? Потому что сюда входят и фельдшер, и медицинская         
сестра, в том числе медсестра процедурная, медсестра палатная, медсестра        
участковая, и так далее, и всё это называется средним медицинским персоналом.   
Так вот только после того, как они устраиваются в первичное звено и выходят     
на работу, идут деньги, они целевые, то есть деньги могут пойти только за       
медицинским персоналом, принятым на работу в учреждении.                        
                                                                                
Анализируя нашу работу, когда мы занимались выплатой по 1 миллиону, можно       
точно сказать, что, по статистике за последние, я не знаю, десять лет,          
основная масса приходит на работу начиная с августа, потому что проходят        
выпуски в высших учебных заведениях, выпуски в средних учебных заведениях,      
где готовят средний медицинский персонал. Во второй половине года как раз       
происходит наибольший приём в медицинские организации, поэтому мы ожидаем       
увидеть полноценный эффект во втором полугодии этого года.                      
                                                                                
Какие новеллы? Ну, что очень важно, с моей точки зрения, - это то, что эти      
деньги идут сверх субвенции. То есть будет субвенция, а помимо этого, сверх     
субвенции, будут идти средства из нормированного страхового запаса              
федерального фонда в нормированный страховой запас территориальных фондов. С    
учётом опыта работы уже в этом году могу сказать, что субъекты Российской       
Федерации активно занимаются и привлечением, и более корректным планированием   
приёма в конкретные медицинские организации конкретных специалистов, в          
которых они нуждаются.                                                          
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Шеин Олег Васильевич.                                     
                                                                                
ШЕИН О. В., фракция "СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ".                                      
                                                                                
Антон Викторович, у нас ежегодно уменьшается, в том числе в рамках              
предложенного проекта бюджета, доля пенсионных выплат применительно к ВВП: 9    
процентов, 8 процентов, к 2022 году - 7,5 процента. Не находите ли вы, что      
это порочная модель?                                                            
                                                                                
И короткий вопрос Наталье Николаевне: в рамках опять же предложенного проекта   
66 миллионов работающих людей обеспечивают фонд выплатами в размере больше      
триллиона, а за 80 миллионов неработающих у нас идёт 700 миллиардов рублей -    
почему такая диспропорция?                                                      
                                                                                
ДРОЗДОВ А. В. Я последнее не понял немножко...                                  
                                                                                
По поводу отношения к ВВП. У нас, как известно, часть доходов от роста ВВП,     
что касается нефтегазовых доходов, не распределяется, поэтому и в федеральном   
бюджете у нас нет этих средств, потому что есть цена отсечения, и как бы        
складывать это, я думаю, неправильно. Это первое.                               
                                                                                
Второе. Если говорить о наших основных показателях, а именно о реальном росте   
пенсий, то он предусмотрен, и индексация пенсий идёт выше уровня инфляции.      
Поэтому здесь, собственно, мы, мне кажется, идём в тренде, так и дальше         
будет, соответственно, это означает, что пенсии увеличиваются.                  
                                                                                
А что касается второго вопроса, связанного с работающими и неработающими,       
это, наверное, больше к Наталье Николаевне вопрос. Да, это по поводу того,      
что мы за неработающих платим в систему ОМС, я так понимаю?                     
                                                                                
СТАДЧЕНКО Н. Н. Спасибо большое, но это мне вопрос.                             
                                                                                
Я хотела бы сказать, что у нас за работающих платят 5,1 процента фонда          
заработной платы, а за неработающее население в соответствии с федеральным      
законом № 354-ФЗ утверждён фиксированный размер тарифа, который ежегодно        
индексируется только на ИПЦ, и здесь 700 миллиардов рублей. Мы меняли           
методику определения численности застрахованных лиц, в том числе                
неработающих, где мы с вами определили, что человек, работающий и единожды,     
раз в году, является работающим, с тем чтобы как раз снизить нагрузку на        
бюджеты субъектов Российской Федерации по уплате платежа на неработающее        
население.                                                                      
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Коллеги, все вопросы заданы.                              
                                                                                
Теперь выступления от фракций.                                                  
                                                                                
От КПРФ - Куринный Алексей Владимирович. Пожалуйста.                            
                                                                                
КУРИННЫЙ А. В., фракция КПРФ.                                                   
                                                                                
Уважаемые коллеги, несмотря на несколько потерянный накал при рассмотрении      
проектов бюджетов трёх фондов, напомню: всё равно это более 12 триллионов       
рублей, и управляют этими деньгами не какие-то инопланетяне, а управляет ими    
Правительство Российской Федерации.                                             
                                                                                
Начнём по очереди - начнём с Пенсионного фонда, с процентов ВВП, о которых      
говорил в данном случае коллега Шеин, чего, к сожалению, не понял               
председатель правления. Речь идёт о том, что действительно сумма средств        
Пенсионного фонда по отношению к ВВП снижается на протяжении всей трёхлетки:    
8 процентов; 7,7 процента; 7,5 процента. Для понимания: в ЕС тратится на        
пенсионное обеспечение приблизительно 12-13 процентов ВВП, это к вопросу о      
сравнении. И большой вопрос, почему в течение трёх лет идёт падение вот этого   
соотношения!                                                                    
                                                                                
Далее. Что касается самой реализации реформы, мы всё равно так или иначе        
будем рассматривать Пенсионный фонд как механизм реализации пенсионной          
реформы. Что получили за три года? Сэкономили 270 миллиардов рублей, это вот    
как раз прямые трансферты из федерального бюджета; работать остались у нас      
1,15 миллиона пенсионеров. Что касается непосредственных цифр, которыми все     
гордятся, я вам напомню: официальная индексация составит 7,0 процента в 2020    
году, 6,6 процента - в 2021 году, 5,9 процента - в 2022 году; реальное          
повышение пенсий, про которое нам говорили в качестве одного из обоснований     
пенсионной реформы, составит в 2020 году 3,1 процента, в 2021 году - 1,9        
процента, наконец, в 2022 году - 1,3 процента, далее эффект полностью           
затухает, в последующей трёхлетке повышение будет составлять менее 1            
процента. Этого ли ждали наши граждане, которым объясняли все прелести          
пенсионной реформы, - по 1 проценту добавлять реальных доходов?!                
                                                                                
По поводу в среднем 1 тысячи рублей, которая должна быть каждому выплачена      
дополнительно, тоже обман. Посчитаем в среднем - получается 960, 940 рублей.    
Ну, можно сказать, что небольшой обман, но всё-таки в любом случае это обман!   
                                                                                
Если мы возьмём такой более важный показатель, как коэффициент замещения, то    
он вообще падает с 33,6 процента до 33,1 процента в 2022 году. Я напомню, мы    
ратифицировали соответствующую конвенцию ООН, согласно которой 40 процентов     
должен сегодня составлять коэффициент замещения при выходе человека на          
пенсию. У нас идёт падение - падение уровня ВВП, падение коэффициента           
замещения. Что мы можем гарантировать? Мы можем гарантировать, что сегодня      
более или менее адекватные пенсии получают у нас лишь ветераны определённых     
категорий, военные и чиновники, и тоже не всех категорий, а только отдельные.   
Для всех остальных российская пенсионная система готовит низкую пенсию,         
балансирование на грани выживания фактически для подавляющего большинства       
пенсионеров, которые у нас есть.                                                
                                                                                
Какой выход из этой ситуации? Он автоматически напрашивается, и правительство   
говорит о некой накопительной части. Посмотрим, как работает накопительная      
система: работает крайне плохо - доплата в месяц 900-1000 рублей. Это первый    
момент. И второе: доходность, которую продемонстрировали все                    
негосударственные пенсионные фонды, ниже уровня инфляции. Иными словами,        
нынешняя государственная пенсионная система приведёт к минимальной пенсии, ну   
а что касается накопительной - к сожалению, сегодня ваши деньги опять будут     
отданы в руки различных жуликов из негосударственных пенсионных фондов,         
которые будут работать, скажем так, на себя или на свой карман. Во всяком       
случае, так было. То есть полная дискредитация, и на этом фоне идея             
использовать накопительную часть как попытку замещения по крайней мере          
неправильна.                                                                    
                                                                                
Что касается административных расходов, Пенсионный фонд тратит 1,4 процента.    
Повторяю: 124 миллиарда рублей уходит на содержание аппарата Пенсионного        
фонда, 122 тысячи человек работает, при этом на информатизацию будет            
потрачено 14 миллиардов. Для сравнения: в Соединённых Штатах Америки, где       
пенсионеров побольше, в пенсионной системе работает всего 12,5 тысячи           
человек. Сравните: 122 тысячи у нас и 12,5 тысячи - в США. Понятно, что это,    
может быть, некорректное сравнение, но всё-таки информатизация и современные    
методы должны снижать затраты на содержание фондов.                             
                                                                                
Фонд социального страхования. Вроде небольшой фонд, но регулярно мы обращаем    
внимание на нарушение 165-го федерального закона, что вызвано                   
несбалансированностью двух систем страхования - на случай временной             
нетрудоспособности и от несчастных случаев. И если по страхованию от            
несчастных случаев мы опять имеем рост и к концу 2022 года наберём              
практически 250 миллиардов рублей вот этого так называемого профицита (в        
кавычках), то со страхованием на случай временной нетрудоспособности у нас      
большие сложности.                                                              
                                                                                
Что делать с этим профицитом? Ну, первое, конечно, нужно как минимум            
проводить профилактические мероприятия. У нас всего 1,4 процента                
страхователей участвуют в профилактических мероприятиях. Дошли до того, что     
одну треть этих средств пускаем на санаторно-курортное лечение                  
предпенсионеров - вот такой маленький бонус. Второй момент - до сих пор         
внутри групп профриска у нас разброс коэффициентов от 0,2 до 8. С 2006 года     
действует это положение, и оно никак не стимулирует тех, у кого работники       
трудятся в тяжёлых и вредных условиях труда, к улучшению условий труда. Да и    
зачем, если своими взносами по тяжёлым группам риска сегодня они покрывают      
всего 30 процентов потребности, а остальное им дают другие группы, где          
практически нет вредности? И это продолжается, напомню, уже второй десяток      
лет. Поэтому давайте делать чётко: либо снижать тариф и дополнительно           
разгружать бизнес, либо эти деньги использовать нормально, а не хранить на      
счетах Казначейства.                                                            
                                                                                
В части агентских функций по ТСР, о чём нам тоже говорил представитель Фонда    
социального страхования, - я не разделяю особой радости от того, что Счётная    
палата заявила, что сегодня потребность удовлетворена. Во-первых, на            
протяжении трёхлетки фактически нет существенной прибавки, а будет инфляция -   
и будет рост цен. Во-вторых, практически каждый год появляются новые,           
современные средства реабилитации, и ориентироваться сегодня на трости, на      
ортопедическую обувь столетней давности, на слуховые аппараты моделей,          
которые ещё при бабушке и дедушке работали, неправильно. Современная            
реабилитация требует дорогостоящих средств, если мы хотим поставить человека    
на ноги, а тем более если мы хотим, чтобы он ещё и трудился, имея статус        
инвалида.                                                                       
                                                                                
Ну и абсолютный провал (уже об этом говорили) по санаторно-курортному           
лечению. Наблюдать в очередной раз, как наши льготники, люди, имеющие право     
на санаторно-курортное лечение, получают его раз в пять лет, как они опять      
вынуждены обивать пороги депутатов, администраций... Суд уже, к сожалению, на   
их сторону не встаёт, суд переобулся: до 2014 года тот, кто выиграл судебный    
процесс, становился вперёд в очереди, с 2014 года практика Верховного Суда      
изменилась полностью - теперь он говорит, что, если кто-то в судебном порядке   
свои права защищает, значит, он нарушает права тех, кто находится в очереди.    
Поэтому нужно, безусловно, увеличивать финансирование и не дробить здесь на     
группы. Ну, есть вариант межбюджетного трансферта, который работает в части     
лекарственного обеспечения, можно, конечно, ещё раз сослаться на господина      
Зурабова с его вариантом монетизации, который разрушил страховую систему, но    
решать проблему надо, и это должен делать Фонд социального страхования, это     
должно делать правительство.                                                    
                                                                                
Что касается Федерального фонда обязательного медицинского страхования.         
Хороший вроде рост, сбалансированно: 2,3 триллиона, 2,5 триллиона, 2,6          
триллиона рублей на протяжении трехлётки; вроде растёт и подушевой норматив -   
8 процентов, 6 процентов, 5 процентов в среднем; и субъекты будут получать      
побольше: 7,6, 6,6, 5,4 - это рост в процентах без учёта инфляции. Всё          
здорово, но получаемых средств будет крайне недостаточно, поскольку в среднем   
80 процентов средств, которые получают или зарабатывают наши лечебные           
учреждения в регионах, идёт на заработную плату. И что бы там ни говорила       
Наталья Николаевна по поводу того, что 70 процентов - это хорошо, не            
получается 70 процентов, и отсюда возникают все прочие проблемы: либо платить   
зарплату - выполнять указы президента, за что ругают; либо покупать расходные   
материалы и лекарства; либо платить за коммуналку; либо платить налоги. И вот   
в этих условиях наши руководители вынуждены крутиться. Самые "эффективные",     
естественно, начинают "оптимизировать": сокращать персонал, урезать             
заработные платы, и в результате мы получаем вот этот вполне обоснованный       
всплеск акций протеста медицинских работников. Повторяю ещё раз, это            
следствие хронического недофинансирования или попытки такими управленческими,   
силовыми методами изменить ситуацию. Абсолютно чётко можно сказать, что это     
путь в никуда, потому что так или иначе, натягивая это одеяло то на ноги, то    
на голову, мы получаем либо провал в лекарственном обеспечении стационаров,     
либо провал выполнения указов президента, либо невыплату налогов. В любом       
случае это совершенно не то, поэтому говорить дальше или мириться с той         
ситуацией, которая складывается, нельзя. На наш взгляд, было бы целесообразно   
возложить сегодня всю ответственность за обеспечение медицинской помощи на      
федеральный центр. Территориальные фонды ОМС перевести под прямое подчинение    
Федерального фонда ОМС - выстроить точно такую же вертикальную систему,         
которая существует в Пенсионном фонде и Фонде социального страхования. Точно    
так же взять под контроль ФОМСа всю систему обеспечения медицинской помощи,     
потому что регионы так и будут дальше экономить свою часть. Экономя свою        
часть, они, естественно, приводят к размазыванию формально бездефицитной        
базовой программы ОМС и недофинансированию лечебных учреждений. Поэтому нужен   
жёсткий государственный контроль, жёсткая вертикальная система управления, и    
желательно ещё, конечно, устранить из этой системы страховые организации как    
таковые, чтобы это была полностью государственная система. В этих условиях,     
естественно, пропадёт необходимость вот этих всех наших манипуляций с           
печатанием полисов обязательного страхования, с их перевозкой, с их выдачей     
или невыдачей. Человек либо работает, либо безработный - и в первом, и во       
втором качестве он имеет право на страхование, он будет застрахован, и тогда    
достаточно будет одной информационной системы, чтобы не плодить огромное        
количество вот этих ненужных структур, которые их печатают, распространяют,     
развозят, меняют при смене страховых компаний. В этом случае и дополнительные   
деньги, пускай небольшие, можно будет высвободить на очень важные цели.         
                                                                                
В целом фракция КПРФ не может поддержать ни один из представленных проектов     
законов о бюджетах фондов на ближайшую трёхлетку, поскольку они являются        
продолжением антинародной политики Правительства Российской Федерации.          
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Нилов Ярослав Евгеньевич, пожалуйста.                     
                                                                                
НИЛОВ Я. Е., председатель Комитета Государственной Думы по труду, социальной    
политике и делам ветеранов, фракция ЛДПР.                                       
                                                                                
Уважаемый Александр Дмитриевич, уважаемые депутаты! Все десять минут тратить    
не буду, тяжёлый день. Очень коротко.                                           
                                                                                
Фракция ЛДПР традиционно не будет поддерживать проекты законов о бюджетах       
внебюджетных фондов, и мы традиционно напоминаем, что претензии не к            
деятельности фондов, а к тем законам, по которым эти фонды работают, и к тем    
средствам, которые в рамках федерального бюджета на реализацию                  
государственных полномочий выделяются. Мы ежегодно обсуждаем корректировку      
параметров бюджета, если таковая есть, ежегодно рассматриваем бюджеты на        
плановый период в первом, во втором и в третьем чтениях, принимаем отчёты, и    
регулярно звучат одни и те же претензии, поэтому повторять их смысла никакого   
нет.                                                                            
                                                                                
Да, небольшие изменения есть. Если посмотреть проект бюджета Фонда              
социального страхования на плановый период, мы увидим, что те средства,         
которые были собраны по такому виду страхования, как страхование от             
несчастных случаев, уже не тратятся на то, чтобы погасить дефицит в части       
страхования в связи с нахождением женщин в отпуске по уходу за ребёнком, как    
это было ранее. И Счётная палата, и наш комитет это отмечали.                   
                                                                                
При этом мы подчёркиваем: до сих пор у нас нет законов, которые определяли      
бы, что такое внебюджетный фонд, и определяли бы порядок его деятельности. До   
сих пор остаётся проблема, связанная с накопительной пенсией, завтра мы будем   
опять рассматривать вопрос о замораживании накопительной пенсии на несколько    
лет. При этом здесь неоднократно звучали призывы, соответствующее               
постановление содержало призывы вывести накопительный компонент из системы      
обязательного пенсионного страхования. Наконец-то уже вроде как договорились,   
что никакой, так сказать, автоподписки не будет, накопительная составляющая     
будет добровольной, но соответствующий законопроект до сих пор не внесён в      
Государственную Думу, он где-то в недрах правительства гуляет.                  
                                                                                
Отмена индексации пенсий работающих пенсионеров. Когда эта норма вводилась в    
пенсионное законодательство, действительно был кризис, был сложный период, и    
одним из звучавших тогда аргументов было объяснение, что эта норма временная,   
но теперь эта норма стала постоянной, и мы её никак не можем выбить. Фракция    
ЛДПР подготовит поправки ко второму чтению, мы нашли формулировки, как          
поправками можно во втором чтении подправить околобюджетный пакет. На           
следующей неделе мы эти поправки внесём и посмотрим, как будет реагировать      
правительство и как представители правительства будут объяснять, почему этого   
нельзя сделать, когда у нас такой большой профицит впервые за последнее время   
и нет того дефицита, нет той кризисной ситуации, которая тогда позволяла эту    
норму о неиндексации пенсий работающих пенсионеров ввести.                      
                                                                                
Окрашивание средств, которые переходят в Пенсионный фонд, в случае если         
вступают в силу соответствующие обвинительные приговоры. Напомню, деньги или    
имущество коррупционеров изымаются и передаются в Пенсионный фонд якобы для     
того, чтобы обеспечить рост пенсий действующих пенсионеров, - когда             
соответствующая норма принималась, объяснение было именно таким. Мы от          
фракции ЛДПР внесли проект закона о том, чтобы эти деньги окрашивать,           
хранить, копить и никуда их не передавать, чтобы они не растворялись в общем    
трансферте из федерального бюджета, - нас опять правительство не                
поддерживает. В скором времени комитетом этот законопроект будет рассмотрен,    
но с учётом позиции правительства уже понятна его судьба.                       
                                                                                
Рост пенсий. Когда проводилась пенсионная реформа, говорили о росте пенсий в    
среднем на тысячу рублей. Мы с вами в этом году правили порядок индексации      
социальных пенсий - очевидно, что тех, кто получает маленькие страховые         
пенсии и маленькие социальные пенсии, даже после изменения порядка индексации   
не коснулся рост, который был обещан. Это рост в среднем, так же как и          
средняя зарплата врачей: звучит "70 тысяч", а когда спрашиваешь, отвечают,      
что зарплата на уровне МРОТ, чуть выше МРОТ, ну и руководители учреждений       
получают иногда более или менее приличные деньги.                               
                                                                                
Фонд социального страхования. До сих пор у нас есть проблемы, связанные с       
санаторно-курортным лечением, с техническими средствами реабилитации, и это     
опять же из-за нехватки средств, которые выделяются из федерального бюджета.    
Действительно, мы отмечаем, что в этом плановом периоде предусмотрено больше    
средств на эти цели, но все равно их недостаточно.                              
                                                                                
Что касается фонда ОМС, позиция нашей фракции неизменна: мы считаем, что        
система страховой медицины себя не оправдала, надо переходить на прямое         
государственное финансирование. И у нас уже есть хорошая практика, когда мы     
направили парламентские запросы с целью проверить, куда делись средства,        
которые были аккумулированы, чтобы компенсировать потери обманутым дольщикам.   
Так вот давайте мы сейчас посмотрим на реакцию и потом обсудим предложение      
фракции ЛДПР выяснить: а как же тратятся средства, собранные страховыми         
компаниями, и как они потом эти средства выплачивают учреждениям                
здравоохранения? Я на личном опыте убедился, что постоянно по надуманным        
причинам медицинским учреждениям не перечисляют положенные средства.            
Страховые компании находят причины применять штрафные санкции, а это напрямую   
влияет в том числе и на те зарплаты, которые получают медицинские работники.    
Есть оклад, есть стимулирующие премиальные выплаты. Так вот оклады              
минимальные, а премиальные стимулирующие выплаты можно выплачивать тогда,       
когда есть деньги. Если страховые компании по надуманным причинам деньги не     
перечисляют, это напрямую влияет на размер заработных плат в медицинских        
организациях, и больше всего это касается среднего и младшего медицинского      
персонала. Поэтому надо навести порядок в этом вопросе, надо здесь              
посмотреть, в том числе используя наши парламентские процедуры, такие как       
парламентский запрос, приглашение людей сюда, у нас есть хорошая практика       
обсуждения этого вопроса. И то же самое можно потом распространить на анализ    
деятельности страховых компаний при реализации такого страхового продукта,      
как ОСАГО, здесь тоже очень много вопросов.                                     
                                                                                
Фракция ЛДПР поддерживать законопроекты не будет. Небольшие изменения в         
лучшую сторону есть, но ещё остаются проблемы, которые нужно принципиально,     
кардинально решать.                                                             
                                                                                
Спасибо за внимание.                                                            
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Максимова Надежда Сергеевна, пожалуйста.                  
                                                                                
МАКСИМОВА Н. С., фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ".                                       
                                                                                
Спасибо, Александр Дмитриевич.                                                  
                                                                                
Уважаемые коллеги, фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ" будет голосовать за принятие в       
первом чтении всех трёх законопроектов о бюджетах фондов.                       
                                                                                
Хочется высказаться по поводу того, что наши коллеги из других фракций          
принимают решение не голосовать за эти законопроекты в связи с тем, что не      
решён целый ряд проблем. Сразу хочу подчеркнуть, что депутаты фракции "ЕДИНАЯ   
РОССИЯ" говорят ровно о том же - о недостатках формирования, финансирования,    
об организационных моментах работы фондов, - когда мы заслушиваем доклады об    
исполнении этих бюджетов, о составлении этих бюджетов. Сейчас на заседаниях     
комиссий, комитетов мы всё время говорили о том, какие недостатки мы видим в    
работе фондов и в работе правительства, чтобы лучше организовать работу этих    
фондов. Вот сегодня, кстати говоря, прозвучал целый ряд вопросов, претензий,    
которые мы предъявляем в том числе к работе фондов. Кроме того, мы              
критиковали правительство за то, что опять продлевается мораторий на            
направление страховых взносов на финансирование накопительных пенсий, за то,    
что отсутствует индексация пенсий работающих пенсионеров, за то, что на         
протяжении нескольких лет, с 2017 года, не пересматриваются нормы компенсации   
гражданам расходов на переезд из районов Крайнего Севера и приравненных к ним   
местностей. Конечно, очень много претензий - и сегодня это многократно          
прозвучало, - к санаторно-курортному обслуживанию. Ну и так далее.              
                                                                                
Однако сегодня мы рассматриваем бюджеты. В законах о бюджетах решить все эти    
проблемы невозможно, они должны решаться в базовых законах (об этом, кстати     
говоря, тоже было сказано). У нас логика доступа к бюджетным деньгам такова,    
что вначале мы вносим в базовые законы, в отраслевые законы нормы, нормативы,   
полномочия, обсчитываем их и после этого, когда уже в базовом законе есть       
норма, мы учитываем её в законе о бюджете, учитываем финансирование этих норм   
в законах о бюджетах; бюджет рассматривается, утверждается, публикуется, и      
только после этого с начала нового финансового года исполнитель получает        
доступ к ресурсам. Если закон не утверждён, то доступа к этим ресурсам - к      
новым, к дополнительным - в принципе исполнитель не получает.                   
                                                                                
Нам говорят: ничего подобного, даже если закон не утверждён, всё равно          
финансирование будет идти. Да, такая норма в бюджетном законодательстве есть.   
Но о чём она говорит? Если закон не утверждён, то в течение нового,             
наступившего года финансирование идёт в размере одной двенадцатой, то есть      
месячной нормы, объёма данного вида расходов, предусмотренных в бюджете за      
предыдущий год. Мы в законы о бюджетах фондов заложили новые обязательства      
финансирования, проиндексировали многие обязательства - если законы не будут    
приняты, значит, доступа к средствам не будет со следующего года.               
                                                                                
Хочу привести свежий пример. Вот мы вчера поддержали изменения в закон "Об      
обязательном медицинском страховании..." и в закон "Об основах охраны           
здоровья граждан...". Мы предусмотрели, что в 2020 году и на последующие годы   
расходы субъектов на высокотехнологичную медицинскую помощь будут               
осуществляться за счёт ассигнований из федерального бюджета, и уже с 2020       
года по 100 с лишним миллиардов рублей на трёхлетку предусмотрено. Если мы      
закон не примем, регионы и, соответственно, граждане средства на                
высокотехнологичную медицинскую помощь просто не получат, поскольку в 2019      
году этого вида расходов не было. Или вот второй пример. Вчера мы также         
поддержали норму, что денежные выплаты медицинским работникам за выявление      
онкологических заболеваний будут идти из территориальных фондов обязательного   
медицинского страхования, но за счёт межбюджетных трансфертов. В первом         
случае, если мы не примем федеральный закон о бюджете, деньги не пойдут на      
высокотехнологичную медицинскую помощь, а здесь, если мы не примем закон о      
бюджете ФОМСа, территориальные фонды не получат деньги, для того чтобы          
осуществлять выплаты медицинским работникам.                                    
                                                                                
Коллеги, представим, что не приняты законы о федеральном бюджете и о бюджетах   
фондов, - чего лишаются наши избиратели? Во-первых, невозможно будет в 2020     
году и в последующие годы проиндексировать пенсии пенсионерам, а мы говорим,    
что у нас заложена индексация свыше инфляции. Во-вторых, невозможно будет       
увеличить размер социальных пособий, в том числе на детей - мы                  
соответствующий закон приняли - и по уходу за детьми-инвалидами, что очень      
важно, там сумма до 10 тысяч рублей увеличивается. Далее, не вырастет           
материнский капитал, а у нас в бюджете на трёхлетку заложено, что к 2022 году   
он достигнет 504 тысяч рублей. Потом, не получат обещанных президентом          
денежных выплат участники боевых действий в Дагестане. У нас не будет           
дополнительных средств на обеспечение инвалидов техническими средствами         
реабилитации, ну и так далее, перечень очень большой. На самом деле общий       
объём расходов, которые заложены в законах о бюджетах наших фондов, вырастет    
в 2020 году по сравнению с предыдущим годом на 5,8 процента - там и новые       
обязательства, и индексация действующих обязательств.                           
                                                                                
Коллеги, я не буду приводить цифры по законам, потому что они здесь уже все     
прозвучали, хочу только сказать, что достаточно убедительно в пользу принятия   
бюджетов этих фондов выступали и сами руководители фондов, и представители      
Счётной палаты, и представители профильных комитетов, Комитета по бюджету и     
налогам, все они сошлись во мнении, что бюджеты всех трёх фондов                
сбалансированы, заложенные в них средства позволяют обеспечить все социальные   
выплаты, которые принимает на себя государство, и бюджеты выполняют функции,    
которые на них возложены. Другое дело, что задача фондов - обеспечить целевое   
и эффективное использование предусмотренных средств, а нам вместе со Счётной    
палатой и общественными организациями надо строго контролировать выполнение     
всех этих процессов, и, конечно, всем нам вместе необходимо продолжить работу   
над базовыми законами, чтобы действительно постепенно устранять те проблемы и   
те недостатки, о которых мы сегодня говорили и которые в принципе мешают нам    
сегодня единогласно принять в первом чтении вот эти законопроекты о бюджетах.   
                                                                                
Фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ" будет голосовать за.                                    
                                                                                
Спасибо за внимание.                                                            
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Шеин Олег Васильевич, пожалуйста.                                               
                                                                                
ШЕИН О. В. Фракция "СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ" будет голосовать против.               
                                                                                
Я оттолкнусь от того, что благодаря отчётам, с которыми мы сегодня              
ознакомились, мы реально можем оценить, насколько уменьшается количество        
пенсионеров в Российской Федерации, имеющих право на страховую пенсию. В        
прошлом году нам рассказывали, что слишком много пенсионеров развелось в        
стране, поэтому надо повышать пенсионный возраст. Так вот за два года           
количество пенсионеров сокращается на 600 тысяч, а по итогам цикла, который     
мы имеем в рамках предложений правительства и руководства страховых фондов, -   
на 1,5 миллиона человек. Вот насколько такое сокращение количества людей,       
имеющих право на выплату 8-9 тысяч рублей в месяц, в  буквальном смысле слова   
на кусок хлеба, насколько такое сокращение количества пенсионеров               
благоприятно отражается на росте пенсий тех, кто уцелел и остался? Эти цифры    
тоже у нас есть перед глазами: в текущем году реальный рост пенсий составляет   
порядка 3,5 процента, затем он падает до отметки 2 процента, а по итогам        
цикла уходит на отметку плюс 1 процент в год. То есть фактически идёт процесс   
затухания так называемого роста, а по отношению к понятию утраченного           
заработка нет изменений вообще. В прошлом году в этом зале с большим            
торжеством Андрей Константинович Исаев проводил решение о присоединении к       
конвенции Международной организации труда и говорил о том, что благодаря        
повышению пенсионного возраста граждане в Российской Федерации смогут           
получать не менее чем 40 процентов утраченного заработка. Не 40, а 33 - эта     
цифра в рамках предложенных законопроектов является статичной и где-то даже     
немножко уменьшается. То есть ни о каком реальном росте... Проще говоря,        
человек, имевший заработную плату 100 рублей, выходя на пенсию, получает 33     
рубля - падение уровня жизни втрое. Понятно, что цифры условные, но я здесь     
говорю о пропорциях.                                                            
                                                                                
Следующая вещь, в этом же контексте. А что у нас получается по остальным        
выплатам? Мы видим, к примеру, что реально люди живут более чем бедно и что в   
рамках тех цифр, которые нам представлены, порядка 40 процентов людей,          
выходящих на пенсию, имеют заработную плату в пределах 20 тысяч рублей в        
месяц. Как у Росстата из этого получается медианная заработная плата 35 тысяч   
рублей, никто не знает, но эти цифры тоже сегодня здесь представлены. Мы        
видим также, что фактически не работает система, при которой человек имеет      
право на досрочный выход на пенсию. Помните, об этом тоже говорилось? Если у    
человека есть специальность, которая не востребована на рынке, если он не       
может найти работу в связи с безработицей (а мы понимаем, что безработица в     
стране достаточно реальна, ощутима), то у него есть право на два года раньше    
выйти на пенсию по старости. Вот этим правом в год пользуется порядка 30        
тысяч человек, то есть это совершенно микронная цифра, которая не меняется из   
года в год, мы это тоже видим в рамках предложенных проектов.                   
                                                                                
А почему же, собственно, у нас нет никакого роста, почему у нас есть            
фактически некоторое снижение? А вот здесь есть ещё одна очень интересная       
вещь: у нас уменьшается реальный объём трансфертов из федерального бюджета в    
Пенсионный фонд. Если в 2018 году за счёт трансфертов из федерального бюджета   
Пенсионный фонд получал порядка 38 процентов всех своих доходов, то сейчас      
предлагается эту цифру сократить до отметки 33 процента. Объём отчислений из    
федерального бюджета не растёт, а с учётом инфляции фактически снижается,       
поскольку рубль в 2018 году и рубль в 2022 году - это два совершенно разных     
рубля. То есть мы имеем следующую картину: объём отчислений из федерального     
бюджета сокращается и в силу этого обстоятельства у нас в том числе             
сохраняется достаточно ничтожный и не соответствующий конвенции Международной   
организации труда коэффициент утраченного заработка и затухает индексация       
пенсионных выплат.                                                              
                                                                                
Вот мы здесь чуть ранее говорили по поводу истории, связанной с соотношением    
между пенсией и ВВП, размером пенсионных отчислений и национальной              
экономикой, и нам говорилось: а это неправильный индикатор, мы так не будем     
считать. Вот почему-то все другие западные индикаторы у нас используются: и     
инфляция считается правильным индикатором, и отношение долга к национальной     
экономике правильным индикатором считается. Но если мы посмотрим, как           
прогнозируют, планируют своё развитие страны Организации экономического         
сотрудничества и развития, ОЭСР, страны ЕС-28, то увидим, что один из           
ключевых факторов - это как раз отношение определённого вида расходов к         
национальной экономике. И действительно, отношение затрат на пенсии к ВВП там   
составляет порядка 12-13 процентов, а в Италии порядка 16 процентов, и не       
идут по миру эти страны, как мы с вами хорошо наблюдаем. В России тенденция к   
обратному - уменьшение издержек на пенсионные выплаты по отношению к            
национальной экономике: было 9 процентов в 2017 году, стало 8 процентов по      
итогам 2018 года, и эту цифру предлагают снизить до отметки 7,5 процента в      
соответствии с тем проектом закона о бюджете, который нам здесь внесён. Нам     
говорят: надо голосовать за эти вещи, нельзя голосовать против. Почему нельзя   
против? Мы голосуем как раз принципиально против снижения соотношения между     
пенсионными отчислениями и ВВП - против того, что ключевой индикатор            
качественно ухудшается за эти годы в условиях, когда у нас ещё и сокращается    
число пенсионеров.                                                              
                                                                                
Два других фонда. Фонд медицинского страхования - тоже интересные цифры. Ну,    
во-первых, мы сейчас послушали замечательную дискуссию о том, как у нас         
считаются работающие люди, и прозвучало, что если у нас человек хотя бы один    
месяц в течение года отчислял в фонд ОМС со своих доходов какие-то деньги, то   
он считается полноценно занятым и за остальной период, когда он эти деньги не   
отчислял, региональные бюджеты в фонд ОМС не платят ничего, то есть за          
остальные 11 месяцев фонд ОМС не получает ни рубля. Насколько это               
действительно чревато для медицинского фонда? Цифры у нас с вами перед          
глазами. Вот эти отчисления - спорадические или регулярные - осуществляют 66    
миллионов человек, по тем данным, которые нам здесь представлены. Несложно      
подсчитать, что в этом случае средняя заработная плата этих людей составляет    
31 тысячу рублей. Но нам же Росстат говорит не про 31 тысячу, а про 46 тысяч,   
то есть получается, что огромная доля объёмов, которые должен получить фонд     
ОМС, реально им недополучается. А неработающее население? Вот этих работающих   
и полуработающих - тех, кого загнали в чёрный сегмент экономики, - 66           
миллионов, а не работающих официально 80 миллионов, и, казалось бы, объём       
денег, которые мы из бюджета отдаём в фонд ОМС за этих 80 миллионов, должен     
быть больше, чем средства, которые платят со своей зарплаты полностью либо      
вот таким кусочком те 66 миллионов людей. Ничего подобного! По работающему      
населению отчисления в фонд ОМС составляют 1,35 триллиона, а по неработающему   
из бюджета в два раза меньше - 700 миллиардов рублей.                           
                                                                                
А потом возникают вопросы, почему у нас нет денег ни на выполнение майских      
указов президента, ни на обеспечение больниц и поликлиник деньгами, чтобы они   
могли рассчитаться с контрагентами, и почему у нас доля затрат на медицину      
3,5 процента ВВП в условиях, когда в Евросоюзе это порядка 7 процентов,         
включая в том числе и не самые передовые страны Евросоюза - балканские          
государства, страны Балтии и так далее. Вот они, причины! И нам предлагают за   
это голосовать, чтобы за одного неработающего человека мы платили денег из      
бюджета в 1,5-2 раза меньше, чем платится за счёт отчислений из заработной      
платы работающих людей. Мы не будем за это голосовать, мы будем голосовать      
против таких концептуальных, подчеркну, подходов.                               
                                                                                
Фонд социального страхования. История с родовыми сертификатами: добавили 1      
тысячу рублей, но Счётная палата справедливо указывает, что при этом реальные   
затраты людей на соответствующие виды издержек составляют 50 тысяч, а им        
взамен предлагается получить от государства 13 тысяч. И в результате мы с       
вами имеем качественное падение рождаемости в Российской Федерации на 200       
тысяч человек в стране за последние три года, и мы имеем ту самую               
демографическую яму, в которую мы погружаем Россию, но уже по отношению к 50,   
60 и 70-м годам, спустя полвека, когда всё это аукнется по полной программе,    
со старением населения, реальным сокращением числа людей в нашей стране. Эти    
вещи закладываются сегодня, и нам предлагают за эти вещи голосовать в           
условиях, когда сегодня Силуанов заявил, дословно цитирую: "В федеральном       
бюджете сегодня деньги есть". Да, они есть, только они хоронятся в ФНБ, они     
хоронятся в налоговых льготах для нефтяных корпораций - и эти цифры сегодня     
тоже звучали: в рамках принятой стратегии уже сегодня 51 процент нефтяных       
корпораций имеют налоговые преференции, к 2036 году эта цифра уйдёт за 90       
процентов в рамках этих концептуальных конструкций.                             
                                                                                
Фракция "СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ" будет голосовать против таких решений. Мы         
считаем, что мы европейская страна и люди в нашей стране имеют право на такие   
же пенсии, на такие же возможности по медицине, такие же возможности по         
пособиям по инвалидности по отношению к национальной экономике, как в           
Евросоюзе, а это качественно другие соотношения. Это 12-13 процентов по ВВП к   
пенсиям вместо наших 8 и 7,5 процента, это 7 процентов по медицине вместо       
наших 3,5 процента, это 1-2 процента по пособиям по безработице вместо наших    
0,05 процента ВВП, это качественно другие цифры не в натуральном, а в           
пропорциональном соотношении. И "СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ", как социальная,          
социалистическая партия, выступает, конечно, за совершенно другую социальную    
политику в нашей стране.                                                        
                                                                                
Спасибо за внимание.                                                            
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Заключительное слово.                                                           
                                                                                
Антон Викторович, пожалуйста.                                                   
                                                                                
ДРОЗДОВ А. В. Хочу поблагодарить депутатов за обсуждение. Мы, естественно,      
рассмотрим все ваши замечания. Всё-таки хотел бы просить вас поддержать         
проект бюджета, поскольку без бюджета мы не сможем выполнять все те             
социальные обязательства, о которых здесь говорили. И как представитель         
правительства, я хотел бы подчеркнуть, что мы всегда открыты для обсуждения     
всех вопросов. Спасибо.                                                         
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Наталья Николаевна, пожалуйста.                                                 
                                                                                
СТАДЧЕНКО Н. Н. Я хотела бы в первую очередь поблагодарить всех депутатов за    
серьёзную работу над бюджетом Федерального фонда обязательного медицинского     
страхования и призвать всех проголосовать за бюджет Федерального фонда          
обязательного медицинского страхования, потому что, как справедливо сказала     
Надежда Сергеевна, мы не сможем полноценно осуществлять финансирование, если    
закон о бюджете федерального фонда не будет принят. Спасибо.                    
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Андрей Степанович, пожалуйста.                                                  
                                                                                
КИГИМ А. С. Коллеги, я просто хочу сказать, что всё-таки ваши избиратели        
получат лишние деньги по техническим средствам реабилитации, вы сами за это     
бились. Я всё-таки, конечно, предложил бы за это проголосовать, потому что на   
самом деле это результат вашей четырёхлетней работы.                            
                                                                                
Что касается нашего пожелания, я готов рассматривать любые ваши замечания.      
Давайте посмотрим на ваших избирательных участках, что мы могли бы сделать,     
чтобы вы убедились, что правительство тратит деньги открыто, прозрачно, чтобы   
граждане этой страны видели, что парламент защищает их интересы. Спасибо        
большое.                                                                        
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Представитель президента? Правительство? Нет.                                   
                                                                                
Коллеги, ставится на голосование проект федерального закона "О бюджете          
Пенсионного фонда Российской Федерации на 2020 год и на плановый период 2021    
и 2022 годов", пункт 3.                                                         
                                                                                
Включите режим голосования.                                                     
                                                                                
Покажите результаты.                                                            
                                                                                
               РЕЗУЛЬТАТЫ ГОЛОСОВАНИЯ (16 час. 06 мин. 22 сек.)                 
Проголосовало за              313 чел.69,6 %                                    
Проголосовало против           52 чел.11,6 %                                    
Воздержалось                    1 чел.0,2 %                                     
Голосовало                    366 чел.                                          
Не голосовало                  84 чел.18,7 %                                    
Результат: принято                                                              
                                                                                
Принимается в первом чтении.                                                    
                                                                                
Ставится на голосование проект федерального закона "О бюджете Федерального      
фонда обязательного медицинского страхования на 2020 год и на плановый период   
2021 и 2022 годов", пункт 4.                                                    
                                                                                
Включите режим голосования.                                                     
                                                                                
Покажите результаты.                                                            
                                                                                
               РЕЗУЛЬТАТЫ ГОЛОСОВАНИЯ (16 час. 06 мин. 57 сек.)                 
Проголосовало за              312 чел.69,3 %                                    
Проголосовало против           20 чел.4,4 %                                     
Воздержалось                    2 чел.0,4 %                                     
Голосовало                    334 чел.                                          
Не голосовало                 116 чел.25,8 %                                    
Результат: принято                                                              
                                                                                
По ведению - Яровая Ирина Анатольевна. Пожалуйста.                              
                                                                                
ЯРОВАЯ И. А., заместитель Председателя Государственной Думы, фракция "ЕДИНАЯ    
РОССИЯ".                                                                        
                                                                                
Уважаемый Андрей Степанович, не "этой страны", а нашей страны, хорошо?          
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Ставится на голосование проект федерального закона "О     
бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2020 год и на     
плановый период 2021 и 2022 годов", пункт 5.                                    
                                                                                
Включите режим голосования.                                                     
                                                                                
Покажите результаты.                                                            
                                                                                
               РЕЗУЛЬТАТЫ ГОЛОСОВАНИЯ (16 час. 07 мин. 43 сек.)                 
Проголосовало за              313 чел.69,6 %                                    
Проголосовало против           42 чел.9,3 %                                     
Воздержалось                    2 чел.0,4 %                                     
Голосовало                    357 чел.                                          
Не голосовало                  93 чел.20,7 %                                    
Результат: принято                                                              
                                                                                
Принимается в первом чтении.                                                    
                                                                                
Коллеги, всем спасибо.