Заседание № 164

20.11.2018
Вопрос:

О проекте федерального закона № 556364-7 "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов".

Стадия рассмотрения:

Рассмотрение законопроекта в первом чтении

Фрагмент стенограммы:
Строки с 2390 по 2554 из 6086
7-й вопрос, проект федерального закона "О бюджете Федерального фонда            
обязательного медицинского страхования на 2019 год и на плановый период 2020    
и 2021 годов". Докладывает Айрат Закиевич Фаррахов.                             
                                                                                
ФАРРАХОВ А. З. Уважаемые коллеги, проект федерального закона "О бюджете         
Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2019 год и на      
плановый период 2020 и 2021 годов" прошёл необходимые экспертизы. Со стороны    
Правового управления Аппарата Государственной Думы замечаний нет.               
Законопроект размещён в автоматизированной системе. Напомню, что в первом       
чтении он был принят 24 октября, во втором чтении - 14 ноября.                  
                                                                                
Перечислю некоторые особенности проекта федерального закона "О бюджете          
Федерального фонда обязательного медицинского страхования...".                  
                                                                                
Первое. Его доходная часть вырастет более чем на 11 процентов, при этом         
расходы субъектов, как страхователей неработающего населения, в большинстве     
своём не увеличатся, а в целом ряде субъектов даже уменьшатся. Это было         
пожелание субъектов Российской Федерации.                                       
                                                                                
Второе. Подушевой норматив вырастет более чем на 10 процентов, и этого          
достаточно для исполнения базовой программы обязательного медицинского          
страхования.                                                                    
                                                                                
Третье. При распределении субвенций на осуществление переданных полномочий в    
части обязательного медицинского страхования учтены пожелания ряда депутатов    
Государственной Думы, касавшиеся дифференциации в связи с климатическими        
условиями и протяжённостью территорий.                                          
                                                                                
И четвёртое. В базовую программу обязательного медицинского страхования         
погружаются два дополнительных метода высокотехнологичной медицинской помощи.   
Это, безусловно, увеличит для пациентов доступность эндопротезирования,         
стентирования коронарных сосудов, позволит уменьшить очереди на получение       
помощи с применением этих очень востребованных методов лечения и будет          
способствовать росту эффективности расходов в сфере обязательного               
медицинского страхования.                                                       
                                                                                
Комитет по бюджету и налогам рекомендует принять проект федерального закона в   
третьем чтении.                                                                 
                                                                                
Спасибо за внимание.                                                            
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Коллеги, есть ли желающие выступить по мотивам? Есть. Ну тогда запись           
проведём, потому что желание одного может побудить выступить кого-то ещё.       
                                                                                
Включите режим записи на выступления.                                           
                                                                                
Покажите список.                                                                
                                                                                
Гусева Ирина Михайловна, пожалуйста.                                            
                                                                                
ГУСЕВА И. М., фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ".                                          
                                                                                
Уважаемый Иван Иванович, уважаемые коллеги! Фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ" будет       
голосовать за принятие закона о бюджете фонда. Скажу о самых важных, ключевых   
причинах.                                                                       
                                                                                
Прежде всего скажу, что в рамках трёх чтений мы активно обсуждали это с         
регионами, этот вопрос был во всех региональных повестках, мы собирали          
экспертные мнения, понимая, что вопросов к фонду очень много. При этом          
обращаю ваше внимание на то, что в соответствии с майскими указами президента   
в 2019, 2020 и 2021 году из федерального бюджета в виде межбюджетных            
трансфертов фонду выделяются деньги на повышение заработной платы врачам,       
медицинскому персоналу и на обеспечение выполнения тех необходимых положений,   
которыми должен руководствоваться врач, оказывая медицинскую помощь -           
первичную, высокотехнологичную помощь.                                          
                                                                                
Конечно же, должна сказать о том, что фонд обязательного медицинского           
страхования выделяет регионам на 10,6 процента больше средств в виде            
субвенций по сравнению с 2018 годом, для того чтобы мы реализовали ещё один     
очень важный посыл нашего президента, и на каждой встрече наши избиратели об    
этом тоже говорят. Сегодня Всемирный день ребёнка, заместитель Председателя     
Думы Ирина Анатольевна Яровая очень здорово поздравила с утра всю страну.       
Дети, внуки есть у каждого из нас, и родители знают об очень серьёзной          
проблеме - онкологии, это беспощадная болезнь, она не щадит ни малого, ни       
взрослого, ни старика. Мы вместе с вами, принимая закон, выделяем на борьбу с   
онкологией в 2019 году 70 миллиардов рублей, а в 2020 и 2021 годах более чем    
по 100 миллиардов рублей.                                                       
                                                                                
Конечно же, фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ", обсуждая этот законопроект, неоднократно   
говорила и вновь с этой трибуны напоминает фонду обязательного медицинского     
страхования, что профилактика является важным орудием в борьбе с                
заболеваниями. И страховые компании должны приложить максимум усилий, чтобы     
те деньги, которые идут через них, дошли до каждого нашего гражданина.          
                                                                                
И напоминаю нам всем о том, что президент говорил о лекарствах, - то же самое   
фракция говорит и о доступности здравоохранения, и о кадрах.                    
                                                                                
Фракция будет голосовать за этот бюджет, потому что нашим избирателям он        
очень нужен. (Аплодисменты.)                                                    
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо, Ирина Михайловна.                                
                                                                                
Куринный Алексей Владимирович.                                                  
                                                                                
КУРИННЫЙ А. В. Я, наверное, подкорректирую некоторые цифры, на которые          
сегодня ссылались, когда говорили о небывалом росте затрат, о небывалом росте   
финансирования через фонд обязательного медицинского страхования - 10,6         
процента, то, что заложено на 2019 год в сравнении с 2018-м. Но если мы         
очистим, что называется, от непрофильных или дополнительных вкладов: что        
касается онкологии - 70 миллиардов рублей, что касается кадровой политики -     
12,3 миллиарда рублей, что касается переброски части помощи, которая раньше     
не входила в базовую систему, высокотехнологичной медицинской помощи,           
погружения её в систему страховую - то окажется, что реальный рост составит     
не 10,6 процента, а 6,4 процента. Согласитесь, это не такая большая цифра.      
Если мы опять же будем руководствоваться цифрами инфляции, которые нам          
приводила Счётная палата, может случиться так, что все эти 6,4 процента будут   
съедены.                                                                        
                                                                                
Я к чему вышел на трибуну? Я хочу сказать, что проблем в здравоохранении        
очень много, и одна из них - это растущая кредиторская задолженность            
медицинских учреждений. К сожалению, 2,1 триллиона рублей при таком мизерном    
относительном росте в 2019 году проблемы кредиторской задолженности наших       
учреждений здравоохранения не решит, точно так же, как попытка сказать          
страховым компаниям, что мы их проконтролируем, - страховых компаний не         
должно быть в системе здравоохранения. Мы говорим о сбалансированной системе,   
мы говорим об экономной системе, а они на будущий год съедят, по                
предварительным данным, 30-35 миллиардов рублей. Вдумайтесь в эту цифру:        
приблизительно такую сумму тратит федеральный бюджет на обеспечение всех        
федеральных льготников по 178-му федеральному закону, а там финансирование      
всего 50 процентов потребности.                                                 
                                                                                
Я думаю, многие из вас регулярно сталкиваются с жалобами на то, что             
невозможно получить льготные лекарственные препараты в аптеках, с этими же      
жалобами совсем недавно столкнулся, вынужден был столкнуться и Президент        
Российской Федерации. Причина самая простая - вдвое недофинансируется           
лекарственное обеспечение, с одной стороны, а с другой стороны, кормятся вот    
эти нахлебники в лице страховых компаний, которые просто получают деньги,       
никаких страховых рисков не несут. Однако эти средства предусмотрены, и эти     
средства будут потрачены.                                                       
                                                                                
Фракция КПРФ не будет голосовать за представленный законопроект, и не потому,   
что считает, что деньги уйдут куда-то не туда. Технически всё, что фонд         
получит, он распределит ровным слоем по всем субъектам Российской Федерации.    
Но, во-первых, этого крайне мало, я об этом уже говорил; во-вторых, рост        
очень небольшой - 6,4 процента в целом; ну и третий, главный момент, о          
котором уже сегодня депутат Шеин говорил: если мы хотим, чтобы у нас было       
современное здравоохранение, 3,5 процента ВВП - это все затраты из всех         
государственных источников, в том числе из фонда, - недостаточно. Не будет      
никакого современного здравоохранения в Российской Федерации, не будет          
никаких демографических подвижек и исполнения задач, которые поставлены в том   
числе в указе, если мы не будем достойно финансировать наше здравоохранение.    
                                                                                
Спасибо за внимание.                                                            
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Ставится на голосование проект федерального закона "О бюджете Федерального      
фонда обязательного медицинского страхования на 2019 год и на плановый период   
2020 и 2021 годов".                                                             
                                                                                
Включите режим голосования.                                                     
                                                                                
Покажите результаты.                                                            
                                                                                
               РЕЗУЛЬТАТЫ ГОЛОСОВАНИЯ (11 час. 51 мин. 32 сек.)                 
Проголосовало за              321 чел.71,3 %                                    
Проголосовало против            1 чел.0,2 %                                     
Воздержалось                    0 чел.0,0 %                                     
Голосовало                    322 чел.                                          
Не голосовало                 128 чел.28,4 %                                    
Результат: принято                                                              
                                                                                
Закон принят.                                                                   

Заседание № 162

14.11.2018
Вопрос:

О проекте федерального закона № 556364-7 "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов".

Стадия рассмотрения:

Рассмотрение законопроекта во втором чтении

Фрагмент стенограммы:
Строки с 4843 по 5023 из 5236
5-й вопрос, проект федерального закона "О бюджете Федерального фонда            
обязательного медицинского страхования на 2019 год и на плановый период 2020    
и 2021 годов". Докладывает Айрат Закиевич Фаррахов.                             
                                                                                
ФАРРАХОВ А. З. Уважаемые коллеги, к проекту федерального закона "О бюджете      
Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2019 год и на      
плановый период 2020 и 2021 годов" поступило семь поправок, четыре из которых   
носят кодификационный характер и поддержаны Комитетом по бюджету и налогам,     
три поправки не поддержаны.                                                     
                                                                                
Прошу поставить на голосование таблицу поправок № 1, таблицу поправок № 2 и     
законопроект во втором чтении.                                                  
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Коллеги, есть вопросы по таблице поправок № 1? Нет.                             
                                                                                
Ставлю таблицу на голосование.                                                  
                                                                                
Включите режим голосования.                                                     
                                                                                
Покажите результаты.                                                            
                                                                                
               РЕЗУЛЬТАТЫ ГОЛОСОВАНИЯ (13 час. 51 мин. 14 сек.)                 
Проголосовало за              352 чел.78,2 %                                    
Проголосовало против            0 чел.0,0 %                                     
Воздержалось                    0 чел.0,0 %                                     
Голосовало                    352 чел.                                          
Не голосовало                  98 чел.21,8 %                                    
Результат: принято                                                              
                                                                                
Принимается единогласно.                                                        
                                                                                
Есть ли вопросы по таблице поправок № 2? Есть вопросы.                          
                                                                                
Включите режим записи на вопросы.                                               
                                                                                
Покажите список.                                                                
                                                                                
Депутату Николаеву Олегу Алексеевичу включите микрофон. Я его руку видел.       
                                                                                
НИКОЛАЕВ О. А., фракция "СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ".                                  
                                                                                
Спасибо, Иван Иванович. Я кнопку нажал, она что-то не сработала.                
                                                                                
Значит, там три поправки, все мои, и я хотел бы все три обосновать одним        
докладом до пяти минут.                                                         
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Тогда за таблицу не голосуем.                             
                                                                                
Пожалуйста, докладывайте.                                                       
                                                                                
НИКОЛАЕВ О. А. Спасибо большое.                                                 
                                                                                
Уважаемые коллеги, речь идёт о распределении субвенций. Согласно приложению     
6, общий размер субвенций - 2 триллиона 68 миллиардов рублей, ну, с             
хвостиком. На наш взгляд, методика распределения не учитывает таких             
особенностей здравоохранения субъектов Российской Федерации, как состояние      
здоровья населения, профзаболевания, причины смертности, иных, которые надо     
бы учитывать при распределении таких средств. Надо сказать, что 18 октября      
текущего года правительством были внесены изменения в методику, чтобы           
каким-то образом изменить методику распределения этих денег, однако, на наш     
взгляд, внесённые изменения в некоторой степени даже усугубили                  
несправедливость распределения: получилось, что при среднем приросте            
субвенций чуть более 10 процентов (все регионы получают эту субвенцию, в том    
числе регионы-доноры) некоторые регионы, в том числе такие регионы-доноры,      
как Москва и Санкт-Петербург, получают с превышением до 7 процентов, то есть    
примерно 16 процентов, более 16 процентов, а такие субъекты, как Республика     
Тыва и Карелия, наоборот, получают минимальный прирост относительно среднего    
значения. Таким образом, разброс в приросте получается порядка 25 процентов.    
                                                                                
В то же самое время согласно постановлению № 462 от 5 мая 2012 года есть        
возможность, скажем так, резервирования такого рода субвенций в размере 5       
процентов, чтобы потом в соответствии с утверждённым Министерством              
здравоохранения порядком данные средства могли быть распределены между          
субъектами в зависимости от эффективности использования предусмотренных денег   
на те же самые цели.                                                            
                                                                                
Мы предлагаем из приложения 6 деньги снять в размере 5 процентов, перенести     
их в приложение 4, чтобы сформировать такого рода фонд, а далее уже в           
соответствии с утверждённой методикой распределять в течение года данные        
средства между регионами в зависимости от того, насколько они достигают         
заявленных целей, показателей повышения эффективности в области                 
здравоохранения.                                                                
                                                                                
Прошу поддержать поправки.                                                      
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Айрат Закиевич, пожалуйста. Мнение комитета.                                    
                                                                                
ФАРРАХОВ А. З. Уважаемый Олег Алексеевич, источником финансового обеспечения    
тех поправок, которые вы предлагаете, являются субвенции, и вы предлагаете      
сократить их на 5 процентов. Что такое субвенции? Это ассигнования, которые     
направляются на решение задач по переданным полномочиям в сфере обязательного   
медицинского страхования. Реализация ваших предложений приведёт к               
недополучению гарантированных объёмов медицинской помощи гражданами             
Российской Федерации, к недостижению установленных указами президента           
заработных плат у медицинских работников и к росту кредиторской                 
задолженности.                                                                  
                                                                                
Кроме этого, вы сказали, что методика неправильная, но методика как раз         
учитывает предложения, направленные из вашей фракции, в частности по северным   
территориям.                                                                    
                                                                                
Комитет не поддерживает данные поправки. Профильный комитет - Комитет по        
охране здоровья - также не поддерживает данное предложение.                     
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Коллеги, переходим к голосованию.                                               
                                                                                
Ставлю на голосование поправку 1 из таблицы поправок № 2, предложенных          
профильным комитетом к отклонению.                                              
                                                                                
Включите режим голосования.                                                     
                                                                                
Покажите результаты.                                                            
                                                                                
               РЕЗУЛЬТАТЫ ГОЛОСОВАНИЯ (13 час. 56 мин. 19 сек.)                 
Проголосовало за               19 чел.4,2 %                                     
Проголосовало против            0 чел.0,0 %                                     
Воздержалось                    0 чел.0,0 %                                     
Голосовало                     19 чел.                                          
Не голосовало                 431 чел.95,8 %                                    
Результат: не принято                                                           
                                                                                
Отклоняется поправка.                                                           
                                                                                
Ставлю на голосование поправку 2 из таблицы поправок № 2.                       
                                                                                
Включите режим голосования.                                                     
                                                                                
Покажите результаты.                                                            
                                                                                
               РЕЗУЛЬТАТЫ ГОЛОСОВАНИЯ (13 час. 56 мин. 43 сек.)                 
Проголосовало за               19 чел.4,2 %                                     
Проголосовало против            0 чел.0,0 %                                     
Воздержалось                    0 чел.0,0 %                                     
Голосовало                     19 чел.                                          
Не голосовало                 431 чел.95,8 %                                    
Результат: не принято                                                           
                                                                                
Отклоняется поправка.                                                           
                                                                                
И ставлю на голосование поправку 3 из таблицы поправок № 2, рекомендованных     
профильным комитетом к отклонению.                                              
                                                                                
Включите режим голосования.                                                     
                                                                                
Покажите результаты.                                                            
                                                                                
               РЕЗУЛЬТАТЫ ГОЛОСОВАНИЯ (13 час. 57 мин. 11 сек.)                 
Проголосовало за               17 чел.3,8 %                                     
Проголосовало против            0 чел.0,0 %                                     
Воздержалось                    0 чел.0,0 %                                     
Голосовало                     17 чел.                                          
Не голосовало                 433 чел.96,2 %                                    
Результат: не принято                                                           
                                                                                
Отклоняется поправка.                                                           
                                                                                
Коллеги, все поправки рассмотрены.                                              
                                                                                
Ставлю на голосование проект федерального закона "О бюджете Федерального        
фонда обязательного медицинского страхования на 2019 год и на плановый период   
2020 и 2021 годов" во втором чтении.                                            
                                                                                
Включите режим голосования.                                                     
                                                                                
Покажите результаты.                                                            
                                                                                
               РЕЗУЛЬТАТЫ ГОЛОСОВАНИЯ (13 час. 57 мин. 47 сек.)                 
Проголосовало за              317 чел.70,4 %                                    
Проголосовало против            1 чел.0,2 %                                     
Воздержалось                    0 чел.0,0 %                                     
Голосовало                    318 чел.                                          
Не голосовало                 132 чел.29,3 %                                    
Результат: принято                                                              
                                                                                
Законопроект во втором чтении принимается.                                      

Заседание № 156

24.10.2018
Вопрос:

О проекте федерального закона № 556364-7 "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов".

Стадия рассмотрения:

Рассмотрение законопроекта в первом чтении

Фрагмент стенограммы:
Строки с 2487 по 4622 из 4771
Коллеги, мы рассмотрели 2-й вопрос. Переходим к рассмотрению 3-го вопроса       
повестки дня. О проекте федерального закона "О бюджете Пенсионного фонда        
Российской Федерации на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов".       
                                                                                
Принято решение о порядке рассмотрения законопроектов под пунктами 3, 4 и 5,    
в связи с этим, коллеги, мы должны своё обсуждение строить в соответствии с     
порядком рассмотрения проектов законов. Сначала мы последовательно              
заслушиваем доклады представителей правительства по вопросам: вопрос 3 я уже    
назвал, вопрос 4 - о проекте федерального закона "О бюджете Фонда социального   
страхования Российской Федерации на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021   
годов", вопрос 5 - о проекте федерального закона "О бюджете Федерального        
фонда обязательного медицинского страхования на 2019 год и на плановый период   
2020 и 2021 годов". Затем мы последовательно заслушаем содоклады                
представителей Счётной палаты в соответствии с Регламентом. Далее будут         
содоклады представителей Комитета по труду, социальной политике и делам         
ветеранов по бюджету Пенсионного фонда Российской Федерации и бюджету Фонда     
социального страхования и прозвучит содоклад председателя Комитета по охране    
здоровья по бюджету Федерального фонда обязательного медицинского               
страхования. И единый содоклад по всем трём законопроектам будет сделан         
представителем Комитета по бюджету и налогам. Обсуждение законопроектов         
стандартное: сначала будут вопросы от фракций к любому из докладчиков, а        
затем прозвучат единые выступления представителей фракций по всем               
законопроектам, время увеличено, как я уже говорил, до десяти минут. По         
итогам обсуждения предоставляется заключительное слово официальным              
представителям фондов и представителю Комитета по бюджету и налогам по всем     
трём законопроектам. Время рассмотрения - ориентировочно три часа.              
                                                                                
Коллеги, есть замечания по порядку? Нет.                                        
                                                                                
Приступаем к обсуждению названных мной вопросов, мы рассматриваем 3, 4 и 5-й    
вопросы. Сейчас будут сделаны доклады представителей Правительства Российской   
Федерации последовательно по каждому из этих вопросов.                          
                                                                                
Слово предоставляется официальному представителю Правительства Российской       
Федерации председателю правления Пенсионного фонда Российской Федерации         
Антону Викторовичу Дроздову.                                                    
                                                                                
Пожалуйста, Антон Викторович.                                                   
                                                                                
ДРОЗДОВ А. В., официальный представитель Правительства Российской Федерации,    
председатель правления Пенсионного фонда Российской Федерации.                  
                                                                                
Добрый день, уважаемый Вячеслав Викторович, уважаемые депутаты! Вашему          
вниманию предлагается проект федерального закона "О бюджете Пенсионного фонда   
Российской Федерации на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов".       
Проект бюджета фонда разработан в соответствии с бюджетным законодательством    
и на основе показателей уточнённого прогноза социально-экономического           
развития до 2024 года.                                                          
                                                                                
Доходы бюджета сформированы в 2019 году в размере 8,6 триллиона рублей с        
ростом к уровню 2018 года на 4,2 процента, к 2021 году доходы достигнут 9,3     
триллиона рублей. Из них общий объём поступлений страховых взносов на выплату   
страховых пенсий составит 5,2 триллиона рублей в 2019 году (рост на 7,3         
процента к 2018 году) и достигнет 5,9 триллиона к 2021 году.                    
                                                                                
Объём трансфертов из федерального бюджета остаётся неизменным - 3,3 триллиона   
в течение всех трёх лет. В целом хотел бы отметить, что уменьшается             
зависимость бюджета Пенсионного фонда от трансфертов из федерального бюджета    
на выплату страховых пенсий: 73,5 процента - обеспеченность собственными        
средствами в 2018 году, и 78,2 процента - в 2021-м.                             
                                                                                
Расходы бюджета определены в размере 8,6 триллиона рублей с ростом на 1,2       
процента к 2018 году, и к 2021 году расходы достигнут 9,3 триллиона рублей.     
                                                                                
Распределительная часть бюджета Пенсионного фонда сбалансирована. По            
накопительной части есть небольшой технический дефицит - 23 миллиарда рублей,   
связанный с направлением остатков средств на финансирование выплаты             
накопительной пенсии.                                                           
                                                                                
Особенности бюджета фонда в 2019 году следующие.                                
                                                                                
В части тарифов страховых взносов: установлен на постоянной основе тариф        
страховых взносов в размере 22 процентов до предельной величины и 10            
процентов сверх предельной величины базы. В доходах фонда учтены денежные       
средства от реализации конфискованного имущества в рамках борьбы с              
коррупцией. Сохранены льготные тарифы для отдельных категорий плательщиков, в   
том числе организаций, осуществляющих свою деятельность в особых                
экономических зонах, - на эти цели будет направлено 44,5 миллиарда рублей.      
Кроме того, по накопительной составляющей сохраняется заморозка тарифа до       
2021 года.                                                                      
                                                                                
По расходной части. Учтены все решения, которые были приняты вместе с пакетом   
законопроектов и направлены на совершенствование пенсионного                    
законодательства. В частности, предусмотрены расходы на увеличение              
фиксированной выплаты на 25 процентов для неработающих пенсионеров,             
проживающих в сельской местности и имеющих тридцатилетний стаж, - это           
коснётся почти миллиона человек. Предусмотрено сохранение действующего          
пенсионного возраста для назначения социальных пенсий представителям коренных   
малочисленных народов Севера. Предусмотрен более ранний выход на пенсию         
относительно общеустановленного повышенного возраста для женщин, родивших       
трёх и четырёх детей. Предусмотрена возможность досрочного выхода на пенсию     
лиц, имеющих продолжительный рабочий стаж: 42 года - для мужчин, 37 лет - для   
женщин. В законодательстве установлен новый возраст, по достижении которого     
члены семей погибших военнослужащих начнут получать социальную пенсию.          
Сохраняется установленный возраст для назначения накопительной пенсии и         
срочной пенсии. Предусмотрено постепенное, в течение десяти лет увеличение      
пенсионного возраста для мужчин и женщин.                                       
                                                                                
Расходы на выплату пенсий предусмотрены в 2019 году с учётом индексации         
пенсий с 1 января 2019 года на 7,05 процента, исходя из того что получатели     
средней пенсии - неработающие пенсионеры получат прибавку в тысячу рублей.      
Также предусмотрена индексация пенсий с 1 января и в последующие годы: в        
2020-м - на 6,6 процента, в 2021-м - на 6,3 процента.                           
                                                                                
Пенсии по государственному пенсионному обеспечению и социальные пенсии будут    
проиндексированы с 1 апреля с учётом роста прожиточного минимума пенсионера:    
в 2019 году индексация составит 2,4 процента, в 2020-м - 3,9 процента, в        
2021-м - 2,7 процента. Это коснётся 3,9 миллиона человек, из них 3,2 миллиона   
- получатели социальных пенсий. В результате страховая пенсия увеличится в      
среднем до 17,2 тысячи рублей к 2021 году и составит 1,8 процента               
прожиточного минимума, а социальная пенсия будет в размере 104-105 процентов    
прожиточного минимума и достигнет в 2021 году 9826 рублей.                      
                                                                                
В бюджете предусмотрены расходы на ежемесячные денежные выплаты с ежегодной     
индексацией - это выплаты с 1 февраля по уровню фактической инфляции за         
предыдущий год. На эти цели в 2019-м планируется направить 455 миллиардов       
рублей, а к 2021 году сумма увеличится до 478,5 миллиарда рублей. Это           
повышение коснётся 15,7 миллиона человек.                                       
                                                                                
Предусмотрены расходы на выплату средств материнского (семейного) капитала в    
размере 325 миллиардов рублей в 2019 году с увеличением до 347 миллиардов к     
2021 году, при этом с 2020 года будет осуществляться индексация средств         
материнского (семейного) капитала. Уже сейчас фондом получены заявления от      
8,8 миллиона человек на выплату средств материнского (семейного) капитала,      
более 60 процентов его получателей уже реализовали своё право на материнский    
капитал.                                                                        
                                                                                
Для поддержания минимального уровня пенсионного обеспечения в размере не ниже   
прожиточного минимума, установленного в субъекте Российской Федерации, в        
проекте бюджета фонда определены средства на федеральную социальную доплату:    
в 2019 году - 86 миллиардов рублей, в последующие годы - более 70 миллиардов    
рублей. Эта выплата коснётся 3,8 миллиона человек в 70 субъектах Российской     
Федерации, средний размер доплаты будет составлять 1911 рублей.                 
                                                                                
Предусмотрены компенсационные выплаты лицам, осуществляющим уход за             
нетрудоспособными гражданами, детьми-инвалидами. На эти цели                    
предусматривается соответственно около 41 миллиарда и 35 миллиардов рублей в    
2019 году и предлагается увеличение этих средств.                               
                                                                                
Выделены средства на завершение строительства учреждений социального            
обслуживания, которое было начато в этом году в семи субъектах Российской       
Федерации, в размере 915 миллионов рублей.                                      
                                                                                
Уважаемые депутаты, заложенные в бюджете средства позволяют выполнить все       
социальные обязательства, все принятые решения. Прошу вас поддержать принятие   
указанного законопроекта в первом чтении.                                       
                                                                                
Спасибо за внимание.                                                            
                                                                                
                    Председательствует Первый заместитель                       
                      Председателя Государственной Думы                         
                                 А. Д. Жуков                                    
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Коллеги, сейчас заслушаем доклад по 4-му пункту, о проекте федерального         
закона "О бюджете Фонда социального страхования... на 2019 год и на плановый    
период 2020 и 2021 годов", а потом будет выступление - я прошу обратить         
внимание - аудитора Счётной палаты по обоим вопросам.                           
                                                                                
Пожалуйста, официальный представитель Правительства Российской Федерации        
председатель Фонда социального страхования Российской Федерации Андрей          
Степанович Кигим.                                                               
                                                                                
КИГИМ А. С., официальный представитель Правительства Российской Федерации,      
председатель Фонда социального страхования Российской Федерации.                
                                                                                
Уважаемый Александр Дмитриевич, уважаемые депутаты! Вашему вниманию             
предлагается проект федерального закона "О бюджете Фонда социального            
страхования Российской Федерации на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021   
годов". На что хотелось бы обратить внимание в плане принципиального отличия    
этого бюджета от бюджета предыдущей трёхлетки? Конечно, этот бюджет, как и      
предыдущий, основан на принципах социальной справедливости и                    
макроэкономическом прогнозе, который сделало Минэкономразвития, но              
существенная проблема связана с тем, что в макропоказателях отражено            
уменьшение демографического прироста населения. Что это означает для фонда?     
Если в предыдущей трёхлетке мы вам показывали на конец года остаток 1           
миллиард 700 миллионов рублей и закрывали дефицит за счёт средств фонда на      
страхование от несчастных случаев на производстве, то теперь из-за резкого      
снижения демографических показателей мы показываем остаток на трёхлетку - 152   
миллиарда рублей. Это связано не с тем, что фонд принципиально изменил          
администрирование взносов или изменилась ситуация, это связано с тем, что       
макропоказатель даёт нам такой баланс. Напомню, что у нас 55 процентов          
расходов по этому виду страхования - это следующие выплаты: 45 процентов по     
больничным листам и 55 процентов по беременности и родам.                       
                                                                                
Также специфично то, что мы за трёхлетку от взаимозачёта перейдём к прямым      
выплатам к 1 января 2021 года. Безусловно, для людей это полезно: сейчас        
поступают жалобы от мамочек, что они не могут найти работу, от людей, которые   
рассчитывали получить выплаты, но работодатель пропал и не платит взносы.       
Благодаря прямым выплатам этот негативный эффект будет пресекаться, и,          
во-первых, мы выплатим работодателям задолженность, которая перед ними          
накопилась, - 6 миллиардов, 15,5 миллиарда и 55 миллиардов соответственно за    
эти три года, а во-вторых, люди будут лучше социально защищены.                 
                                                                                
Ещё одной новацией бюджета является то, что в рамках изменения пенсионной       
системы, возраста выхода на пенсию выделяется такая категория, как работники    
предпенсионного возраста, и мы уже не 20 процентов возвращаем по несчастному    
случаю на производстве на предупредительные меры, а 30 процентов.               
                                                                                
Сейчас идёт дискуссия между работодателями, профсоюзами и правительством о      
наиболее эффективном способе использования этих дополнительных средств, пока    
подход следующий: эти деньги должны быть потрачены в первую очередь на          
предпенсионеров, на сохранение их здорового образа жизни, а вот уже             
оставшиеся суммы из этого десятипроцентного превышения могут тратиться на       
традиционные способы защиты от травм на производстве и профзаболеваний.         
                                                                                
Что касается трансфертов из федерального бюджета, мы получаем три вида          
трансфертов, но существенным является то, что налоговые льготы закрываются за   
счёт взноса Минфина и трансферт на технические средства реабилитации            
составляет 28,8 миллиарда рублей. Мы постарались и в комитете по соцполитике,   
и в комитете по бюджету на все эти вопросы ответить. Есть ещё специфика: с 1    
января 2019 года в Москве эту функцию будет выполнять московское                
правительство, а во всех остальных регионах эту функцию будет выполнять Фонд    
соцстраха, это ставит перед нами задачи по установлению объективности и         
актуализации баз данных, уточнению (как нам рекомендовано рядом комитетов)      
методик и использованию, учёту предложений по совершенствованию качества        
клиентского обслуживания.                                                       
                                                                                
Что касается полномочий по управлению деньгами - это ещё одна новация,          
которую мы запланировали на следующий год. Напомню, во время предыдущих         
отчётов мы рассказывали о случае, когда у нас в банке застряли деньги, около    
миллиарда рублей, и сейчас мы совместно с Казначейством подготовили поправки    
в Бюджетный кодекс о том, что управление нашими средствами будет осуществлять   
Федеральное казначейство. Да, можно вести дискуссию о доходности, но мы         
считаем, что доходность фонда должна быть привязана к доходности Центробанка,   
и для нас важна гарантия сохранности средств, ведь мы не можем анализировать    
в полном объёме балансы коммерческих банков, поэтому для нас важно, чтобы       
государство несло ответственность за эти средства.                              
                                                                                
Ещё один момент - санаторно-курортное лечение. Напомню, что к нам перейдут      
Самара, Ульяновск и с 1 января 2019 года функции по обеспечению                 
санаторно-курортным лечением будут выполнять только три субъекта - Москва,      
Московская область, Ингушетия.                                                  
                                                                                
Всё это говорит о том, что все эти позиции были принципиально учтены в          
бюджете, и в результате бюджет на сегодняшний день выглядит следующим           
образом. Общие доходы мы планируем в сумме 753 миллиарда рублей в 2019 году с   
увеличением по годам до 782 и 792 миллиардов. Расходы прогнозируются в          
размере 741 миллиарда, 787 и 823 миллиардов. Таким образом, фонд будет          
формироваться по годам с профицитом: 11 миллиардов, затем с дефицитом 4,7 и в   
конце концов с дефицитом 31 миллиард рублей в 2021 году.                        
                                                                                
Доходы по социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в    
связи с материнством планируются в соответствии, как я уже сказал, с            
макропоказателями, поэтому мы традиционно оплатим больничные листы. По нашей    
оценке, планируется оплата больничных листов: примерно 296 миллионов дней       
оплаты по 27 миллионам случаев нетрудоспособности, по беременности и родам -    
135 миллионов дней оплаты со снижением, к сожалению, до 132 миллионов дней      
из-за низкой рождаемости и 15,9 миллиона - по пособиям.                         
                                                                                
На что мы при этом хотели обратить внимание? В ответ на вопрос, какая           
использована методика, мы напоминаем, что по этому виду страхования у нас       
есть фиксированный тариф - 2,9 процента, поэтому мы берём прогноз от            
предыдущего года, и у нас есть возможность либо за счёт средств на              
страхование от НС на производстве, либо за счёт федерального бюджета при        
дефиците эти средства доплатить. Но бюджет будет профицитный.                   
                                                                                
Что касается больничных. Напомню, мы переходим на электронные больничные - мы   
крайне благодарны за это регионам, которые в первую очередь реализовали         
проекты. Мы считаем, что это очень хорошо, переход на электронный формат        
расчётов позволяет снизить расходы. И больше всего радует то, что 50            
процентов лечебных учреждений Российской Федерации подключились к этому         
проекту, поэтому мы можем говорить о готовности наших партнёров и смежников     
из Минздрава.                                                                   
                                                                                
Некоторые депутаты Госдумы задавали нам разные вопросы по поводу того,          
насколько мы готовы, в частности госпожа Баталина, и она как раз выступила      
инициатором такого мультипликатора: мы в Саратове провели опрос о том, как      
правильно состыковать базы, затем мы, используя этот депутатский опыт,          
провели такие же совещания в Астрахани, в Геленджике и на Сахалине. В связи с   
этим у меня вот какая просьба. У нас амбициозные планы: расширить электронное   
сотрудничество и сервисы, распространить это на другие регионы, поэтому прошу   
депутатов не только рассмотреть бюджет, но и предложить регионы для             
совместного пилотного проекта, чтобы мы могли посылать инвалидам уведомления    
об их правах на следующий год, а для работодателей сделать калькуляторы, то     
есть следующий шаг после Минздрава - это крупные работодатели и профсоюзы.      
                                                                                
Мы очень благодарны ФНПР, и мы хотим в рамках бюджета по НС на производстве     
пересмотреть классы рисков с точки зрения того, какие заболевания остались,     
на какие предупредительные мероприятия мы тратим деньги, и поэтому, конечно,    
мы очень благодарны депутатам, которые задают вопросы и предлагают нам делать   
такие, так сказать, проекты в регионах. А по НС на производстве у нас, к        
счастью, профицитный бюджет, снижается смертность.                              
                                                                                
Что касается агентских функций, то напомню ещё раз, что мы получаем деньги на   
ТСР, - Минфин передал нам с прошлого года деньги с условием, что мы закончим    
выверять базы данных, в частности напомню, что по Челябинску это позволило      
получить дополнительно 1 миллиард 300 миллионов. Это серьёзная позиция -        
Минтруд осуществляет контроль за качеством работы и смотрит, в каких регионах   
есть дефицит.                                                                   
                                                                                
Тем не менее на следующий год мы планируем по итогам первого полугодия          
закончить выверку и рассчитываем, что все обращения избирателей по поводу       
качества, нехватки средств мы вместе с вами обобщим и дадим предложения и       
Минтруду, и Министерству финансов о том, на какую сумму нужно выходить, чтобы   
ежегодно гарантировать социальные права.                                        
                                                                                
Что касается средств ОМС, напоминаю, что для ФОМСа мы традиционно               
осуществляем услуги по перечислению средств по родовому сертификату. Новацией   
здесь является то, что из-за снижения рождаемости у нас образовался небольшой   
профицит, и эти деньги будут использованы для дофинансирования в течение трёх   
лет. Сумма сертификата согласована с Минздравом, мы считаем, что она позволит   
выполнить все обязательства в полном объёме.                                    
                                                                                
С учётом сказанного, уважаемые депутаты, просим поддержать проект               
федерального закона и рассчитываем на то, что в пилотных регионах мы с вами     
продолжим добрую традицию отработки жалоб избирателей и превращения их в        
нормативные правовые акты, повышающие качество госуслуг.                        
                                                                                
Спасибо большое.                                                                
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Теперь содоклад по 3-му и 4-му вопросам аудитора Счётной палаты Владимира       
Семёновича Катренко.                                                            
                                                                                
Пожалуйста.                                                                     
                                                                                
КАТРЕНКО В. С., аудитор Счётной палаты Российской Федерации.                    
                                                                                
Уважаемый Александр Дмитриевич, уважаемые депутаты! Я сделаю доклад по двум     
законопроектам, о которых доложили наши уважаемые руководители, постараюсь      
уложиться во времени, ну и указать основные моменты, или риски, которые мы в    
процессе анализа проектов бюджетов выявили.                                     
                                                                                
Проект бюджета Пенсионного фонда сформирован на основе прогнозных показателей   
социально-экономического развития Российской Федерации на 2019 год и на         
плановый период 2020 и 2021 годов. Учтены все изменения пенсионного             
законодательства, внесённые федеральным законом от 3 октября текущего года №    
350-ФЗ. Бюджетом фонда обеспечивается решение поставленной в указе президента   
от мая 2018 года задачи по обеспечению роста пенсий выше уровня инфляции. В     
проекте бюджета фонда предусмотрено повышение в следующем году пенсий           
неработающим пенсионерам более чем в 2 раза выше прогнозного уровня инфляции    
на 2018 год, в 2020 году - в 1,5 раза, в 2021 году - почти в 1,7 раза.          
                                                                                
По оценке Счётной палаты, предусмотренные в проекте бюджета Пенсионного фонда   
средства позволят фонду выполнить все публичные нормативные обязательства и     
обязательства по выплате пенсий в полном объёме. Как и в предыдущие годы,       
Счётная палата обращает внимание, что при расчёте объёма межбюджетных           
трансфертов из федерального бюджета мы рекомендовали бы более тщательно         
учитывать остатки средств, которые складываются на начало года. Доля            
трансферта на обязательное пенсионное страхование в доходах Пенсионного фонда   
в 2019 и 2020 годах составит 12,2 процента, в 2021-м - 10,1 процента.           
                                                                                
В процессе анализа нами обнаружена техническая ошибка при расчёте               
прогнозируемого объёма страховых взносов, исправление которой позволит учесть   
в доходной части бюджета в 2019 году почти 108 миллионов рублей, в 2020 году    
- около 114 миллионов, в 2021 году - около 122 миллионов рублей. Мы эти темы    
обсуждали и в коллегии Счётной палаты, и на площадках профильных комитетов.     
Пенсионный фонд нас слышит, и у нас нет сомнения, что эта техническая ошибка    
будет исправлена.                                                               
                                                                                
По четырём показателям доходов средства не запланированы. Прогнозный объём      
доходов за счёт этих показателей, по нашей оценке, мог бы быть увеличен более   
чем на 8 миллионов рублей ежегодно.                                             
                                                                                
У нас есть ряд замечаний по планированию расходов на финансово-хозяйственную    
деятельность. Выявленные нами финансовые нарушения в этой части, в рамках       
объёмов бюджета Пенсионного фонда, очень незначительны, тем не менее при        
более качественном планировании нарушений можно было бы избежать.               
                                                                                
Заложенные в проекте бюджета фонда расходы на информатизацию не соответствуют   
объёму расходов, предусмотренных проектом плана информатизации. На              
осуществление фондом прикладных научных исследований в области социальной       
политики ежегодно предусматривается более 60 миллионов рублей, вместе с тем     
обоснования расходов фондом представлены только в отношении 50 процентов        
предусмотренной суммы. Мы отмечаем, что запланированные расходы на данные       
цели в 2017-2018 годах использовались не в полном объёме, при этом              
сохраняется вероятность неполного освоения средств и в 2019-2021 годах.         
                                                                                
В целом проект бюджета Пенсионного фонда на 2019 год и на плановый период       
соответствует бюджетному и налоговому законодательству, а также нормативным     
правовым актам, регулирующим вопросы в сфере социального пенсионного            
страхования, пенсионного и социального обеспечения, и может быть принят         
Государственной Думой в первом чтении.                                          
                                                                                
Что касается проекта бюджета Фонда социального страхования, он также            
соответствует требованиям бюджетного и налогового законодательства и            
законодательства в сфере обязательного социального страхования.                 
                                                                                
По нашей оценке, запланированные средства позволяют фонду обеспечить            
выполнение всех социальных обязательств перед гражданами в полном объёме.       
Отмечаем, что обеспечение сбалансированности в части социального страхования    
на случай временной нетрудоспособности вновь планируется за счёт социального    
страхования от несчастных случаев на производстве. Вместе с тем покрытие        
дефицита одного вида страхования за счёт другого не соответствует               
Федеральному закону "Об основах обязательного социального страхования", а       
также не соответствует назначению страховых взносов.                            
                                                                                
У Счётной палаты имеется ряд замечаний, касающихся расчёта субсидий на          
выполнение госзадания центрам реабилитации. Планирование субсидий на            
строительство и модернизацию корпусов центров осуществлено без оценки           
эффективности использования бюджетных средств.                                  
                                                                                
При планировании межбюджетных трансфертов из федерального бюджета не            
учитывались остатки средств, которые сложатся на начало 2019 года, в объёме     
более 524 миллионов рублей.                                                     
                                                                                
Мы хотели бы обратить внимание на то, что с 2006 года не менялась стоимость     
родового сертификата, которая снова в бюджете Фонда социального страхования и   
фонда обязательного медицинского страхования заложена в размере 11 тысяч        
рублей. Анализ рынка аналогичных медицинских услуг, которые обеспечиваются в    
рамках родового сертификата, показал, что стоимость этих услуг в разных         
регионах и в медицинских организациях значительно выше, колеблется от 60        
тысяч до 100 тысяч рублей. Таким образом, на наш взгляд, средняя стоимость      
услуг, предоставляемых в рамках родового сертификата, в настоящее время         
значительно превышает его стоимость. Мы полагаем, что стоимость этих услуг      
может оказывать влияние и на их качество, - даже не полагаем, а уверены в       
этом.                                                                           
                                                                                
Основная доля расходов бюджета фонда за счёт средств федерального бюджета,      
более 88 процентов, приходится на обеспечение инвалидов техническими            
средствами реабилитации. С 2019 года полномочия по обеспечению инвалидов ТСР    
фонд будет реализовывать во всех регионах, кроме города Москвы, и               
руководитель фонда об этом сказал. Объём межбюджетного трансферта на данные     
цели запланирован ежегодно в сумме 28,8 миллиарда рублей без учёта прогнозной   
потребности в средствах регионов, которая составляет более 32 миллионов         
рублей. Мы обратили на это внимание, когда обсуждали это в комитете по          
социальной политике, в бюджетном комитете, общались с ключевыми                 
представителями фонда, Министерства труда и социальной защиты, и обратили       
внимание на риски необходимости выделения дополнительных средств в течение      
финансового года.                                                               
                                                                                
У нас есть ряд технических замечаний, о которых я сегодня не стану говорить,    
потому что мы и с руководством Пенсионного фонда, и с руководством Фонда        
социального страхования обсуждали эти вопросы на заседании коллегии,            
обсуждали вопросы на площадках профильных комитетов, и большинство из           
замечаний, которые нами были высказаны, или уже учтено, или будет учтено.       
                                                                                
На наш взгляд, оба законопроекта заслуживают того, чтобы быть принятыми в       
первом чтении.                                                                  
                                                                                
Благодарю за внимание.                                                          
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Теперь доклад по 5-му вопросу. Проект федерального закона "О бюджете            
Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2019 год и на      
плановый период 2020 и 2021 годов". Докладывает официальный представитель       
Правительства Российской Федерации председатель Федерального фонда              
обязательного медицинского страхования Наталья Николаевна Стадченко.            
                                                                                
СТАДЧЕНКО Н. Н., официальный представитель Правительства Российской             
Федерации, председатель Федерального фонда обязательного медицинского           
страхования.                                                                    
                                                                                
Уважаемый Александр Дмитриевич, уважаемые депутаты! Проект бюджета              
Федерального фонда обязательного медицинского страхования составлен по          
макропрогнозу. Общий объём доходов бюджета федерального фонда на 2019 год       
составляет 2 триллиона 98 миллиардов рублей, на 2020 год - 2 триллиона 350      
миллиардов рублей и на 2021 год - почти 2,5 триллиона рублей.                   
                                                                                
Страховые взносы за работающих граждан рассчитаны по методике Федеральной       
налоговой службы и составляют в 2019 году 1 триллион 300 миллиардов рублей, в   
2020 году - 1 триллион 360 миллиардов и в 2021 году - 1 триллион 450            
миллиардов. Страховые взносы на страхование неработающих граждан определены в   
соответствии с законодательством с учётом изменений, содержащихся в принятом    
вчера в первом чтении законопроекте о внесении изменений в федеральный закон    
№ 354-ФЗ в части методики расчёта страховых взносов на обязательное             
медицинское страхование неработающего населения, их размер по годам составит    
719 миллиардов рублей, 746 миллиардов рублей и 776 миллиардов рублей.           
                                                                                
При определении доходов учтены трансферты из федерального бюджета на оказание   
медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями, по годам это 70     
миллиардов, 120 миллиардов и 140 миллиардов рублей. Также начиная с 2020 года   
впервые предусмотрены средства в виде трансфертов из федерального бюджета в     
бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования на             
обеспечение нестраховых расходов (это оплата высокотехнологичной медицинской    
помощи, не входящей в базовую программу ОМС, и оплата родовых сертификатов).    
И безусловно, при определении доходов учтена компенсация выпадающих доходов -   
средства также направляются из федерального бюджета в бюджет Федерального       
фонда обязательного медицинского страхования.                                   
                                                                                
Общий объём расходов на 2019 год составляет 2 триллиона 190 миллиардов          
рублей, на 2020-й - 2 триллиона 350 миллиардов и на 2021 год - 2,5 триллиона    
рублей.                                                                         
                                                                                
В целях реализации указа президента № 204 важнейшее значение приобретает        
совершенствование методики распределения субвенций в рамках реализации          
базовой программы обязательного медицинского страхования. За последние два      
года с учётом реализации указа президента по повышению заработной платы         
изменилась структура расходов субвенций, в связи с этим в части распределения   
субвенций учтена фактически сложившаяся структура: сейчас 70 процентов          
направляется на заработную плату и 30 процентов - на прочие расходы, раньше     
было 60 и 40 соответственно. Размер субвенции на реализацию базовой программы   
обязательного медицинского страхования на 2019 год составляет уже более 2       
триллионов рублей, а точнее, 2 триллиона 68 миллиардов рублей, на 2020 год -    
2 триллиона 225 миллиардов рублей и на 2021 год - 2 триллиона 371 миллиард      
рублей. Прирост субвенции в 2019 году составляет 198 миллиардов рублей, или     
10,6 процента.                                                                  
                                                                                
При определении размера субвенции учитывается: сохранение заработной платы      
врачей в размере 200 процентов от средней заработной платы в регионе и          
заработной платы среднего медицинского персонала в размере 100 процентов;       
увеличение заработной платы младшего медицинского персонала с 1 января на       
индекс потребительских цен; увеличение прочих расходов на индекс                
потребительских цен; увеличение численности медицинского персонала в            
первичном звене в целях устранения кадровой диспропорции и дефицита по          
отдельным специальностям в соответствии с указом президента № 204; увеличение   
предельного значения индекса бюджетных расходов с 3 до 4,5; финансирование      
оказания медицинской помощи онкологическим больным.                             
                                                                                
Также предусмотрены целевые средства на оказание высокотехнологичной            
медицинской помощи, не включённой в базовую программу: в 2019 году - 100        
миллиардов рублей, в 2020 году - 104 миллиарда рублей и в 2021 году - 109       
миллиардов рублей. Кроме того, включены четыре новых метода лечения, четыре     
новых вида высокотехнологичной медицинской помощи, не входящей в базовые        
программы, три из них загружаются с 2019 года и один, это протонная терапия,    
с 2020 года. Запланированы средства на родовые сертификаты: на 2019 год -       
15,9 миллиарда рублей, на 2020 год - 15,9 миллиарда рублей, на 2021 год -       
15,6 миллиарда рублей.                                                          
                                                                                
Дефицит бюджета фонда будет обеспечен доходами с учётом переходящих остатков    
средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования.      
                                                                                
Прошу поддержать проект закона "О бюджете Федерального фонда обязательного      
медицинского страхования на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов"    
в первом чтении.                                                                
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Доклад аудитора Счётной палаты Михаила Александровича Меня.                     
                                                                                
Пожалуйста.                                                                     
                                                                                
МЕНЬ М. А., аудитор Счётной палаты Российской Федерации.                        
                                                                                
Уважаемый Александр Дмитриевич, уважаемые депутаты Государственной Думы!        
Заключение Счётной палаты на проект федерального закона о бюджете               
Федерального фонда обязательного медицинского страхования утверждено на         
заседании коллегии Счётной палаты и направлено в обе палаты парламента.         
Наталья Николаевна достаточно подробно рассказала об основных параметрах        
бюджета, поэтому я остановлюсь на нескольких важных моментах, отражённых в      
нашем заключении.                                                               
                                                                                
Во исполнение указа президента № 204 в рамках федерального проекта "Борьба с    
онкологическими заболеваниями" на предстоящий трёхлетний период предусмотрены   
средства в виде межбюджетных трансфертов в бюджет фонда на финансирование       
обеспечения оказания медицинской помощи больным онкологическими                 
заболеваниями. Напомню, что на будущий год это 70 миллиардов рублей, на 2020    
год - 120 миллиардов и на 2021 год - 140 миллиардов рублей. Большие деньги,     
хорошая программа, нужная программа, указная норма, и при этом необходимо       
отметить, что этот межбюджетный трансферт в бюджет фонда имеет целевое          
назначение: фонд направляет эти средства в регионы в виде субвенций на          
реализацию территориальных программ обязательного медицинского страхования.     
Размер субвенции определяется в соответствии с постановлением правительства и   
рассчитывается исходя из нескольких параметров: численность застрахованного в   
системе обязательного медицинского страхования населения в соответствующем      
субъекте и нормативы финансового обеспечения базовой программы госгарантий.     
                                                                                
В целом эти положения соответствуют нормам бюджетного регулирования, вместе с   
тем методика распределения средств между регионами, на наш взгляд, не           
отвечает принципам справедливости и не учитывает количества онкологических      
больных, взятых на учёт в конкретном регионе. В результате объём средств,       
выделяемых на лечение одного больного, от региона к региону может отличаться    
вплоть до десятков раз. Ну вот для депутатов Госдумы приведу пример: в          
Тамбовской области с учётом количества больных и объёма субвенций на лечение    
одного человека предусмотрено 52 тысячи рублей, а в Ненецком автономном         
округе - 607 тысяч рублей. Таким образом, имеется риск того, что в регионах с   
низким уровнем заболеваемости остаток средств может быть направлен на другие    
мероприятия в рамках территориальных программ ОМС, а в регионах с высоким       
уровнем распространённости злокачественных новообразований объёма               
соответствующего финансирования на онкологию будет не хватать.                  
                                                                                
Также мы обратили внимание на порядок и методику определения численности        
застрахованных лиц, в том числе неработающих, используемые для формирования     
бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования. В методике   
определено, что лица, отработавшие в течение расчётного периода даже            
непродолжительное время, будут признаваться работающими по состоянию на 1       
января текущего года и исключаться из сведений для расчёта страхового взноса    
на обязательное медицинское страхование неработающего населения, что приводит   
к снижению численности указанной категории застрахованных лиц и, как            
следствие, к уменьшению объёма финансирования со стороны регионов. Что это      
значит? Взносы на страхование работающих уплачиваются работодателями, а         
неработающих - из региональных бюджетов. При расчёте бюджета фонда на 2019      
год использовались данные о количестве застрахованных по состоянию на 1         
января 2018 года, при этом если человек в 2017 году хотя бы неделю проработал   
и за него работодатель платил взнос, то этот человек по состоянию на 1 января   
следующего года, даже если он уже не работает, всё равно числится работающим,   
хотя взносы за него не платят ни регион, ни работодатель. В результате          
применения этой методики численность застрахованного неработающего населения,   
учтённая при формировании бюджета фонда на 2019 год, уменьшилась по сравнению   
с данными, используемыми при формировании бюджета на текущий год, почти на 5    
миллионов человек.                                                              
                                                                                
Для увеличения прогноза поступлений страховых взносов на обязательное           
медицинское страхование работающего населения скорректированы коэффициенты      
дифференциации и удорожания медицинских услуг, что привело к увеличению         
тарифов на обязательное медицинское страхование неработающего населения для     
ряда крупных регионов. Мы обсуждали это с коллегами из фонда, считаем, что      
это достаточно справедливо, - речь идёт о Москве, Московской области,           
Санкт-Петербурге и Ленинградской области - и надеемся, что этот эксперимент,    
так его назовём, даст положительные результаты.                                 
                                                                                
Что касается методики распределения средств по онкологии, мы тоже               
рассчитываем, что эта методика будет подкорректирована.                         
                                                                                
В целом мы считаем, что проект бюджета можно принимать.                         
                                                                                
Спасибо за внимание.                                                            
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Теперь содоклад члена комитета по труду и социальной политике Светланы          
Викторовны Бессараб по 3-му вопросу.                                            
                                                                                
Пожалуйста.                                                                     
                                                                                
БЕССАРАБ С. В., фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ".                                        
                                                                                
Уважаемый Александр Дмитриевич, уважаемые коллеги! Комитетом по труду,          
социальной политике и делам ветеранов внимательно изучен законопроект и         
отмечено следующее. Проект федерального закона "О бюджете Пенсионного фонда     
Российской Федерации на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов"        
основывается на Прогнозе социально-экономического развития Российской           
Федерации на период до 2024 года, на отдельных положениях Послания Президента   
Российской Федерации Федеральному Собранию и учитывает все изменения            
пенсионного законодательства, внесённые в том числе федеральным законом №       
350-ФЗ. При формировании доходной части бюджета учтены изменения                
законодательства о налогах и сборах в части установления теперь уже на          
постоянной основе тарифа страхового взноса с 2019 года в размере 22 процентов   
до предельной величины базы для исчисления страховых взносов и в размере 10     
процентов сверх установленной предельной величины базы. Также при               
формировании доходной части бюджета Пенсионного фонда учтён мораторий,          
установленный на 2019-2021 годы в отношении финансирования накопительной        
части пенсии; учтены как повышенные страховые взносы, установленные для         
работодателей - страхователей по выплатам работникам, занятым на работах с      
особыми условиями труда, дающими право на досрочное назначение пенсии, так и    
пониженные страховые взносы, которые мы с вами устанавливали федеральными       
законами, ну, это в том числе для IT-компаний, для компаний анимационщиков,     
для особых экономические зон - 6 процентов, и так далее.                        
                                                                                
При планировании суммы страховых взносов были учтены прогнозы                   
Минэкономразвития на 2019 год по фонду заработной платы организаций, в сумме    
- порядка 24 триллионов 208 миллиардов рублей. Предельная величина базы для     
исчисления страховых взносов рассчитана исходя из 1 миллиона 150 тысяч рублей   
на 2019 год нарастающим итогом с начала расчётного периода. Уважаемые           
коллеги, общий объём доходов бюджета Пенсионного фонда составит 8 триллионов    
612 миллиардов 680 миллионов рублей на 2019 год, увеличится по сравнению с      
2018 годом на 4,2 процента, при этом по распределительной составляющей          
бюджета сумма составит 8 триллионов 568 миллиардов рублей (увеличение на 0,6    
процента). По межбюджетным трансфертам, как было сказано, это 3,3 триллиона     
рублей из федерального бюджета в бюджет Пенсионного фонда Российской            
Федерации. И в части, касающейся финансирования страховых пенсий, это 1         
триллион 874,4 миллиарда рублей, или на 1,8 процента больше, чем в 2018 году.   
                                                                                
Расходы бюджета Пенсионного фонда, коллеги, сформированы с учётом всех          
социальных гарантий, преференций и льгот, установленных пенсионным              
законодательством, в том числе, как уже сказал Антон Викторович Дроздов, они    
учитывают поправки, внесённые президентом, - о предоставлении преференций       
отдельным категориям граждан в соответствии с принятым нами теперь уже          
федеральным законом № 350-ФЗ. Также они учитывают ежегодное повышение пенсий,   
которое обещано Правительством Российской Федерации. Так, в 2019 году           
фиксированная выплата увеличится на 7,05 процента, в 2020-м - на 6,6 процента   
и в 2021-м - на 6,3 процента, и при кажущейся динамике снижения (об этом уже    
задавали вопрос) всё-таки пенсии наших граждан увеличатся в среднем на тысячу   
рублей, как и было обещано нами. Если на конец 2019 года средняя пенсия         
составит 14 тысяч 400 рублей, то в 2021 году сумма будет составлять 17 тысяч    
212 рублей, а к 2024 году мы должны выйти на обещанный платёж в размере в       
среднем не менее 20 тысяч рублей на пенсионера.                                 
                                                                                
Уважаемые коллеги, общий объём расходов бюджета Пенсионного фонда в 2019 году   
составит 8 триллионов 635,9 миллиарда рублей, что на 1,2 процента больше, чем   
в 2018 году, ну и по распределительной составляющей, касающейся накопительных   
пенсий, - мы уже об этом говорили - 8 триллионов 568,6 миллиарда рублей.        
                                                                                
Коллеги, дефицит бюджета составит 23,2 миллиарда рублей и только в части,       
касающейся пенсионных накоплений. Он будет покрываться за счёт средств          
пенсионных накоплений, которые на конец 2019 года составят примерную сумму      
около 1 триллиона рублей.                                                       
                                                                                
Бюджет сбалансирован, учитывает все обязательства, установленные государством   
по выплатам в полном объёме и в установленные сроки. Исходя из изложенного      
Комитет Государственной Думы по труду, социальной политике и делам ветеранов    
предлагает принять проект в первом чтении.                                      
                                                                                
Спасибо за внимание.                                                            
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Теперь содоклад по 4-му вопросу.                                                
                                                                                
Татьяна Васильевна Сапрыкина, член комитета по труду и социальной политике,     
пожалуйста.                                                                     
                                                                                
САПРЫКИНА Т. В., фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ".                                       
                                                                                
Уважаемый Александр Дмитриевич, уважаемые депутаты, приглашённые! Комитет       
Государственной Думы по труду, социальной политике и делам ветеранов            
внимательно рассмотрел представленный правительством проект федерального        
закона "О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2019    
год и на плановый период 2020 и 2021 годов".                                    
                                                                                
Комитет подтверждает, что в расходной части представленного проекта бюджета     
фонда предусмотрено финансирование всех публичных нормативных обязательств      
фонда, вместе с этим комитет отмечает следующее.                                
                                                                                
Бюджет фонда на 2019-й и на плановый период 2020 и 2021 годов в части           
обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности    
и в связи с материнством формируется с дефицитом, при этом в качестве           
источника покрытия дефицита бюджета фонда по данному виду страхования уже в     
2020 году предусматривается использование остатка денежных средств по           
обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и   
профессиональных заболеваний, в 2021 году - привлечение остатков средств        
страхового резерва фонда по обязательному социальному страхованию от            
несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, которые      
образуются на начало планируемого финансового года. Комитет остаётся на         
позициях, что подобная практика нарушает принципы социального страхования,      
которые установлены в Федеральном законе "Об основах обязательного              
социального страхования".                                                       
                                                                                
Комитет также отмечает, что необходимо предусмотреть бюджетные ассигнования     
на обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации, включая          
изготовление и ремонт протезно-ортопедических изделий в объёме, который         
рассчитан в полном соответствии с методикой распределения субвенций,            
предоставляемых из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской           
Федерации в соответствии с переданными полномочиями, и, по предварительным      
расчётам нашего комитета, эта сумма на планируемые три года должна составлять   
порядка 35 миллиардов ежегодно.                                                 
                                                                                
Как и ранее, средства на реализацию фондом полномочий по оплате услуг           
медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, родов и в         
послеродовом периоде, рассчитаны с учётом сохранения стоимости родового         
сертификата на уровне 2018 года, что, напоминаю, составляет 11 тысяч рублей.    
В то же время отмечаем, что стоимость родового сертификата не менялась          
начиная с 2007 года. Комитет обращает внимание Правительства Российской         
Федерации на необходимость увеличения размера стоимости родового сертификата.   
                                                                                
С учётом изложенного комитет считает возможным рекомендовать данный проект      
федерального закона к принятию в первом чтении.                                 
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Содоклад по 5-му пункту председателя Комитета по охране здоровья Дмитрия        
Анатольевича Морозова.                                                          
                                                                                
Пожалуйста.                                                                     
                                                                                
МОРОЗОВ Д. А., председатель Комитета Государственной Думы по охране здоровья,   
фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ".                                                        
                                                                                
Уважаемый Александр Дмитриевич, уважаемые коллеги! Комитет по охране здоровья   
большинством голосов поддержал проект бюджета Федерального фонда                
обязательного медицинского страхования. В этом году по поручению Вячеслава      
Викторовича мы провели предварительное детальное обсуждение планируемого        
бюджета здравоохранения, что позволило вовремя скорректировать ряд позиций.     
Приоритетом деятельности ФОМСа является выполнение программы государственных    
гарантий бесплатного оказания медицинской помощи, и сегодня, уважаемые          
коллеги, мы, по сути, обсуждаем бюджет (о цифрах говорила Наталья               
Николаевна), который через три года будет на треть больше. Здесь пять           
основных позиций, с нашей точки зрения.                                         
                                                                                
Первое. В законопроекте заложены финансовые основы решения целого ряда          
накопившихся проблем в здравоохранении. Высокая нагрузка на бюджеты субъектов   
в части уплаты страховых взносов на ОМС неработающего населения, а это 80       
миллионов человек из 146 миллионов застрахованных. В 2017 году размер этих      
взносов составил 618 миллиардов рублей, при этом, уважаемые коллеги, в 64       
субъектах Российской Федерации дефицит финансирования территориальных           
программ госгарантий достигал 38 процентов. Что изменится с 2019 года? По       
новой методике определения численности застрахованных лиц изменится порядок     
расчёта тарифа страхового взноса, в итоге в 60 субъектах Российской Федерации   
в 2019 году платёж на неработающее население снизится. Мы будем настаивать на   
том, чтобы сэкономленные средства оставались в здравоохранении субъектов и      
шли на покрытие дефицита финансового обеспечения территориальных программ       
государственных гарантий, и вчера рекомендовали внести соответствующее          
предложение в постановление Государственной Думы.                               
                                                                                
Второе. Законопроектом закрепляется серьёзный рост подушевого норматива         
финансирования базовой программы ОМС. Проблемы лекарственного обеспечения в     
первичном звене здравоохранения, изношенность материально-технической базы      
многих больниц, их закредитованность - всё это в определённой степени           
является следствием длительного недофинансирования. Подушевой норматив          
финансирования в 2017 году - 8896 рублей, его планомерный рост в этом году      
свыше 21 процента и в 2019-м ещё на 9 процентов обеспечит повышение             
финансирования лечения каждого гражданина в течение двух лет на 32,6            
процента. В то же время комитет отметил, что незначительный рост подушевого     
норматива в 2020-2021 годах может оказаться недостаточным для достижения        
высоких целей и потребует корректировки.                                        
                                                                                
Третье. Острейшей проблемой здравоохранения является дефицит медицинских        
кадров. Сегодня уже говорили, что в субвенцию погружены зарплаты врачей на      
уровне 200 процентов и среднего медицинского персонала на уровне 100            
процентов от средней зарплаты по региону, но мы хорошо знаем, что до сих пор    
сохраняется избыток врачей в городах и нехватка в отдалённых регионах и         
сельской местности. Реализация программы "Земский доктор" до конца не решила    
этот вопрос. В законопроекте на устранение кадровых диспропорций и дефицита     
по отдельным специальностям предусмотрено 97,4 миллиарда рублей на три года     
через нормированный страховой запас территориальных фондов ОМС. При             
обсуждении в комитете возникли вопросы по механизму расходования ассигнований   
и по конкретным мероприятиям, направленным на устранение кадрового дефицита.    
В частности, есть опасение, что в регионах эти средства могут просто            
направить на повышение заработной платы, а не на укомплектование должностей     
медработников, - это, без сомнения, требует парламентского контроля.            
                                                                                
Четвёртое - финансовое обеспечение медицинской помощью больных с                
онкологическими заболеваниями, сегодня много об этом говорили. Вы знаете, что   
финансирование предусмотрено из трёх источников - федерального бюджета,         
бюджета ФОМС, бюджета субъектов Российской Федерации. Законопроект              
предусматривает обеспечение непосредственно оказания медицинской помощи         
онкобольным, это внушительные средства, я не буду на них останавливаться.       
Принципиально важно, что предполагается закрыть все те дефициты, которые        
касаются противоопухолевой лекарственной терапии, лучевой терапии, с 2020       
года - новейшей протонной терапии, будут выделены средства на нейроонкологию,   
комплексную иммунохимиотерапию, таргетные препараты и аллогенную                
трансплантацию костного мозга. Какие риски? Средства на лечение онкологии,      
которые поступят в качестве трансферта из федерального бюджета как целевые,     
будут погружены в субвенцию субъекта, и комитет высказал опасение в части       
использования этих средств не по целевому назначению. Мы обратили внимание      
фонда и Министерства здравоохранения на необходимость создания чёткого          
механизма мониторинга за их эффективным использованием и согласились со         
Счётной палатой в том, что необходимо уточнить методику распределения средств   
между регионами по числу выявляемых больных, а не по числу застрахованных.      
                                                                                
Большое внимание уделяется высокотехнологичной медицинской помощи - это 100,    
103, 109 миллиардов рублей соответственно на новые методы лечения. Два из них   
- стентирование коронарных сосудов и эндопротезирование тазобедренных           
суставов - выведены в общую программу ОМС, но выделенные дополнительно 8        
миллиардов, естественно, повысят их доступность. Я уже не говорю о              
рентгеноэндоваскулярных вмешательствах при коронарном синдроме, коррекциях      
нарушения ритма, что чрезвычайно важно.                                         
                                                                                
Комитет подчеркнул, что необходимо создавать межрегиональные центры высоких     
технологий, особенно для лечения детей, обращать внимание на расходные          
материалы, в том числе для деток с сахарным диабетом, я имею в виду             
инсулиновые помпы. И ещё раз подчеркну необходимость безусловного исполнения    
положений послания президента в части достижения финансирования из всех         
источников более 4 процентов ВВП, последовательного решения всех проблем        
здравоохранения: кадров, первичного звена, материально-технической базы, и      
вообще финансового оздоровления отрасли в целом, и это при серьёзном            
контроле, ответственном освоении возрастающих ресурсов на здравоохранение.      
                                                                                
С учётом изложенного Комитет по охране здоровья поддерживает законопроект и     
рекомендует его принять в первом чтении.                                        
                                                                                
Спасибо за внимание.                                                            
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Теперь единый содоклад комитета по бюджету по пунктам 3, 4 и 5.                 
                                                                                
Айрат Закиевич Фаррахов, пожалуйста.                                            
                                                                                
ФАРРАХОВ А. З., фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ".                                        
                                                                                
Уважаемый Александр Дмитриевич, уважаемые коллеги! Комитет по бюджету и         
налогам рассмотрел внесённые Правительством Российской Федерации проекты        
федеральных законов о бюджетах Пенсионного фонда Российской Федерации, Фонда    
социального страхования и Федерального фонда обязательного медицинского         
страхования на 2019 год и на плановый период. В комитет поступили подробные     
заключения комитетов Государственной Думы, Совета Федерации. Комитеты           
поддерживают принятие в первом чтении проектов федеральных законов о бюджетах   
внебюджетных фондов. В заключении комитета, которое размещено в сети            
Интранет, отражена позиция общественных организаций, ведущих                    
исследовательских университетов, которые в целом также поддерживают принятие    
данных законопроектов. Комитет по бюджету и налогам отмечает, что внесённые     
Правительством Российской Федерации проекты федеральных законов о бюджетах      
внебюджетных фондов соответствуют проекту федерального закона о бюджете на      
2019 год и на плановый период, бюджетному и налоговому законодательству,        
законодательству в сфере обязательного медицинского, пенсионного, социального   
страхования и в целом заслуживают поддержки.                                    
                                                                                
На этом можно было бы завершить выступление, но мне хотелось бы отметить ряд    
вопросов, которые обсуждались на заседании Комитета по бюджету и налогам,       
подробно обсуждались на заседании подкомитета по внебюджетным фондам. В целом   
отличие обсуждения в этом году заключалось не в том, что мы находили            
возможности для устойчивого исполнения доходов фондов и отвечали на вопрос,     
обеспечат ли выполнение социальных обязательств бюджеты внебюджетных фондов,    
- именно в этом году мы обсуждали вопрос через призму достижения национальных   
целей и решения стратегических задач, которые стоят перед Российской            
Федерацией, поскольку бюджеты трёх внебюджетных фондов - это практически 11,5   
триллиона рублей, которые определяют почти все, если не вообще все, публичные   
нормативные обязательства государства перед нашими гражданами.                  
                                                                                
Основные параметры бюджета Пенсионного фонда обеспечат ежегодное увеличение     
среднего размера страховой пенсии по старости неработающим пенсионерам на 1     
тысячу рублей, обеспечат необходимую индексацию и рост соотношения между        
размером страховой пенсии по старости неработающих пенсионеров и прожиточного   
минимума пенсионеров со 169 процентов сегодня до 182 процентов в 2021 году.     
Государственная Дума в заключениях прошлых лет на бюджет Пенсионного фонда      
всегда отмечала проблему устойчивости Пенсионного фонда - именно в бюджете на   
2019 год и плановый период, как уже отмечалось, мы видим, насколько растёт      
устойчивость Пенсионного фонда Российской Федерации благодаря росту страховых   
взносов на обязательное пенсионное страхование в доходах Пенсионного фонда      
Российской Федерации, и наличие растущего трансферта из федерального бюджета    
является лишним подтверждением достаточности ресурсов на все те                 
обязательства, которые определены перед Пенсионным фондом Российской            
Федерации.                                                                      
                                                                                
Две важнейшие проблемы поднимаются депутатами при обсуждении бюджета Фонда      
социального страхования: первая проблема - это технические средства             
реабилитации, вторая проблема - это санаторно-курортное лечение. И здесь мы     
видим устойчивость и динамику, движение вперед. Я напомню, что в федеральном    
бюджете 2011 года в виде трансферта на технические средства реабилитации было   
предусмотрено лишь 11 миллиардов рублей. В бюджете на 2019 год мы               
предусматриваем 28,8 миллиарда рублей на обеспечение инвалидов техническими     
средствами реабилитации, при этом эта сумма превышает на 1,8 миллиарда рублей   
сумму текущего года, то есть рост составляет 6 процентов. Комитет               
приветствует усилия правительства, Фонда социального страхования,               
направленные на дальнейшее совершенствование системы обеспечения инвалидов      
техническими средствами реабилитации, внедрение новых платёжных систем,         
создание электронных систем технических средств реабилитации.                   
                                                                                
Одной из серьёзных и важных проблем на сегодняшний день остаётся                
санаторно-курортное обеспечение льготных категорий граждан. Комитет отмечает,   
что, несмотря на ежегодный рост количества выданных путёвок, процент            
обеспеченности граждан данным видом помощи и льгот на сегодняшний день не       
увеличивается и, безусловно, потребуется как принятие дополнительных мер по     
повышению уровня обеспеченности граждан санаторно-курортным лечением, так и     
совершенствование нормативно-правового регулирования в этой сфере.              
                                                                                
И о бюджете фонда обязательного медицинского страхования. Доходы бюджета        
фонда обязательного медицинского страхования вырастут на 11 процентов. Он       
формируется в условиях беспрецедентных изменений, о которых говорили            
депутаты. Как уже было сказано, депутаты всегда поднимали вопрос сложности      
для субъектов платежа за неработающее население, и платёж за неработающее       
население для большинства субъектов уменьшен. При этом субвенция, которая       
передаётся субъектам на переданные полномочия в сфере обязательного             
медицинского страхования, увеличивается, и целый ряд субъектов её получит не    
в увеличенном на 10 процентов размере, а в ещё большем. Это опять же тот        
вопрос, который неоднократно ставила Государственная Дума, в частности          
депутаты, представляющие северные территории.                                   
                                                                                
Очень важным представляется погружение в систему обязательного медицинского     
страхования двух особенно необходимых методов лечения - это стентирование и     
эндопротезирование, что, безусловно, обеспечит более высокую доступность этих   
видов лечения, очередь существенно сократится.                                  
                                                                                
И в заключение хочу сказать следующее. Комитет подтверждает, что бюджеты всех   
трёх внебюджетных фондов сбалансированы, что ассигнования, предусмотренные в    
рамках основных параметров бюджетов внебюджетных фондов, достаточны для         
исполнения всех обязательств государства в области социального, медицинского,   
пенсионного страхования. Вместе с тем задачи, поставленные в указах             
президента, чрезвычайно амбициозны и, безусловно, потребуют новых резервов, а   
новые резервы - это, конечно же, наше дальнейшее эффективное                    
совершенствование законодательства в сфере социального страхования.             
                                                                                
Спасибо за внимание.                                                            
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
По ведению - Смолин Олег Николаевич.                                            
                                                                                
СМОЛИН О. Н., фракция КПРФ.                                                     
                                                                                
Уважаемый Александр Дмитриевич, я извиняюсь, у меня большая просьба - делать    
депутатам замечания, когда нарушаются правила русского языка, в частности       
правила постановки ударений, чтобы потом средства массовой информации не        
склоняли всех подряд за ошибки отдельных наших коллег. Спасибо.                 
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо. Хорошо.                                          
                                                                                
Так, коллеги, переходим к вопросам представителей фракций.                      
                                                                                
Осадчий Николай Иванович, пожалуйста.                                           
                                                                                
ОСАДЧИЙ Н. И., фракция КПРФ.                                                    
                                                                                
По фонду обязательного медицинского страхования вопрос.                         
                                                                                
Уважаемые коллеги, уважаемая Наталья Николаевна! Уже несколько лет              
финансирование здравоохранения из всех источников не поднимается выше 3,5       
процента валового внутреннего продукта. Такой же объём запланирован и на        
ближайшие три года, хотя Всемирная организация здравоохранения, как известно,   
рекомендует минимум 6 процентов, а в послании президента говорилось о 4         
процентах ежегодно с 2019 по 2024 год. Не дотягиваем! И как следствие, на       
зарплату медработникам с трудом хватает, но врачи и пациенты в один голос       
говорят о нехватке лекарственных препаратов и расходных материалов в            
больницах, о дефиците средств на питание и на коммунальные услуги. Вопрос:      
каким вы видите выход из этой хронической ситуации?                             
                                                                                
СТАДЧЕНКО Н. Н. Спасибо большое, Николай Иванович, за вопрос. Я хочу сказать,   
что субвенция на реализацию базовой программы обязательного медицинского        
страхования в 2019 году составит 2 триллиона 68 миллиардов рублей, что больше   
на 198 миллиардов, или на 10,5 процента, коллеги. В расчёте субвенции           
обеспечено полным рублём поддержание заработной платы врачей среднего и         
младшего медицинского персонала в соответствии с указами президента,            
увеличены на индекс потребительских цен все прочие расходы, куда входят и       
коммунальные расходы, и расходы на медикаменты и продукты питания.              
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Сысоев Владимир Владимирович.                             
                                                                                
СЫСОЕВ В. В., фракция ЛДПР.                                                     
                                                                                
Государство гарантирует инвалидам получение технических средств реабилитации,   
указанных в федеральном перечне и предоставляемых инвалиду за счёт средств      
бюджета. Одна из острых проблем - это предоставление технических средств        
реабилитации инвалидам по слуху. Согласно приказу Минтруда от 2018 года срок    
пользования слуховыми аппаратами составляет не менее четырёх лет, при этом      
гарантийный срок, устанавливаемый производителем аппаратов, как правило,        
равен одному году. Получается, что при выходе из строя аппарата после           
окончания гарантийного срока заменить аппарат инвалид должен за свой счёт, то   
же касается и ремонта ТСР.                                                      
                                                                                
Кроме того, выдача слуховых аппаратов сегодня осуществляется без их             
настройки, что делает их эксплуатацию практически невозможной. Ранее при        
выдаче слуховых аппаратов осуществляли их настройку, и для этого были           
средства, теперь же это не предусматривается госконтрактами. В итоге инвалид    
получает дорогостоящее, но фактически бесполезное средство реабилитации, на     
настройку которого необходимы средства - более 5 тысяч рублей.                  
                                                                                
Какой объём финансирования предусмотрен в 2019 году на ремонт и настройку       
слуховых аппаратов? Андрей Степанович, ответьте, пожалуйста.                    
                                                                                
КИГИМ А. С. Спасибо большое за вопрос. Точную цифру, если можно, мы вам         
пришлём позднее, чтобы сейчас не ошибиться.                                     
                                                                                
Вопрос действительно важный, коллеги. У нас есть три проблемы. Первая           
проблема - в том, что по существующему ГОСТу требуется настройка слухового      
аппарата, и мы сейчас стараемся посмотреть, как выглядит логистика по стране.   
Я помню, у нас был такой запрос депутатов, по-моему, от Магадана, мы на этом    
примере отрабатывали, что нужно сделать, чтобы те, кто выигрывает наши торги,   
отвечали не только за то, чтобы поставить слуховой аппарат, но и за то, чтобы   
открыть кабинет для его настройки.                                              
                                                                                
Вторая проблема. Я, честно говоря, считаю, что несовпадение гарантийного        
срока со сроком покупки вообще неправильно. Мы посмотрим, есть ли разрыв во     
времени, и если есть, то мы тут же предложим Минтруду эту ситуацию исправить.   
                                                                                
И третья проблема. Я всё-таки обращусь ещё раз к депутатам: можно мы с вами,    
на конкретных примерах от ваших избирателей, эту ситуацию рассмотрим и дадим    
рекомендации Минтруду, как эту проблему решить системно?                        
                                                                                
Что касается цифр, мы их сегодня пришлём.                                       
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Кабанова Валентина Викторовна.                            
                                                                                
КАБАНОВА В. В., фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ".                                        
                                                                                
У меня вопрос по проекту бюджета Пенсионного фонда.                             
                                                                                
Уважаемый Антон Викторович, у меня к вам вопрос: скажите, пожалуйста,           
предусмотрены ли в бюджете фонда расходы на социальные программы субъектов      
Российской Федерации и на какие цели будут направлены субсидии из фонда         
бюджетам субъектов Российской Федерации?                                        
                                                                                
ДРОЗДОВ А. В. Это очень важный вопрос, прошу всех коллег-депутатов учесть,      
что со следующего года субсидии субъектам Российской Федерации на               
софинансирование учреждений социального обслуживания будут предоставляться      
через Министерство труда и социальной защиты в рамках национального проекта     
"Демография", и там предусмотрено порядка 2 миллиардов рублей. А в бюджете      
фонда на следующий год предусмотрены средства на объекты, которые мы в этом     
году начали строить и в следующем году должны завершить, на этом программа,     
которая финансируется из бюджета фонда, завершается и переходит полностью в     
Минтруд. Я просил бы это учесть - обращаются с просьбами по софинансированию    
соцпрограмм субъектами, - теперь это вопрос нацпроекта "Демография".            
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Николаев Олег Алексеевич, пожалуйста.                     
                                                                                
НИКОЛАЕВ О. А., фракция "СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ".                                  
                                                                                
У меня вопрос к Наталье Николаевне: вопрос по приложению № 6, по субвенции, о   
которой вы говорили. При среднем приросте 10,5 процента лишь шесть субъектов    
получают субвенции с приростом более чем 17 процентов - это города              
федерального значения Москва и Санкт-Петербург, Чукотский автономный округ,     
Камчатский край, Ненецкий автономный округ, Магаданская область и Республика    
Саха, - ещё десять регионов получают субвенции с приростом от 0,1 до 3          
процентов, в том числе Московская область, Алтайский край, Кемеровская          
область, Новосибирская область, ну и ряд других регионов, а все остальные       
регионы получают ниже, чем средний прирост, чем 10,5 процента, некоторые даже   
без прироста совершенно. В связи с этим вопрос: как ваша методика               
распределения соответствует особенностям здравоохранения того или иного         
региона, уровню заболеваемости, ну и... А то получается, как у богатой...       
(Микрофон отключён.)                                                            
                                                                                
СТАДЧЕНКО Н. Н. Распределение субвенции происходит в соответствии с             
постановлением правительства № 462, методика распределения субвенции            
учитывает несколько составляющих: отношение средней заработной платы в          
регионе к средней заработной плате в Российской Федерации в соответствии с      
тем, что в каждом субъекте своё достижение, линейка целевых показателей,        
определённых указами президента, индекс бюджетных расходов, который учитывает   
особенности нашей огромной, необъятной страны с регионами с разной              
транспортной доступностью, разными географическими особенностями, разной        
возможностью доставки продуктов.                                                
                                                                                
Субъекты, которые вы перечислили в первую очередь, - это субъекты, где индекс   
бюджетных расходов с 3 до 4,5 процента. Были предусмотрены дополнительные       
деньги, чтобы не пострадали другие субъекты Российской Федерации, а сделано     
это было потому, что географические особенности, транспортную доступность       
этих регионов и возможность завоза туда продуктов необходимо было учесть.       
                                                                                
Что касается города Москвы, здесь, помимо всего прочего, платёж за              
неработающих увеличился в 2 раза, учитывается также отношение средней           
заработной платы в субъекте к средней заработной плате в Российской Федерации   
- они достигают соответствующей линейки.                                        
                                                                                
Как я уже сказала, изменилась структура расходов: на заработную плату - 70      
процентов, на всё остальное - 30 процентов, и всё это происходит при том        
количестве застрахованных в каждом конкретном субъекте, которое, безусловно,    
из года в год меняется.                                                         
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Ганзя Вера Анатольевна, пожалуйста.                       
                                                                                
ГАНЗЯ В. А., фракция КПРФ.                                                      
                                                                                
Уважаемые коллеги, общая тенденция сохраняется и в бюджетах фондов:             
профицитный бюджет и недостаточность средств для исполнения всех обязательств   
в объёмах, которые требуются нашим гражданам.                                   
                                                                                
У меня вопрос к Андрею Степановичу.                                             
                                                                                
Безусловно, многие проблемы фондом решаются, и мы сегодня об этом услышали,     
однако из года в год мы говорим о такой проблеме, как очереди на                
санаторно-курортное лечение льготных категорий граждан. В этом году это 25      
процентов всех нуждающихся, на следующий год - 23, через год - 22 процента,     
то есть мы видим реальный рост нуждающихся. Хотелось бы, чтобы всё-таки не      
каждый год, не из года в год переходила эта проблема: её надо как-то решать.    
Мне хотелось бы спросить: как вы планируете решить именно эту проблему с        
такой льготной категорией граждан?                                              
                                                                                
КИГИМ А. С. Вера Анатольевна, коллеги! Вопрос действительно непростой.          
Напомню, отказ от денежной выплаты означает, что все, кто отказался,            
обращаются за путёвкой. Мы провели в этот раз по поручению Минтруда             
предварительный опрос, и выяснилось, что большинство граждан не приходят за     
путёвкой по причине того, что заняты лечением на месте либо каким-то иным       
образом решают свой вопрос, и, наверное, только 10 процентов не знают о своих   
возможностях. Тем не менее вопрос, который задан, действительно существенный,   
есть поручение президента. Мы готовим справку для Минтруда, и, коллеги, есть    
три направления, по которым мы будем совершенствовать эту работу.               
                                                                                
Первое. Нужно посмотреть, почему в некоторых регионах востребован внутренний    
санкур, а из некоторых регионов выезжают только на море. Это тема деликатная,   
это непростые социальные обязательства, но мы считаем, что здесь надо           
посмотреть на эффективность медицинских рекомендаций, - нам гораздо             
интереснее оплачивать высокотехнологичную медицинскую помощь, в которой мы      
видим именно медицинскую услугу. И если сравнивать расходы на санкур и на       
высокотехнологичную помощь, то надо сказать, что в случае высокотехнологичной   
медицинской помощи мы также оплачиваем проезд, а 60 процентов средств уходит    
на саму высокотехнологичную помощь.                                             
                                                                                
Второе направление - методологическое. Конечно, коллеги, мы не можем решить     
этот вопрос на политическом уровне, но надо всё-таки предусмотреть изменение    
подхода: может быть, детям предоставлять такую возможность раз в год, а         
взрослым раз в четыре года. Тема тоже непростая, и мы, Вера Анатольевна,        
обязательно этот вопрос будем обсуждать.                                        
                                                                                
И наконец, третье направление. На мой взгляд, есть ещё одно решение, которое,   
может быть, не добавляет денег, но снимает нагрузку с тех людей, которые        
ездят, например, из Магадана в Крым, но в связи с этим у нас возникает вопрос   
эффективности расходов, потому что мы обязаны оплатить путёвку и проезд самым   
дешёвым транспортом. Если человек едет на отдых, то он мог бы туда поехать на   
поезде, а вернуться самолётом, но цена не соответствует. Вот повысить           
эффективность расходов мы здесь могли бы, тем более что есть позитивный опыт    
работы с "РЖД": мы перешли на электронную очередь, "РЖД" запрашивает у нас      
сумму, и инвалид, используя эту возможность, в 70 процентах случаев покупает    
билеты сразу туда и обратно, а в 30 процентах случаев сам решает, как ему       
удобнее уехать с места отдыха. Если не возражаете, такое же предложение мы с    
вашим регионом, от которого вы избраны, конкретно с вашими избирателями         
проработаем, может быть, дадим рекомендации Минтруду и правительству, что       
сделать.                                                                        
                                                                                
Спасибо вам большое за вопрос.                                                  
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Натаров Сергей Васильевич.                                
                                                                                
НАТАРОВ С. В., фракция ЛДПР.                                                    
                                                                                
У меня вопрос к Наталье Николаевне.                                             
                                                                                
Очень многие проблемные вопросы нашли отражение в проекте бюджета фонда, но     
ещё остаётся очень много рисков, которые были отмечены и в выступлении          
председателя комитета, и в решении комитета.                                    
                                                                                
У меня такой вопрос. Мы видим, что в нынешнем проекте бюджета заложено          
замедление темпов роста подушевого норматива по сравнению с уровнем             
предыдущего года, в разных процентах, об этом сегодня уже говорили. Всё-таки,   
на ваш взгляд, чем это вызвано и есть ли какие-то расчёты подкреплённые?        
                                                                                
СТАДЧЕНКО Н. Н. Спасибо большое за вопрос. Я хотела бы сказать, что рост        
подушевого норматива в 2018 году по отношению к 2017 году обусловлен резким     
скачком показателей в отношении реализации указов президента. Если в 2017       
году заработная плата только с 1 октября, коллеги, - только с 1 октября! -      
должна была составить 180 процентов от средней по экономике, 90 и 80            
процентов для среднего и младшего медперсонала соответственно, то в 2019 году   
сразу с января - 200 процентов, это одномоментный большой скачок. 21 процент    
- это прямой расчёт для достижения тех целей, которые нам поставил президент.   
                                                                                
Что касается роста подушевого норматива на 10 процентов, который сейчас         
заложен на 2019 год по отношению к 2018 году, то здесь опять же заложен         
расчёт, прямой расчёт в полном объёме в соответствии с теми задачами, с 204-м   
указом президента.                                                              
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Терентьев Михаил Борисович.                               
                                                                                
ТЕРЕНТЬЕВ М. Б., фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ".                                       
                                                                                
У меня вопрос к Андрею Степановичу.                                             
                                                                                
Благодаря усилиям фракции "ЕДИНАЯ РОССИЯ" удалось, конечно же, существенным     
образом увеличить объём средств на финансирование расходов по обеспечению       
инвалидов техническими средствами реабилитации. Например, если в 2013 году на   
эти цели фонду было выделено 15 миллиардов, то сегодня мы видим увеличение      
почти в 2 раза - 28,8 миллиарда. Наша фракция реально работает над бюджетом,    
мы это видим (это относительно вопроса о других фракциях, которые голосуют      
против бюджета). Теперь на первое место встаёт уже не вопрос финансирования,    
а вопрос качества предоставляемых услуг, их доступности для инвалидов. На       
встрече с президентом мы ставили вопрос о повышении качества услуг для          
инвалидов, о внедрении гибких механизмов обеспечения их техническими            
средствами реабилитации. Как идёт проработка этого механизма в Фонде            
социального страхования относительно электронного сертификата ТСР и какие ещё   
меры предлагаются для совершенствования механизмов доступности в рамках         
цифровой экономики?                                                             
                                                                                
КИГИМ А. С. Спасибо большое за вопрос, Михаил Борисович. На самом деле очень    
благодарен вам за вопросы, потому что вы и как депутат их задаёте на встречах   
с президентом, с председателем правительства, и как руководитель                
Всероссийского общества инвалидов - это, коллеги, действительно серьёзная       
организация людей, которые, может быть, каждый день совершают подвиг и, не      
имея физических возможностей, хотят жить полной жизнью.                         
                                                                                
Что касается конкретного вопроса о денежном сертификате. Действительно,         
Минтруд и Минфин подготовили проект закона. Кроме того, Минфином подготовлен    
проект закона о государственном (муниципальном) социальном заказе,              
обсуждается, в какой закон эту норму встроить. Пока предполагается, что для     
отработки технологий с 1 января, Михаил Борисович, эта норма будет              
действовать в отношении таких типовых товаров, как телевизор и трость. Это      
первое.                                                                         
                                                                                
Второе. Мы считаем, что к распространению типовых товаров, в том числе          
подгузников, надо привлекать аптеки. И в рамках этого ко времени, когда         
пойдёт вопрос по денежному сертификату - я считаю, очень важный вопрос,         
который сегодня ставится Министерством финансов, Министерством труда и          
социальной защиты, - должен быть создан каталог технических средств             
реабилитации, чтобы был определён стандарт, и магазины, допущенные к оказанию   
этой услуги, могли такую услугу оказывать.                                      
                                                                                
Третье. Почему обращаюсь к депутатам? Мы выбираем регионы и отрабатываем в      
них технологию. Мы начали с Санкт-Петербурга, Севастополя и Калининградской     
области - это места компактного расположения жилья и магазинов. Мы хотим там    
реализовать проект по возврату средств с помощью денежного сертификата, чтобы   
в момент совершения покупки, так же как сегодня с железнодорожным билетом,      
магазин запрашивал, какая сумма положена инвалиду, и инвалид сразу же решал,    
хочет он по этой цене купить изделие или готов доплатить. Это непростой         
вопрос, и мы рассчитываем, что и Всероссийское общество инвалидов, и            
региональные власти, и заинтересованные депутаты этот вопрос решат.             
                                                                                
Что касается того, как это ещё может быть реализовано. Я считаю, что сфера      
применения денежного сертификата, конечно, может быть расширена и на            
санкурлечение, где он может использоваться для доплаты за билеты.               
                                                                                
Михаил Борисович, обещаем информировать вас о том, как проект реализуется в     
регионах, предоставить комитету по соцполитике список регионов и совместно с    
экспертами, в том числе из различных организаций, объединяющих инвалидов,       
посмотреть, как сделать это быстро, чтобы в 2019 году пилотный проект           
закончился и это превратилось в стандарт оказания услуги.                       
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Ремезков Александр Александрович.                         
                                                                                
РЕМЕЗКОВ А. А. Уважаемый Антон Викторович, у меня к вам вопрос. Я хотел бы      
вас спросить: вот есть у вас всё-таки понимание того, когда мы сможем           
обеспечить полноценную индексацию пенсий на уровень фактической инфляции для    
пенсионеров всех категорий начиная с 2016 года? Вообще, есть хотя бы какие-то   
планы? "СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ" постоянно ставит этот вопрос, нам задают этот      
вопрос наши избиратели, граждане России. Какие-то перспективы есть? Что вы      
думаете по этому поводу?                                                        
                                                                                
ДРОЗДОВ А. В. Спасибо за вопрос, Александр Александрович. Я хотел бы сказать,   
что проект бюджета на три года разработан в соответствии с действующим          
законодательством, а в действующем законодательстве изменение соответствующей   
нормы не предусмотрено, то есть действует старый порядок - индексируются        
пенсии только неработающих пенсионеров. Здесь исходили из того, что             
работающие пенсионеры имеют дополнительные доходы в виде заработной платы и     
среднедушевой доход работающего пенсионера значительно выше, чем доход          
пенсионера неработающего. Кроме того, пенсия - это всё-таки страхование         
утраченного заработка, поэтому при рассмотрении этого вопроса (я просто вам     
напомню) было принято самое мягкое решение, то есть был вариант вообще не       
платить пенсию работающим пенсионерам, был вариант платить её в меньшем         
объёме, например без фиксированной выплаты, и в результате был принят самый     
мягкий вариант - не индексировать пенсии. При этом, после того как работающий   
пенсионер прекращает работу, его пенсия сразу увеличивается с учётом всех       
индексаций, которые он, так сказать, пропустил. Этот механизм сохраняется,      
для бюджета Пенсионного фонда это будет стоить порядка 300 миллиардов рублей.   
И конечно, мы исходим из того, что в этом плане мы всё-таки поддерживаем        
неработающих пенсионеров и тех, кто не имеет иных видов дохода.                 
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Смолин Олег Николаевич.                                   
                                                                                
СМОЛИН О. Н. Уважаемый Антон Викторович, я возвращаюсь к обещанию повышать      
пенсию на тысячу рублей ежегодно. При инфляции в 4 процента и средней пенсии    
в 14 400 рублей из этой тысячи на индексацию уйдёт примерно 580 рублей, а на    
рост - 420. Но Минэкономразвития обещает в следующем году инфляцию 5,3          
процента, тогда на индексацию из 1 тысячи рублей уйдёт 730 рублей, а на рост    
останется 270. Если же будет реализован сценарий Сбербанка и инфляция           
составит 10 процентов, тогда 1 тысячи не хватит на индексацию, нужно будет      
более 1400 рублей, и не будет никакого увеличения.                              
                                                                                
Вопрос: что будет с пенсиями при очевидно более высокой инфляции, чем           
запланирована? Будет ли увеличена эта самая сумма в 1 тысячу рублей или, как    
сказал Андрей Михайлович Макаров, после того, как подчинили Росстат             
Министерству экономического развития, нам по силам любые показатели?            
                                                                                
ДРОЗДОВ А. В. Спасибо за вопрос, Олег Николаевич. Я хотел бы сказать, что мы,   
конечно, руководствуемся теми прогнозами, которые официально одобрены           
правительством и представлены в Государственную Думу вместе с проектом          
федерального бюджета. И наш проект бюджета, и проект федерального бюджета, и    
проекты бюджетов других фондов составлены с учётом единых показателей, и в      
соответствии с этими показателями планируемая инфляция на следующий год         
всё-таки 4,3 процента, поэтому увеличение пенсий будет значительное -           
практически в 2 раза.                                                           
                                                                                
Относительно того, что инфляция вдруг резко подскочит и пенсии будут            
обесцениваться, то это уже вопрос исполнения бюджета. В рамках исполнения       
бюджета в соответствии с законодательством у правительства есть необходимые     
полномочия, рычаги, так что, я думаю, этот вопрос в любом случае будет          
рассматриваться и какое-то решение будет принято.                               
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Андрейченко Андрей Валерьевич.                            
                                                                                
АНДРЕЙЧЕНКО А. В., фракция ЛДПР.                                                
                                                                                
Уважаемые коллеги, у меня также вопрос к представителю Пенсионного фонда.       
                                                                                
Уважаемый Антон Викторович, коллеги задавали вопрос про неработающих            
пенсионеров, ответ мы уже услышали, хотя фракция ЛДПР продолжает настаивать     
на индексации пенсий всем категориям граждан, в том числе и работающим          
пенсионерам, и вы знаете, что мы выступали против пенсионной реформы. Так как   
я представляю Дальний Восток, хотел бы спросить о ситуации с дальневосточными   
надбавками. Был разработан соответствующий законопроект, на который поступил    
официальный отзыв правительства, заключение правительства, текст у меня         
имеется. Какова позиция Пенсионного фонда по дальневосточным надбавкам к        
пенсии, которые раньше существовали, но потом были устранены? Мы считаем, что   
они просто необходимы, вы знаете, жизнь на Дальнем Востоке не сахар, цены       
растут. Речь идёт о дальневосточном коэффициенте 1,3, который раньше            
существовал, а сейчас отменён. Какова позиция Пенсионного фонда?                
Рассматривается ли решение этого вопроса в интересах жителей Дальнего           
Востока?                                                                        
                                                                                
ДРОЗДОВ А. В. Я могу сказать, что позиция, которая реализована в                
законодательстве, и позиция, которая учтена при подготовке проекта закона о     
бюджете Пенсионного фонда, такова: это касается районов Крайнего Севера и       
приравненных к ним местностей - именно эта позиция отражена в пенсионном        
законодательстве, и ничего другого мы в данном случае отразить в бюджете не     
можем. Что касается того, чтобы включать, как бы распространять повышение       
фиксированной выплаты (в данном случае речь идёт о ней) на другие регионы, то   
это вопрос обсуждения соответствующего проекта закона. В данном случае я могу   
сказать, что, если получен отрицательный официальный отзыв правительства,       
значит, реализация этого предложения потребует дополнительных средств,          
следовательно, решение не принято, поэтому нужно дальше обсуждать. Мы сможем    
отразить эту позицию в бюджете только в том случае, если будет принято такое    
решение.                                                                        
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Соломатина Татьяна Васильевна.                            
                                                                                
СОЛОМАТИНА Т. В., фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ".                                      
                                                                                
Здравствуйте! У меня вопрос к Наталье Николаевне.                               
                                                                                
В бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на          
2019-2021 годы предусмотрены достаточно приличные средства на решение           
кадрового вопроса как по врачебному персоналу, так и по среднему медицинскому   
персоналу: на 2019 год - 12,3 миллиарда рублей, на 2020 год - 34,7 миллиарда    
рублей, на 2021 год - 50,4 миллиарда рублей. У меня вопрос такой: а какие       
меры по ликвидации кадрового дефицита планируется финансировать? И второй       
вопрос: каким образом будут перечисляться указанные средства в медицинские      
организации?                                                                    
                                                                                
СТАДЧЕНКО Н. Н. Татьяна Васильевна, большое спасибо за вопрос. Я хочу           
сказать, что мы вчера в первом чтении приняли законопроект о внесении           
изменений в закон "Об обязательном медицинском страховании...", которым         
вносили в статью 51 изменение, связанное как раз с ликвидацией кадрового        
дефицита. В соответствии с законом порядок доведения средств будет              
утверждаться Министерством здравоохранения. Проект приказа уже разработан и     
представлен в комитет. Это нужно для ликвидации кадрового дефицита и            
привлечения конкретных врачей в медицинские организации, потому что субвенции   
на реализацию базовой программы обязательного медицинского страхования,         
которую мы утвердили на 2019, 2020 и 2021 годы, рассчитаны в соответствии с     
той численностью физических лиц, которые на сегодняшний день работают в         
медицинских организациях, а при принятии новых людей нужны будут                
дополнительные деньги на заработную плату. Предложенные изменения как раз и     
подразумевает под собой выплату заработной платы с начислениями в               
соответствии с законодательством, при принятии на работу эти средства будут     
перечисляться непосредственно из территориального фонда в медицинскую           
организацию.                                                                    
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Тумусов Федот Семёнович.                                  
                                                                                
ТУМУСОВ Ф. С. Уважаемая Наталья Николаевна, у меня вопрос относительно          
финансового обеспечения лечения онкобольных. Известно, что показатель           
распространённости заболеваемости злокачественными новообразованиями            
существенно варьируется по субъектам. По данным Минздрава России, на 100        
тысяч населения эта страшная цифра варьируется от 211 до 536 на 100 тысяч       
населения, но, как указывает в своём заключении Счётная палата, при             
распределении бюджетных ассигнований на финансовое обеспечение оказания         
медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями территориальным        
фондам ОМС не учитывается этот разброс, эта разница по субъектам Федерации,     
поэтому возникают риски недостаточного финансирования в субъектах Российской    
Федерации лечения больных с злокачественными новообразованиями. Как вы          
собираетесь, уважаемая Наталья Николаевна, решать эту проблему?                 
                                                                                
СТАДЧЕНКО Н. Н. Спасибо большое, Федот Семёнович, за вопрос, он абсолютно       
правильный. Я хотела бы сказать только о нескольких моментах.                   
                                                                                
Прежде всего, что такое показатель заболеваемости злокачественными              
новообразованиями? Это совокупность новых, нигде ранее не учтённых, впервые     
выявленных в этом году онкобольных, то есть это не имеет никакого отношения к   
контингенту онкобольных, которые уже есть в каждом субъекте Российской          
Федерации. Это первое.                                                          
                                                                                
Второе. Я хотела бы сказать, что те 70 миллиардов, которые будут направлены     
на лечение онкологических заболеваний в 2019 году, будут направлены на          
химиотерапию, при этом все расходы на химиотерапию в 2019 году будут            
составлять не 70 миллиардов, а 150 миллиардов рублей. Мы понимаем               
озабоченность и депутатов, и Счётной палаты тем, что это деньги целевые и они   
нуждаются в особом контроле, - в связи с этим разработан приказ Минздрава       
Российской Федерации по контролю за использованием средств (не только 70        
миллиардов, а полностью 216 миллиардов - это средства на онкологию, в том       
числе 150 миллиардов на химиотерапию), ситуацию с оказанием медицинской         
помощи ежемесячно будут мониторить в разрезе каждого субъекта.                  
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Так, уважаемые коллеги, переходим к выступлениям          
представителей фракций.                                                         
                                                                                
От фракции КПРФ выступает Куринный Алексей Владимирович.                        
                                                                                
Пожалуйста.                                                                     
                                                                                
КУРИННЫЙ А. В., фракция КПРФ.                                                   
                                                                                
Уважаемые коллеги, фактически все три внебюджетных фонда являются элементом     
реализации государственной политики Правительства Российской Федерации так      
или иначе.                                                                      
                                                                                
Начнём с Пенсионного фонда. 8,6 триллиона рублей на 2019 год - приличная        
сумма, и на примере финансирования, финансовых потоков Пенсионного фонда        
можно сделать некоторые выводы о проведённой пенсионной реформе. Так вот, что   
касается роста пенсий, планируется индексация на 7 процентов в 2019 году, на    
6,6 процента в 2020 году и на 6,3 процента в 2021 году, далее процент будет     
затухать и к 2024 году фактически вернётся к уровню инфляции. Это к вопросу о   
пенсионной реформе, о её временности как таковой. Социальная пенсия             
индексируется ещё меньше - на 2,4 процента, 3,9 процента, 2,7 процента          
соответственно, то есть тут тоже манипуляции с прожиточным минимумом            
пенсионера. Конечно, индексировать надо гораздо больше, а это даже не уровень   
выживания.                                                                      
                                                                                
То, что касается 1 тысячи рублей в среднем. Мы опять же берём данные, которые   
нам представил Пенсионный фонд, - 1 тысяча рублей не получается, даже если      
постараться: в среднем 953 рубля в 2019 году, в среднем 917 рублей в 2020       
году и в среднем 928 рублей в 2021 году.                                        
                                                                                
Более важный показатель - это коэффициент замещения. Я напомню, что вместе с    
пенсионным законом мы ратифицировали конвенцию МОТ, в которой говорится, что    
коэффициент замещения должен быть не менее 40 процентов. В нашей стране что     
мы получаем в ближайшую трёхлетку? В 2019 году коэффициент замещения составит   
33,7 процента, в 2020 году - 33,9 процента, в 2021 году - 33,5 процента. К      
чему пришли? Ни к чему не пришли, никаких подвижек в плане замещения не         
ожидается! Я просто приведу в пример некоторые страны: в Канаде коэффициент     
замещения составляет 73 процента, в Великобритании - 67, в Германии - 58        
процентов. Мы никуда не двигаемся, несмотря на пенсионную реформу, ну, за       
исключением того, что по прожиточному минимуму пенсионера, по этой хитрой       
цифре, имеется увеличение от 173 до 182 процентов.                              
                                                                                
Реальный рост пенсий за вычетом инфляции: 2,3 процента в 2019 году, 2,3         
процента в 2020 году, 1,6 процента в 2021 году. В 2018 году рост пенсий тоже    
составил 1,6 процента, хотя пока реформы нет, - рост на 1,6 процента            
означает, что фактически никакого стремительного роста или приближения к той    
цифре, о которой мы говорили, не получается.                                    
                                                                                
Число пенсионеров - вот для чего, собственно, всё это делается - в целом        
сокращается: 39,8 миллиона в 2019 году и 39,7 миллиона в 2020 году. Если        
взять только неработающих получателей страховой пенсии по старости, то их       
количество составит 31,3 миллиона в 2019 году и 30,8 миллиона в 2021 году, то   
есть минус 500 тысяч человек, которые не получат пенсию.                        
                                                                                
В части возможности получения досрочной пенсии, если хорошие данные по          
пенсионному стажу (42 года для мужчин и 37 для женщин): 36 тысяч получат её в   
2019 году и 71 тысяча... То есть опять же меньше 10 процентов от всего, что     
есть.                                                                           
                                                                                
Единственный плюс - это, конечно, 1 тысяча рублей сельским пенсионерам, но,     
напомню, это не следствие пенсионной реформы, это просто исполнение ранее       
принятых на себя обязательств, которые должны были быть уже ранее исполнены.    
                                                                                
Доходы, мы говорили, можно было компенсировать, увеличить доходы Пенсионного    
фонда за счёт отмены регрессивной шкалы отчислений в Пенсионный фонд. По        
данным Пенсионного фонда, на 2019 год мы дополнительно получили бы 405          
миллиардов рублей. Сколько мы сэкономили? Проанализируем трансферты: общий      
трансферт из федерального бюджета составит 3,3 триллиона в 2019 году, 3,4       
триллиона - в 2020 году, 3,4 триллиона - в 2021 году. Никакого снижения нет,    
никакой экономии, как вы видите, нет, что ставит под сомнение в принципе        
реализацию самой реформы. Возьмём трансферт только на обязательное пенсионное   
страхование неработающего населения, целевые средства: 2019 год - 1 триллион,   
12,2 процента в структуре всего Пенсионного фонда, 2020 год - 1,1 триллиона и   
2021 год - 0,9 триллиона рублей. Иными словами, для того чтобы сэкономить       
всего лишь 150 миллиардов рублей, мы реализовали вот эту самую пенсионную       
реформу, притом что 400 миллиардов могли бы получить, просто изменив методику   
отчислений в Пенсионный фонд, то есть фактически никакой финансовой выгоды,     
по большому счёту, о чём мы говорили, и экономической целесообразности в        
реализации пенсионной реформы не было.                                          
                                                                                
Что касается накопительной части, с которой правительство никак не              
определится, хотя программу должно было внести, то доплаты по накопительной     
части составят 920 рублей, 941 рубль и 925 рублей соответственно на всю эту     
трёхлетку, а уровень роста, который дают сегодня негосударственные пенсионные   
фонды, - это 1,7 процента, 1,6 процента и 1,5 процента соответственно. В этих   
условиях внедрять накопительную модель, о которой говорит сегодня               
Правительство Российской Федерации, абсолютно бесперспективно. Пока эти         
средства находятся в руках частных пенсионных компаний, негосударственных       
пенсионных фондов, всё, что они делают, так это работают в лучшем случае на     
интересы той финансово-промышленной группы, которая их создала, а в худшем      
случае выводят средства за границу, что приводит к колоссальным убыткам. В      
этих условиях никакая накопительная система, естественно, работать не будет.    
                                                                                
Что касается затрат Пенсионного фонда на своё содержание - 119 миллиардов,      
120 и 123 миллиарда, - они приличные, притом что вложения в инфраструктуру, в   
частности в информатизацию, составят 14, 13 и 13 миллиардов. Я напомню, что     
при сопоставимых относительных затратах Сбербанк сумел сократить численность    
своего персонала на 30 процентов, между тем, несмотря на такие колоссальные     
вложения, Пенсионный фонд сокращает численность персонала всего на 1,4 тысячи   
человек, 125 тысяч человек так и будет продолжать работать в структуре          
Пенсионного фонда. Я просто для примера скажу: в Америке, где населения в 2     
раза больше, в структурах пенсионного фонда работает 12,5 тысячи - в 10 раз     
меньше, чем в Российской Федерации! То есть это вполне возможный резерв для     
сокращения государственных расходов на управление как таковых.                  
                                                                                
Ну, понятно, что 1,2 тысячи рублей - компенсационные выплаты по уходу за        
неработающими пенсионерами и лицами, достигшими 80 лет, или 4,6 тысячи -        
выплаты тем, кто ухаживает за детьми-инвалидами, инвалидами с детства,          
естественно, сегодня не покрывают никаких дополнительных расходов.              
                                                                                
Расходы на НИОКР - 60 миллионов рублей - не понятно, на что пойдут. Я вам       
процитирую результаты одного из таких исследований, проведённого в 2016 году    
за счёт средств Пенсионного фонда: "До тех пор, пока проблема низкой            
заработной платы не будет решена, любые параметрические преобразования внутри   
самой пенсионной системы, в том числе увеличение пенсионного возраста, не       
принесут результатов". Этот результат был получен в 2016 году, между тем        
пенсионная реформа была реализована, результаты на ближайшую трёхлетку уже      
просматриваются: никакой экономической отдачи, кроме абсолютно негативного      
социального фона.                                                               
                                                                                
Что касается Фонда социального страхования - 750 миллиардов рублей. Ну, про     
плоскую шкалу отчислений мы уже говорили, про диспропорцию в двух системах      
социального страхования - страхование на случай временной нетрудоспособности    
и страхование профессиональных рисков - тоже несколько лет говорим, но, к       
сожалению, фонд не исправляет ситуацию. Мы надеемся, что всё-таки механизмы     
правительством будут пересмотрены, так же как должны быть пересмотрены и пять   
категорий профессионального риска, поскольку сегодня категории с низким         
профессиональным риском фактически дотируют категории с высоким                 
профессиональным риском, это приводит к тому, что работодатель, на              
производстве которого высокий риск, в таких условиях сегодня не заинтересован   
снижать вот этот самый профессиональный риск. А зачем? Он покрывает всего 40    
процентов этих рисков, а остальные 60 ему передаются из категории более         
низких. Эту ситуацию необходимо менять, на это опять же Счётная палата          
указывала уже неоднократно.                                                     
                                                                                
Что касается агентских функций, они тоже весьма важны. Мы говорили о ТСР -      
исполнение на 75 процентов. По санкурлечению ещё хуже ситуация, и она           
ухудшается с каждым годом: 25 процентов было в прошлом году, 23 процента от     
потребности в этом году, 22 процента - в следующем году. Раз в четыре года      
инвалиду и ветерану предлагается пройти санаторно-курортное лечение - в этих    
условиях оно абсолютно теряет всякий смысл и опять же подрывает доверие к       
институтам государственной власти, поэтому необходимо срочно восстанавливать    
самофинансирование, для того чтобы лечебный эффект тоже заработал               
соответствующим образом.                                                        
                                                                                
Получается, что у нас на примере Фонда социального страхования чётко            
прослеживается результат действия вот этого 122-го закона, принятого в 2004     
году: снижение практически в 4 раза затрат на санкурлечение; по Минздраву -     
50 процентов от потребности на лекарственное обеспечение льготных категорий;    
про транспорт уже можно забыть; по ТСР - всего 75 процентов от потребности,     
то есть это фактически означает планомерный отказ от социальных обязательств,   
как и прогнозировалось, на протяжении всех этих последних лет.                  
                                                                                
Ну и по информатизации приблизительно то же самое: не совсем понятно, как       
будет сокращаться персонал собственно Фонда социального страхования.            
                                                                                
Что касается Фонда обязательного медицинского страхования - 3,5 процента ВВП    
требуется сегодня на содержание здравоохранения, точнее, выделяется на          
содержание, а требуется минимум 6-7 процентов. В этих условиях рост на 10       
процентов в 2019 году, на 7 процентов в следующем и на 6 процентов в 2021       
году ничего не решает, тем более при огромной кредиторской задолженности,       
приближающейся к 0,5 триллиона рублей: 2 триллиона мы отдаём, 0,5 триллиона     
на сегодня уже кредиторская задолженность, которую надо покрывать. Получится    
ли в этих условиях какой-либо прорыв, получится ли в этих условиях              
модернизация? На наш взгляд, не получится. Получилось так, что указы            
президента, как бы кощунственно это ни звучало, в условиях недофинансирования   
подорвали экономическую основу первичного звена. Сегодня там на зарплату        
тратится не 70 процентов, как написано в бумагах, а 90 процентов, и никаких     
средств на лекарства, никаких средств на оплату коммунальных услуг, на          
расходные материалы просто нет - там всё завалено! К сожалению, не замечать     
этого, на мой взгляд, преступление. До сих пор соответствующего анализа на      
этот счёт не проведено.                                                         
                                                                                
Ну и наконец, рост платных услуг в здравоохранении. В этом году будет           
приблизительно 40 процентов платных услуг - для сравнения: в прошлом году       
было 35. Это говорит о том, что население вынуждено компенсировать за свой      
счёт различные варианты недофинансирования из государственных фондов, причём    
оплачивая те услуги, которые положены бесплатно.                                
                                                                                
В этих условиях и Пенсионный фонд, и Фонд социального страхования, и ФОМС -     
это фактически три инструмента правительства по сворачиванию социальных         
обязательств в части пенсионного обеспечения, в части, связанной с              
ветеранами, инвалидами (я говорю про ТСР, я говорю про санкурлечение), и в      
части сворачивания права на доступное и бесплатное здравоохранение...           
(Микрофон отключён.)                                                            
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Фракция ЛДПР, Нилов Ярослав Евгеньевич, пожалуйста.                             
                                                                                
НИЛОВ Я. Е., председатель Комитета Государственной Думы по труду, социальной    
политике и делам ветеранов, фракция ЛДПР.                                       
                                                                                
Уважаемый Александр Дмитриевич, уважаемые депутаты! Фракция ЛДПР также не       
будет поддерживать бюджеты внебюджетных фондов. При этом мы отдаём себе отчёт   
и прекрасно понимаем, что данная система работает и, соответственно, эти        
фонды являются функциональными узлами этой системы, работая по тем правилам,    
которые установлены прежде всего действующим законодательством. Поэтому,        
критикуя, мы должны понимать, что в том числе и депутаты Государственной        
Думы, когда принимают те или иные решения, несут соответствующую                
ответственность за то, что система барахлит и не работает. И сейчас будет       
звучать критика в основном в отношении действующей сегодня системы, а не в      
отношении непосредственно фондов.                                               
                                                                                
Фонд обязательного медицинского страхования. Мы в ЛДПР считаем, что страховой   
принцип себя не оправдал и необходимо возвращаться к системе прямого            
государственного финансирования. Посещая учреждения здравоохранения в           
регионах, я ещё ни от одного сотрудника медучреждения не слышал добрых слов в   
отношении страховых организаций. Страховые организации как присоски, через      
них прогоняются деньги, они зарабатывают, они крутят, вертят этими деньгами,    
они устанавливают свои правила, они штрафуют учреждения здравоохранения по      
надуманным причинам, состоящим в том, что якобы не хватает каких-то данных.     
Доходит до идиотизма, когда из-за ошибки в имени, ошибки в отчестве или того,   
что где-то секунды не поставили, учреждение здравоохранения наказывается и в    
неполном объёме получает помощь.                                                
                                                                                
Врачи загружены писаниной. Они вынуждены составлять огромное количество         
документов, которые потом передаются, чтобы учреждение здравоохранения          
получило соответствующие средства. Таким образом, врачи меньше времени тратят   
на пациентов и меньше времени имеют возможность тратить на самоподготовку,      
самообучение и развитие.                                                        
                                                                                
Пациентам навязывают и платные, и бесплатные услуги. Простой пример: человеку   
с определёнными симптомами, который жалуется на своё состояние, прописали       
целый набор необходимых процедур, и он что-то сделал, что-то не сделал - это    
его желание, его заставить не могут, но при этом учреждение здравоохранения     
штрафуются исходя из того, что в полном объёме соответствующее предписание      
врача не было выполнено. Мы считаем, что сегодня из страховой системы           
необходимо убирать страховые компании и таким образом возвращаться к ранее      
действовавшей системе прямого государственного финансирования.                  
                                                                                
Пенсионный фонд России. Вот недавно Государственная Дума установила новые       
параметры пенсионной системы, было много дискуссий, но при этом очень           
аккуратно и неясно говорят о том, что сегодня Пенсионный фонд выполняет         
несколько функций. С одной стороны, он является страхователем, то есть          
собирает страховые взносы и при наступлении страхового случая назначает         
страховые пенсии. С другой стороны, Пенсионный фонд является оператором,        
которому государство передало соответствующие функции, и на выполнение этих     
функций ежегодно перечисляются денежные средства. Как раз та самая финансовая   
дыра, о которой очень много говорили, никуда не делась - да, функции            
передаются от государства Пенсионному фонду как оператору, но деньги на         
выполнение этих функций государство как передавало, так и будет передавать.     
Избыточные функции ПФР неизбежно приводят к дыре в бюджете.                     
                                                                                
К большому сожалению, не предусмотрены средства на индексацию пенсий            
работающим пенсионерам, это законодательная норма уже постоянного действия,     
Государственная Дума никак не хочет отменять, хотя законопроекты внесены        
тремя фракциями. До сих пор для работодателей при направлении средств в         
Пенсионный фонд действует регрессивная шкала - 22 процента и 10 процентов. Мы   
считаем, что должна действовать плоская шкала - 22 процента, это напрямую       
влияло бы на доходную часть бюджета Пенсионного фонда, но опять же это вопрос   
к действующему законодательству.                                                
                                                                                
Трансферты сохраняются - это говорит о том, что Пенсионный фонд в своей         
деятельности зависит от федерального бюджета. В очередной раз заморожена        
накопительная пенсия - это говорит о том, что изначально, когда вводили вот     
эту принудительную накопительную пенсию, играли в интересах финансовых          
игроков. Прежде всего насытили деньгами негосударственные пенсионные фонды,     
которые сегодня этими деньгами распоряжаются, зарабатывают, под давлением       
Центрального банка и правительства изменили систему вознаграждения: вне         
зависимости от того, хорошо НПФ работают или плохо, они всё равно               
зарабатывают. Агрессивной рекламой граждан понуждают переходить из одного НПФ   
в другой, граждане, будущие пенсионеры, теряют средства от инвестдохода, не     
зная о том, что они должны за пять лет до перехода проинформировать об этом     
Пенсионный фонд.                                                                
                                                                                
Социальные доплаты. Да, социальные доплаты предусмотрены, это государственные   
функции. Социальная доплата доводит доход неработающего пенсионера до           
прожиточного минимума, но возникает вопрос к тому, как формируется              
прожиточный минимум, как считает Росстат, какая у нас потребительская           
корзина. Несколько законопроектов внесено на рассмотрение, но опять мы          
поддержки не видим. Мы считаем, что нужно давно поменять и структуру, и         
пропорции потребительской корзины.                                              
                                                                                
Фонд социального страхования. Мы неоднократно говорили о том, что, чтобы        
решить демографическую проблему, необходимо либо предоставить всем              
нуждающимся места в яслях, либо продлить выплату соответствующего пособия,      
когда женщина находится в отпуске по уходу за ребёнком, с полутора лет до       
трёх лет. Соответствующий законопроект тоже был внесён - опять поддержки нет.   
Соответственно, бюджет фонда сформирован по этим же параметрам: до достижения   
ребёнком возраста полутора лет женщина будет получать пособие, после полутора   
лет - 50 рублей в месяц по указу ещё Бориса Николаевича Ельцина.                
                                                                                
Мы наблюдаем сохраняющуюся тенденцию: меньше обращаются за получением           
официального больничного. Это говорит о том, что выгодно болеть на работе,      
невыгодно брать официальный больничный. Люди продолжают травить себя            
лекарствами, люди продолжают раньше уходить из жизни, производители лекарств,   
рекламодатели зарабатывают, фонд в данном случае экономит, и это приводит к     
экономии в бюджете федеральном.                                                 
                                                                                
Остаются проблемы с обеспечением инвалидов ТСР. Вопросы также есть и к          
многолетней неиндексации стоимости родовых сертификатов: несмотря на то что     
стоимость обеспечения услуг вырастает, стоимость родового сертификата не        
меняется. Когда по одному виду страхования, в данном случае по страхованию по   
беременности и родам и по временной нетрудоспособности, дефицит, а по другому   
виду страхования профицит, за счёт средств профицита берут и покрывают          
дефицит. То же самое, когда страховая компания страхует машины по программе     
ОСАГО, по программе КАСКО, и, если по программе КАСКО средств не хватает, по    
программе ОСАГО средства перебрасывают. Это не что иное, как нарушение          
принципов страхования, поэтому с этим мы также согласиться не можем и не        
собираемся соглашаться.                                                         
                                                                                
Претензий больше к системе, фонды являются элементами этой системы,             
обеспечивают функционирование этой системы. Она барахлит, где-то даже           
деградирует, а страдают от всего этого граждане. За такие бюджеты мы            
голосовать не будем.                                                            
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Исаев Андрей Константинович.                                                    
                                                                                
ИСАЕВ А. К., фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ".                                           
                                                                                
Уважаемый Александр Дмитриевич, уважаемые коллеги! Фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ",     
конечно же, проголосует за принятие в первом чтении всех трёх проектов          
бюджетов внебюджетных социальных фондов. Это часть единого бюджетного пакета,   
пакета, с которого начинается реализация майского указа президента, тех целей   
национального развития, за которые проголосовало абсолютное большинство наших   
избирателей. Бюджеты, с нашей точки зрения, сбалансированные, качественные,     
они позволяют в полном объёме выполнить все социальные обязательства            
государства, как те, которые уже существуют, так и новые, которые начнут        
действовать с 2019 года.                                                        
                                                                                
Коллеги, хочу напомнить, что, когда в этом зале мы обсуждали изменения          
параметров пенсионной системы, в качестве основного аргумента против звучало    
утверждение, что государство изымает деньги из кармана граждан (назывались      
цифры 800 тысяч, 1 миллион рублей) и кладёт куда-то себе в другой карман.       
Сегодня, получив проект бюджета Пенсионного фонда, мы видим: все деньги, все    
средства, которые "экономит" государство на повышении пенсионного возраста, в   
полном объёме направляются на выплату пенсий нынешним пенсионерам, более        
того, трансферты федерального бюджета Пенсионному фонду все эти три года не     
сокращаются по отношению к 2018 году, а увеличиваются. Это означает, что в      
том случае, если бы тяжёлое, но необходимое решение не было нами принято, нам   
пришлось бы тратить ещё больше денег не на повышение, а хотя бы на удержание    
пенсий на нынешнем уровне, проедая Фонд национального благосостояния либо       
урезая другие социальные программы, которые важны для наших пенсионеров, так    
же как и для всех граждан.                                                      
                                                                                
В бюджете предусмотрено достижение в ходе пенсионной реформы целей, которые     
заложены в поправках президента, - повышение в среднем размера пенсии           
неработающих пенсионеров на 1 тысячу рублей ежегодно. Напомню, что к 2024       
году средний размер пенсии должен достичь 20 тысяч рублей.                      
                                                                                
С 1 января 2019 года размораживается внесённая в своё время фракцией "ЕДИНАЯ    
РОССИЯ" поправка, которая предполагает начало выплаты неработающим сельским     
пенсионерам специальной надбавки в виде 25 процентов к фиксированной выплате,   
что составит 1300 рублей, которые они начнут получать.                          
                                                                                
Сохраняется программа материнского капитала. Напомню, что программа эта         
вводилась временно, на десять лет. Эти десять лет прошли, тем не менее мы       
сохраняем программу материнского капитала, более того, индексируем: к 2021      
году размер материнского капитала достигнет 489 тысяч рублей.                   
                                                                                
В Фонде социального страхования заложено увеличение ежегодных выплат            
пострадавшим от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний,           
увеличение пособий по беременности и родам и по уходу за ребёнком,              
дополнительно выделяется 16 миллиардов рублей на оказание медицинской помощи    
беременным женщинам, во время родов и профилактические осмотры детей в          
возрасте до одного года.                                                        
                                                                                
Здесь коснулись средств технической реабилитации инвалидов. Уважаемые           
коллеги, конечно, можно критиковать, что это всё делается не так, но мой        
коллега Михаил Терентьев уже привёл цифры: в 2013 году на технические           
средства реабилитации выделялось 15 миллиардов рублей, в 2019 году будет        
выделено 29 миллиардов рублей - почти вдвое больше. Это результат того, что     
фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ" голосует за бюджет Фонда социального страхования и      
постоянно работает с правительством над решением этого конкретного вопроса,     
который затрагивает интересы миллионов наших соотечественников.                 
                                                                                
В Фонде обязательного медицинского страхования заложены средства на             
реализацию важнейшей программы преодоления кадрового голода, обеспечение        
необходимыми специалистами в области медицины территорий, где их не хватает:    
на 2019 год заложено 12 миллиардов, на 2020 год - уже 35 миллиардов, на 2021    
год - уже более 50 миллиардов рублей. Уважаемые коллеги, разве не об этом       
постоянно просили нас на встречах наши с вами избиратели?                       
                                                                                
Больше денег в Фонде обязательного медицинского страхования заложено на         
помощь больным онкологическими заболеваниями. Начинается работа                 
государственной программы по борьбе с онкологией, и несколько видов             
высокотехнологичной медицинской помощи включается в базовую программу ОМС.      
Предусмотрены средства на ежегодную диспансеризацию лиц предпенсионного         
возраста, это тоже наше с вами решение, коллеги.                                
                                                                                
Фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ" считает, что голосовать против всего этого - это        
значит напрямую голосовать против своих избирателей. Конечно же, сегодня мы     
проголосуем за. Это не означает, что у нас нет вопросов к правительству - а в   
данном случае руководители фондов выступают не только как руководители          
фондов, но и как представители Правительства Российской Федерации, -            
некоторые из этих вопросов мы ставили уже многократно.                          
                                                                                
До сих пор у нас, коллеги, нет закона о статусе Пенсионного фонда Российской    
Федерации - он должен быть принят, он должен обеспечить управление средствами   
фондов на трёхсторонней основе с участием социальных партнёров.                 
                                                                                
Безусловно, надо - и об этом говорили в этом зале - всё-таки решить вопрос с    
накопительными пенсиями. Ещё раз повторю: старт этой кампании, включение её     
на определённом этапе в структуру обязательных отчислений в Пенсионный фонд     
было необходимо, без этого система накопительных пенсий в нашей стране          
никогда не заработала бы, но функция эта уже выполнена. Мы шестой раз будем     
продлевать замораживание накопительных пенсий, точнее, направление этих         
средств на страховую пенсию. Давайте прекратим рубить кошке хвост по частям и   
примем окончательное решение: накопительная пенсия - я думаю, с этим            
согласятся все в этом зале, - должна стать исключительно добровольной, а все    
обязательные отчисления должны идти на страховую пенсию, на выплату пенсий      
нынешним пенсионерам.                                                           
                                                                                
Необходимо решить и вопрос, который существует в Фонде социального              
страхования. Сегодня средства страхования от несчастных случаев на              
производстве и профзаболеваний тратятся на выплату по другому виду              
страхования - пособиям по временной нетрудоспособности, беременности и родам.   
Мы понимаем, что это делается в интересах людей, мы понимаем, что это           
необходимо. И даже есть определённый парадокс: там переплачивают в систему      
страхования от несчастных случаев бюджетники и они же являются основными        
получателями выплат по больничным листам. Тем не менее мы, с одной стороны,     
видим здесь правовую коллизию, которую всё-таки необходимо устранить, а с       
другой стороны, постоянно находимся под угрозой того, что, не дай бог,          
большие техногенные катастрофы потребуют от нас необходимых средств именно по   
данному виду социального страхования.                                           
                                                                                
У нас есть время - это не вопросы данных законопроектов, - для того чтобы в     
течение ближайших месяцев поработать вместе с правительством и с фондами и      
решить все эти вопросы. Сегодня же мы, безусловно, проголосуем за проекты       
бюджетов внебюджетных социальных фондов, за реальное решение проблем наших      
граждан: повышение пенсий, улучшение медицинского обслуживания, социальную      
защиту людей. Только так может голосовать ответственная политическая партия.    
(Аплодисменты.)                                                                 
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Шеин Олег Васильевич, пожалуйста.                                               
                                                                                
ШЕИН О. В., фракция "СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ".                                      
                                                                                
Я начну немножко не так, как другие выступавшие, - не с темы Пенсионного        
фонда, а с темы Фонда социального страхования, поскольку одна ответственная     
политическая партия нам здесь всё лето и осенью рассказывала о том, что в       
стране очень снизилась рождаемость, поэтому развелось слишком много             
пенсионеров, надо сократить их число.                                           
                                                                                
Очевидно, что программы поощрения рождаемости в стране напрямую связаны: а) с   
качеством прогноза рождаемости в Российской Федерации; б) с объёмом             
финансовых средств, выделяемых из бюджетной системы и из страховой системы.     
Мы здесь уже говорили о том, что европейские страны, северные страны, страны    
Западной Европы - страны Скандинавии, Франция, Великобритания, Исландия -       
показывают более высокий уровень роста населения, причём именно за счёт роста   
рождаемости, чем южные или восточноевропейские страны, в которых                
соответствующих программ не существует.                                         
                                                                                
Что мы наблюдаем? Прежде всего мы наблюдаем совершенно некачественный           
прогноз, который расходится не только с оценками Росстата, но даже и с          
показателями текущего года. То есть если мы возьмём представленные нам          
официальные данные по количеству рождённых детей на текущий год и на            
следующий, то увидим разницу в 30 тысяч человек по сравнению с данными          
Росстата и по сравнению с показателями текущего года, которые очень несложно    
уже просчитать. 30 тысяч - это примерно 2 процента об общего количества, но     
возникает вопрос: а почему, собственно, Росстат показывает одно, а              
правительство - другое? И вот здесь мы обнаруживаем ещё одно, не менее          
интересное обстоятельство, а именно: по ходу пьесы выясняется, что поскольку    
детей родилось меньше, чем предполагалось, то вместо того, чтобы те средства,   
которые резервировались на эти цели в бюджете, распределить между семьями, их   
просто относят к бюджетной экономии. Возьмём, к примеру, события по             
следующему году, когда в связи с ожидаемым снижением рождаемости                
предполагается, по оценкам Счётной палаты, уменьшение ассигнований по выплате   
пособий по беременности и родам - на 8 процентов, при рождении ребёнка - на     
13 процентов, по уходу за ребёнком в возрасте до полутора лет - на 3 процента   
и параллельно с этим ещё уменьшаются трансферты из федерального бюджета,        
причём это качественное изменение, - на 23 процента. Это всё написано в         
отчёте Счётной палаты.                                                          
                                                                                
Казалось бы, рождаемость в стране падает: за последние два года, по сравнению   
с 2016 годом, она упала на 200 тысяч человек. Это формирует очень серьёзный     
вызов на середину 30-х - начало 40-х годов, когда в стране действительно        
начнутся очень серьёзные негативные демографические процессы, ломка. И вместо   
того чтобы деньги, которые высвобождаются за счёт того, что рождаемость         
уменьшается, перераспределить на те семьи, где дети всё-таки родились, эти      
деньги просто экономятся и не выделяются из системы. Это о чём говорит, о       
какой ответственности вообще свидетельствует?!                                  
                                                                                
Далее, к теме Фонда социального страхования и всех этих рассказов о том, что    
государство полностью выполняет все обязательства, которые на себя взяло. С     
чего бы? По санкуру: человек, имеющий право на санаторно-курортное лечение,     
ещё два года назад мог получить его раз в четыре года вместо ежегодного, а по   
проекту бюджета он сможет получать его раз в пять лет. С чего вы взяли, что     
выполняются эти обязательства? Половину обязательств вообще отменили, повысив   
пенсионный возраст и проведя другие аналогичные реформы, но по части            
обязательств там нет выполнения, при этом каждый раз, каждый год, каждую        
осень, и не только, мы здесь слышим про выполнение обязательств, которые        
примерно вдвое ниже по своим параметрам по отношению к национальной             
экономике, чем в других странах с сопоставимым уровнем экономического           
развития.                                                                       
                                                                                
Первое, о чём говорит фракция "СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ": если мы не хотим           
получить реальный, а не придуманный демографический слом в нашей стране через   
20 лет, то сейчас необходимо, конечно же, поощрять деторождение, развивать      
программы по демографии. Но те параметры, которые заложены в предлагаемый       
бюджет, полностью этому противоречат.                                           
                                                                                
От Фонда социального страхования перейдём к Пенсионному фонду. Ну, с пенсиями   
ситуация понятна: в следующем году 2 миллиона человек, которые ещё недавно      
имели право получить пенсию, её не увидят, при этом количество рабочих мест -   
это очевидно - не возрастёт. Больше того, в текущем году количество рабочих     
мест сократится на 450 тысяч, как это было и в прошлом году, соответственно     
нас ожидает довольно серьёзный рост безработицы, параметры которого пока не     
определены.                                                                     
                                                                                
Лично моя позиция состоит в том, что министерство, которое не защищает          
интересы отрасли, во главе с господином Топилиным, конечно, не должно           
работать, потому что любой министр, независимо от его партийности, взглядов,    
всегда должен быть лоббистом интересов своей отрасли, настаивать на том, что    
финансирование этой отрасли недостаточное, мало денег. А если профильное        
министерство говорит, что денег в избытке, люди и так обойдутся, - ну,          
очевидно, мы не имеем лоббиста в социальной отрасли, в профильном ведомстве.    
                                                                                
Естественно, это в том числе отражается и на ситуации с Пенсионным фондом. Я    
тоже напомню показатели - они много раз в этом зале обсуждались: из 81          
миллиона человек работоспособного возраста у нас регулярные отчисления в        
Пенсионный фонд производят лишь 43,5 миллиона человек; только из-за чёрной и    
серой занятости Пенсионный фонд ежегодно недополучает примерно 2,5 триллиона    
рублей, причём никаких механизмов борьбы с чёрной занятостью нам не             
предлагается; коэффициент утраченного заработка не только будет стагнировать    
в ближайшие два года, но и в проекте бюджета, который предлагается, он          
снижен. То есть в результате пенсионной реформы, из-за которой у нас огромное   
количество людей пенсии не увидят, коэффициент утраченного заработка будет      
снижаться. Если на следующий год он планируется 33,7 процента, то на 2021 год   
отметка уже 32,6 процента, то есть на один процентный пункт ниже, на одну       
тридцатую долю ниже. Именно за эти решения, собственно, сейчас и предлагается   
проголосовать, под разговоры о том, что нигде не намечается снижения. Только    
куда там, если коэффициент замещения утраченного заработка в рамках этих        
предложений снижается вопреки положениям о коэффициенте замещения порядка 40    
процентов той самой конвенции, за ратификацию которой в этом зале голосовали    
тремя неделями ранее.                                                           
                                                                                
Далее. Материнский капитал - вот тоже замечательный пример, коллега Исаев       
вспомнил сейчас о нём. Действительно, материнский капитал сейчас 453 тысячи     
рублей - такой же, как был установлен в 2014 году. А ведь с той поры цены       
выросли, и если мы посмотрим на уровень инфляции, то увидим, что размер         
материнского капитала в реальном исчислении за эти годы сократился на 25        
процентов, и та индексация, которая предлагается не на следующий год, а на      
2020-2021 годы, очевидно, этот разрыв не сокращает. Это опять же к теме         
рождаемости и к теме фактического убийства страны: если в условиях, когда в     
стране коэффициент фертильности, то есть количество детей на одну женщину,      
составляет 1,6 (при необходимом показателе два ребёнка на одну женщину),        
размер материнского капитала сокращается на 25 процентов, если на следующий     
год, повторю, идёт фактическое уменьшение финансирования выплаты пособий по     
беременности и родам, пособий на период до достижения ребёнком возраста 1,5     
года и так далее - ну это реальное принесение страны в жертву! Ради чего? Мы    
видели бюджет, который принимался в этом зале два часа назад, - понятно ради    
чего: все доходы будут отправлены в Фонд национального благосостояния, откуда   
их переправят на стройки века. И предполагается рост ФНБ на уровне 12           
процентов ВВП - царь Кощей над златом чахнет! - то есть это мешки с деньгами,   
которые будут раздаваться корпорациям под стройки века, в условиях, когда вся   
социальная сфера просто гнобится, и мы это видим по тем параметрам, за          
которые предлагается сейчас проголосовать.                                      
                                                                                
Медицина. Что мы с вами имеем по Фонду обязательного медицинского страхования   
и по всей медицинской системе в Российской Федерации? За первую половину        
текущего года смертность от сердечно-сосудистых заболеваний выросла в 46        
регионах Российской Федерации, от онкологии - в 58. Где аплодисменты в зале     
по итогам выполнения и перевыполнения тех планов, которые под барабанный бой    
нам постоянно здесь докладываются? Смертность выросла, она даже не              
стагнирует, не находится на одном и том же уровне, и понятно почему - потому,   
что идёт процесс ползучей приватизации системы здравоохранения. Фракция         
"СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ" всегда выступала против того, чтобы бюджетные деньги      
перекочёвывали в государственные поликлиники и больницы через частные           
страховые фонды. И мы видим сегодня - об этом говорили коллеги из Счётной       
палаты - перекосы в финансировании, когда в зависимости от региона на одно и    
то же лечение дают совершенно разные средства. Скажем, приём у кардиолога в     
Башкирии оценивается в 979 рублей, в Ульяновске - в 681 рубль, приём у          
уролога в Татарстане - в 292 рубля, а в том же Ульяновске - в 55 рублей, и      
эти примеры не единичны, этим пронизана вся страна.                             
                                                                                
Мы имеем неэффективную, абсолютно не отвечающую национальным интересам          
систему управления социальной инфраструктурой, систему, которая деградирует,    
это абсолютно яростно прослеживается по всем параметрам, систему, которая не    
может обеспечивать выполнение даже ранее принятых обязательств, что             
проявилось в гротескной форме при повышении пенсионного возраста, при отказе    
от ранее взятых на себя государством, "ЕДИНОЙ РОССИЕЙ", как правящей партией,   
и правительством во главе с Дмитрием Медведевым обязательств по                 
предоставлению людям права выхода на пенсию по достижении возраста 55-60 лет.   
                                                                                
"СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ", как социалистическая партия, выступает против данного    
курса и, естественно, против данного пакета бюджетных решений.                  
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Заключительное слово представителей фондов - до трёх минут.                     
                                                                                
Пожалуйста, Антон Викторович.                                                   
                                                                                
ДРОЗДОВ А. В. Я хотел бы поблагодарить уважаемых депутатов за                   
заинтересованное и неравнодушное обсуждение законопроекта. Хочу сказать, что    
законопроект о бюджете подготовлен в соответствии с действующим                 
законодательством, отражает те решения, которые приняты на сегодняшний          
момент, и он не может быть другим, поэтому вся та озабоченность, которая была   
высказана, - это предмет дальнейшего обсуждения.                                
                                                                                
Непринятие закона о бюджете Пенсионного фонда не позволит нам в следующем       
году в полном объёме финансировать необходимые социальные обязательства.        
Коллеги, я прошу иметь это в виду.                                              
                                                                                
И последнее, что я хотел бы сказать. В проекте бюджета фонда - это может        
видеть каждый - предусмотрено увеличение пенсий выше уровня инфляции (это       
выполнение поручения президента), увеличивается устойчивость фонда, и,          
кстати, хочу сказать депутату Шеину, что соотношение пенсии и заработной        
платы не изменяется, видимо, у вас неточные цифры, я готов отдельно это         
показать.                                                                       
                                                                                
Коллеги, я просил бы вас всё-таки поддержать проект бюджета на 2019-2021        
годы.                                                                           
                                                                                
Спасибо за внимание.                                                            
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Андрей Степанович, пожалуйста.                                                  
                                                                                
КИГИМ А. С. Мы очень благодарны за вопросы. И ещё раз скажу: у меня просьба к   
депутатам вместе с нами посмотреть на каждое обращение избирателя через         
призму защиты всех избирателей.                                                 
                                                                                
Что касается статистических данных. Александр Дмитриевич, мы хотим сказать,     
что используются данные Росстата, минэка, данные по рождаемости одинаковые      
для всего социального блока.                                                    
                                                                                
Что касается нашего отношения, мы готовы с каждой партией в регионах пройтись   
по тем темам, которые кажутся важными, в диапазоне от класса рисков до защиты   
интересов конкретных получателей ТСР. Благодарен за то, что сейчас в            
перерывах между выступлениями по пяти регионам такие предложения уже            
поступили. Коллеги, мы обязательно всё учтём.                                   
                                                                                
Просим поддержать законопроект о бюджете. В ваших выступлениях звучали фразы    
о том, что вы готовы обсуждать социальные принципы, но это, наверное, нужно     
делать на других мероприятиях. Мы хотели бы, чтобы вы поддержали этот бюджет,   
потому что это реальные деньги, которые идут реальным людям.                    
                                                                                
Спасибо за внимание.                                                            
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Наталья Николаевна, пожалуйста.                                                 
                                                                                
СТАДЧЕНКО Н. Н. Уважаемый Александр Дмитриевич, уважаемые депутаты! Я хотела    
бы обратиться к вам с просьбой поддержать проект закона о бюджете               
федерального фонда на 2019, 2020 и 2021 годы, потому что данный проект          
бюджета фонда предусматривает реализацию всех поручений и указов президента,    
всё рассчитано прямым счётом и полным рублём, и субвенция на реализацию         
базовой программы растёт на 198 миллиардов рублей, или на 10 процентов, к       
показателю бюджета 2018 года. Непринятие законопроекта о бюджете Федерального   
фонда обязательного медицинского страхования не позволит нам с вами             
реализовать те серьёзные задачи, которые мы должны выполнить.                   
                                                                                
Я ещё раз хотела бы к вам обратиться с просьбой поддержать проект бюджета на    
2019-2021 годы.                                                                 
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Айрат Закиевич, представитель комитета по бюджету, пожалуйста.                  
                                                                                
ФАРРАХОВ А. З. Уважаемые коллеги, хочется поблагодарить за действительно        
конструктивное обсуждение. Хочется сказать о том, что все эти вопросы           
поднимались на заседаниях Комитета по бюджету и налогам, все вопросы, которые   
обсуждались, включены в заключение Комитета по бюджету и налогам. Комитет ещё   
раз отмечает, что бюджеты внебюджетных фондов, проекты которых                  
рассматриваются сегодня в первом чтении, сбалансированные и ассигнований        
достаточно для исполнения всех обязательств государства в соответствии с        
законодательством Российской Федерации.                                         
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Представитель президента? Правительства? Нет.                                   
                                                                                
Так, коллеги, ставится на голосование проект федерального закона "О бюджете     
Пенсионного фонда Российской Федерации на 2019 год и на плановый период 2020    
и 2021 годов", пункт 3 повестки дня.                                            
                                                                                
Включите режим голосования.                                                     
                                                                                
Покажите результаты.                                                            
                                                                                
               РЕЗУЛЬТАТЫ ГОЛОСОВАНИЯ (14 час. 58 мин. 33 сек.)                 
Проголосовало за              329 чел.73,1 %                                    
Проголосовало против           25 чел.5,6 %                                     
Воздержалось                    0 чел.0,0 %                                     
Голосовало                    354 чел.                                          
Не голосовало                  96 чел.21,3 %                                    
Результат: принято                                                              
                                                                                
Принимается.                                                                    
                                                                                
Ставится на голосование проект федерального закона "О бюджете Фонда             
социального страхования Российской Федерации на 2019 год и на плановый период   
2020 и 2021 годов", пункт 4 повестки дня.                                       
                                                                                
Включите режим голосования.                                                     
                                                                                
Покажите результаты.                                                            
                                                                                
               РЕЗУЛЬТАТЫ ГОЛОСОВАНИЯ (14 час. 59 мин. 09 сек.)                 
Проголосовало за              331 чел.73,6 %                                    
Проголосовало против            1 чел.0,2 %                                     
Воздержалось                    1 чел.0,2 %                                     
Голосовало                    333 чел.                                          
Не голосовало                 117 чел.26,0 %                                    
Результат: принято                                                              
                                                                                
Принимается.                                                                    
                                                                                
Ставится на голосование проект федерального закона "О бюджете Федерального      
фонда обязательного медицинского страхования на 2019 год и на плановый период   
2020 и 2021 годов", пункт 5 повестки дня.                                       
                                                                                
Включите режим голосования.                                                     
                                                                                
Покажите результаты.                                                            
                                                                                
               РЕЗУЛЬТАТЫ ГОЛОСОВАНИЯ (14 час. 59 мин. 43 сек.)                 
Проголосовало за              330 чел.73,3 %                                    
Проголосовало против            1 чел.0,2 %                                     
Воздержалось                    1 чел.0,2 %                                     
Голосовало                    332 чел.                                          
Не голосовало                 118 чел.26,2 %                                    
Результат: принято                                                              
                                                                                
Принимается.                                                                    
                                                                                
Уважаемые коллеги, большое спасибо всем за работу. До завтра.