Заседание № 80

24.11.2022
Вопрос:

О проекте федерального закона № 201616-8 "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов".

Стадия рассмотрения:

Рассмотрение законопроекта в третьем чтении

Фрагмент стенограммы:
Строки с 894 по 2074 из 7677
2-й вопрос, о проекте федерального закона "О федеральном бюджете на 2023 год    
и на плановый период 2024 и 2025 годов", третье чтение, подчёркиваю. Доклад     
Андрея Михайловича Макарова.                                                    
                                                                                
Коллеги, пока идёт Андрей Михайлович, давайте поприветствуем министра           
финансов Российской Федерации. (Аплодисменты.) Антон Германович с нами, как и   
ранее, вместе с заместителем Окладниковой Ириной Андреевной. (Аплодисменты.)    
                                                                                
Слово Андрею Михайловичу.                                                       
                                                                                
Пожалуйста, Андрей Михайлович.                                                  
                                                                                
МАКАРОВ А. М., председатель Комитета Государственной Думы по бюджету и          
налогам, фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ".                                               
                                                                                
Спасибо, уважаемый Вячеслав Викторович.                                         
                                                                                
Уважаемые коллеги, законопроект подготовлен к процедуре третьего чтения,        
прошёл все необходимые экспертизы.                                              
                                                                                
Пожалуй, не было такого, чтобы Дума начинала работать над проектом бюджета      
так рано. Фактически подготовка проекта бюджета осуществлялась нами вместе с    
правительством. Именно в ходе подготовки и рассмотрения проекта бюджета были    
определены приоритеты - безусловное выполнение всех социальных обязательств,    
а значит, безусловное выполнение положений посланий президента 20-го и 21-го    
годов, где была изложена социальная программа, реальная социальная программа    
развития страны и поддержки людей.                                              
                                                                                
Реализация публичных нормативных обязательств - 3,3 триллиона; реализация       
положений посланий президента в 23-м - 2 триллиона, в 24-м и в 25-м - по 3      
триллиона рублей; достижение национальных целей, национальные проекты - 3       
триллиона рублей в 23-м и в 24-м годах ежегодно; содействие структурной         
трансформации экономики с акцентом на технологическом суверенитете, включая     
бесперебойную работу предприятий, логистические цепочки; обеспечение            
обороноспособности; интеграция новых субъектов - все эти направления, все эти   
приоритеты обеспечены финансированием. Для обеспечения финансированием          
указанных приоритетов во втором чтении проведена огромная работа. Стоимость     
принятых поправок - 2 триллиона рублей. В поправках решены все те задачи,       
которые Государственная Дума поставила в постановлении при принятии             
законопроекта в первом чтении.                                                  
                                                                                
Поддержка регионов всегда была в центре внимания. Предусмотрено 260             
трансфертов. Сумма - 3 триллиона 248,7 миллиарда рублей. Распределено при       
этом 96,6 процента всех трансфертов. То есть помимо огромной поддержки          
регионы получают так необходимую им ясность при рассмотрении и подготовке       
своих региональных бюджетов.                                                    
                                                                                
Тем не менее комитет по бюджету предлагает в проекте постановления к третьему   
чтению определить приоритеты в ходе исполнения бюджета. Здесь не могу не        
сказать: приоритеты в ходе исполнения бюджета, которые мы предлагаем, - это     
не хотелки, которые здесь уже звучали, это реально то, что мы считаем главным   
в ходе исполнения бюджета. Одним из таких приоритетов является доработка        
государственных программ: мы их рассматривали вместе с комитетом, мы            
определились, что правительство представит нам их, как и должно, до 1 апреля,   
но, мне кажется, комитеты не должны ждать, когда представят, а потом давать     
замечания - надо подключаться к этой работе, надо участвовать в ней и           
разрабатывать эти программы вместе с правительством.                            
                                                                                
Наконец, не могу не сказать о том, что важнейшим направлением теперь будет      
эффективность расходов, а следовательно, возрастает роль контроля -             
парламентского контроля.                                                        
                                                                                
И в завершение мне хотелось бы сказать только одну фразу. Я хотел бы            
поблагодарить Аппарат Государственной Думы, который обеспечил возможность       
такого рассмотрения проекта бюджета.                                            
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Добавьте минуту.                                          
                                                                                
МАКАРОВ А. М. Я хотел бы поблагодарить на самом деле все профильные комитеты,   
которые вместе с комитетом по бюджету рассматривали каждую государственную      
программу, внесли огромный вклад в рассмотрение.                                
                                                                                
Я хотел бы поблагодарить коллег из фракции ЛДПР и фракции "НОВЫЕ ЛЮДИ",         
которые поддержали наши предложения, которые вместе с нами участвовали в        
подготовке этих программ.                                                       
                                                                                
И ещё раз хотел бы сказать: сегодня на передний план выступает задача           
парламентского контроля, а значит, завершение работы над проектом бюджета -     
это не конец работы, это только её начало. К этой совместной работе мы          
приглашаем всех, кто действительно хочет работать.                              
                                                                                
Комитет по бюджету предлагает поддержать проект в третьем чтении.               
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо, Андрей Михайлович.                               
                                                                                
Уважаемые коллеги, давайте, со своей стороны, поблагодарим за огромную          
работу, которую провёл Комитет по бюджету и налогам, Андрей Михайлович          
Макаров. (Аплодисменты.)                                                        
                                                                                
Спасибо, Андрей Михайлович.                                                     
                                                                                
И если вы поддержите, есть следующее предложение. Заслушаем доклад по 3-му и    
4-му вопросам Айрата Закиевича Фаррахова. 3-й вопрос, о проекте федерального    
закона "О бюджете Фонда пенсионного и социального страхования Российской        
Федерации на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов". 4-й вопрос, о    
проекте федерального закона "О бюджете Федерального фонда обязательного         
медицинского страхования на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов".   
После этого будут выступления от фракций по мотивам. При этом опять-таки        
вчера, обсуждая этот вопрос на Совете, договорились, что фракции сами           
определятся, будет это одно выступление по всем трём законопроектам или будет   
несколько выступлений.                                                          
                                                                                
В связи с этим фракция КПРФ определилась: Щапов Михаил Викторович будет         
выступать по всем трём вопросам, десять минут. От фракции ЛДПР выступит         
руководитель фракции Слуцкий Леонид Эдуардович, также по всем трём вопросам.    
От фракции "СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ - ЗА ПРАВДУ" будет два выступления по пять      
минут - Ремезкова Александра Александровича и Кузнецова Андрея Анатольевича.    
От фракции "НОВЫЕ ЛЮДИ" Авксентьева Сардана Владимировна выступит также по      
всем трём вопросам, десять минут. И от фракции "ЕДИНАЯ РОССИЯ" Макаров Андрей   
Михайлович также выступит по всем трём вопросам, десять минут. Коллеги, нет     
возражений? Нет возражений.                                                     
                                                                                
Переходим к заслушиванию доклада по 3-му и 4-му вопросам.                       
                                                                                
Айрат Закиевич, вы одним докладом будете?.. Пожалуйста, можете уточнить,        
когда закончите доклад по 3-му вопросу.                                         
                                                                                
ФАРРАХОВ А. З., фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ".                                        
                                                                                
Уважаемый Вячеслав Викторович, уважаемые коллеги! Проект федерального закона    
"О бюджете Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации     
на 2023 год и на плановый период..." подготовлен к рассмотрению в третьем       
чтении. Все необходимые экспертизы получены. У Правового управления Аппарата    
Государственной Думы замечаний нет. Все материалы размещены в                   
автоматизированной системе.                                                     
                                                                                
Бюджет Фонда пенсионного и социального страхования сбалансирован, устойчив.     
Бюджет с профицитом на все три года, 99 процентов расходной части бюджета -     
это публичные нормативные обязательства. Дополнительную устойчивость бюджету    
фонда обеспечит решение Государственной Думы о введении единого тарифа          
страхового взноса для государственных внебюджетных фондов. Наиболее важным и    
системным решением этого бюджетного цикла является преобразование двух фондов   
с 1 января 2023 года - тема, о которой многократно говорили в стенах            
Государственной Думы.                                                           
                                                                                
Принятие закона о бюджете Фонда пенсионного и социального страхования в         
полном объёме обеспечит новое полномочие фонда - выплату ежемесячного пособия   
в связи с рождением и воспитанием ребёнка. Единые условия выплат детских        
пособий позволят поддержать все нуждающиеся семьи, в которых воспитывается      
более 9 миллионов 200 тысяч детей.                                              
                                                                                
Параметры бюджета Фонда пенсионного и социального страхования обеспечат         
индексацию страховой пенсии по старости и фиксированные выплаты неработающим    
пенсионерам на уровне выше индекса роста потребительских цен текущего года,     
позволят в полном объёме осуществить выплаты по установленному                  
законодательству о пенсионном и социальном страховании, а также по переданным   
фонду обязательствам государства.                                               
                                                                                
Комитет по бюджету и налогам рекомендует принять проект федерального закона     
"О бюджете Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации     
на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов" в третьем чтении.           
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Завершили выступление? Спасибо.                           
                                                                                
Следующее, пожалуйста.                                                          
                                                                                
ФАРРАХОВ А. З. Уважаемый Вячеслав Викторович, уважаемые коллеги! Проект         
федерального закона "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского    
страхования на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов" прошёл все      
необходимые экспертизы, подготовлен к рассмотрению в третьем чтении.            
Законопроект размещён в автоматизированной системе. Напомню, в первом чтении    
он был принят 27 октября, во втором чтении - 22 ноября.                         
                                                                                
Рост расходов на государственную программу "Развитие здравоохранения" в         
следующем году составит 20 процентов. Общие расходы на раздел                   
"Здравоохранение" - 6,2 триллиона рублей, и 56 процентов этих расходов          
обеспечит бюджет фонда обязательного медицинского страхования. Бюджет           
Федерального фонда обязательного медицинского страхования сбалансирован,        
устойчив. Субвенции на переданные полномочия в сфере обязательного              
медицинского страхования субъектам Российской Федерации вырастут на 286         
миллиардов рублей. Бюджет фонда обеспечит цели и задачи развития                
здравоохранения и обязательного медицинского страхования, предусмотренные       
Указом Президента Российской Федерации "О национальных целях и стратегических   
задачах развития Российской Федерации...".                                      
                                                                                
Комитет по бюджету и налогам рекомендует принять проект федерального закона     
"О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2023    
год и на плановый период 2024 и 2025 годов" в третьем чтении.                   
                                                                                
Спасибо за внимание.                                                            
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо, Айрат Закиевич.                                  
                                                                                
Коллеги, переходим к выступлениям по мотивам от фракций. Слово                  
предоставляется по 2, 3 и 4-му вопросам нашей повестки Щапову Михаилу           
Викторовичу, фракция КПРФ. Подготовиться Слуцкому.                              
                                                                                
ЩАПОВ М. В., фракция КПРФ.                                                      
                                                                                
Уважаемый Вячеслав Викторович, уважаемые коллеги! Безусловно, федеральный       
бюджет и бюджеты фондов являются важнейшими документами, через которые          
государство задаёт реальные ориентиры социально-экономического развития в       
ближайшем будущем. Можно сколько угодно писать стратегии, программы, делать     
заявления для СМИ, но то, на что государство собирается потратить деньги и      
откуда эти деньги планирует взять, - это и есть реальные приоритеты. В          
сегодняшней крайне непростой ситуации федеральный бюджет приобретает особое     
значение и должен дать ответ на вопрос: что мы собираемся изменить в            
социально-экономической политике, чтобы дать достойный ответ стоящим перед      
нами вызовам, какие у нас приоритеты и какая стратегия?                         
                                                                                
К сожалению, в обсуждаемых сегодня бюджетах мы не видим ни понятной             
стратегии, ни ясных приоритетов. Это попытка в полностью изменившихся внешних   
условиях немного поднастроить систему в надежде, что через год-полтора всё      
закончится и кардинально ничего менять не придётся. Структурно мы тоже видим    
всё то же самое, что и в предыдущих бюджетах: снова вводится бюджетное          
правило, чтобы стерилизовать нефтегазовые доходы через банковскую систему в     
интересах международных финансовых спекулянтов; снова мы видим, что             
социальный блок свёрстан ровно в таком объёме, чтобы не дать умереть с голоду   
самым необеспеченным семьям, что системы здравоохранения и образования          
финансируются ровно настолько, чтобы окончательно не перестали работать прямо   
посреди года, что науке выделяется столько денег, сколько нужно, чтобы она      
оставалась чем угодно, но только не источником новых технологий для             
промышленности, что в промышленность мы вкладываем ровно столько, чтобы она     
продолжала работать только при наличии иностранных комплектующих.               
                                                                                
Государство, как и раньше, продолжает игнорировать взятые на себя               
обязательства перед гражданами, заставляя стоять в очередях на жильё 800        
тысяч человек, отказываясь обсуждать возвращение триллионов рублей изъятых      
когда-то у людей банковских вкладов, замораживая индексацию пенсий работающих   
пенсионеров. Всё так же перегружена структура бюджета, где немалая часть из     
75 федеральных проектов просто распыляет бюджетные средства на второстепенные   
задачи, не давая их сосредоточить на главных направлениях. Всё так же мы        
жонглируем цифрами, чтобы убедить себя, что с бюджетом всё хорошо, но сколько   
ни говори с трибуны слово "халва", во рту у граждан от этого слаще не           
становится.                                                                     
                                                                                
Да, есть положительные сдвиги, и многие из них являются прямой реализацией      
предложений нашей фракции пяти- и десятилетней давности. Наконец-то введена     
единая система поддержки малообеспеченных семей с детьми, разные части          
которой наши коллеги предлагали в течение многих лет. Правда, получат её        
только те, у кого среднедушевой доход на одного члена семьи составляет меньше   
одного прожиточного минимума. Вряд ли кто-то будет спорить, что доход меньше    
двух прожиточных минимумов тоже не позволяет нормально содержать детей, но      
эти люди остаются наедине со своими проблемами.                                 
                                                                                
Наконец-то повышена нагрузка на экспортёров ресурсов - нефти, газа, угля,       
удобрений. В этом здании сотни раз звучали требования сделать это               
незамедлительно, и вот мы видим в бюджете дополнительно больше 1 триллиона      
рублей от этих отраслей, но дефицит при этом остаётся огромным, этих мер явно   
недостаточно.                                                                   
                                                                                
Наконец-то начали проявляться хотя бы зачатки прогрессивной шкалы НДФЛ.         
Проблема в том, что часть с таким трудом консолидированных в бюджете средств    
в итоге зависла на счетах слабо нами контролируемого фонда, из которого         
деньги невозможно даже вернуть в бюджет. Сложно поверить, что не нашлось        
детей с тяжёлыми заболеваниями, чтобы потратить на них 40 миллиардов рублей.    
                                                                                
Если посмотреть на эти решения, то возникает всё то же ощущение отсутствия      
какой бы то ни было единой бюджетно-налоговой стратегии развития государства.   
Проблемы копятся годами, не решаются, предложения оппозиции если и              
реализуются, то лишь частично. Стратегия подменяется десятками мелких           
проектов и программ, которые нас никак не продвигают к тому, чтобы занять       
достойное место в будущем мире. В этой ситуации мы уверены, что необходимо      
срочно начать самое широкое обсуждение приоритетов бюджетно-налоговой           
политики на долгосрочную перспективу.                                           
                                                                                
Наш президент в своём выступлении на заседании Валдайского клуба уже            
обозначил геополитические задачи, которые стоят перед нашей страной, - стать    
противовесом западному миру и центром сборки для всех, кто недоволен            
существующим порядком и кто хочет обеспечить себе достойную жизнь в будущем.    
Под эти амбициозные цели нужна столь же амбициозная бюджетно-налоговая          
политика.                                                                       
                                                                                
Если говорить о стратегических приоритетах, то мы предлагаем - и это наша       
последовательная позиция уже долгие годы - радикально изменить                  
бюджетно-налоговую политику страны, поставив в её центр интересы не олигархов   
и чиновников, а интересы наших граждан, их детей, внуков, их достойную жизнь,   
опережающий рост их благосостояния, их здоровье и образование. Для этого мы     
предлагаем основываться на принципах экономического и политического             
суверенитета, долгосрочного технологического и социального развития,            
жёсткого, но разумного регулирования в экономике, максимальной концентрации     
ресурсов только на прорывных направлениях.                                      
                                                                                
Социальные блоки. Мы предлагаем полностью развернуть бюджетно-налоговую         
политику в двух направлениях. Во-первых, адресная поддержка малоимущих          
граждан, чтобы обеспечить им достойные условия жизни. Для этого необходимо      
пересмотреть минимальный прожиточный минимум, увеличить его минимум в 2 раза    
и уже из него исходить при расчёте всех льгот и пособий. Да, это потребует      
значительных бюджетных расходов, и чуть позже я скажу, откуда можно взять       
деньги.                                                                         
                                                                                
Во-вторых, необходимо полностью пересмотреть подходы к образованию,             
здравоохранению, культуре и спорту. Давайте признаем, что мы постепенно         
заходим в тупик в этой сфере. Да, государство в последние годы вкладывается в   
капитальное строительство стадионов, больниц, школ, детских садов, но           
совершенно упускает то, что в этих учреждениях кто-то должен работать, а        
дефицит кадров, по данным отраслевых профсоюзов, уже составляет 30 и более      
процентов. Какой смысл в новых зданиях, если там некому работать? Исходя        
именно из этой проблемы, мы настаиваем на значительном увеличении               
финансирования всего социального блока. По нашим подсчётам, минимальный         
уровень должен составлять не менее 5 процентов ВВП на здравоохранение и         
образование, должно быть кратное увеличение расходов на культуру и спорт.       
                                                                                
Аналогично нам требуется кардинальное увеличение финансирования                 
научно-технического развития с полным контролем государства над всеми           
процессами в этой сфере.                                                        
                                                                                
В целом, чтобы обеспечить достижение этих стратегических приоритетов, расходы   
бюджета придётся увеличить минимум в полтора раза, и это без учёта инфляции.    
Возникает справедливый вопрос: где взять на это деньги? И у нас есть на него    
развёрнутый ответ. В налоговой политике мы предлагаем полностью пересмотреть    
приоритеты, средства должны изыматься не преимущественно из карманов народа     
через НДФЛ, НДС и прочие платежи, а оттуда, где они достаются легче всего,      
где минимум инвестиций и максимум прибыли. Это четыре раздела: экспорт          
ресурсов, сверхбогатство, роскошь и новая таможенная политика.                  
                                                                                
Что касается экспорта ресурсов, он должен облагаться повышенными налогами. Мы   
уверены, что сложившийся уровень налогообложения не соответствует интересам     
государства. Почти весь ресурсно-экспортный потенциал создан нашим народом во   
времена СССР. Его нынешние владельцы, за редким исключением, не инвестировали   
ни в производство, ни в инфраструктуру, ни в логистику, они просто сидят на     
экспортных потоках и получают прибыль. Поэтому государство имеет полное право   
увеличить на них нагрузку. Необходимо также рассмотреть вопрос о                
национализации некоторых отраслей. Это нормальный процесс, через который        
многие ресурсодобывающие страны прошли в момент роста национального             
самосознания и формирования собственной суверенной экономической политики.      
Это могут быть не только ресурсодобывающие отрасли, но и часть переработки,     
где контроль государства принципиален, производство и продажа алкогольной       
продукции например.                                                             
                                                                                
Налоги на сверхбогатство. Это в том числе прогрессивная шкала НДФЛ, о которой   
я уже говорил. Эта мера носит не только фискальный характер, её главная         
задача - сократить катастрофический разрыв в доходах между беднейшими и         
богатейшими нашими гражданами, снизив при этом социальную напряжённость, с      
одной стороны, и создав дополнительный стимул для экономического развития - с   
другой.                                                                         
                                                                                
Следующий источник - это дополнительные налоги на роскошь. Мы неоднократно      
видели, как сверхпотребление провоцирует возмущение в обществе, но пока         
государство крайне слабо с этим работает.                                       
                                                                                
Наконец, для обеспечения экономического и политического суверенитета мы         
предлагаем выйти из ВТО и полностью пересмотреть таможенную и налоговую         
политику. Сейчас из-за членства во Всемирной торговой организации мы не можем   
по своему усмотрению вводить и менять ввозные и вывозные таможенные пошлины,    
чтобы управлять собственной внешней торговлей и внутренним рынком. Это          
приводит к таким диким конструкциям, как демпферный механизм, когда             
государство, чтобы стимулировать нефтепереработчиков поставлять ГСМ на          
внутренний рынок, вынуждено платить им сотни миллиардов рублей в год, потому    
что ВТО запрещает нам свободно устанавливать таможенные тарифы. То есть нашей   
экономической политикой управляет внешняя организация, решения в которой        
принимают наши геополитические враги. Можно сколько угодно рассуждать об        
экономическом суверенитете страны, но вот это - его полное отсутствие. Мы       
уверены, что из ВТО нужно выходить и после этого формировать собственную,       
суверенную налоговую и таможенную политику, включающую в себя повышенные        
таможенные тарифы на вывоз всех природных ресурсов, заградительные ввозные      
пошлины для высокотехнологичных товаров, которые производятся в нашей стране    
либо планируются к производству, и стимулирующие вывозные пошлины на нашу       
высокотехнологичную продукцию. Вот это будет настоящий стимул для               
импортозамещения, а не прямолинейные бюджетные вливания, которые                
коррупционеры растаскивают без всякого эффекта для экономики.                   
                                                                                
Все эти предложения появились у нашей партии не вчера, они были сформированы    
много лет назад, и их актуальность растёт с каждым годом. Эти приоритеты        
основываются не на сиюминутной конъюнктуре, а на глубоком понимании             
процессов, идущих в мире, и нашей роли в них. Главное, что нужно помнить, -     
если мы уже сегодня не задумаемся о смене приоритетов в экономической и         
бюджетно-налоговой политике, то исправлять эти ошибки придётся нашим детям      
ценой куда больших сил, средств, пота и крови.                                  
                                                                                
А пока мы будем голосовать против представленных проектов бюджетов.             
                                                                                
Спасибо за внимание.                                                            
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо, Михаил Викторович.                               
                                                                                
Фракция ЛДПР, руководитель фракции Слуцкий Леонид Эдуардович.                   
                                                                                
Подготовиться Ремезкову.                                                        
                                                                                
СЛУЦКИЙ Л. Э., руководитель фракции ЛДПР, председатель Комитета                 
Государственной Думы по международным делам.                                    
                                                                                
Уважаемый Вячеслав Викторович, уважаемые коллеги! Только что с этой трибуны     
Михаил Викторович Щапов, представляя фракцию КПРФ, упоминал о наших             
геостратегических врагах. Да, враги сегодня действуют жёстко и подвергают       
нашу экономику тысячам неоправданных, вывихнутых и необоснованных санкций и     
рестрикций. Сегодня очень просто предложить нам выйти из Всемирной торговой     
организации. Но в мире есть чёткое восприятие нас как надёжнейшего              
экономического партнёра, и, хорошо ли, плохо ли, в мировой экономической        
архитектуре одна из ключевых составляющих - это членство и выполнение норм и    
принципов Всемирной торговой организации, так сложилось исторически. По         
итогам Второй мировой войны была создана Организация Объединённых Наций,        
которая сегодня тоже может многих не устраивать, - давайте посмотрим, как       
голосовали наши коллеги, когда рассматривался совершенно анекдотичный           
механизм компенсаций Украине за причинённый ущерб со стороны Российской         
Федерации, эта резолюция тоже была поддержана. Идя в рамках подобной логики,    
мы можем предложить выйти и из ООН. Но, дорогие коллеги, чем больше нас среди   
них, среди наших оппонентов, тем меньше их среди нас, и нам необходимо          
использовать и Организацию Объединённых Наций, которая призвана быть вершиной   
мировой политической архитектуры с соблюдением уважения к традициям,            
культуре, суверенитету каждой страны в многополярном мире, за что выступала и   
всегда будет выступать Россия, и то же самое по ВТО. У нас суверенная           
таможенная политика, и, если у нас есть какие-то огрехи, их нужно поискать      
внутри, а не пенять на наше членство во Всемирной торговой организации - в      
отношении подобных опасных тенденций по выходу из ключевых международных        
структур, которые задают и политическую, и экономическую архитектуру сегодня    
в мире, нам надо быть очень и очень аккуратными.                                
                                                                                
Скажу более. Сегодня разделительные линии среди парламентских партий по         
вопросу бюджета де-факто льют воду на мельницу именно наших врагов - вот в      
этом контексте надо говорить о врагах, которые злорадствуют по поводу того,     
что у нас нет единства. И некоторые коллеги хотят просто сиюминутную            
политическую выгоду, как сейчас модно говорить, хайп. Не могу найти другого     
оправдания тем, кто не понимает той колоссальной нагрузки и ответственности,    
которую испытали... Давайте мы посмотрим на Антона Германовича, на Ирину        
Андреевну и в их лице сегодня выскажем респект тем представителям               
правительства и ключевых федеральных ведомств, ответственных за экономику и     
финансы, которые в тяжелейших условиях сверстали этот бюджет. Я не могу         
сказать, что мы, как партия конструктивной оппозиции, всем довольны. Нам        
необходимо вводить компенсацию расходов на ремонт и расселение аварийного       
жилья, нам необходимо поддерживать программу переселения семей с инвалидами,    
нам необходимо вернуться к поддержке программ по онкобольным, в том числе по    
детской онкологии, и по сахарному диабету - ЛДПР неоднократно указывала:        
введите акциз на сладкую газировку, это порядка 35 миллиардов дополнительно в   
федеральный бюджет. Но, дорогие коллеги, голосовать сегодня против бюджета и    
создавать вот эти искусственные разделительные линии в политическом             
пространстве Государственной Думы - это, конечно, абсолютно неоправданно. Нам   
надо понимать, что правительство работает в тяжелейших условиях. И поэтому мы   
как никогда тесно работали с комитетом по бюджету и соответствующими            
федеральными ведомствами и сочли возможным поддержать в целом данный бюджет,    
который, несмотря на определённые огрехи, работает на развитие национальной     
экономики, работает на поддержку ключевых вопросов наших сегодняшних реалий,    
в том числе и по социальной политике, и по поддержке тех семей, члены которых   
сегодня защищают нас на передовой в ходе специальной военной операции. Нам      
необходимо отдавать отчёт, кто мы и где находимся, и ощущать особую             
ответственность перед своими избирателями. Поэтому как никогда нужно единым     
фронтом выступать по ключевым вопросам поддержки страны и её национальной       
экономики.                                                                      
                                                                                
Мы также поддержим в третьем чтении то, что касается бюджета Фонда              
пенсионного и социального страхования. Я не буду останавливаться здесь на       
отдельных вопросах, эти документы хорошо проработаны.                           
                                                                                
Что касается фонда медстрахования, мы не поддержим, потому что выступаем        
последовательно против страховой медицины на государственном уровне. Здесь      
можно с нами спорить, но думаю, что наша позиция как раз отвечает чаяниям       
нашего населения.                                                               
                                                                                
И, дорогие коллеги, давайте ещё раз посмотрим на структуру федерального         
бюджета. В нынешнем году расходы планируются (заглядываю в бюджет, чтобы не     
ошибиться) 29 триллионов - тот же объём, что и в прошлом году, но при           
инфляции 12,4 процента это означает снижение расходов, и ситуация, конечно,     
усугубляется возросшим почти вдвое дефицитом. Вместе с тем бюджет               
консервативен и по структуре малоотличим от бюджета за прошлый год, и в этом    
гарантия отсутствия дополнительных рисков. А то, что нет прорывов, так слава    
богу, что удалось сверстать такой бюджет, а о прорывах будем говорить, когда    
сумеем победить наших геостратегических противников, когда сможем полностью     
преодолеть нашу ситуацию с колоссальным внешним санкционным давлением, какого   
не было никогда в истории страны.                                               
                                                                                
Нам сегодня надо посмотреть и на структуру национальной экономики.              
Практически 30 процентов национальной экономики концентрируется внутри страны   
- произвели, продали, купили в России, - остальная часть экономики в той или    
иной степени экспорто- или импортозависима. У наших геостратегических           
противников, которые сами себя сделали таковыми необоснованным образом, у США   
примерно наоборот: 70 процентов экономики замкнуто само на себя, а экспорто-    
или импортозависимо порядка 30 процентов. Нам надо развивать производство       
товаров народного потребления, нам надо развивать электронику, нам надо         
развивать станкостроение, собственный автопром, а не собирать машину из         
китайского конструктора, что сейчас вполне можно сказать о новом "Москвиче"     
(там, правда, другие названия, но суть от этого не меняется - мы все            
прекрасно знаем АЗЛК).                                                          
                                                                                
Хочу сказать, коллеги, что нам есть сегодня над чем работать, о чём спорить и   
где действительно проявлять себя как конструктивная оппозиция, если мы          
действительно таковой являемся. Но проявлять себя некоторым образом             
деструктивно и одновременно лить воду на мельницу наших врагов, оппонентов,     
тех, кто хотел бы разрушения страны и принижения нашей роли в мировой           
архитектуре ХХI века, - это неразумно и неоправданно.                           
                                                                                
Что касается образования. Ничто у нас не остановится в ходе учебного года, и    
мы не балансируем на грани. Наоборот, мы поэтапно выходим из болонской          
системы, куда бездумно вошли в 1999 году, мы рассматриваем другие ноу-хау,      
которые не факт, что полезны для нашей молодёжи. И что касается бюджетов за     
нынешний год и за прошлый, давайте сравним: у нас поддержка образования         
возрастает, у нас возрастает поддержка соотечественников.                       
                                                                                
И должен сказать, дорогие коллеги, сегодня, особенно в условиях, когда нам      
противостоит зверский, фашиствующий киевский режим, когда против нас            
сплотился весь коллективный Запад, уже раздаются здравые голоса, в том числе    
и у республиканцев в Соединённых Штатах, которые победили в палате              
представителей, предложения пересматривать неоправданные расходы на Украину.    
Но нам во внутренней политике как никогда надо быть здравыми и                  
консолидированными!                                                             
                                                                                
Спасибо за внимание.                                                            
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо, Леонид Эдуардович.                               
                                                                                
От фракции "СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ - ЗА ПРАВДУ" слово предоставляется Ремезкову.   
                                                                                
Пять минут поставьте, пожалуйста.                                               
                                                                                
Подготовиться Кузнецову.                                                        
                                                                                
РЕМЕЗКОВ А. А., фракция "СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ - ЗА ПРАВДУ".                      
                                                                                
Добрый день, уважаемый Вячеслав Викторович, коллеги, Антон Германович! Проект   
бюджета на 2023-2025 годы, как известно, формировался и рассматривался в        
сложных условиях. Надо отметить, что правительство оперативно уточнило модель   
финансирования в условиях проведения специальной военной операции,              
перестройки экономики при безусловном выполнении социальных обязательств.       
                                                                                
Наша фракция поддерживает необходимость таких уточнений бюджетной политики,     
но всё же мы видим, что даже в столь сложное время в проекте бюджета не         
предлагается бюджет развития, а происходит попытка законсервировать             
экономику, реализовав и предложив, по сути, те же принципы и подходы, что и в   
предыдущие годы, при обычных условиях жизни. Минфину удалось при формировании   
проекта бюджета на трёхлетку сохранить хоть и модифицированное, но бюджетное    
правило.                                                                        
                                                                                
В проекте федерального бюджета сохранён принцип прошлых лет: прогнозирование    
от достигнутого. В проекте не предлагаются структурные изменения бюджетной      
политики - изменения носят последовательно инерционный характер, фактически     
игнорируя принципиально изменившуюся реальность. Мы также не увидели новых,     
эффективных подходов к прогнозированию нефтегазовых доходов и использованию     
их для финансирования многочисленных, в том числе и не решённых за многие       
годы, социальных и экономических вопросов. Главное, так и не удалось            
ликвидировать нехватку средств на инфраструктурные инвестиционные проекты,      
так необходимые сегодня для экономического роста России.                        
                                                                                
В то же время реальные расходы на национальную экономику - с поправкой на       
инфляцию 5,5 процента - сократятся по сравнению с прогнозными итогами 2022      
года на 23 процента. Объём капитальных вложений в общей сумме расходов по       
сравнению с 2022 годом за три года последовательно сокращается - с 25 до 35     
процентов. Но ведь для достижения прогнозируемых темпов роста инвестиций в      
пределах 3,7-3,9 процента в год необходимы активная поддержка на уровне         
государственных капитальных вложений, расширение участия в                      
государственно-частном партнёрстве, как сигнал для бизнеса в условиях высокой   
макроэкономической неопределённости. Этого в проекте нет.                       
                                                                                
На наш взгляд, основная причина - сохранение бюджетного правила, которое в      
очередной раз привело к ограничению использования нефтегазовых доходов на       
финансирование текущих расходов, к резервированию огромных нераспределённых     
средств, к росту расходов на обслуживание долга, к продолжению замораживания    
нефтегазовых доходов ФНБ.                                                       
                                                                                
В то же время рост реальных расходов на социальную политику составит 7,9        
процента. Это позитивно, но с учётом текущего уровня абсолютной нищеты          
граждан этого критически недостаточно. При этом почти все национальные          
проекты, так или иначе связанные с вложениями в уровень жизни граждан,          
урезаны. При этом правительство по абсолютно непонятным причинам ожидает, что   
начиная со следующего года доходы населения станут расти.                       
                                                                                
Предложения фракции "СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ - ЗА ПРАВДУ" изложены и в нашем        
альтернативном бюджете, бюджете мобилизации экономики на 2023-2025 годы, и в    
поправках фракции ко второму чтению, и в выступлениях нашего лидера Миронова    
Сергея Михайловича и, по сути, направлены на поиск иных подходов к              
формированию бюджета в новых условиях, поскольку, на наш взгляд, в текущих      
условиях именно мобилизация экономики является стратегической задачей для       
всей страны. Мы многократно говорили о программных предложениях фракции в       
социальной сфере. Вот некоторые из них: повышение доли расходов в общем         
объёме на образование и на здравоохранение до 7 процентов, на культуру - 3      
процента, возврат выхода на пенсию на прежний уровень и реформирование          
пенсионной системы, доиндексация пенсий в размере инфляции для работающих и     
неработающих пенсионеров. К сожалению, в очередной раз все наши предложения и   
поправки были отклонены. А ведь за этими предложениями и поправками стоят       
многочисленные обращения наших граждан, не иссякающие из года в год.            
                                                                                
Мы готовы к сотрудничеству с правительством на любой площадке в любой форме.    
У нас достаточно предложений, которые нельзя перечислить в докладе за это       
время, - все они изложены вот в этом документе. Задачи сегодня - исходить из    
нынешних реалий и обозначить правильные приоритеты, об этом было сказано        
ранее. Представленный проект, к глубокому сожалению, эти задачи не решает.      
Все наши предложения, фракции "СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ - ЗА ПРАВДУ", были           
отклонены правительством. И поэтому мы будем голосовать против.                 
                                                                                
Спасибо за внимание.                                                            
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо, Александр Александрович.                         
                                                                                
Слово предоставляется Кузнецову Андрею Анатольевичу, фракция "СПРАВЕДЛИВАЯ      
РОССИЯ - ЗА ПРАВДУ". Подготовиться Авксентьевой.                                
                                                                                
Пять минут поставьте.                                                           
                                                                                
КУЗНЕЦОВ А. А., фракция "СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ - ЗА ПРАВДУ".                      
                                                                                
Уважаемые коллеги, конечно, нельзя рассматривать такие вопросы, не учитывая     
того, что происходит сейчас в стране, на её границах, в мире. Мы с вами         
существуем в реальности, которая изменена, серьёзно изменена, заставляет нас    
перестраиваться, заставляет нас учитывать новые обстоятельства, и горизонт у    
этой реальности не два, не три года, не пять лет, а гораздо больше. Это         
ставит нас перед необходимостью всё-таки делать коррективы, обновлять нашу      
ситуацию, внутреннее наше управление. То, с чем мы сегодня сталкиваемся, -      
это не только военная конкуренция, это конкуренция экономическая, это           
конкуренция социальная. И вот бюджеты социальных фондов, о которых мы сегодня   
говорим, - это и есть элементы управления социальной конкуренцией, в которой    
мы сегодня находимся.                                                           
                                                                                
Что мы сегодня имеем, по большому счёту? Я сразу хочу сказать, что мы,          
"СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ...", традиционно - это может звучать как-то обыденно,      
монотонно, но тем не менее мы настойчиво делаем это каждый год - не принимаем   
эту систему, систему вот этих фондов, которые занимаются социальными            
обязательствами. Почему? Потому что это несправедливая система, и корень её     
несправедливости заключается в том, что люди, которые ранее отдали свой долг,   
сделали социальные взносы, трудились, заработали эти социальные гарантии,       
зависят от того, как нынешнее поколение справляется с экономикой. Это           
неправильно. Мы поставили обязательства перед пенсионерами в зависимость от     
того, как наполняется Пенсионный фонд сегодня. И вот эта несправедливость,      
системная ошибка нас всё равно не выведет к позитиву, понимаете? Потому что     
мы поступаем с людьми несправедливо.                                            
                                                                                
Приведу вам цифры. Как нас учила Счётная палата, каждый законопроект должен     
иметь какую-то цель. Вот мы принимаем финансовый план для этих бюджетных        
фондов, мы ставим определённые цели, да? Как мы их достигаем? Смотрите, в       
2017 году пенсия составляла 35 процентов средней заработной платы, в нынешнем   
году ожидается 31,4 процента, а в 2026-м в соответствии с этими бюджетными      
планами будет ниже 30 процентов. Мы с вами в 2018 году ратифицировали           
конвенцию, в соответствии с которой пенсия должна составлять 40 процентов       
средней заработной платы. Какая это социальная конкуренция? Мы её               
проигрываем, коллеги. И мы должны делать выводы.                                
                                                                                
То же касается фонда медицинского страхования. Не буду погружаться здесь в      
цифры, но суть заключается в следующем. Вот вчера, когда Мурашко выступал,      
при обсуждении прозвучало: давайте признаем всё-таки, что мы не можем           
медицинские вопросы под одну гребёнку, не можем привести вот к каким-то         
единым нормативам излечение людей, а значит, будем сталкиваться с вопросами     
индивидуальными, с переплатами и так далее. Прозвучала идея, которую            
"СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ..." ранее неоднократно высказывала: давайте, может быть,   
Министерству здравоохранения придадим другой статус, оно всё-таки уже и         
оборонные функции начинает выполнять - пандемия это показала, то есть вопросы   
безопасности становятся вопросами здравоохранения. В бюджете мы видим           
абсолютно другой подход: у нас фонд обязательного медицинского страхования -    
это такой управляющий орган, он управляет медициной, и управляет очень плохо.   
Вчера прозвучало замечание Вячеслава Викторовича: давайте признаем, что на      
отдельных территориях с учётом собираемости всё-таки невозможно обеспечить      
медицинские гарантии силами, ресурсами фонда ОМС, и давайте будем               
комбинировать. Вот мы с Пенсионным фондом комбинируем - сейчас будем            
комбинировать с фондом ОМС. Конечно, надо это признавать, но, может быть,       
надо пойти и дальше, потому что это неэффективная система: мы не совершим       
социальный прорыв, мы не выиграем социальную конкуренцию у тех, кто сегодня     
пытается поработить нас своими ценностями, своими подходами и своей волей.      
                                                                                
И последнее, что хотелось бы отметить. Коллеги, почему мы Пенсионный фонд...    
объединённый социальный фонд и медицинский не рассматриваем как элементы        
экономического управления? Этого совершенно нет ни в подходах правительства,    
ни в подходах руководства фондов. Мы голосуем против и призываем изменить эту   
систему.                                                                        
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо, Андрей Анатольевич.                              
                                                                                
Фракция "НОВЫЕ ЛЮДИ", Авксентьева Сардана Владимировна.                         
                                                                                
Подготовиться Макарову.                                                         
                                                                                
АВКСЕНТЬЕВА С. В., фракция "НОВЫЕ ЛЮДИ".                                        
                                                                                
В этом году мы принимаем дефицитный бюджет, уже снизили расходы на              
национальные проекты - по культуре, по спорту, по здравоохранению. Конечно,     
базовые социальные расходы закрыты, и также надо отметить, что все публичные    
обязательства будут исполнены в полном объёме, но все мы понимаем, что это      
лишь необходимый минимум. Для хозяйства нашей страны ситуация будет довольно    
сложной - нефти будут покупать меньше, цена на нефть может снизиться в 3        
раза, об этом говорят эксперты, то же касается продажи металла, удобрений,      
зерна, поэтому доходы бюджета, очевидно, станут меньше.                         
                                                                                
Год назад планировали профицит бюджета в 1 триллион рублей, и уже тогда лидер   
нашей партии Алексей Нечаев говорил о том, что никакого профицита не будет. К   
сожалению, так и случилось: бюджет ушёл в минус ровно на 1 триллион рублей.     
Правительство планирует в 2023 году относительно небольшой дефицит бюджета -    
3 триллиона рублей, это допустимо, это считается как бы оптимальным. Но надо    
понимать, что так не будет, и надо перестать себя обманывать. Бюджетом          
закладывается базовый объём нефтегазовых доходов по 8 триллионов рублей         
ежегодно, но Счётная палата указала на риск недопоступления доходов в           
следующем году порядка 639 миллиардов рублей. По состоянию на 1 июля            
дебиторская задолженность по доходам уже составила 3,8 триллиона рублей.        
Сухие цифры, но они весьма показательны и тревожны.                             
                                                                                
На чём мы с вами можем сэкономить? Ну, мы об этом много говорим, и я повторю    
с этой трибуны: нужно перестать вкладывать деньги в псевдоразвитие -            
"Роскосмос", ненужные инфраструктурные проекты, бесперспективные                
исследования, которые ни к чему не приводят и не дают никакого результата.      
Это было в поправках партии "НОВЫЕ ЛЮДИ", которые не поддержаны партией         
власти. Один пример, маленький, но весьма показательный: при запуске            
американской тяжёлой ракеты-носителя "Фалькон" за подъём в космос 1             
килограмма платят 5 тысяч долларов, в "Роскосмосе" оценивают запуск ракет       
"Союз-2" и микроспутников на уровне 15 тысяч долларов за 1 килограмм -          
обратите внимание, что разница в 3 раза. Бюджет мог бы сэкономить сотни         
миллиардов рублей, привлекая частные компании к софинансированию в              
космической сфере.                                                              
                                                                                
Следующее, стоит отказаться от начала новых инфраструктурных проектов,          
реализации новых инфраструктурных проектов, которые ещё не начаты. Конечно,     
нет ничего хуже недостроя, но пока можно повременить, если ещё чего-то не       
начали.                                                                         
                                                                                
Продолжаются малоэффективные расходы на охрану окружающей среды. Защищать       
экологию, безусловно, нужно, но далеко не все выделенные на это деньги          
реально идут на пользу. Например, "Российский экологический оператор" уже       
после начала специальной военной операции продолжает госзакупки с прежним       
размахом: только на оказание услуг по распространению                           
информационно-просветительских материалов на тему экономики замкнутого цикла    
будет потрачено более 63 миллионов рублей. Уверена, что какое-то время страна   
проживёт без просвещения про экономику замкнутого цикла.                        
                                                                                
Извечно большая статья расходов - это институты развития, и в этом бюджете      
предусмотрено более 200 миллиардов рублей. Но институты развития провалили      
инновации: за 15 лет российские инновационные институты развития получили       
почти 1 триллион рублей вложений, но к успеху это не привело, доля              
инновационной продукции остаётся на уровне десятилетней давности - 6            
процентов, хотя должна была по итогам 2020 года составить уже более 25          
процентов.                                                                      
                                                                                
Спросите у людей, на чём можно сэкономить. Первое, что они ответят, - нужно     
сэкономить на чиновниках. Да, в федеральном бюджете планируется поэтапное       
сокращение доли расходов на общегосударственные вопросы, но в абсолютных        
числах сумма по-прежнему остаётся большой. При этом в 2020 и 2021 годах общая   
сумма неиспользованных средств на общегосударственные вопросы составила 636     
миллиардов рублей. Расходы консолидированных бюджетов регионов (сегодня речь,   
конечно, не о них, но упомянуть стоит) на общегосударственные вопросы с 2019    
по 2021 год выросли с 840 миллиардов до 982 миллиардов рублей, и рост           
продолжается.                                                                   
                                                                                
Поэтому мы предлагаем начинать жёстко контролировать расходы региональных       
чиновников на всякие абсолютно ненужные траты. И предлагаю этим заняться        
Счётной палате и контрольно-счётным органам на местах: контролировать вопрос    
ежемесячно. Самое обидное, что регионам действительно не хватает средств, мы    
много об этом говорим, но и то немногое, что они могут тратить                  
самостоятельно, порой уходит не туда, и это происходит повсеместно.             
                                                                                
Маленькие примеры. Республика Алтай, контракт на банкетное обслуживание         
официальных делегаций - 1 миллион рублей: тарталетки с икрой, ассорти           
алтайских деликатесов, блюда из конины и баранины. Дума Ханты-Мансийского       
автономного округа заказывает патанку из стерляди и паприкаш из оленины. Из     
самого свежего, буквально вчера мною обнаружено на сайте госзакупок:            
небольшой район в Ингушетии покупает люксовый автомобиль с премиальной          
аудиосистемой стоимостью около 5 миллионов рублей. Опять же из свежего:         
Астрахань, банкеты на 1,5 миллиона рублей: профитроли, халва, зефир.            
                                                                                
Следующее - это то, как, собственно, проходят госзакупки, это отдельная боль.   
Неконкурентные госзакупки... (Шум в зале.) Коллеги, я вижу, что вас это очень   
разволновало, но прошу потише: мне трудно говорить. Одна из главных проблем -   
это всё-таки неконкурентные закупки. Внедрение конкуренции в этой сфере         
позволит сэкономить триллионы рублей.                                           
                                                                                
Следующее - это, конечно, и снова, и снова то, что регионам нужно больше        
свободы. Мы много перекладываем на них сейчас ответственности, у них много      
разных полномочий, но средств не становится больше. Конечно, есть и             
экономически развитые регионы, которые не нуждаются ни в каких дотациях,        
но... Государственный долг субъектов на данный момент составляет 2 триллиона    
660 миллиардов рублей, рост долга произошёл в 75 субъектах Российской           
Федерации, то есть практически повсеместно! Действительно, прав глава           
комитета по бюджету, когда говорит о том, что налоговые изъятия с 2019 года     
увеличились в 2 раза, а помощь федерального центра увеличилась за всё это       
время только на 120 миллиардов рублей. Мы предлагали урезать неэффективные      
расходы и направить более половины триллиона рублей в российские регионы -      
поддержки не нашли. Ну, мы будем продолжать с этим работать.                    
                                                                                
По фондам обязательного медицинского страхования и социального страхования      
России. Я говорила о существенных недочётах, которые нами обнаружены в          
проектах бюджетов, представленных для рассмотрения в первом чтении, - к         
третьему чтению ничего не изменилось. Самая главная проблема - это то, что      
растут собственные расходы на ведение дела, хотя нам обещали совершенно         
обратное, растут расходы на заработную плату. Но при этом не учтены             
существенные расходы на жителей четырёх новых российских регионов, а они        
будут, и из-за этого вся система там перекошена.                                
                                                                                
Более того, планируется снижение темпов роста зарплаты медиков. Мы на этой      
неделе с Минздравом обсуждали эту проблему, министр здравоохранения признаёт,   
что это первоочередная проблема. У нас есть предложение партийное: установить   
единый федеральный оклад медикам в размере 75 тысяч. Напомню, что аналогичное   
предложение у нас внесено и для российских учителей. Но здесь нужно сказать,    
что официальная статистика... Когда мы говорим, что зарплата врачей - 96        
тысяч рублей в среднем, а среднего медперсонала - 48 тысяч, ну, медики в        
ответ просто горько смеются. Опросы показывают, что 60 процентов врачей         
работают с существенной перегрузкой, на полторы ставки, а около 12 процентов    
- более чем на две ставки. Действительно, нужно признать, что подушевое         
финансирование для такой огромной страны, для таких разных территорий, какие    
мы имеем в нашей стране, - это, конечно, совершенно неэффективно. И на          
сегодняшний день дефицит врачей - 26 тысяч человек, дефицит среднего            
медперсонала - 50 тысяч человек, зарплата низкая, люди выгорают.                
                                                                                
По бюджету социального фонда. Конечно, самое вопиющее - это то, что             
соотношение пенсии неработающих граждан и средней заработной платы только       
снижается, с 34 процентов в 2021 году до 29,6 процента в 2025 году. Хотя ещё    
четыре года назад было торжественно объявлено, что мы стремимся к тому, чтобы   
соотношение было не менее 40 процентов.                                         
                                                                                
Сегодня россияне треть своих денег тратят на еду. Сейчас цены растут, многие    
теряют работу, и траты многих семей на еду подходят уже к половине семейного    
бюджета. Бюджет страны должен коррелировать с бюджетом каждого жителя страны,   
и если люди экономят на всём, то так же должен выглядеть и федеральный          
бюджет. И пока нет мира - не нужно обманывать себя и в прежнем режиме           
расходовать на то, без чего страна очевидно может жить.                         
                                                                                
Спасибо за внимание.                                                            
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо, Сардана Владимировна.                            
                                                                                
Слово предоставляется Макарову Андрею Михайловичу, фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ".     
                                                                                
Пожалуйста, Андрей Михайлович.                                                  
                                                                                
МАКАРОВ А. М. Уважаемый Вячеслав Викторович, уважаемые коллеги! Фракция         
"ЕДИНАЯ РОССИЯ" доверила мне донести позицию по обсуждаемым законопроектам.     
                                                                                
Можно обсуждать бюджет в триллионах и миллиардах - строго говоря, это мы уже    
слышали, - я предлагаю от триллионов и миллиардов, которые люди не понимают,    
перейти к реальному содержанию бюджета.                                         
                                                                                
Социальная политика. Можно говорить о ежемесячном пособии в связи с рождением   
и воспитанием ребёнка в объёме 1,6 триллиона рублей, а можно сказать, что       
ежегодно его получают 9,2 миллиона детей. Можно говорить о материнском          
капитале - 551 миллиард, 626 миллиардов, 694 миллиарда рублей, а можно          
сказать о том, что его получат 1,5 миллиона семей уже в следующем году. Можно   
говорить о социальном контракте, 35 миллиардов, а можно сказать, что каждый     
год 1 миллион граждан - вот просто те, кто придёт, - будут получать помощь,     
те, кто находится в самом тяжёлом материальном положении.                       
                                                                                
Занятость. 26,1 миллиарда рублей, а на самом деле это 300 тысяч человек,        
которые пройдут переобучение, получат временную работу и которым мы поможем в   
этот момент.                                                                    
                                                                                
Образование, о нём тоже очень много здесь говорили. Можно вспомнить о 480       
миллиардах на национальный проект, а можно сказать о 1577 новых школах, куда    
пойдёт 1 057 322 школьника. Кстати, в 2022 году таких школ введено 718, а в     
следующем году и до конца 2024 года будет введено ещё 859.                      
                                                                                
Давайте вспомним поручение президента о капитальном ремонте школ, почти 70      
миллиардов рублей ежегодно. Можно сказать: 70 миллиардов, а можно сказать,      
что в этом году и в следующем году 3 тысячи зданий будет капитально             
отремонтировано, а всего 7300 зданий школ получит капитальный ремонт.           
                                                                                
Обновление парка школьных автобусов: можно говорить о деньгах, о миллиардах     
рублей, а можно сказать о том, что в 2023-2024 годах 7642 новых школьных        
автобуса получат наши регионы. Кстати, в 2023-м они получат 4 тысячи            
автобусов.                                                                      
                                                                                
Мы уже говорили о бесплатном горячем питании: 63 миллиарда - как много! Но на   
самом деле это 7 миллионов учащихся, которые получают это питание. И может,     
вместо того, чтобы болтать на эту тему, стоит заняться действительно тем,       
чтобы контролировать качество, помогать решать эти проблемы?                    
                                                                                
5 тысяч за классное руководство - помните, как президент тогда это объявил? И   
более 900 тысяч учителей каждый год получают эту надбавку, каждый месяц.        
Простите, вот все там у нас кричат: зарплата!.. Вот это было решение            
президента, но потом он пришёл к нам на съезд партии "ЕДИНАЯ РОССИЯ" и          
сказал: мы забыли, что в колледжах они не называются классными                  
руководителями, они называются кураторами, мы забыли, а это ещё более чем 100   
тысяч человек - надо распространить. Это ещё 10 миллиардов. Значит, уже всего   
90 миллиардов! Но 90 миллиардов, или более миллиона человек, которые получают   
ежемесячно эту надбавку, - это решение президента. И вот это конкретные,        
просчитанные позиции, это конкретная поддержка учителей, а не болтовня о        
поддержке!                                                                      
                                                                                
Модернизация детских школ искусств. Вы знаете, тут вообще говорить, строго      
говоря, не о чем, мелочь, конечно, каких-то 6 миллиардов, а можно сказать о     
304 детских школах искусств, которые будут сделаны за эти два года.             
                                                                                
Здравоохранение - мы много здесь говорили о здравоохранении. Так вот            
модернизация первичного звена здравоохранения: можно говорить о том, что в      
2023 и 2024 годах по 90 миллиардов, а в 2025-м - уже 133 миллиарда несмотря     
на всю ситуацию, а можно сказать о том, что только в 2023 году будет            
развёрнуто 685 ФАПов, а всего 2624 ФАПа, это жизни людей, качество              
здравоохранения на территориях, в первую очередь, естественно, на сельских.     
                                                                                
Можно вспомнить о капитальном ремонте в медицинских организациях: в 2023 году   
будет отремонтировано 1663 здания, а всего 6290 зданий, хотя, конечно, я мог    
бы назвать цифру в десятках и даже сотнях миллиардов рублей.                    
                                                                                
Строительство новых зданий и реконструкция: 2081 объект здравоохранения, из     
них 547 объектов в следующем году - можно я не буду называть цифру, сколько     
на это требуется денег?                                                         
                                                                                
Обновление парка машин скорой помощи - 6 миллиардов. А может быть, давайте      
скажем иначе: 1185 новых машин скорой помощи поступит в регионы в следующем     
году. Кстати, для того, чтобы не снижать количество машин скорой помощи в       
этом году, мы нашли деньги и дали уже дополнительно на удорожание материала,    
чтобы машины скорой помощи пришли в этом году своевременно. А то, что в         
следующем году регионы получат дополнительно 250 мобильных медицинских          
комплексов, - или нужно сказать в миллиардах?                                   
                                                                                
Борьба с сердечно-сосудистыми и онкологическими заболеваниями - помните,        
сколько мы обсуждали это позавчера здесь? Так вот у нас с вами на следующие     
два года - 350 миллиардов рублей, а можно сказать, что у нас по национальному   
проекту, который обеспечен средствами, должно быть построено 543 центра         
амбулаторной онкологической помощи, только в следующем году - 42. Этот проект   
идёт, вот я ещё раз говорю, и все эти центры будут построены. Переоснащено      
347 региональных сосудистых центров, в следующем году будет ещё 62 - тоже       
можно говорить о миллиардах.                                                    
                                                                                
Сельские территории. За 2023-2025 годы - более 150 миллиардов рублей. А что     
это такое? Это 2652 проекта по благоустройству, комплексному развитию, это      
обновление библиотек, домов культуры, детских театров, музеев, это              
строительство и ремонт 300 сельских домов культуры, 16 детских театров, 61      
муниципального музея, передача современного оборудования в 327 муниципальных    
музеев, модернизация 200 библиотек, и, наконец, нужно помочь им сделать         
книжный фонд, 3 миллиона книг, - вот что это такое! Кстати, 24 театра юного     
зрителя, на капитальный ремонт которых выделяются деньги, тоже, я думаю,        
нашим детишкам не помешают.                                                     
                                                                                
Есть проблемы. Ликвидация аварийного жилищного фонда - это проблема, которую    
мы здесь всё время обсуждали. На самом деле вот цифры на следующие годы:        
2023-й - 48,2 миллиарда, 2024-й - 75 миллиардов дополнительно, идёт             
увеличение финансирования. Даже в этом году, чтобы как можно быстрее решать     
эту проблему, мы дополнительно нашли сейчас 15 миллиардов, немножко больше,     
чем 15 миллиардов рублей. Но проблема остаётся, тем более президент сказал:     
хватит ограничиваться тем, что было признано раньше, теперь это - на 1 января   
2021 года. А мы с вами прекрасно понимаем, что это 14,5 миллиона квадратных     
метров аварийного жилья. Поэтому это один из тех приоритетов, которые мы        
указываем в проекте постановления, которые должны финансироваться. И хотя       
финансирование идёт дальше, здесь надо учитывать возможности строительства,     
многие и многие вопросы. Это тоже находится в бюджете.                          
                                                                                
Наконец, вы знаете, вот очень много говорили здесь о качестве нашего            
городского наземного транспорта и о том, насколько важен электрический          
транспорт. Вы посмотрите, это ввод в эксплуатацию уже в 2023-2025 годах более   
500 километров трамвайных путей, это 619 трамваев и троллейбусов, это 161       
электробус и 45 зарядных станций, которые для этого нужны. Я могу называть      
дальше. Вот это то, во что преломляются те цифры, в отношении которых нам       
говорят: мало, много; вот это - этот бюджет, который мы с вами сейчас           
обсуждаем.                                                                      
                                                                                
А теперь несколько слов о том, что здесь прозвучало. Прозвучало, что этот       
бюджет принимать нельзя. Мне казалось, что я понятно объяснил в первом          
чтении, что происходит, если не принимается бюджет: нельзя финансировать        
больше, чем по одной двенадцатой, при этом категорически нельзя                 
финансировать, например, инвестиции предприятиям, поддержку граждан,            
предоставлять бюджетные кредиты, нельзя осуществлять заимствования, нельзя      
формировать фонды и так далее - вот ничего этого нельзя! Можно только           
финансировать действующие публичные нормативные обязательства, а это значит     
убить развитие страны. И наконец, мы прекрасно понимаем, что непринятие         
бюджета - справедливо говорил об этом Леонид Эдуардович Слуцкий - это           
политический кризис, который предлагается организовать своими руками в нашей    
стране в тех условиях, которые существуют.                                      
                                                                                
Кстати, я готов согласиться с предложениями о национализации, которые звучали   
от КПРФ: вы о ком - о "Газпроме" или о "Роснефти"? Так они пока                 
государственные. Может, "Ростсельмаш" национализируем? Потому что на самом      
деле, я просто хочу напомнить, все субсидии, которые мы даём "Ростсельмашу",    
почему-то вдруг оказываются в дивидендах и чистой прибыли этого предприятия.    
Я не против. Кстати, я уверен, что фракция КПРФ поддержит исключительно         
бескорыстно, из идейных соображений.                                            
                                                                                
Так вот, уважаемые коллеги, организовать политический кризис сегодня... В       
17-м году, когда наши враги - вы о них говорили - хотели разрушить нашу         
страну, прислали вас, вам эту задачу решить удалось. А кто будет решать         
сегодня? И присылать никого не надо - вы уже здесь. Невыгодно ссылаться на...   
(Микрофон отключён.)                                                            
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Добавьте минуту.                                          
                                                                                
МАКАРОВ А. М. Невыгодно и немодно ссылаться сегодня на представителей           
недружественных стран, поэтому я сошлюсь на недружественную страну в тот        
момент, когда мы были союзниками по борьбе с фашизмом, на слова Уинстона        
Черчилля, который говорил, что разница между политиком и государственным        
деятелем в том, что политик думает о своём будущем в государстве, а             
государственный деятель - о будущем государства. Я уверен, что в этом зале      
людей, которые думают о народе, о людях, о стране, гораздо больше. Мне не       
хочется называть других людей политиками, на самом деле это даже не политики,   
это политиканы. А вот кто есть кто, покажут эти табло после голосования.        
                                                                                
Фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ" не просто ощущает - мы живём с людьми, поэтому мы       
точно знаем, что мы отвечаем за то, как будет жить страна, люди. Поэтому мы     
поддерживаем этот проект бюджета единогласно и готовы вместе с правительством   
работать над его реализацией.                                                   
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо, Андрей Михайлович.                               
                                                                                
Уважаемые коллеги, переходим к голосованию по вопросам, которые мы              
рассмотрели.                                                                    
                                                                                
Ставится на голосование проект федерального закона "О федеральном бюджете на    
2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов", 2-й вопрос нашей повестки.    
                                                                                
Алексей Владимирович, вы что-то хотели сказать? Мы нарушили порядок ведения?    
                                                                                
Пожалуйста, по ведению - Куринный.                                              
                                                                                
КУРИННЫЙ А. В. Вячеслав Викторович, я полагаю, что надо поставить на            
голосование: принять за основу, потому что там есть поправки к проекту          
постановления. Не сразу в третьем чтении, а сначала принять за основу.          
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Коллеги, какие поправки?                                  
                                                                                
Андрей Михайлович, можете прокомментировать?                                    
                                                                                
ИЗ ЗАЛА. (Не слышно.)                                                           
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Да, пожалуйста, но лучше с места комментировать вопросы   
ведения. Пожалуйста, проходите, но у нас поправок нет. Секретариат тоже         
говорит, что нет поправок.                                                      
                                                                                
МАКАРОВ А. М. Коллеги, вот справедливо сказано, что вчера поправки - меня, к    
сожалению, не было на заседании комитета - были рассмотрены комитетом. Но для   
того чтобы поправки к проекту постановления были рассмотрены Государственной    
Думой, эти поправки должны быть внесены в ходе пленарного заседания. Проект     
постановления представляется без таблиц поправок. Это в принципе какое-то       
новое предложение. Насколько я понимаю, у нас нет поправок к проекту            
постановления.                                                                  
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. У нас нет никаких материалов, и в базе данных нет.        
                                                                                
МАКАРОВ А. М. Вячеслав Викторович, вчера комитет рассматривал все поправки,     
естественно, и сформировал проект постановления. В полном соответствии с        
Регламентом.                                                                    
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Пожалуйста, Александр Дмитриевич.                                               
                                                                                
ЖУКОВ А. Д., Первый заместитель Председателя Государственной Думы, фракция      
"ЕДИНАЯ РОССИЯ".                                                                
                                                                                
По Регламенту комитет рассматривает, вносит, и, если у кого-то было желание,    
чтобы Дума уже рассмотрела, надо было раздать эти поправки в зале. У нас нет    
таких поправок.                                                                 
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Уважаемые коллеги, ставится на голосование проект         
федерального закона "О федеральном бюджете на 2023 год и на плановый период     
2024 и 2025 годов", 2-й вопрос.                                                 
                                                                                
Пожалуйста, включите режим голосования.                                         
                                                                                
ИЗ ЗАЛА. (Не слышно.)                                                           
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Не надо никакого разрешения комитета, визирует            
заместитель, от каждой фракции есть заместитель, и поправка раздаётся в зале,   
вот и всё, Алексей Владимирович.                                                
                                                                                
Пожалуйста, покажите результаты.                                                
                                                                                
               РЕЗУЛЬТАТЫ ГОЛОСОВАНИЯ (11 час. 18 мин. 16 сек.)                 
Проголосовало за              320 чел.71,1 %                                    
Проголосовало против           79 чел.17,6 %                                    
Воздержалось                    0 чел.0,0 %                                     
Голосовало                    399 чел.                                          
Не голосовало                  51 чел.11,3 %                                    
Результат: принято                                                              
                                                                                
За - 320, против - 79, воздержавшихся нет.                                      
                                                                                
Федеральный закон о бюджете принят. Коллеги, поздравляем! (Аплодисменты.)       
                                                                                
Давайте дадим возможность министру финансов высказать свою позицию.             
                                                                                
СИЛУАНОВ А. Г., министр финансов Российской Федерации.                          
                                                                                
Уважаемый Вячеслав Викторович, уважаемые депутаты! Мы приняли очень важный      
бюджет, потому что в нынешних условиях, непростых для нашей страны, в           
условиях всех ограничений бюджет поддерживает макро- и финансовую               
стабильность. Это самое главное. Тут отдельные наши коллеги предлагали          
увеличить расходы, увеличить дефицит, осуществлять эмиссионное финансирование   
дефицита, что привело бы в конечном счёте к росту цен, инфляции                 
(дополнительному налогу). Мы не приняли таких решений. Бюджет на трёхлетку      
предусматривает, как раз наоборот, снижение дефицита бюджета, стабилизацию      
той финансовой макроэкономической политики, которую мы проводим. Это очень      
важно.                                                                          
                                                                                
Многие сейчас говорили: да нет никаких новаций в бюджете... Ну как же нет? Мы   
предложили, для того чтобы сбалансировать наши расходы, целый пакет изменений   
по налогам, целый комплекс изменений в структуре расходов - увеличили и         
расходы на социалку, и расходы на инфраструктуру, и расходы на территории.      
Это всё как дополнительные источники, так и изменение структуры расходов        
федерального бюджета. Большие изменения были сделаны!                           
                                                                                
И в ходе разговора с фракциями, и в ходе обсуждения бюджета с комитетами        
Государственной Думы мы детально проговаривали все свои предложения и           
учитывали предложения депутатов. И мы очень благодарны, особенно хотелось бы    
поблагодарить комитет по бюджету, лично Андрея Михайловича Макарова, потому     
что мы все предложения отрабатывали детально, до каждой запятой, и это,         
конечно, дорогого стоит.                                                        
                                                                                
Уважаемые депутаты, есть ещё, мы знаем, предложения, которые высказывались в    
ходе обсуждения бюджета в Государственной Думе, мы их учли в постановлении      
Государственной Думы к третьему чтению. Это для нас основа - основа для         
работы над бюджетом, над реализацией поставленных задач в ходе исполнения       
бюджета, и мы будем это делать и отчитаемся за эту работу в Государственной     
Думе в отчётах о работе правительства и о ходе исполнения бюджета.              
                                                                                
Ещё раз хотел бы вас поблагодарить за конструктивную совместную работу. Мы      
сделали хорошее дело, приняли хороший бюджет. Спасибо. (Аплодисменты.)          
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Уважаемые коллеги, хочу обратить ваше внимание: буквально несколько лет назад   
мы поднимали очень важную тему - повышение эффективности бюджетного рубля - и   
этот вопрос адресовали Министерству финансов, в связи с тем что зачастую        
трансферты, субсидии, финансирование в рамках программ в регионы приходили во   
втором полугодии. Особенно это касалось дорожного строительства: работы         
должны проводиться при плюсовых температурах, деньги приходили в августе,       
понятно, чем это заканчивалось, - сплошными нарушениями, браком в работе.       
Надо отдать должное министру Силуанову, эти вопросы решены, у нас сегодня - и   
это норма закона, Бюджетного кодекса, - субсидии, межбюджетные трансферты       
приходят в регионы до 1 января следующего года, то есть на год уже 2023-й.      
Задумайтесь! Это серьёзная работа, и она выполнена.                             
                                                                                
Теперь нам важно, чтобы деньги, которые поступят до 1 января, были              
использованы эффективно, потому что, как показывает анализ, есть масса          
примеров, когда на протяжении полугодия, девяти месяцев не могут провести       
конкурсные процедуры, приступить к работам, что снижает и эффективность         
бюджетного рубля, и качество работ. Давайте на этом сосредоточимся, поручим     
Комитету по контролю вместе с профильными комитетами Государственной Думы в     
ежемесячном режиме делать анализ. Министерство финансов в этом                  
заинтересовано, более того, поддерживает такой подход - представлять Думе       
информацию в разрезе каждого региона, в разрезе каждого профильного             
министерства. Это будет и ответственная позиция Государственной Думы, и наш     
вклад в повышение эффективности бюджетного рубля, в чём мы должны быть          
заинтересованы.                                                                 
                                                                                
Коллеги, многое сделано, но ещё больше предстоит сделать, поэтому давайте не    
будем считать, что с принятием бюджета все вопросы решены. Главное, чтобы       
деньги на решение проблем и вопросов дошли до граждан, и как можно быстрее и    
эффективнее.                                                                    
                                                                                
Хочется сказать слова благодарности Комитету по бюджету и налогам, Андрей       
Михайлович, вам и Антону Германовичу вместе с его большим коллективом.          
Действительно, у нас, пожалуй, впервые в такой ситуации принимается бюджет,     
причём не с секвестрами, не с урезанием расходов социальных, а бюджет,          
гарантирующий выполнение всех обязательств в полном объёме, и, самое главное,   
бюджет, который будет стимулировать развитие, ведь у нас с вами программы       
развития также все вошли в бюджет. Остаётся нам самим поработать над            
повышением эффективности бюджетного рубля, а здесь уже, коллеги, от нас всех    
многое зависит.                                                                 
                                                                                
Антон Германович, спасибо вам большое. В этой непростой ситуации, надо          
признать, вы поработали эффективно и вот так спокойно, без эмоций вышли на      
решение многих вопросов, которые раньше решить, допустим, с теми, кто был до    
вас и вокруг вас, у нас не получалось. Так, коллеги? Андрей Михайлович? Вы      
там всё время были в коммуникации. Ну, надо это признать. Спасибо.              
(Аплодисменты.)                                                                 
                                                                                
Коллеги, ставится на голосование проект федерального закона "О бюджете Фонда    
пенсионного и социального страхования Российской Федерации на 2023 год и на     
плановый период 2024 и 2025 годов", 3-й вопрос. Третье чтение.                  
                                                                                
Пожалуйста, включите режим голосования.                                         
                                                                                
Покажите, пожалуйста, результаты.                                               
                                                                                
               РЕЗУЛЬТАТЫ ГОЛОСОВАНИЯ (11 час. 27 мин. 03 сек.)                 
Проголосовало за              306 чел.68,0 %                                    
Проголосовало против           94 чел.20,9 %                                    
Воздержалось                    0 чел.0,0 %                                     
Голосовало                    400 чел.                                          
Не голосовало                  50 чел.11,1 %                                    
Результат: принято                                                              
                                                                                
Федеральный закон принят.                                                       
                                                                                
За - 306, против - 94, воздержавшихся нет.                                      
                                                                                
Поздравляю, коллеги, проект бюджета Фонда пенсионного и социального             
страхования Российской Федерации на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025   
годов принят в третьем чтении.                                                  
                                                                                
Ставится на голосование проект федерального закона "О бюджете Федерального      
фонда обязательного медицинского страхования на 2023 год и на плановый период   
2024 и 2025 годов", 4-й вопрос.                                                 
                                                                                
Пожалуйста, включите режим голосования.                                         
                                                                                
Покажите, пожалуйста, результаты.                                               
                                                                                
               РЕЗУЛЬТАТЫ ГОЛОСОВАНИЯ (11 час. 28 мин. 09 сек.)                 
Проголосовало за              286 чел.63,6 %                                    
Проголосовало против           93 чел.20,7 %                                    
Воздержалось                    0 чел.0,0 %                                     
Голосовало                    379 чел.                                          
Не голосовало                  71 чел.15,8 %                                    
Результат: принято                                                              
                                                                                
Федеральный закон принят.                                                       
                                                                                
За - 286, против - 93, воздержавшихся нет.                                      
                                                                                
Таким образом, бюджет Федерального фонда обязательного медицинского             
страхования на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов принят.          
                                                                                
Уважаемые коллеги, давайте поблагодарим присутствующих здесь руководителей      
фондов, они работали также вместе с депутатами, нужно отдать им должное.        
Здесь присутствуют Баланин Илья Валерьевич, председатель Федерального фонда     
обязательного медицинского страхования, Поликашин Алексей Петрович,             
исполняющий обязанности председателя Фонда социального страхования, Суслина     
Татьяна Анатольевна, заместитель председателя Фонда социального страхования,    
Петрова Наталия Владимировна, первый заместитель председателя правления         
Пенсионного фонда, ну и, конечно, статс-секретарь - заместитель министра        
труда и социальной защиты Российской Федерации Пудов Андрей Николаевич.         
Спасибо. (Аплодисменты.)                                                        

Заседание № 78

22.11.2022
Вопрос:

О проекте федерального закона № 201616-8 "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов".

Стадия рассмотрения:

Рассмотрение законопроекта во втором чтении

Фрагмент стенограммы:
Строки с 5514 по 5566 из 7897
12-й вопрос рассматриваем. О проекте федерального закона "О бюджете             
Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2023 год и на      
плановый период 2024 и 2025 годов", второе чтение.                              
                                                                                
Пожалуйста, Айрат Закиевич Фаррахов.                                            
                                                                                
ФАРРАХОВ А. З. Уважаемый Вячеслав Викторович, уважаемые коллеги! Названный      
проект федерального закона подготовлен Комитетом по бюджету и налогам к         
процедуре второго чтения. В установленные сроки поступило пять поправок в       
адрес комитета, все пять поправок поддержаны, они носят уточняющий характер,    
и одна поправка подготовлена по замечаниям депутатов Государственной Думы.      
Комитет сформировал одну таблицу из поддержанных поправок. Прошу поддержать     
поправки и законопроект во втором чтении.                                       
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Коллеги, у нас, как сказал уже докладчик, одна таблица из пяти поправок.        
Какие-то будут замечания по таблице поправок № 1 (комитет предлагает            
поддержать таблицу)? Нет.                                                       
                                                                                
Ставится на голосование таблица поправок № 1.                                   
                                                                                
Пожалуйста, включите режим голосования.                                         
                                                                                
Покажите, пожалуйста, результаты.                                               
                                                                                
               РЕЗУЛЬТАТЫ ГОЛОСОВАНИЯ (14 час. 39 мин. 00 сек.)                 
Проголосовало за              329 чел.73,1 %                                    
Проголосовало против            0 чел.0,0 %                                     
Воздержалось                    1 чел.0,2 %                                     
Голосовало                    330 чел.                                          
Не голосовало                 120 чел.26,7 %                                    
Результат: принято                                                              
                                                                                
Принимается.                                                                    
                                                                                
Ставится на голосование проект федерального закона "О бюджете Федерального      
фонда обязательного медицинского страхования на 2023 год и на плановый период   
2024 и 2025 годов", второе чтение, 12-й вопрос.                                 
                                                                                
Пожалуйста, включите режим голосования.                                         
                                                                                
Покажите, пожалуйста, результаты.                                               
                                                                                
               РЕЗУЛЬТАТЫ ГОЛОСОВАНИЯ (14 час. 39 мин. 41 сек.)                 
Проголосовало за              287 чел.63,8 %                                    
Проголосовало против           90 чел.20,0 %                                    
Воздержалось                    1 чел.0,2 %                                     
Голосовало                    378 чел.                                          
Не голосовало                  72 чел.16,0 %                                    
Результат: принято                                                              
                                                                                
Законопроект во втором чтении принят.                                           

Заседание № 71

27.10.2022
Вопрос:

О проекте федерального закона № 201616-8 "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов".

Стадия рассмотрения:

Рассмотрение законопроекта в первом чтении

Фрагмент стенограммы:
Строки с 1555 по 3573 из 7780
4-й вопрос, о проекте федерального закона "О бюджете Фонда пенсионного и        
социального страхования Российской Федерации на 2023 год и на плановый период   
2024 и 2025 годов". Доклад официального представителя Правительства             
Российской Федерации статс-секретаря - заместителя министра труда и             
социальной защиты Российской Федерации Андрея Николаевича Пудова.               
                                                                                
Пожалуйста, Андрей Николаевич.                                                  
                                                                                
ПУДОВ А. Н., официальный представитель Правительства Российской Федерации,      
статс-секретарь - заместитель министра труда и социальной защиты Российской     
Федерации.                                                                      
                                                                                
Уважаемый Вячеслав Викторович, уважаемые депутаты! В этом году                  
Государственная Дума поддержала создание Фонда пенсионного и социального        
страхования Российской Федерации, и с 1 января 2023 года эта единая             
организация будет выполнять все функции, которые сегодня отнесены к             
Пенсионному фонду России и Фонду социального страхования. Я хотел бы ещё раз    
поблагодарить депутатов за ту большую оперативную совместную работу, которая    
была проведена по пакету законопроектов о создании единого фонда. И вот         
сегодня на ваше рассмотрение вынесен уже единый бюджет этой организации.        
                                                                                
Основные параметры бюджета социального фонда разработаны на основании           
утверждённого прогноза социально-экономического развития Российской             
Федерации, подготовленного минэком, и прогноза рождаемости, разработанного      
Росстатом.                                                                      
                                                                                
Общие доходы бюджета фонда на 2023 год сформированы в объёме 13,7 триллиона     
рублей, это на 24,5 процента, или на 2,7 триллиона рублей, больше совокупного   
объёма доходов бюджетов ПФР и ФСС на 2022 год. По следующим годам: доходы в     
2024 году составят 14,5 триллиона рублей, в 2025 году - 15,4 триллиона          
рублей.                                                                         
                                                                                
Расходы бюджета фонда определены в объёме 13,5 триллиона на 2023 год, это на    
22 процента, или на 2,4 триллиона рублей, больше совокупных расходов ПФР и      
ФСС на 2022 год. И соответственно, на 2024 и 2025 годы - 14,3 триллиона и       
почти 15 триллионов рублей соответственно.                                      
                                                                                
Представленная редакция бюджета сформирована таким образом, чтобы исключить     
перекрёстное финансирование между видами социального страхования, то есть       
соблюдается принцип отдельного финансирования по каждому виду социального       
страхования. Сформированные расходы бюджета фонда позволяют увеличить с 1       
января 2023 года размеры страховых пенсий неработающих пенсионеров в среднем    
на 1 тысячу рублей. Напомню, что по законодательству индексация пенсий          
производится ежегодно с 1 января.                                               
                                                                                
В условиях высокой инфляции 2022 года было принято решение провести поэтапное   
повышение пенсий, для того чтобы поддержать доходы пожилых граждан с учётом     
роста цен. С 1 июня страховые и социальные пенсии по поручению президента       
были проиндексированы на 10 процентов. С 1 января предлагается повысить         
страховые пенсии ещё на 4,8 процента, что обеспечит прибавку в среднем в        
размере, как я уже сказал, 1 тысячи рублей. Таким образом, суммарное            
повышение страховых пенсий за год превысит 15 процентов, что больше             
прогнозного уровня инфляции 2022 года на 2,6 процента. Общие расходы на         
выплату страховых пенсий составят почти 9 триллионов рублей. Расходы на         
выплату пенсий по государственному пенсионному обеспечению, в том числе         
социальных пенсий, составят в 2023 году 777,2 миллиарда рублей.                 
                                                                                
Более подробно хотел бы остановиться на федеральном проекте "Финансовая         
поддержка семей при рождении детей", входящем в состав национального проекта    
"Демография". На 2023 год предусмотрено 698 миллиардов рублей, на 2024-й -      
717,9 миллиарда рублей и на 2025-й - 726,2 миллиарда рублей, это средства на    
предоставление материнского капитала и выплат на первого ребёнка в возрасте     
до трёх лет. Напомню, что со следующего года выплаты на первого ребёнка также   
будет предоставлять социальный фонд России.                                     
                                                                                
Планируется, что более 1,5 миллиона человек распорядятся средствами             
материнского капитала в 2023 году. С 1 февраля 2023 года планируется            
проиндексировать материнский капитал по уровню фактической инфляции с учётом    
макропрогноза. Повышение заложено на уровне 12,4 процента. Начиная с 1 января   
2023 года у семей появится возможность получения ежемесячной выплаты за счёт    
средств материнского капитала на ребёнка до трёх лет независимо от              
очерёдности рождения.                                                           
                                                                                
С 1 января 2023 года вводится универсальное пособие для поддержки               
малообеспеченных семей с детьми в возрасте до 17 лет и беременных женщин. Это   
универсальное пособие объединит выплаты для беременных женщин, вставших на      
учёт в ранние сроки, пособие для незастрахованных лиц по уходу за ребёнком до   
полутора лет, выплаты на первого и на третьего ребёнка, пособие на детей от     
трёх до восьми лет, а также пособие на детей от восьми до 17 лет. Оператором    
этой выплаты также будет социальный фонд России. Пособие будет обеспечено       
денежными средствами субсидиарно из федерального бюджета и бюджетов субъектов   
Российской Федерации. С учётом сохранных норм семьи, в которых дети родились    
до 31 декабря 2022 года, смогут выбирать, сохранить им прежние выплаты или      
получать универсальное пособие.                                                 
                                                                                
Всего на названные выплаты, меры поддержки семей с детьми планируется           
направить 1,7 триллиона рублей из федерального и региональных бюджетов. В       
целом же на охрану семьи и детства в бюджете фонда на 2023 год предусмотрено    
1,9 триллиона рублей.                                                           
                                                                                
На обязательное социальное страхование по случаю временной нетрудоспособности   
в связи с материнством предусмотрены следующие расходы. На выплату пособий по   
временной нетрудоспособности: 2023 год - расходы в сумме 441,5 миллиарда        
рублей, 2024-й - 505,3 миллиарда рублей, 2025-й - 547,7 миллиарда рублей. На    
выплату пособий по беременности и родам: в 2023 году - 149,3 миллиарда          
рублей, в 2024-м - 180,8 миллиарда и в 2025-м - 203,6 миллиарда рублей. На      
выплату пособий по уходу за ребёнком в возрасте до полутора лет для             
работающих родителей: 2023 год - 193,6 миллиарда, 2024-й - 230 миллиардов и     
2025-й - 263,6 миллиарда рублей. Расходы на выплату пособий по временной        
нетрудоспособности при необходимости осуществления ухода за больным ребёнком    
в возрасте до восьми лет: в 2023 году - 3,4 миллиарда рублей, в 2024-м - 4      
миллиарда, в 2025-м - 4,5 миллиарда. Напомню, что вами было принято решение о   
повышении выплат до 100 процентов среднего заработка вне зависимости от стажа   
родителей, если они ухаживают за детьми до восьми лет.                          
                                                                                
В части обязательного социального страхования от несчастных случаев на          
производстве и профзаболеваний предусмотрены расходы в размере 129,7            
миллиарда рублей на 2023 год, 140,3 миллиарда рублей на 2024 год и 150,3        
миллиарда рублей на 2025 год. Из них, что важно, на предупредительные меры      
будет направлено 21,2 миллиарда рублей в 2023 году, 24,4 миллиарда рублей в     
2024 году и 28,5 миллиарда рублей в 2025 году.                                  
                                                                                
Также увеличен объём межбюджетных трансфертов на обеспечение техническими       
средствами реабилитации граждан с инвалидностью. В 2023 году он составляет      
42,3 миллиарда рублей, в 2024 году - 44,6 миллиарда рублей, в 2025 году -       
46,5 миллиарда рублей, что больше, чем было предусмотрено в прошлые годы, на    
5 миллиардов рублей ежегодно, прирост - 12,2 процентного пункта. За счёт        
средств федерального бюджета также предусмотрены расходы на реабилитацию и      
абилитацию детей в объёме 200 миллионов рублей ежегодно.                        
                                                                                
Учитывая изложенное, отмечу, что все доходы и расходы фонда позволяют в         
полном объёме выполнять все обязательства перед гражданами. Прошу поддержать.   
                                                                                
Спасибо за внимание.                                                            
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. По 5-му пункту повестки, о проекте федерального закона    
"О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2023    
год и на плановый период 2024 и 2025 годов", - с учётом того, что затем мы      
будем обсуждать бюджеты двух фондов, - слово предоставляется официальному       
представителю Правительства Российской Федерации председателю Федерального      
фонда обязательного медицинского страхования Илье Валерьевичу Баланину.         
                                                                                
Пожалуйста.                                                                     
                                                                                
БАЛАНИН И. В., официальный представитель Правительства Российской Федерации,    
председатель Федерального фонда обязательного медицинского страхования.         
                                                                                
Уважаемый Вячеслав Викторович, уважаемые депутаты! Проект бюджета               
Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2023 год и на      
плановый период подготовлен на основании прогноза социально-экономического      
развития Российской Федерации.                                                  
                                                                                
Общий объём доходов бюджета фонда в 2023 году планируется в сумме более 3       
триллионов рублей, что на 356 миллиардов рублей, или на 13 процентов, больше,   
чем в текущем году. За три года доходы возрастут на 813 миллиардов рублей,      
или на 29 процентов. На 86 процентов доходы формируются за счёт страховых       
взносов на обязательное медицинское страхование. Страховые взносы на ОМС        
работающего населения рассчитаны по новому налоговому законодательству с        
введением единого тарифа страхового взноса. Страховые взносы на ОМС             
неработающего населения запланированы с учётом влияния роста индекса            
потребительских цен и среднемесячной заработной платы.                          
                                                                                
Межбюджетные трансферты из федерального бюджета в доходах бюджета фонда         
составляют 13 процентов, и по годам они составят: 429 миллиардов рублей в       
2023 году, 448 миллиардов и 463 миллиарда рублей в 2024 и 2025 годах            
соответственно. Трансферт на компенсацию выпадающих доходов в условиях нового   
налогового законодательства возрастёт более чем в 3 раза, трансферты на         
онкологию и медицинскую реабилитацию соответствуют параметрам федерального      
бюджета.                                                                        
                                                                                
Общий объём расходов на 2023 год планируется в сумме 3,2 триллиона рублей,      
прирост к текущему году - 418 миллиардов, или 15 процентов. В 2025 году         
расходы возрастут по сравнению с текущим годом на 811 миллиардов рублей.        
                                                                                
Будет обеспечен ежегодный прирост субвенций. В 2023 году прирост субвенций      
для территориальных фондов субъектов Российской Федерации составит 11,6         
процента. При запланированном росте субвенций сбалансированность бюджета        
фонда на все три года обеспечивается за счёт переходящих остатков. В 2025       
году, хочу отметить, размер субвенций превысит 3 триллиона рублей и составит    
86 процентов от общих расходов бюджета фонда. Субвенции обеспечивают в полном   
объёме выполнение указа президента по заработной плате медицинских              
работников, проведение мероприятий по углублённой диспансеризации,              
медицинской реабилитации застрахованных лиц, в том числе перенёсших             
коронавирусную инфекцию, во исполнение послания президента. Также хочу          
отметить, что происходит увеличение коэффициента ценовой дифференциации для     
регионов Дальнего Востока, коэффициент увеличивается с 5,5 до 6,5.              
                                                                                
Финансирование федеральных медицинских организаций предусматривается с учётом   
роста объёмов специализированной медицинской помощи в размере 164 миллиардов    
рублей в 2023 году, с ростом к 2025 году до 182 миллиардов рублей.              
Планируется свыше 2 миллионов случаев госпитализации в следующем году. На       
высокотехнологичную медицинскую помощь, не включённую в базовую программу       
ОМС, с учётом индексации на рост заработной платы и индекс потребительских      
цен предусмотрено в 2023 году 120,3 миллиарда рублей, далее 126,5 и 132,8       
миллиарда рублей соответственно. Это позволит оплатить более 350 законченных    
случаев лечения. Нормированный страховой запас фонда сформирован в объёме,      
необходимом для обеспечения сбалансированности системы обязательного            
медицинского страхования в текущих условиях.                                    
                                                                                
Прошу поддержать проект бюджета Федерального фонда обязательного медицинского   
страхования.                                                                    
                                                                                
Спасибо за внимание.                                                            
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
По 4-му вопросу доклад аудитора Счётной палаты Российской Федерации Сергея      
Ивановича Штогрина.                                                             
                                                                                
ШТОГРИН С. И., аудитор Счётной палаты Российской Федерации.                     
                                                                                
Добрый день, уважаемый Вячеслав Викторович, уважаемые коллеги! Вашему           
вниманию предлагается доклад, заключение по результатам проверки формирования   
проекта бюджета Фонда пенсионного и социального страхования Российской          
Федерации на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов.                   
                                                                                
Проект бюджета социального фонда (будем так его называть) сформирован в         
соответствии с законом "О Фонде пенсионного и социального страхования           
Российской Федерации" раздельно по трём видам обязательного социального         
страхования. Проект бюджета соответствует бюджетному, налоговому, а также       
профильному законодательству в сфере социальной защиты граждан. Основные        
параметры проекта бюджета позволяют обеспечить предусмотренные действующим      
законодательством, а также проектами законов, внесёнными вместе с проектом      
бюджета, своевременность и полноту предоставления социальных гарантий.          
                                                                                
Индексация пенсий, пособий и социальных выплат планируется не ниже инфляции     
прошлого года. Социальные выплаты и государственные пособия будут ежегодно      
повышаться с 1 февраля на соответствующий уровень инфляции, ну, например, в     
2023 году - на 14,2 процента. Страховые пенсии неработающих пенсионеров в       
предстоящем году будут повышены на 4,8 процента, как уже говорил Андрей         
Николаевич, это больше тысячи рублей. С учётом досрочной индексации с 1 июня    
2022 года на 10 процентов в предстоящий плановый период в целом пенсии          
увеличатся на 20,6 процента при совокупном уровне инфляции за этот же период    
18,6 процента. Несмотря на рост пенсий, отмечает Счётная палата, соотношение    
среднего размера пенсии по старости и среднемесячной заработной платы           
снизится с 31,4 процента в 2023 году до 21,6 процента в 2025 году. Также        
будет снижаться соотношение средней пенсии по старости и прожиточного           
минимума пенсионера - с 176 процентов в 2023 году до 173,3 процента в 2025      
году.                                                                           
                                                                                
В доходах бюджета фонда основная доля, более 60 процентов, ежегодно             
приходится на страховые взносы по трём видам обязательного социального          
страхования. Их поступление в 2023 году на 16,5 процента превысит суммарный     
объём взносов, которые поступают в Пенсионный фонд и Фонд социального           
страхования в текущем году. Исполнение бюджета фонда прогнозируется ежегодно    
с профицитом. Дефицит будет только по пенсионному страхованию в 2023 году, в    
сумме 12,9 миллиарда рублей, он будет покрыт за счёт остатков на 1 января       
2023 года, которые прогнозируются в объёме 44 миллиарда рублей. Счётная         
палата обращает внимание на подход к повышению предельной величины базы для     
уплаты страховых взносов. Единая предельная база на 2023 год установлена в      
размере 1 миллион 917 тысяч рублей исходя из роста месячной заработной платы    
с учётом повышающего коэффициента 2,3. Опережающий рост базы приводит к тому,   
что ущемляются пенсионные права пенсионеров.                                    
                                                                                
Не могу не сказать об обеспечении техническими средствами реабилитации          
инвалидов. Ситуация несколько лучше, чем в предыдущие годы. На эти цели в       
предстоящем году планируется направить 42,3 миллиарда рублей с увеличением в    
2025 году до 46 миллиардов рублей. Эти средства позволят обеспечить             
потребности инвалидов в средствах реабилитации на 92,2 процента.                
                                                                                
Также хочу затронуть вопросы, связанные с санаторно-курортным лечением          
граждан. На эти цели предусмотрено в следующем году 7 миллиардов рублей с       
увеличением к 2025 году до 7,6 миллиарда рублей. При прогнозируемой очереди     
на путёвки на начало 2023 года 490 тысяч в текущем году путёвками будет         
обеспечено только 203 тысячи граждан.                                           
                                                                                
Общий вывод Счётной палаты: в рамках действующего законодательства и с учётом   
принятия в первом чтении проектов законов, представленных для рассмотрения      
вместе с проектом бюджета, в целом в предстоящую трёхлетку будут выполнены      
все обязательства государства перед гражданами в социальной сфере.              
                                                                                
Спасибо за внимание.                                                            
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Доклад заместителя Председателя Счётной палаты Российской Федерации Галины      
Сергеевны Изотовой по 5-му вопросу.                                             
                                                                                
Пожалуйста, Галина Сергеевна.                                                   
                                                                                
ИЗОТОВА Г. С., заместитель Председателя Счётной палаты Российской Федерации.    
                                                                                
Уважаемый Вячеслав Викторович, уважаемые коллеги! Заключение Счётной палаты     
Российской Федерации на проект федерального закона о бюджете фонда на           
трёхлетний период представлено в Государственную Думу в установленном           
порядке. Проект бюджета сформирован в соответствии с бюджетным и налоговым      
законодательством, законодательством в сфере охраны здоровья и обязательного    
медицинского страхования. Илья Валерьевич очень подробно остановился на         
основных параметрах бюджета, не буду на это тратить время. Остановлюсь лишь     
на ряде ключевых вопросов, отражённых в нашем заключении.                       
                                                                                
Основным источником формирования доходов бюджета являются страховые взносы на   
обязательное медицинское страхование, их доля в общем объёме доходов            
составляет все три года практически 86 процентов, объём страховых взносов на    
ОМС работающего населения определён с учётом изменения бюджетного и             
налогового законодательства, которое вступит в силу с 1 января 2023 года.       
Ставка тарифа страхового взноса от полной суммы выплат составит с 1 января      
следующего года 5,49 процента в пределах единой величины базы и 2,76 процента   
свыше базы. За счёт указанной новации бюджет фонда дополнительно получит в      
трёхлетний период 199 миллиардов рублей. Кроме того, существенно снизятся       
тарифы страховых взносов на ОМС для субъектов малого и среднего бизнеса,        
предпринимательства - в 1,8 раза, это снижение на 328 миллиардов рублей за      
трёхлетний период, которое будет компенсировано фонду из федерального           
бюджета.                                                                        
                                                                                
Страховые взносы на ОМС неработающего населения в общем объёме страховых        
взносов на ОМС составляют практически ежегодно 33 процента. Страховые взносы    
на ОМС неработающего населения с учётом изменений законодательства в части      
расчёта коэффициента удорожания стоимости, о чём сказал Илья Валерьевич, с      
2023 года обеспечат дополнительные поступления в бюджет фонда, но в то же       
время приведут к увеличению нагрузки на бюджеты субъектов Российской            
Федерации - за три года в сумме 196 миллиардов рублей.                          
                                                                                
Межбюджетные трансферты из федерального бюджета также будут расти. В 2023       
году их объём составит чуть более 429 миллиардов рублей, что выше показателей   
2022 года на 32 процента.                                                       
                                                                                
В структуре расходов бюджета фонда на долю субвенции на выполнение              
территориальных программ ОМС приходится 86 процентов, размер субвенции должен   
определяться на основе утверждённого в программе государственных гарантий       
норматива финансового обеспечения. При этом на момент формирования проекта      
бюджета ФОМС программа госгарантий на 2023 год не утверждена. Данный            
недостаток носит системный характер, поскольку отсутствие синхронизации         
процессов утверждения бюджета фонда и программы госгарантий создаёт условия     
для расчёта и утверждения нормативов финобеспечения базовой программы ОМС под   
утверждённые объёмы субвенции.                                                  
                                                                                
Нормированный страховой запас значительно увеличивается в 2023-2025 годах и     
составит 513 миллиардов рублей. При этом отмечается риск неисполнения           
запланированных средств в нормированном страховом запасе - бюджетных            
ассигнований на софинансирование расходов медорганизаций на оплату труда        
медработников и на осуществление стимвыплат на выявление онкозаболеваний -      
ввиду нерешённых системных проблем в части процесса формирования и              
распределения указанных средств. На 1 октября текущего года расход по двум      
данным статьям составил всего лишь 8 процентов.                                 
                                                                                
Кроме того, отмечается отсутствие индексации в расходах бюджета затрат на       
проведение экспертиз качества медпомощи, что может привести к рискам снижения   
их количества.                                                                  
                                                                                
В целом бюджет с дефицитом, но весь дефицит, собственно, достаточно             
умеренный, он покрывается остатками средств на едином счёте бюджета, и бюджет   
будет сбалансирован.                                                            
                                                                                
В заключение хочу доложить вам, уважаемые депутаты, что законопроект о          
бюджете фонда готов к принятию в первом чтении.                                 
                                                                                
Спасибо за внимание.                                                            
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо, Галина Сергеевна.                                
                                                                                
По 4-му вопросу слово предоставляется Светлане Викторовне Бессараб, содоклад    
в данном случае.                                                                
                                                                                
Подготовиться Леониду Анатольевичу Огулю.                                       
                                                                                
Пожалуйста.                                                                     
                                                                                
БЕССАРАБ С. В., фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ".                                        
                                                                                
Уважаемый Вячеслав Викторович, уважаемые коллеги! Мои коллеги по вопросу        
достаточно подробно изложили параметры бюджета, поэтому не буду на этом         
останавливаться. Хочу остановиться только на некоторых особенностях его         
формирования.                                                                   
                                                                                
Вы помните, что при объединении фондов пенсионного и социального страхования    
Российской Федерации мы с вами особо оговаривали недопустимость так             
называемого перекрёстного финансирования направлений страхования. И этого мы    
добились, безусловно, поскольку, рассмотрев параметры бюджета, мы убедились,    
что, несмотря на объединение тарифов страховых взносов в единые тарифы, они     
назначены в размере 30 процентов предельной величины базы для исчисления        
страховых взносов, которая составит 1 миллион 917 тысяч рублей на 2023 год, и   
15,1 процента с сумм выплат сверх установленной предельной величины. При        
этом, повторюсь, разделение по расходам абсолютно прозрачное и его можно        
отследить по всем статьям бюджета.                                              
                                                                                
При формировании доходной части бюджета фонда учтено сохранение на весь         
период моратория на направление страховых взносов на финансирование             
накопительной пенсии, что очень удобно для страхователей и работодателей. Все   
пониженные тарифы объединены всего лишь в три группы, что, конечно,             
значительно упростило нам понимание формирования таких пониженных тарифов.      
Распределение на три группы: 7,6 процента в пределах установленной единой       
предельной величины базы, ноль процентов и 15 процентов.                        
                                                                                
Уважаемые коллеги, страховые взносы по дополнительным тарифам за счёт           
работающих в особых условиях труда мы с вами вчера рассматривали подробно.      
Также по категориям, 32 тарифные рисковые группы, они применяются               
дифференцированно, в размере от 0,2 процента до 8,5 процента, но средний        
тариф, повторю, 0,5 процента.                                                   
                                                                                
Бюджет фонда сформирован с учётом отдельных особенностей, на некоторых из них   
позвольте мне остановиться. В целях создания целостной системы мер социальной   
поддержки семей с детьми с 1 января 2023 года фонд начинает осуществлять        
выплату универсального пособия гражданам, имеющим детей, и беременным           
женщинам. Только для беременных женщин выделено 2,3 миллиарда рублей на эти     
цели. Всего же по категории поддержки семей с детьми в бюджете фонда на         
трёхлетку предусмотрено почти 3 триллиона рублей. 10 миллионов семей с детьми   
получат социальную помощь от государства. Что нового в универсальном пособии?   
Беременным женщинам дана возможность получить до 100 процентов прожиточного     
минимума для трудоспособного населения на территории соответствующего           
субъекта Российской Федерации. На сегодняшний день, вы знаете, эта сумма        
ограничена 50 процентами прожиточного минимума. Начиная с 1 января фонду        
передаются полномочия по осуществлению ежемесячной выплаты в связи с            
рождением и усыновлением первого ребёнка.                                       
                                                                                
Расходы на федеральную социальную доплату к пенсии в течение трёх лет будут     
осуществляться для её получения в 54 субъектах Российской Федерации, с тем      
чтобы получатели социальной прежде всего пенсии, пенсионеры в обязательном      
порядке в соответствии с теми поручениями, которые дал нам Президент            
Российской Федерации, получали пенсию в размере не менее прожиточного           
минимума пенсионера на территории соответствующего субъекта.                    
                                                                                
С 2022 года опять-таки по поручению нашего президента, как вы знаете,           
материнский (семейный) капитал индексируется на реальное, а не прогнозное       
значение инфляции, и в 2023 году он будет проиндексирован соответственно на     
12,4 процента. Пособие на первого ребёнка составит 589 569 рублей 40 копеек,    
на второго, в случае если семья не получала перед этим на первого, - 779 094    
рубля. На эти цели на 2023 год направлено в бюджет более 520 миллиардов         
рублей.                                                                         
                                                                                
Уважаемые коллеги, начиная с 2022 года, как вы помните, в соответствии с        
нашими решениями расширена программа материнского (семейного) капитала. Кроме   
того, планируется повышение социальных пенсий, пособий и всех предусмотренных   
государством гарантий и льгот. Все статьи бюджета обеспечены выполнением в      
установленные сроки и в предусмотренном законодательством объёме.               
                                                                                
Предлагается принять.                                                           
                                                                                
Спасибо за внимание.                                                            
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо, Светлана Викторовна.                             
                                                                                
Для содоклада по 5-му вопросу слово предоставляется первому заместителю         
председателя Комитета по охране здоровья Леониду Анатольевичу Огулю.            
                                                                                
Пожалуйста, Леонид Анатольевич.                                                 
                                                                                
ОГУЛЬ Л. А., фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ".                                           
                                                                                
Уважаемый Вячеслав Викторович, уважаемые коллеги! Комитет по охране здоровья    
большинством голосов поддержал проект бюджета Федерального фонда ОМС и оценил   
его как оптимистичный.                                                          
                                                                                
Отмечу, что прирост доходов в 2023 году составит плюс 12,8 процента к уровню    
2022 года. Дополнительно более 100 миллиардов поступит из федерального          
бюджета, и это радует. Расходы растут более высокими темпами: плюс 14,9         
процента к уровню 2022 года, до 3,2 триллиона в 2023 году и до 3,6 триллиона    
в 2025 году. Доля ОМС в совокупных расходах государства на здравоохранение -    
более 50 процентов.                                                             
                                                                                
Остановлюсь на некоторых моментах. Прежде всего, субвенции территориальным      
фондам ОМС - основная и самая крупная статья расходов, более 86 процентов в     
структуре расходов бюджета фонда. Отсюда осуществляется текущее                 
финансирование всех видов медицинской помощи, входящих в базовую программу      
ОМС.                                                                            
                                                                                
Отмечу важные моменты. Несмотря на сокращение общей численности                 
застрахованных граждан - за год на 475 тысяч человек, - объём субвенций         
вырастет в 2023 году на 11,6 процента и составит более 2,7 триллиона. Такого    
серьёзного прироста, уважаемые коллеги, никогда не было. И далее - плюс 200     
миллиардов ежегодно.                                                            
                                                                                
В субвенциях на 2023 год учтено проведение медицинской реабилитации в целях     
выполнения послания и поручений президента, мероприятия включены в              
федеральный проект "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская         
реабилитация" и продлены до 2025 года: по 10 миллиардов заложено ежегодно в     
2023 и 2024 годах, 10 миллиардов 380 миллионов - в 2025 году.                   
                                                                                
Предусмотрено увеличение субсидий на пять северных и отдалённых субъектов       
Российской Федерации в результате увеличения коэффициента ценовой               
дифференциации бюджетных услуг до 6,5 процента.                                 
                                                                                
Продолжится поступление трансферта из федерального бюджета на лечение больных   
с онкологическими заболеваниями - 140 миллиардов ежегодно, это дополнительные   
средства к тем, что есть в субвенции на лечение онкологии в соответствии с      
федеральным законом о клинических рекомендациях и протоколах лечения.           
                                                                                
Увеличены расходы на специализированную и высокотехнологичную медицинскую       
помощь в рамках базовой программы ОМС, которая оказывается федеральными         
медицинскими организациями, - по годам это 164, 173 и 182 миллиарда. Она        
оказывается в первую очередь больным со сложными и тяжёлыми случаями            
заболеваний по направлениям субъектов Российской Федерации.                     
                                                                                
Счётная палата в своём заключении высказала ряд замечаний по оплате оказанной   
медицинской помощи, проведению медико-экономического контроля в федеральных     
организациях. Мы отмечаем, что с 2023 года объёмы финансирования федеральных    
государственных учреждений выведены из состава нормированного страхового        
запаса и предусматриваются отдельной строкой, это повысит их прозрачность и     
позволит более эффективно осуществлять парламентский контроль за их             
использованием.                                                                 
                                                                                
Финансирование высокотехнологичной медицинской помощи, не включённой в          
базовую программу ОМС, с 2020 года осуществляется за счёт трансферта из         
федерального бюджета. Расходы также растут - по годам это 120, 126 и 133        
миллиарда рублей. Кроме того, в федеральном бюджете предусмотрено по 6,2        
миллиарда на софинансирование высокотехнологичной медицинской помощи в          
субъектах Российской Федерации, это полномочия регионов.                        
                                                                                
На 2025 год продлеваются трансферты территориальным фондам ОМС на оплату        
труда врачей и среднего медперсонала и на стимулирующие выплаты медработникам   
за выявление онкологии в ходе диспансеризации. В материалах к бюджету фонда     
эта информация отсутствует.                                                     
                                                                                
Предлагаем ко второму чтению, уважаемые коллеги, внести дополнение в            
текстовую статью 5 о направлениях расходования средств нормированного           
страхового запаса. В бюджете фонда создан нормированный страховой запас на      
уровне 170 миллиардов ежегодно, раньше он весь был заранее расписан, сегодня    
впервые заложен ощутимый резерв для дополнительных расходов.                    
                                                                                
Что вызывает обеспокоенность, уважаемые коллеги? Это рост просроченной          
кредиторской задолженности у медицинских организаций с учётом возросшего        
уровня цен, это проблемы межтерриториальных расчётов из-за различий в тарифах   
в своём регионе и в соседних, это увеличение нагрузки на субъекты по платежам   
на ОМС неработающего населения.                                                 
                                                                                
С учётом изложенного Комитет по охране здоровья поддерживает законопроект и     
предлагает принять его в первом чтении.                                         
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Коллеги, а сейчас содоклад сразу по двум законопроектам, по 4-му и 5-му         
вопросам нашей повестки. Слово предоставляется Айрату Закиевичу Фаррахову.      
                                                                                
Пожалуйста, Айрат Закиевич.                                                     
                                                                                
ФАРРАХОВ А. З., фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ".                                        
                                                                                
Уважаемый Вячеслав Викторович, уважаемые коллеги! Комитет по бюджету и          
налогам предлагает вашему вниманию заключения на проекты законов о бюджете      
пенсионного и социального фонда и бюджете Федерального фонда обязательного      
медицинского страхования на 2023 год и на плановый период. Хочу обратить ваше   
внимание на то, что это подробные документы, размещённые в автоматизированной   
системе, в них дан системный анализ исполнения социальных обязательств          
государства при соответствии рассматриваемых проектов федеральных законов       
рассмотренному вчера проекту закона о федеральном бюджете, законодательству     
об обязательном социальном, пенсионном и медицинском страховании.               
                                                                                
Заключения Комитета по бюджету и налогам включают в себя основные положения,    
выводы и предложения Счётной палаты Российской Федерации. Хотелось бы           
выразить благодарность Счётной палате не только за системный анализ бюджетов,   
но ещё и за очень оперативное реагирование на запросы членов Комитета по        
бюджету и налогам и очень быстро предоставляемые материалы. В заключениях       
Комитета по бюджету и налогам также отражена позиция профильных комитетов       
Государственной Думы - Комитета по труду, социальной политике и делам           
ветеранов, Комитета по охране здоровья, - а также социальных комитетов Совета   
Федерации, все они поддерживают принятие проектов федеральных законов о         
бюджетах фондов в первом чтении. В своих заключениях Комитет по бюджету и       
налогам также опирался на экспертную позицию, научную позицию Высшей школы      
экономики, Финансового университета при правительстве, а также Российской       
академии народного хозяйства и государственной службы.                          
                                                                                
По сложившейся традиции итоговое голосование по бюджетам внебюджетных фондов    
происходит в комитете после детального обсуждения государственных программ      
социальной направленности - это "Развитие здравоохранения", "Социальная         
поддержка граждан", "Доступная среда", "Содействие занятости населения", при    
этом эти программы представлялись лично министрами Правительства Российской     
Федерации. Это позволяет ещё раз уточнить сбалансированность основных           
параметров бюджетов фондов, рассмотреть вопрос устойчивости фондов и изыскать   
дополнительные пути повышения эффективности для достижения целей, которые       
определены Президентом Российской Федерации.                                    
                                                                                
Официальными представителями правительства, профильными комитетами уже очень    
подробно были изложены все цифры, все изменения бюджетов, и поэтому, выступая   
с позицией комитета, мне хотелось бы отразить лишь четыре наиболее важных       
тренда, которые учитывались при формировании бюджетов и эффект от которых       
окажет влияние на исполнение социальных обязательств государства.               
                                                                                
Первое. Счётная палата вчера уже говорила о том, что в 2023 году                
прогнозируется снижение доходов федерального бюджета с 27,7 триллиона рублей    
до 26 триллионов. Вместе с тем доходы внебюджетных фондов увеличиваются с       
13,7 триллиона в текущем году до 16,7 триллиона в 2023 году. Это очень важно    
и является особым подтверждением социальной направленности, устойчивости        
бюджетов на предстоящую трёхлетку.                                              
                                                                                
Другим важным трендом следует назвать существенный рост расходов по             
государственным программам социальной направленности. Социальная поддержка      
граждан на следующий год - плюс 30 процентов, развитие здравоохранения на       
следующий год - плюс 20 процентов, обеспечение доступного жилья - плюс 21       
процент.                                                                        
                                                                                
Третье. При формировании доходов бюджетов фондов учтены изменения               
законодательства, которые предлагались правительством и дорабатывались          
депутатами Государственной Думы. Я имею в виду введение единого тарифа          
страхового взноса для государственных внебюджетных фондов. Это очень важная     
новация, которая позволила существенно увеличить доходы бюджетов фондов.        
                                                                                
И наконец, наиболее важным и системным решением является преобразование двух    
фондов с 1 января 2023 года - тема, о которой говорили очень много в стенах     
Государственной Думы, это, безусловно, откроет очень широкие перспективы для    
повышения эффективности социальной защиты наших граждан. Одним из первых        
шагов станет введение уже с 1 января 2023 года универсального пособия, на       
основе которого будет внедрена единая, комплексная, бесшовная адресная          
поддержка семей с детьми с ранних сроков беременности до достижения ребёнком    
17 лет, которой будут охвачены семьи, воспитывающие более 9 миллионов детей.    
Из федерального бюджета через Фонд пенсионного и социального страхования в      
2023 году 520 миллиардов рублей уйдёт на эти цели, 147 миллиардов рублей        
добавят субъекты Российской Федерации.                                          
                                                                                
И несколько слов и несколько цифр, которые ещё не звучали, непосредственно о    
фондах. Общие расходы на раздел "Здравоохранение" составят 6,2 триллиона        
рублей, рост к утверждённым цифрам в 2022 году - более 16 процентов. Бюджет     
фонда обязательного медицинского страхования - это 52 процента всех расходов    
на здравоохранение. Мы видим рост подушевого норматива почти на 1700 рублей.    
Субвенции на переданные полномочия в части обязательного медицинского           
страхования увеличиваются на 286 миллиардов рублей. Как результат, мы видим,    
что расширяется программа государственных гарантий, увеличиваются объёмы        
бесплатной медицинской помощи. Следует отметить, что и это не окончательные     
цифры благодаря решению, которое было принято вчера: постановлением             
Государственной Думы рекомендовано Правительству Российской Федерации           
совместно с Комитетом по бюджету и налогам в рамках подготовки к рассмотрению   
Государственной Думой проекта закона о бюджете предусмотреть финансирование     
мероприятий, направленных на борьбу с сахарным диабетом.                        
                                                                                
И о бюджете Фонда пенсионного и социального страхования. Расходная часть        
бюджета - 13,5 триллиона рублей, почти 99 процентов расходов будет направлено   
на исполнение социальных обязательств государства. Могу лишь подтвердить, что   
параметры бюджета фонда обеспечат рост пенсий по старости, опережающий рост     
индекса потребительских цен. Индексация пенсий и пособий соответствует          
предусмотренной в законодательстве об обязательном пенсионном и социальном      
страховании.                                                                    
                                                                                
И наконец, тема, которой депутаты всегда уделяют самое большое внимание.        
Межбюджетные трансферты из федерального бюджета на предоставление инвалидам     
технических средств реабилитации вырастут на 13,5 процента, то есть почти на    
5 миллиардов рублей.                                                            
                                                                                
Уважаемые коллеги, Счётная палата Российской Федерации подтверждает, что        
ассигнований, предусмотренных в бюджетах фондов, достаточно для выполнения      
всех социальных обязательств, бюджеты сбалансированы. Профильные комитеты       
поддерживают принятие их в первом чтении. Комитет по бюджету и налогам          
рекомендует поддержать законопроекты в первом чтении.                           
                                                                                
                    Председательствует Первый заместитель                       
                      Председателя Государственной Думы                         
                               И. И. Мельников                                  
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо, Айрат Закиевич. Присаживайтесь.                  
                                                                                
Переходим к вопросам. Коллеги, просьба говорить, кому адресуется вопрос.        
                                                                                
Вопрос фракции КПРФ - Алёхин Андрей Анатольевич, пожалуйста.                    
                                                                                
АЛЁХИН А. А., фракция КПРФ.                                                     
                                                                                
Уважаемый Андрей Николаевич, чем обосновано, что опять в бюджет фонда не        
закладывается индексация пенсий работающих пенсионеров? Экономия на             
работающих пенсионерах ведёт к значительным потерям бюджета в целом, в первую   
очередь это НДФЛ и отчисления во внебюджетные фонды, так как значительная       
часть работающих пенсионеров, чтобы получить индексацию, вынуждена переходить   
на серые схемы. Только за прошлый год число работающих пенсионеров              
сократилось на 380 тысяч человек. По данным РБК за 2020 год, Пенсионный фонд    
сэкономил около 400 миллиардов рублей на индексации, но при этом из-за          
сокращения официальной занятости не получил страховых взносов на сумму не       
менее 500 миллиардов рублей, ещё 200 миллиардов рублей из-за перехода           
пенсионеров в теневую занятость не получили другие внебюджетные фонды,          
бюджеты регионов и муниципалитетов. Также не стоит забывать, что пенсионеры в   
первую очередь тратят свои денежные средства на продукцию отечественного        
производства, тем самым стимулируя экономику страны.                            
                                                                                
ПУДОВ А. Н. Спасибо за вопрос, Андрей Анатольевич. Бюджет социального фонда     
построен на принципах соответствия действующему законодательству. Ровно в       
связи с этим бюджетом фонда предусмотрены расходы на индексацию пенсий          
неработающих пенсионеров в тех суммах, которые превышают размеры инфляции, о    
них я в своём докладе сказал. Мы исходим из того, что эта приоритетная          
категория граждан должна получать пенсии в более высоком, превышающем уровень   
инфляции размере, и это в бюджете фонда предусмотрено, как предусмотрено        
действующим законодательством.                                                  
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Наумов Станислав Александрович, фракция ЛДПР.                                   
                                                                                
НАУМОВ С. А. Уже в этом году мы получаем определённые, скажем так, вопросы от   
наших избирателей в регионах по техническим средствам реабилитации. Скажите,    
пожалуйста, как в следующем году можно гарантировать те адресные запросы,       
которые есть, по любому из вариантов ТСР?                                       
                                                                                
ПУДОВ А. Н. Спасибо за вопрос, Станислав Александрович. 5 миллиардов рублей     
дополнительных средств позволят нам дополнительно предоставить более чем 102    
тысячам нуждающихся граждан технические средства реабилитации. Мы видим, что    
сможем фактически в полном объёме обеспечить нуждающихся. Могу сказать, что     
влияние антисанкционного фактора в этом году нам удалось преодолеть, и в        
следующем году мы видим однозначно возможность нашей промышленности             
обеспечивать современными средствами реабилитации наших нуждающихся граждан.    
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Гартунг Валерий Карлович, фракция "СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ - ЗА ПРАВДУ".            
                                                                                
ГАРТУНГ В. К., председатель Комитета Государственной Думы по защите             
конкуренции, фракция "СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ - ЗА ПРАВДУ".                         
                                                                                
Уважаемый Андрей Николаевич, я к вам уже обращался по поводу массовых ошибок    
в начислении пенсий, вы мне давали информацию, что вы там реагируете, -         
честно скажу, что информация людей не обрадовала, потому что ошибки             
продолжаются. И у меня в связи с этим вопрос: Фонд пенсионного и социального    
страхования планирует как-то менять свою работу с кадрами, делать работу над    
ошибками, чтобы вот этот поток ошибок всё-таки иссяк? На самом деле и так-то    
мы не индексируем пенсии работающих пенсионеров, люди получают недостаточно     
высокие пенсии, да при этом их ещё и назначают не сразу: из-за ошибок           
Пенсионного фонда по два, по три года и более люди живут без пенсии - и потом   
через суды приходится это всё менять. Вот как вы планируете менять свою         
работу?                                                                         
                                                                                
ПУДОВ А. Н. Спасибо за вопрос, Валерий Карлович. В рамках социального фонда     
мы планируем формирование такой программы работы с территориальными органами,   
чтобы у нас одним из ключевых элементов проверок, как внутренних, так и         
внешних, были вопросы, связанные с назначением пенсий. Это крайне важная,       
социально чувствительная тема, мы полностью с вами согласны, что надо делать    
акцент. К тому же в этом зале была принципиальная договорённость, что у нас в   
состав правления войдут в том числе представители Государственной Думы, мы      
будем вместе с вами утверждать в том числе отчёты о реализации этих проверок,   
но самое главное, конечно же, организовать превентивную работу. В принципе      
мы, и не дожидаясь создания нового фонда, сейчас перед Пенсионным фондом        
поставили задачу организовывать работу таким образом. Все жалобы - да, важно:   
есть жалобы, а есть обоснованные жалобы - ставятся на жесточайший контроль,     
и, если выявляют ошибку, которая имеет какой-то признак системности и носит     
массовый характер, информация об этом тут же доводится до всех                  
территориальных органов и это является основанием для проверок                  
территориальных органов и центрального аппарата. Мы считаем, что сможем         
минимизировать: у нас сил станет больше, я имею в виду именно состав            
функциональщиков, это позволит нам это сделать, ну, плюс общественный           
контроль. Вам спасибо за те предложения, которые вы сделали. Мы думаем, что     
сможем.                                                                         
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Гулин Максим Алексеевич, фракция "НОВЫЕ ЛЮДИ".                                  
                                                                                
ГУЛИН М. А., фракция "НОВЫЕ ЛЮДИ".                                              
                                                                                
Согласно проекту бюджета соотношение среднего размера страховой пенсии по       
старости неработающих пенсионеров и средней медианной заработной платы в 2023   
году составит около 31 процента, в 2024-м - около 30, в 2025 году - чуть        
меньше 30 процентов. Соотношение среднегодового размера страховой пенсии по     
старости неработающих пенсионеров и прожиточного минимума пенсионеров в 2023    
году составит 176 процентов, далее этот процент немного уменьшается: 175        
процентов в 2024-м и в 2025-м - 173 процента. То есть по всем сравнительным     
параметрам мы закладываем ухудшение уровня жизни наших бабушек и дедушек. При   
этом уже сейчас пенсионеры тратят около 60 процентов пенсии на основные         
продукты питания. Как это укладывается в логику поручения президента о          
необходимости опережающего роста пенсий и улучшения качества жизни              
пенсионеров?                                                                    
                                                                                
ПУДОВ А. Н. Спасибо за вопрос, Максим Алексеевич. Мне кажется, принципиально    
важно, являются ли темпы роста пенсий опережающими инфляцию или нет, это        
ключевой вопрос. Параметрами бюджета на все три года предусмотрен опережающий   
рост индексации пенсий, выше, чем темпы инфляции, это крайне важно.             
                                                                                
А что касается соотношения медианной заработной платы и среднего размера        
пенсии, то должен сказать, что Думой была ратифицирована 102-я конвенция МОТ,   
это был федеральный закон, в рамках которого есть чёткое определение            
коэффициента замещения, который как раз определяет правовое значение этих       
соотношений. Я вам должен доложить о том, что мы в прошлом году уже отправили   
предварительный доклад в Международную организацию труда, который был           
проверен и внутренними экспертами, и сейчас экспертизу проходит, в рамках       
которого мы говорим о том, что мы этой конвенции соответствуем.                 
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Оргеева Марина Эдуардовна, фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ".                             
                                                                                
Подготовиться Дмитриевой.                                                       
                                                                                
ОРГЕЕВА М. Э., фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ".                                         
                                                                                
Уважаемый Андрей Николаевич, скажите, пожалуйста, вот с 1 января объединённый   
фонд начнёт свою работу, а приняты ли все нормативные акты, проведены ли        
организационные мероприятия, для того чтобы в привычном режиме для наших        
граждан произвести выплаты за праздничные дни, выходные дни Нового года, и те   
выплаты, которые начнутся уже с первого рабочего дня в новом году?              
                                                                                
ПУДОВ А. Н. Спасибо большое за вопрос, Марина Эдуардовна. Тезис первый: мы      
однозначно обеспечим выплату пенсий и всех социальных выплат в те сроки,        
которые предусмотрены действующим законодательством. А именно: те граждане,     
которые получают свои средства через кредитную организацию и должны получить    
их в первые праздничные дни, получат их на свой счёт в последний рабочий день   
декабря; те, кто получает свою выплату через почту... мы с почтой уже провели   
все необходимые консультации - у них первый рабочий день будет уже 3 января,    
соответственно, они будут профинансированы в полном объёме в декабре, и по      
плану, поскольку у нас первый день доставки 3 января, все выплаты будут         
обеспечены в полном объёме с 3 января - почта донесёт, понесёт всем             
необходимые выплаты, пенсии и социальные пособия. Технически мы к этому         
готовы. В настоящее время мы завершаем процесс, связанный с внутренними         
организационными процедурами. К декабрю мы выйдем, как и обещали в стенах       
Государственной Думы, уже к единой оптимизационной структуре и начнём с 1       
января действовать уже в объединённой структуре, в полном объёме выполняя все   
те обязательства, которые поставлены перед нами государством.                   
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Дмитриева Оксана Генриховна, пожалуйста.                                        
                                                                                
ДМИТРИЕВА О. Г., депутат Государственной Думы, не входящий во фракцию.          
                                                                                
Уважаемый Андрей Николаевич, накопление баллов производится с учётом            
предельного размера заработной платы для уплаты страховых взносов. Вследствие   
опережающего роста этого предела по сравнению с ростом средней заработной       
платы происходит обесценение взносов. Так, при средней заработной плате в       
2015 году человек накапливал за год 5,7 балла, а в 2023 году при средней        
заработной плате он накопит только 4,3. Вопрос: понимаете ли вы, что подобная   
динамика приводит к занижению размера пенсии и снижению коэффициента            
замещения? Только за девять лет произошло занижение будущей пенсии людей,       
получающих среднюю заработную плату, в относительном измерении примерно на 6    
процентов. И понимаете ли вы, что повышение предела по заработной плате для     
уплаты страховых взносов, что правильно, приходит в абсолютное                  
противоречие... (Микрофон отключён.)                                            
                                                                                
ПУДОВ А. Н. Уважаемая Оксана Генриховна, напомню, что у нас соотношение         
средней заработной платы 2,3, устанавливаемое в качестве предела ограничения,   
изменялось с соотношения 1,7 до соотношения 2,3 в соответствии с законом. Это   
был один из базовых параметров, которые шли в связи с изменением пенсионной     
формулы, это была договорённость, и рост, который в этом году достиг 2,3, -     
это норма закона. Это первое.                                                   
                                                                                
Второе. Когда представлялась формула, гарантировалось - и я подтверждаю, что    
это обеспечивается в рамках порога, о котором вы сказали в своём вопросе, -     
что один размер минимальной оплаты труда даёт один коэффициент. Если взять      
порог сегодняшний, который устанавливается в соответствии с поправками к        
Налоговому кодексу в размере 1,9 (там, 17 тысяч от миллиона рублей), то         
принцип, который был в 2014 году представлен, также исполняется: один           
минимальный размер оплаты труда гарантирует один индивидуальный пенсионный      
коэффициент. А повышение самого порога, как я уже сказал, осуществляется        
каждый год, и это изменение в силу закона. Здесь нет никаких подводных          
камней, это закон. Был переходный период, сейчас он завершается, 2,3 - это      
то, что предусмотрено законом.                                                  
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Останина Нина Александровна, фракция КПРФ.                                      
                                                                                
ОСТАНИНА Н. А., председатель Комитета Государственной Думы по вопросам семьи,   
женщин и детей, фракция КПРФ.                                                   
                                                                                
Уважаемый Андрей Николаевич, судя по количеству писем, которые приходят в       
комитет и нам, депутатам, универсальное пособие вызывает оптимизм только в      
Минтруде и, наверное, в объединённом фонде. Люди обожглись. Причина состоит в   
том, как был исполнен указ президента о пособии детям в возрасте от восьми до   
17 лет. Вот эта процентная шкала - 50, 75, 100 процентов - и имущественный      
ценз, который был введён... Ведь теперь к этому добавляются ещё и иные          
пособия, и регионы уже повально стали отказываться от тех пособий, которые      
доселе выплачивали.                                                             
                                                                                
Далее. Вы совершенно не учли сейчас семьи мобилизованных: 195 тысяч - это       
означает, что семьи мобилизованных вообще не подпадут под эти пособия, потому   
что явно это будет больше одного прожиточного минимума на члена семьи. Да,      
кстати, только 40 процентов семей, по материалам Счётной палаты, получили       
детские пособия в соответствии с указом президента. Вопрос: сколько будет       
весить это пособие в 2024 году и сколько оно весило в 2021 году?                
                                                                                
ПУДОВ А. Н. Нина Александровна, спасибо за вопрос. Не совсем предмет            
законопроекта, но я отвечу.                                                     
                                                                                
Дополнительные ресурсы, предусмотренные на реализацию универсального пособия,   
если совокупно соотнести доходы прошлых лет и 2023 года, выше на 17             
миллиардов рублей.                                                              
                                                                                
Что касается нашей готовности к выплате универсального пособия, скажу, что мы   
сейчас этим плотно занимаемся. Все субъекты Российской Федерации на текущую     
дату подтвердили нам готовность обеспечивать в полном объёме софинансирование   
универсального пособия, предусмотренного параметрами бюджета социального        
фонда. И мы не видим оснований утверждать, что мы какие-то меры не реализуем.   
                                                                                
А что касается тех конкретных предложений, о которых вы сказали, в отношении    
принципа нуждаемости и его реализации, то сейчас на площадке Государственной    
Думы проект готовится ко второму чтению, поправки, я знаю, в комитет приходят   
и на эту тему тоже, давайте их подробно обсуждать.                              
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Каргинов Сергей Генрихович, фракция ЛДПР.                                       
                                                                                
КАРГИНОВ С. Г., фракция ЛДПР.                                                   
                                                                                
Спасибо, Иван Иванович.                                                         
                                                                                
Ну, Андрею Николаевичу надо дать передохнуть немножко, поэтому вопрос           
Баланину Илье Валерьевичу, ФОМСу.                                               
                                                                                
Вот в связи со сложившейся геополитической ситуацией многие мировые             
фармацевтические компании прекращают или значительно сокращают поставки в       
Россию лекарств, фармацевтического сырья и вспомогательных средств. При этом    
Россия имеет достаточно большое количество своих инновационных разработок       
фармацевтических средств, и это отражает проходящая в Государственной Думе на   
втором этаже выставка. Причём инновационные аналоги у нас зачастую являются     
более эффективными, имеют минимальный побочный эффект и, что немаловажно,       
дешевле. К сожалению, многим предприятиям не хватает финансового и              
административного ресурса для выхода на торговые площадки, медицинские          
учреждения. Считаете ли вы целесообразным выделить в бюджете ФОМСа средства     
на полную или частичную компенсацию расходов на разработку... (Микрофон         
отключён.)                                                                      
                                                                                
БАЛАНИН И. В. Спасибо за вопрос, Сергей Генрихович. В бюджете фонда             
обязательного медицинского страхования не выделяются средства на разработку     
медпрепаратов, медицинских изделий, предусматриваются средства только на        
оказание медицинской помощи для жителей. Но могу сказать, что Министерство      
здравоохранения сейчас в ежедневном режиме следит за поставками, в частности    
Росздравнадзор, за объёмом необходимых медикаментов на территории Российской    
Федерации. Если в том числе у наших производителей появляются новые             
медикаменты, они оперативно включаются в перечень ЖНВЛП, и мы уже их            
учитываем в схемах лечения, которые применяются в соответствии с программой     
госгарантий.                                                                    
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Тумусов Федот Семёнович, фракция "СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ - ЗА ПРАВДУ".             
                                                                                
ТУМУСОВ Ф. С., фракция "СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ - ЗА ПРАВДУ".                       
                                                                                
У меня вопрос по фонду обязательного медицинского страхования.                  
                                                                                
Уважаемый Илья Валерьевич, к сожалению, несмотря на принимаемые меры,           
заболеваемость населения страны растёт, растёт и смертность от                  
сердечно-сосудистых, онкологических заболеваний. Ожидаемая продолжительность    
жизни сейчас составляет 70 лет, а три года назад, в 2019 году, было на три      
года больше. Конечно, на всё это повлияла пандемия ковида. Самые страшные       
последствия ковида ещё неизвестны, после заболевания появляются последствия,    
поэтому нужна реабилитация болевших. Вот у вас в бюджете на реабилитацию        
каждый год предусмотрено 10 миллиардов рублей. Мы считаем, что это крайне       
мало. Как вы смотрите на то, чтобы объём средств увеличить?                     
                                                                                
БАЛАНИН И. В. Спасибо, Федот Семёнович, за вопрос. 10 миллиардов рублей         
дополнительно выделяется из федерального бюджета на медреабилитацию, а в        
целом в соответствии с утверждённой программой госгарантий на медреабилитацию   
расходы значительно превышают указанную сумму. Более того, в соответствии как   
раз с тем подходом, о котором вы сказали, мы в следующем году в программе       
госгарантий - она вот сейчас вывешена для общественного обсуждения -            
значительно увеличиваем расходы на диспансеризацию, на профилактические         
осмотры, на медреабилитацию, для того чтобы выявлять на начальной стадии        
возможные заболевания у наших жителей и в случае необходимости оказывать        
медицинскую помощь уже на начальной стадии заболевания, то есть я здесь с       
вами, с вашим подходом абсолютно согласен.                                      
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Леонов Олег Юрьевич, фракция "НОВЫЕ ЛЮДИ".                                      
                                                                                
ЛЕОНОВ О. Ю., фракция "НОВЫЕ ЛЮДИ".                                             
                                                                                
Вопрос Андрею Николаевичу Пудову.                                               
                                                                                
Андрей Николаевич, вызывают изумление предусмотренные в бюджете расходы на      
дополнительное ежемесячное материальное обеспечение инвалидов вследствие        
военной травмы. В 2023 году они снижаются на 5 процентов, в 2024 и 2025 годах   
- на 4 процента только в номинальном выражении, а в реальном выражении          
снижение составит все 10 процентов. Расходы на дополнительное ежемесячное       
обеспечение граждан России, предусмотренное в связи с 60-летием Победы в        
Великой Отечественной войне, вообще снижаются на 23 процента, в реальном        
выражении на треть, каждый год заложено снижение на 20 процентов. Чем вызвано   
столь значительное снижение расходов на выплаты нашим труженикам, ветеранам и   
бойцам, которые получили военные травмы? Фракция "НОВЫЕ ЛЮДИ" считает, что      
такое снижение непозволительно на фоне проведения специальной военной           
операции.                                                                       
                                                                                
ПУДОВ А. Н. Спасибо за вопрос, Олег Юрьевич. Снижение расходов на эти цели      
обусловлено одним естественным фактором: люди этой категории, к сожалению,      
уходят из жизни в силу возрастных причин. Вы же сказали, что это участники      
войны, труженики тыла. Люди такого возраста просто уходят из жизни, и цифра     
сокращаемых расходов, которую вы назвали, обусловлена только этим. Формула      
расчёта потребностей на выполнение публичных обязательств обусловлена двумя     
факторами - количеством людей, которым надо выплатить, и объёмом выплат.        
Никаких других подтекстов и смыслов, кроме того, что это уходящая категория     
крайне уважаемых граждан, здесь нет.                                            
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Терентьев Михаил Борисович, фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ".                            
                                                                                
ТЕРЕНТЬЕВ М. Б., фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ".                                       
                                                                                
Вопрос Андрею Николаевичу.                                                      
                                                                                
Конечно же, позитивно, что в 2023 году на технические средства реабилитации     
увеличено финансирование, и мы видим, что механизмы по натуральному             
обеспечению, по электронному сертификату работают. Но от людей с                
инвалидностью поступают обращения о том, что компенсации за самостоятельно      
приобретённые ТСР иногда задерживаются, не выплачиваются вовремя, только        
через полгода. Вот, например, только по Ставропольскому краю сегодня            
потребность - 54 миллиона рублей. Как с этим дефицитом справится бюджет в       
этом году и предусмотрены ли расходы в следующем году? Ну и конечно же, с       
учётом появления новых субъектов Российской Федерации как вы оцениваете         
достаточность средств, запланированных в федеральном бюджете на технические     
средства реабилитации?.. (Микрофон отключён.)                                   
                                                                                
ПУДОВ А. Н. Спасибо большое за вопрос, Михаил Борисович.                        
                                                                                
Несколько тезисов. Первое, что касается текущей обеспеченности, на              
сегодняшнюю дату она составляет около 80 процентов. Второе, потребности в       
технических средствах реабилитации, которые в натуральном виде                  
предоставляются, на 100 процентов сконтрактованы. Третье, все электронные       
сертификаты, а их уже больше 91 тысячи, выданы, в полном объёме денежные        
средства под них зарезервированы. Мы рассчитываем на то, что к концу года в     
том числе и компенсации (когда человек сам приобрёл техническое средство        
реабилитации), по которым потенциально могут быть задержки, обеспечим. Мы       
этот вопрос прорабатываем с точки зрения необходимости дофинансирования,        
сейчас как раз считаем, сколько необходимо потенциально, может потребоваться,   
чтобы никаких переходящих на следующий год обязательств не было. Но даже если   
такое будет, то есть в этом году не успеют человеку заплатить, то в следующем   
году он компенсацию получит в любом случае.                                     
                                                                                
Исходя из этих трёх факторов и исходя из того, что мы действительно смогли      
нивелировать рост цен на средства технической реабилитации, за счёт того что    
нашли внутри Российской Федерации на 100 процентов (ну, по-моему, на 99,5       
процента) поставщиков как протезов, которые делаются из наших комплектующих     
полностью, так и колясок - калининградский поставщик полностью их               
предоставляет, в том числе с электроприводом, ну и много других там позиций,    
мы полагаем, что сможем обеспечить потребности, как минимум неснижение объёма   
реализации средств технической реабилитации, который есть в текущем году.       
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Осадчий Николай Иванович, фракция КПРФ.                                         
                                                                                
ОСАДЧИЙ Н. И., фракция КПРФ.                                                    
                                                                                
У меня вопрос к Илье Валерьевичу.                                               
                                                                                
Илья Валерьевич, известно, что одна из самых главных проблем развития           
отечественной системы здравоохранения - это большой дефицит кадров. В прошлом   
году звучали такие цифры: 130 тысяч работников среднего звена и 25 тысяч        
врачей, в том числе эпидемиологов, хотя это исключительно актуальная тема.      
Одна из причин кадровой проблемы, на наш взгляд (наверное, и вы так думаете),   
касается заработной платы. Несправедливо, когда заработная плата медицинских    
работников от региона к региону различается в несколько раз. Вот какие меры     
по решению кадровой проблемы заложены в структуре расходов фонда                
обязательного медицинского страхования? Что вообще предполагается делать в      
этом отношении, исходя из бюджета 2023 года? На сколько процентов в             
результате субвенций возрастёт объём фонда оплаты труда медицинских             
работников в регионах? В какой степени учтена инфляция 12 процентов?            
                                                                                
БАЛАНИН И. В. Спасибо, Николай Иванович, за ваши вопросы. Вы знаете, что        
субвенция для субъектов Российской Федерации в части обязательного              
медицинского страхования рассчитывается по двум направлениям: порядка 70        
процентов идёт на фонд оплаты труда, и при расчёте мы как раз учитываем         
необходимые параметры в части выполнения указов президента по каждому           
субъекту и закладываем средства в полном объёме, а 30 процентов - это прочие    
расходы. Поэтому у нас нет сомнений, что в следующем году все субъекты будут    
в состоянии выполнить указы президента.                                         
                                                                                
Я хотел бы отметить один факт. Например, в текущем году фонд оплаты труда, вы   
знаете, вырос на большую сумму, чем изначально закладывалось в субвенции на     
текущий год. Так вот вчера правительство приняло решение и выделило 58,5        
миллиарда рублей субъектам из резервного фонда как раз на выполнение указов     
президента по текущему году, и в текущем году указы президента также будут      
выполнены.                                                                      
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Леонов Сергей Дмитриевич, фракция ЛДПР.                                         
                                                                                
ЛЕОНОВ С. Д., фракция ЛДПР.                                                     
                                                                                
Уважаемый Илья Валерьевич, расходы фонда ОМС у нас увеличиваются чуть меньше    
чем на 10 процентов, однако цены на лекарства и расходные материалы, которые    
закупают больницы, по некоторым позициям увеличиваются на 30 процентов. Вот     
если больница не оказывает платные услуги, то фактически сейчас она работает    
в долг, и так происходит по всей территории Российской Федерации.               
                                                                                
Вопрос: как выживать медицинскому учреждению в условиях постоянно нарастающей   
кредиторской задолженности? Пока она небольшая, пока она не у всех, но скоро    
из-за кредиторской задолженности больницы, особенно ЦРБ, особенно те,           
повторяю, которые не оказывают платных услуг и которые не получают какого-то    
дополнительного финансирования, окажутся фактически банкротами. А это           
блокировка счетов и так далее, вы сами знаете, к чему это приведёт. Вот каким   
образом им выживать?                                                            
                                                                                
БАЛАНИН И. В. Спасибо за вопрос, Сергей Дмитриевич. Хочу отметить, что в        
целом нет существенного роста кредиторской задолженности у организаций          
здравоохранения в текущем году. Мы этот вопрос мониторим на постоянной          
основе, и если какому-то субъекту необходимо оказать помощь, то помощь          
оказывается. В этом году правительство по ряду субъектов уже принимало такие    
решения. Вот вчера, как я сказал, было принято решение по заработной плате.     
На следующий год в бюджете фонда запланирован нормированный страховой запас в   
размере 170 миллиардов рублей, это очень значительная сумма, которая позволит   
нам вместе с вами принимать решения в случае необходимости.                     
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Делягин Михаил Геннадьевич, фракция "СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ - ЗА ПРАВДУ".          
                                                                                
ДЕЛЯГИН М. Г., фракция "СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ - ЗА ПРАВДУ".                       
                                                                                
Уважаемый Андрей Николаевич, правильно ли я понимаю, что в бюджете Фонда        
пенсионного и социального страхования, в проекте бюджета, расходы на            
материально-техническое обеспечение текущей деятельности были рассчитаны в      
отсутствие даже проектов нормативных правовых актов этого фонда по его          
организационной структуре и по штатному расписанию как центрального аппарата,   
так и его территориальных органов просто потому, что согласно "дорожной         
карте" соответствующие нормативные акты должны были быть подготовлены до        
того, как был в основном подготовлен проект бюджета? Вот правильно ли я эту     
ситуацию понимаю? И если правильно, то как это возможно с точки зрения          
бюджетной дисциплины? Большое спасибо.                                          
                                                                                
ПУДОВ А. Н. Спасибо за вопрос, Михаил Геннадьевич.                              
                                                                                
Тезис первый. Что касается структур территориальных органов и центрального      
аппарата, то эти два документа на уровне Минтруда согласованы, как это и было   
предусмотрено.                                                                  
                                                                                
Второе. Предельный фонд оплаты труда, который является базовым основанием для   
того, чтобы рассчитывать параметры, прошёл процедуру согласования с             
федеральными органами исполнительной власти и как нормативный документ          
существует, так же как и предельная штатная численность всех территориальных    
органов и центрального аппарата, этот документ тоже процедуру согласования      
прошёл, не подписан как юридический документ, но, повторяю, процедуру           
согласования прошёл.                                                            
                                                                                
В связи с этим хотел бы отметить следующее. Важно то, что, когда мы защищали    
проект федерального закона (теперь уже федеральный закон о едином фонде), мы    
согласовали с вами несколько главных, важных принципов, в том числе то, что в   
переходный период штатная численность рядового состава - не управленческого,    
а рядового - должна обеспечить бесперебойность функционирования единого         
фонда, о чём я уже говорил, обеспечить полную преемственность и выплаты. Что    
касается высшего управленческого персонала, то здесь исключения из правил       
законом предусмотрены, это будет оптимизировано. Мы исходим из того, что,       
если говорить в относительных цифрах, в прошлом году расходы на содержание      
ФСС составляли 3 процента от общего объёма расходов, на содержание ПФР - 1,8,   
а сегодня, вы можете посмотреть и соотнести, это 1,3 процентного пункта.        
Когда мы с социальными партнёрами обсуждали проект закона, мы договаривались    
о том, что 1,5 процента - это тоже хорошо, а сегодня у нас 1,3.                 
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Горячева Ксения Александровна, фракция "НОВЫЕ ЛЮДИ".                            
                                                                                
ГОРЯЧЕВА К. А., фракция "НОВЫЕ ЛЮДИ".                                           
                                                                                
Уважаемый Андрей Николаевич, в июне этого года фракция "НОВЫЕ ЛЮДИ" направила   
запрос Михаилу Мишустину с предложением включить в стаж работу врачей и         
медсестёр в детских лагерях для досрочного выхода на пенсию. Для                
Краснодарского края и других южных регионов, в общем-то, вопрос                 
медобслуживания в детских лагерях особенно важен, но этот стаж не идёт в        
зачёт, поэтому работать в оздоровительных лагерях и домах отдыха становится     
невыгодно, в итоге случается недобор персонала.                                 
                                                                                
Если мы с вами оперативно исправим ситуацию, то легче будет обеспечить          
детские здравницы медицинскими кадрами уже в этом сезоне. Сейчас, как           
никогда, актуальность отдыха в России выросла, а вместе с ней и внимание к      
качеству услуг. Планирует ли правительство закрепить соответствующие            
изменения в законодательстве и предусмотреть дополнительные расходы в бюджете   
на досрочную пенсию для врачей и медсестёр, которые работают в детских          
лагерях?                                                                        
                                                                                
ПУДОВ А. Н. Спасибо за вопрос, Ксения Александровна. Я хотел бы ответить на     
него следующим образом, исходя из принципов. Какие медицинские работники        
пользуются правом на досрочное пенсионное обеспечение? Те, которые в            
соответствии с законом работают в учреждениях, утверждённых списком, и в        
должностях, утверждённых списком, или работают в структурных подразделениях,    
которые выделены и оптимизированы. Соответственно, если в детском               
оздоровительном лагере работает медицинский работник, который физически, ну,    
с точки зрения штатной численности, в медицинской организации, - вообще нет     
никаких вопросов, потому что у него эта работа, она как бы удалённая. Сами же   
детские оздоровительные лагеря не являются медицинскими организациями с точки   
зрения их статуса и не имеют никаких лицензий на это. В соответствии с этим     
вопрос решался всегда, и в 56-м году в законе, преемником которого в этой       
части стало законодательство текущего периода, то есть никогда этот подход не   
менялся. Вот из этих базовых принципов мы и исходим. Работа в медицинских       
организациях штатных сотрудников врачебных учреждений - да.                     
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Заключительный вопрос - Фролова Тамара Ивановна, фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ".       
                                                                                
ФРОЛОВА Т. И., фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ".                                         
                                                                                
Илья Валерьевич, у меня вопрос к вам.                                           
                                                                                
Регионы несут значительные расходы по межтерриториальным расчётам из-за         
различий в стоимости медицинской помощи, оказанной как в регионе, так и в       
других субъектах Российской Федерации. Этот вопрос нашёл отражение и в          
заключении Счётной палаты, что мы сегодня в принципе и услышали. Есть ли        
анализ, сколько таких субъектов? О какой сумме идёт речь? И что нужно делать    
в данной ситуации? Есть ли какие-то выходы?                                     
                                                                                
БАЛАНИН И. В. Спасибо за вопрос, Тамара Ивановна. Действительно, на             
сегодняшний день федеральный фонд контролирует вопросы межтерриториальных       
расчётов и их своевременности между разными территориальными фондами. Порядка   
63 субъектов у нас имеют межтерриториальные расчёты в текущем году. Но, я       
хотел бы отметить, в соответствии с программой модернизации здравоохранения,    
в связи с привлечением кадров, что в последние годы активно реализуется, мы     
наблюдаем устойчивую тенденцию к снижению межтерриториальных расчётов. Так,     
если в 2020 году объём межтерриториальных расчётов составлял 120 миллиардов,    
то в прошлом году - 110 миллиардов, а за девять месяцев - 71 миллиард. То       
есть мы понимаем, что идёт тенденция к сокращению межтерриториальных расчётов   
в связи с тем, что в субъектах Российской Федерации начинают оказываться        
новые виды медицинской помощи, которые ранее были недоступны в этих             
субъектах, соответственно, жители могут получить квалифицированную помощь, не   
выезжая за пределы своего субъекта.                                             
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Коллеги, переходим к выступлениям представителей фракций.                       
                                                                                
От фракции КПРФ выступает Куринный Алексей Владимирович.                        
                                                                                
КУРИННЫЙ А. В., фракция КПРФ.                                                   
                                                                                
Уважаемые коллеги, бюджеты обоих фондов являются продолжением государственной   
политики. Общий объём огромный - 16 триллионов 760 миллиардов рублей.           
                                                                                
Я напомню, в отношении нового фонда нам говорили, что объединение произошло с   
целью оптимизировать и сократить расходы. Но вот самый простой пример: в        
прошлом году 153 миллиарда тратилось на аппараты двух фондов, их содержание,    
в 2023 году будет потрачен 171 миллиард рублей. Прирост 18 миллиардов рублей    
в 2023 году, 29 миллиардов рублей в 2024 году, или в процентах - 11,7 и 16,9.   
Если бы такими же темпами росли пенсии наших пенсионеров либо выплаты           
социально застрахованным, вопросов бы не было, но, к сожалению, такого роста    
(я чуть дальше на этом остановлюсь) не произойдёт. Поэтому очень странным       
выглядит такой рост в рамках опять же оптимизации и сокращения расходов.        
                                                                                
С 2023 года работодатели будут выплачивать пенсионные взносы и взносы на        
социальное и медицинское страхование в прежнем размере до единого порога,       
который изменён. Я напомню, что до этой базы - 30 процентов, выше базы - 15,1   
процента. Так вот, эта база неожиданно возросла с 1 миллиона 570 тысяч до 1     
миллиона 920 тысяч - на 22,5 процента. Соответствующие выплаты не возросли.     
Единая предельная величина базы на 2023 год определена исходя из вот этого      
коэффициента - 2,3, который в принципе неизвестно откуда взялся и как           
появился, во время принятия закона о нём никто ничего не говорил, я имею в      
виду изменения в Налоговый кодекс. Счётная палата отмечает, и это абсолютно     
правильно, что применение повышающего коэффициента приведёт к уменьшению        
формируемых гражданами пенсионных прав на 11,3 процента, ну, или, по-русски     
говоря, оно приведёт к уменьшению пенсий. А часть граждан просто не сможет      
сформировать даже минимум для назначения страховой пенсии по старости,          
который составляет, напомню, 30 баллов, и, соответственно, страховую пенсию     
они вообще не получат, они получат социальную, мы о ней тоже чуть позже         
поговорим. То есть, в общем-то, "хороший" ход правительства: вводим             
коэффициент, резко повышаем отчисления во внебюджетный фонд, не увеличивая      
соответствующих выплат, и одновременно уменьшаем пенсию граждан. Ну, двойной    
выигрыш для финансистов прежде всего, а так, для тех, кто придумал, это новый   
способ сравнительно честного отъёма денег у населения, и здесь наше             
правительство, Минфин как бы себя проявили.                                     
                                                                                
В 2023 году общие доходы социального фонда составят 13,7 триллиона рублей.      
Причём 9,5 триллиона пойдёт на выплату пенсий, 2 триллиона - на поддержку       
семей с детьми. Поступления от пенсионных взносов будут составлять 7,3          
триллиона рублей, поступления от взносов на обязательное социальное             
страхование на случай временной нетрудоспособности - 856 миллиардов, на         
страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных            
заболеваний - 182 миллиарда.                                                    
                                                                                
Прогнозируемый объём трансфертов из федерального бюджета составит около 5       
триллионов рублей, но самый главный трансферт - это трансферт на                
сбалансированность, или трансферт на обязательное пенсионное страхование. В     
2023 году он составит 274 миллиарда рублей, в этом году - 416 миллиардов        
рублей, в предыдущие годы он был ещё больше, а в 2024 и 2025 годах этого        
трансферта не будет. Мы, собственно, пришли к тому финалу пенсионной реформы,   
которого добивалось Правительство Российской Федерации, - полностью             
прекратить дотировать из федерального бюджета и балансировать пенсионный фонд   
Российской Федерации. Вот в 2024 и 2025 годах это будет достигнуто, правда за   
счёт сокращения пенсий, как мы рассмотрим дальше, ну и, соответственно, лет     
пенсионной жизни наших граждан.                                                 
                                                                                
Свыше 654 миллиардов рублей из федерального трансферта предназначено для        
выплаты социальных пенсий и государственных пенсий. Здесь обращает на себя      
внимание рост, значительный рост социальных пенсий - я напомню, это пенсии      
тем людям, которые не смогли в силу разных причин заработать необходимый стаж   
и те самые баллы. Так вот, к 2025 году таких будет почти 3,5 миллиона           
человек, это те, кто выходит на пенсию, я напомню, позже на пять лет и          
получает её в самом минимальном размере. Согласно законопроекту в 2022 году     
число пенсионеров снизится на 415 тысяч, в следующем году - на 867 тысяч, то    
есть сокращение числа пенсионеров ускоряется, причём запланировано снижение     
числа именно пенсионеров, получающих страховую пенсию, то есть самую массовую   
обычную пенсию.                                                                 
                                                                                
Теперь поговорим о повышении, вот об этом "нереальном, огромном повышении". В   
следующем году 4,8 процента составит повышение пенсии неработающих              
пенсионеров, это 997 рублей (тысячи, кстати, ни разу не было, несмотря на       
обещания 2018 года), и пенсия будет 21 862 рубля (это неработающих), средняя    
страховая пенсия вырастет на 4,4 процента, это 841 рубль, и составит 19 823     
рубля. Расчёты Минфина говорят о некоем опережающем росте, на 19,5 процента     
вроде как повысится пенсия за вот эту трёхлетку, между тем инфляция будет       
составлять 17,9. Формально вроде бы на 2 процента превышено, но никто не        
анализирует инфляцию в том варианте, в котором она действует именно в           
отношении пенсионеров. Так вот, если по итогам 2021 года, я напомню,            
официальная инфляция была зафиксирована Росстатом в размере 8,39, то,           
например, исследовательский холдинг "Ромир" посчитал, что в 2021 году           
реальная инфляция сложилась в размере 18 процентов. Учитывая, что Росстат       
по-прежнему подчинён Минэкономразвития, мы прекрасно понимаем, почему у нас     
такие цифры складываются, они не отражают реальную обстановку.                  
                                                                                
Надо отметить, что и сама средняя пенсия - это не та пенсия, которую получает   
большинство пенсионеров, потому что размер медианной пенсии, к большому         
сожалению, не публикует наш Пенсионный фонд, да, собственно, и правительство,   
а её получает как раз большинство. По данным социального фонда, даже            
соотношение средней страховой пенсии к прожиточному минимуму пенсионера,        
расчётному (я напомню, в 2021 году изменился механизм расчёта), в 2023-2025     
годах будет сокращаться: в 2023 году это будет 159 процентов, в 2024-м - 158,   
в 2025-м - 156 процентов. А я напомню, что в 2021 году оно было 162, то есть    
идёт падение покупательной способности пенсий, страховых пенсий. В              
соотношении со среднегодовым размером страховой пенсии по старости              
неработающих пенсионеров (у них чуть получше, я напомню, пенсия повыше) такое   
же падение, только оно идёт от 176 процентов: 175 - в 2024-м и 173 - в 2025     
году соответственно.                                                            
                                                                                
Что касается среднего размера социальной пенсии, соотношение ещё более          
удручающее - оно колеблется в районе тех самых 100 процентов прожиточного       
минимума пенсионера. Ну, можно посчитать: прожиточный минимум пенсионера в      
2023 году будет составлять (он даже ниже, чем на детей) 12 363 рубля, поделим   
его на 30 дней и получим 412 рублей на один день, это на всё - на коммуналку,   
на проезд, на одежду, на лекарства. Уместно ли это называть бедностью? Нет,     
на самом деле это нищенское существование на грани выживания.                   
                                                                                
При анализе соотношения среднего размера страховой пенсии по старости           
неработающих пенсионеров (ну, самой большой) и среднемесячной заработной        
платы выясняется, что коэффициент замещения тоже будет падать - с 31,4          
процента в 2023 году до 29,6 в 2025 году, то есть зарплаты будут расти          
быстрее пенсий, но опять же покупательная способность пенсий будет снижаться.   
Я напомню, что в 2017 году этот коэффициент был 35 процентов, это к вопросу о   
достижениях пенсионной реформы, о росте пенсий, о соответствующем росте         
благосостояния наших пенсионеров - ничего этого, к большому сожалению, нет.     
                                                                                
Чтобы уйти от нищеты, пенсионерам надо продолжать работать, но индексация       
пенсий работающих пенсионеров не предусмотрена действующим законодательством,   
поэтому не стоит удивляться (и сегодня такие вопросы задавали), что половина    
пенсионеров, которые ранее работали, - их было 15 миллионов человек - сегодня   
не работают: либо ушли в тень, либо просто уволились. Соответственно, бюджет    
сегодня теряет больше, чем экономит на выплате вот этой разницы, на этой        
индексации работающим пенсионерам. Это совершенно очевидно, и почему эту        
глупую ошибку правительство не исправляет, большой вопрос.                      
                                                                                
Накопительный компонент. Я напомню, 5 триллионов рублей сегодня болтается по    
разным фондам, эти средства должны были составить некое такое дополнительное    
подспорье для наших пенсионеров. Средняя выплата в 2023 году будет 1921 рубль   
ежемесячно, вы сами понимаете, что сильно состояние наших пенсионеров она не    
поправит. И что делать дальше? Сейчас Минфин с правительством якобы ищут        
некие способы стимулирования людей к накоплениям, но из каких доходов           
предлагается копить? Я напомню статистику: по данным прошлого года, 500         
сверхбогатых и обеспеченных граждан Российской Федерации владели 40             
процентами всех финансовых активов Российской Федерации, или суммой в 640       
миллиардов долларов, - это к вопросу о необходимости введения прогрессивной     
шкалы и необходимости справедливого распределения доходов.                      
                                                                                
Плюс хронические проблемы: недостаток средств на реабилитацию (92 процента -    
это не тот показатель, который нас должен удовлетворять), ну и                  
санаторно-курортное лечение. Несмотря на радость по поводу того, что будет      
куплено дополнительно 18 тысяч путёвок, я напомню, что цена на путёвки,         
которые покупаются в этих рамках, не менялась уже пять лет, поэтому когда мы    
приходим в центры реабилитации, то видим отдельно пенсионеров, которые за       
плату едят, и отдельно тех, кто по государственным путёвкам ест, - совершенно   
разный рацион. 1400 рублей в день не способны сегодня удовлетворить, причём     
раз в четыре-пять лет. Я повторяю, это хронические проблемы, нерешаемые.        
                                                                                
Теперь ФОМС, основной государственный источник финансирования. Вчера Андрей     
Михайлович пытался иронизировать насчёт того, что мы неправильно понимаем       
цифры, рост. Да, можно за четыре года считать и говорить про 62 процента        
роста, а можно, например, сравнить с кассовыми затратами этого года, в целом    
с государственными расходами на здравоохранение. Так вот, кассовые расходы в    
этом году на 4,3 процента превосходят расходы на 2023 год. А если мы будем      
анализировать правильно, как делают во всём мире, по отношению к ВВП, то        
окажется, что доля государственных расходов на здравоохранение (всех            
источников, в том числе из фонда) составит всего 4 процента ВВП, сейчас она     
составляет 4,1, то есть она уменьшится, несмотря на все наши усилия.            
                                                                                
Ну и самое главное, все эти субвенции, которые идут в регионы на оказание       
медицинской помощи, их рост - на 11,6 процента, а инфляция - 12,4. Вы           
прекрасно понимаете, это не по краю даже самой минимальной потребности, а это   
значит, что выполнить стратегические задачи в области здравоохранения и         
демографии будет невозможно ни в части снижения смертности и заболеваемости,    
ни в части увеличения ожидаемой продолжительности жизни. Ну, точно так же,      
как не выполнены и те задачи, которые стояли в рамках пенсионной реформы:       
пенсии не повышены, к большому сожалению, несмотря на разного рода разговоры,   
ну а условия их предоставления ухудшены.                                        
                                                                                
В этих условиях фракция КПРФ будет голосовать против принятия бюджетов обоих    
фондов.                                                                         
                                                                                
Спасибо за внимание.                                                            
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
От фракции ЛДПР выступает Нилов Ярослав Евгеньевич.                             
                                                                                
НИЛОВ Я. Е., председатель Комитета Государственной Думы по труду, социальной    
политике и делам ветеранов, фракция ЛДПР.                                       
                                                                                
Уважаемый Иван Иванович, уважаемые депутаты! Бюджет фонда медицинского          
страхования ЛДПР поддерживать не будет традиционно. Обратите внимание на        
увеличение расходов: расходы увеличиваются на 9 процентов - лекарства           
дорожают на 30 процентов. Больницы будут что делать? Вгонять себя в долги.      
Поставщики будут этим пользоваться: судебные разбирательства, непоставка        
лекарств - в итоге социальная напряжённость. Мы такое поддерживать не будем.    
Это всё результаты действующей страховой медицины. Вы знаете наше               
отрицательное отношение к страховой медицине, мы за прямое финансирование       
всей государственной медицинской сферы. Считаем, что страховые компании         
перебарщивали и перебарщивают, и пусть на нас не обижаются, не надо             
заказывать грязные статьи про нас, когда мы их критикуем. Мы знаем, что они     
это делают, но мы справедливо критикуем, потому что знаем, как к ним            
относятся и пациенты, и врачи, и руководители медицинских организаций.          
                                                                                
Что касается бюджета нового социального фонда, мы его поддержим. Если бюджет    
не поддерживать, то в этом случае берётся бюджет за этот год, берётся 1/12 и    
начинается финансирование. Фонд новый, бюджет новый, и рост расходов выше       
планируемого, серьёзно выше. В связи с чем? В связи с тем, что у нас в этом     
году была серьёзная инфляция, несколько раз дофинансировали некоторые           
выплаты, в том числе пенсии, и со следующего года вводится новое                
универсальное пособие. Именно поэтому бюджет значительно увеличивается.         
                                                                                
Со всем, что касается критики, мы в ЛДПР согласны, в том числе относительно     
неиндексации пенсий работающих пенсионеров, мы с этим боремся, но это не вина   
бюджета. Даже если деньги заложить, предусмотреть финансирование, сделать это   
будет невозможно, потому что в 400-м законе, о страховых пенсиях, действует     
постоянная норма, которая гласит, что работающие пенсионеры получают пенсии     
без учёта индексации. Пока эту норму мы не уберём, какие угодно деньги можно    
закладывать, но всё равно индексировать пенсии работающих пенсионеров, пока     
они не уволятся, не будут. Пенсионеры этого действительно ждут. Мы видим, что   
сарафанное радио уже распространило информацию: чтобы не терять, в декабре      
работающие пенсионеры увольняются, в январе трудоустраиваются и начинают        
получать индексированную пенсию. Вот мы людей своими решениями сами             
подталкиваем к таким схемам. В портфеле Государственной Думы лежит несколько    
проектов законов, направленных на возврат индексации пенсий работающих          
пенсионеров.                                                                    
                                                                                
Вопрос, связанный с перерасчётом пенсий работающих пенсионеров, - ещё одна      
несправедливость. У нас растёт взносооблагаемая база до 1 миллиона 900 тысяч.   
Вопрос: почему такими темпами? Ведь заработать 10 баллов в этом случае будет    
очень сложно, это должна быть зарплата 1 миллион 900 тысяч, то есть             
количество людей, которые смогут заработать 10 баллов, в течение года будет     
снижаться. То же самое у работающих пенсионеров, у них вообще стоит отсечка:    
максимум 3 балла они могут заработать. Мы с этим не соглашаемся, но это не      
вина бюджета нового социального фонда. Это несправедливость, которую мы         
пытаемся исправить, наш проект закона лежит, но без движения, правительство     
его не поддержало.                                                              
                                                                                
Спасибо Комитету по обороне, вчера была внесена поправка ко второму чтению,     
сегодня в третьем чтении это было принято - и наконец-то, спустя несколько      
лет, решён вопрос. Один раз такая инициатива была отклонена. В комитете две     
такие инициативы: одна - ЛДПР, другая - "ЕДИНОЙ РОССИИ". Ну вот вчера           
поправкой наконец-то мы решили вопрос: стаж прохождения срочной службы по       
призыву теперь включается в общий стаж для назначения льготной пенсии. Это      
касается очень незначительного количества граждан, но, посмотрите, несколько    
лет пришлось ждать, чтобы этот вопрос наконец-то был решён. Минфин              
категорически отказывался, упирался - как и по многим другим позициям.          
                                                                                
Теперь, мы считаем, надо решить вопрос с военными пенсиями. Это тоже не вина    
бюджета, тем более Пенсионного фонда, потому что это ведомственные пенсии.      
Сегодня мобилизованные заключают контракт с Министерством обороны, и им         
прекращают выплачивать пенсию. Вот мы готовим поправку и призываем другие       
фракции присоединиться, консолидированную поправку принять и вывести из числа   
лиц, которым приостанавливается выплата военной пенсии, тех, кто поступает на   
военную службу по мобилизации. Заключение правительства в любом случае          
потребуется. И мы предлагаем всем фракциям поддержать нас.                      
                                                                                
Вопросов много. Надо править законодательство и уже тогда под                   
законодательство формировать параметры бюджета социального фонда, фонда         
медицинского страхования.                                                       
                                                                                
Как председатель социального комитета, могу подтвердить, что в бюджете          
действительно заложены средства для того, чтобы все социальные обязательства    
были выполнены. Социальные выплаты будут проиндексированы более чем на 12       
процентов. Страховая пенсия действительно будет проиндексирована с 1 января,    
и индексация будет выше уровня инфляции - то, чего требует от нас               
Конституция. Хотя мы считаем, что МРОТ - это маленькая величина, мы             
предложили альтернативный МРОТ, хотя бы 20 тысяч. Прожиточный минимум тоже      
маленький, он биологическое выживание может обеспечить, не больше. Мы           
считаем, что это прожиточный мизер, а не прожиточный минимум, поэтому надо      
его повышать. Слава богу, что правительство отказалось от медианной методики    
расчёта и МРОТ, и прожиточного минимума, исходя из того, что была очень         
высокая инфляция в этом году.                                                   
                                                                                
Итак, мы, поддерживая бюджет, призываем всех внимательно отнестись к тем        
инициативам, которые находятся в портфеле Государственной Думы: давайте         
консолидированно, совместно их принимать. Как показывает практика, деньги       
находятся, их можно найти. Давайте решать острые вопросы, снижая социальную     
напряжённость, и закладывать соответствующие средства в бюджете Фонда           
пенсионного и социального страхования. Бюджет этот мы поддержим. Ну а бюджет    
медицинского фонда поддерживать не будем, подчёркивая свою принципиальную       
позицию: мы категорически против страховой медицины, она себя не оправдала,     
это издевательство над пациентами, над врачами и над всеми учреждениями         
здравоохранения.                                                                
                                                                                
Спасибо за внимание.                                                            
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо, Ярослав Евгеньевич.                              
                                                                                
От фракции "СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ - ЗА ПРАВДУ" выступает Делягин Михаил           
Геннадьевич.                                                                    
                                                                                
ДЕЛЯГИН М. Г. Уважаемый Иван Иванович, уважаемые коллеги! К сожалению,          
"СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ..." не имеет возможности голосовать за эти бюджеты. Не     
только потому, что продолжается лютая дискриминация работающих пенсионеров,     
не имеющая вообще никакого оправдания, - это людоедство, - не только потому,    
что... Да, конечно, мы так гордимся: мы выполняем все социальные                
обязательства - но, во-первых, они занижены, ниже реального прожиточного        
минимума, выжить на эти социальные обязательства нельзя, и вымирание            
населения это подтверждает, а во-вторых, простите, пожалуйста, у нас сейчас     
социальные обязательства вырастут кратно в связи со специальной военной         
операцией. Главная причина, по которой фракция "СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ - ЗА        
ПРАВДУ" вынуждена голосовать против, в том, что внебюджетные фонды - это        
неотъемлемая часть бюджетной системы и, как и вся наша бюджетная система,       
игнорируют реальность, начиная со специальной военной операции и заканчивая     
необходимостью прекращения разврата и воровства, которые некоторые почему-то    
путают с демократией и рынком. Правда, в отношении разврата мы сегодня важный   
шаг сделали, а вот когда ограничим коррупцию, глядишь, и цена на нефть уже      
перестанет нас тревожить, потому что фраза "люди - новая нефть" касается        
только небольшой части людей, правильно говорить: "коррупционеры - новая        
нефть". И неправильно, что мы этот ресурс откладываем на потом, следующим       
поколениям.                                                                     
                                                                                
Конечно, апологеты бюджетного игнорирования реальности развиваются. Год назад   
- помните? - сравнивали расходы за восемь месяцев с планами на 12 месяцев и в   
праведном гневе нам с этой трибуны кричали: кто не слеп, тот видит, 12          
месяцев больше, чем восемь, и расходы растут вопреки справкам нашего            
собственного бюджетного комитета. Вчера здесь с тем же праведным гневом         
сравнивали 2023 год с 2019-м, лишь бы про 2022-й, текущий, не вспоминать, не    
дай бог, доживём до сравнения, как в приснопамятные годы, с 1913 годом. Смею    
заметить, расходы с того времени увеличились, есть чем гордиться.               
                                                                                
А в каком состоянии находится бюджетная система страны, лучше всего говорит     
реакция одного из старейших наших депутатов, который здесь, с этой трибуны,     
на прошлой неделе трактовал простое уважение к правительственным авторам        
бюджета, о необходимости которого я говорил и говорю (об уважении), как         
совершенно не имеющее право на жизнь политиканство. Вы понимаете, до какого     
состояния творцы нынешних бюджетов довели своего коллегу в наших рядах, что     
он простое уважение к ним трактует как не имеющий права на существование        
политический подход?! Слова другие, человек интеллигентный, но смысл был        
именно таков.                                                                   
                                                                                
Так вот главная беда всех наших бюджетов, включая бюджеты ФОМСа и Фонда         
пенсионного и социального страхования, - игнорирование реальности. А            
реальность - это СВО и частичная мобилизация, война, если по-русски, это не     
только похоронки, но и расходы на социальное обеспечение оставшихся без         
кормильца, социальное обеспечение семей тех, кто воюет или, уйдя на фронт,      
остался без бизнеса, даже самого крошечного, это ещё инвалиды.                  
                                                                                
Где рост расходов на реабилитацию? На протезы есть, надо отдать должное, плюс   
102,5 тысячи человек по 120 тысяч рублей на человека. Но в прошлые годы шла     
масса жалоб на то, что нет необходимого, а если есть, то не то. В какой         
степени эти 102,5 тысячи человек - погашение нашего долга прошлых лет, а в      
какой степени долг перед новыми, сегодняшними и будущими, мы пока не знаем.     
Это протезы, это техника, а ещё нужен труд специалистов по реабилитации,        
очень много труда, в том числе по психологической реабилитации, потому что      
большинство попавших под простейший "Град" в ней нуждаются, даже если ранение   
не получили. И нужно устройство контуженного или просто по-иному                
искалеченного человека в мирной жизни, а на это должных мер, на мой взгляд,     
не предусмотрено. О министерстве по делам ветеранов по-прежнему нет и речи.     
Пока мы всё это говорим, часы тикают, люди становятся инвалидами, и, когда      
они вернутся и спросят, что мы здесь делали, я не хочу отвечать, что мы         
боролись за сбалансированность бюджета ценой их страданий и отчаяния их         
близких.                                                                        
                                                                                
Расходы фонда обязательного медицинского страхования на медицинскую             
реабилитацию: 2022 год - 9,2 миллиарда, 2023-й - 10 миллиардов, 2024-й - те     
же самые 10 миллиардов рублей. Расходы нужно кратно увеличивать, а они в        
реальном выражении сокращаются. Как в глаза покалеченным мы смотреть            
планируем, коллеги? Или мы жмуриться планируем? Так зажмуриться, как            
показывает практика, в определённых ситуациях только один раз удаётся.          
                                                                                
При этом ФОМС демонстрирует поразительные успехи. Вот всё меняется, нам         
Андрей Михайлович вчера на слайдах показывал, как меняются доходы и расходы     
федерального бюджета. Минфин, который мы ругаем, и справедливо, и будем         
ругать, всё меняет, всё, так сказать, по ходу дела перекраивает, чтобы          
спасать страну. И только один у нас есть островок стабильности - это ФОМС.      
Вот сколько запланировали, столько до копеечки и потратили, ну, чуть-чуть       
добавили на цифровизацию. Вот весь мир летит, грубо говоря, в тартарары, всё    
меняется, новые вызовы: то коронавирус два года, то сейчас санкции и всё        
остальное, - но ФОМС гениально выполняет все планы. Что это означает? Это       
означает игнорирование реальности, уважаемые коллеги. И пока мы это будем       
терпеть, закрывать на это глаза, игнорирование реальности будет продолжаться,   
а потом мы будем плакать: "Ой, у нас больницы по миру идут. Ой, у нас на        
больных лекарств нет" - и удивляться, что те больные, которые выживают,         
чем-то недовольны и их родственники тоже. Так это мы сейчас закладываем.        
                                                                                
Но это недостатки, связанные с плохим, а есть пороки, связанные с хорошим.      
Где у нас в бюджетах присоединение новых регионов с новыми пенсионерами,        
инвалидами, получателями маткапитала, с безработицей вероятной? Где они у       
нас? И это же четыре новых субъекта, которые уже есть, а я-то надеюсь и на      
Николаевскую и Одесскую области. Расходы фондов должны быть скорректированы в   
сторону увеличения. Или мы обсуждаем бюджеты не победы, а капитуляции? Или мы   
планируем отдать этих людей на растерзание фашистам? Я-то надеюсь и верю, что   
нет, но из наших бюджетов, которые мы сейчас принимаем, следует иное.           
                                                                                
Разумеется, остались без изменения прежние пороки системы внебюджетных          
фондов. Главный порок - это страховые принципы социальной помощи. Логика-то     
была в чём? Есть фондовый рынок, он растёт, мы туда закидываем деньжат,         
деньги прирастают, и мы эту прибыль направляем на свои текущие нужды. Всё       
замечательно, все счастливы, да, делаем это через страховые компании.           
Коллеги, фондовые рынки больше не растут - глобальный кризис, и неизвестно,     
когда он закончится. Страховая модель стала качественно более затратной,        
рискованной, чем финансирование из бюджета. Прямая солидарная модель            
пенсионных выплат и прямые выплаты из бюджета на медицину в периоды             
нестабильности - это самая надёжная, самая понятная для людей, самая            
экономная модель для государства. Однако мы плачем, колемся, но продолжаем      
жрать этот страховой кактус.                                                    
                                                                                
Более того, страховать можно только от того, что может не наступить.            
Страховать от неизбежного вроде старости, значит, обманывать, если не себя,     
то других. Правда, здесь наш социальный блок меня поправил: они открыли, что    
старость может не наступить, если люди не будут до неё доживать. Помните        
анекдот: Есенин погиб в 30, Пушкин - в 37, а что ты сделал для Пенсионного      
фонда? У нас такая экономия уже есть, и не только в связи с военными            
действиями, обычная экономия на пенсионерах в мирное время, как бы это          
сказать помягче, может и начать заинтересовывать.                               
                                                                                
Число пенсионеров в 2022 году уменьшится на 415 тысяч человек, в 2023-м - на    
868 тысяч человек. А получателей страховых пенсий по старости станет меньше     
почти на 1,5 миллиона. На сколько там пенсии вырастут? Это экономия на людях    
в чистом виде! Социальная пенсия в 2025 году - 14 212 рублей. Кто попытается    
на эту пенсию выжить? Обычная пенсия в 2025 году - 24 477 рублей, попробуйте    
прожить на это хотя бы сегодня. То есть вымаривание пенсионеров у нас           
заложено в бюджеты, которые у нас здесь записаны.                               
                                                                                
Сейчас мы по продолжительности жизни отброшены на 35 лет назад, в 87-й год,     
такими темпами скоро в 37-м году окажемся, а там рукой подать и до 17-го. Во    
многих разговорах с избирателями 17-м пахнет, а не 37-м. Владимир Ильич         
Ленин, вы в зале? Ау! Или в буфетик отошли покушать, пока мы здесь вам          
законами и социальными бюджетами дорогу мостим к великим катастрофам?           
                                                                                
Андрей Михайлович вчера очень точно назвал современные пиар-игры плясками на    
погосте. Кто погост организовывал и до сих пор обеспечивает, не забыли? В том   
числе повышенным сверх всех физиологических норм пенсионным возрастом, в том    
числе оценкой права граждан России на жизнь как неприемлемого иждивенчества,    
под грузом которого рухнул Советский Союз, - с этой трибуны эти слова           
говорились. Как справедливо отметил Андрей Михайлович, хорошо, что у нас в      
Думе есть делопроизводство, которое всё фиксирует. От себя добавлю: у нас ещё   
и зеркала есть, в которые посмотреться можно, - я надеюсь, мы в них все         
отражаемся.                                                                     
                                                                                
Так что, к моему глубокому сожалению... Можно придираться к инвестициям, к      
капвложениям, которые там 2 триллиона... 2 миллиарда капвложений на 2023-й,     
3,7 - на 2024-й, можно к этому придираться, просто то, что нам прощалось в      
мирное время, сейчас нам уже никто прощать не будет, уважаемые коллеги,         
поэтому прошу более внимательно относиться к тому, за что мы здесь голосуем,    
и не только к внебюджетным фондам.                                              
                                                                                
Спасибо за внимание.                                                            
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
От фракции "НОВЫЕ ЛЮДИ" выступает Авксентьева Сардана Владимировна.             
                                                                                
АВКСЕНТЬЕВА С. В. Уважаемые коллеги, я начну с бюджета фонда обязательного      
медицинского страхования.                                                       
                                                                                
Первое, что нужно отметить, - я считаю совершенно недопустимым планировать      
снижение темпов роста зарплаты медицинских работников, а это у нас в            
документах написано.                                                            
                                                                                
Следующее. Расчёт показателей бюджета фонда произведён исходя из численности    
граждан по состоянию на 1 января 2022 года, об этом сказано, но нужно ещё раз   
подчеркнуть, что на сегодняшний день в расходной части бюджета фонда            
обязательного медицинского страхования не учтены расходы на застрахованных      
жителей новых российских территорий. Ну и если мы говорим о планировании и      
вообще качестве прогнозирования расходов фонда обязательного медицинского       
страхования, то нужно отметить, что в предыдущие годы неоднократно они          
завышали свои плановые расходы, в частности на модернизацию государственной     
информационной системы ОМС, по сей день она не внедрена, суммы закладываются    
довольно серьёзные, они окрашены, тем не менее это не исполняется. И я не       
увидела в заключениях результатов перехода на международный классификатор       
болезней, с 10-го на 11-й: ежегодно на это тоже закладываются деньги начиная,   
по-моему, с 2021 года, но по сей день мы на этот классификатор не перешли, и    
эффективность я как бы не могу сейчас посмотреть. Повторю: недостаточный        
уровень планирования расходов.                                                  
                                                                                
Следующее. Конечно, для объективности и для справедливости необходимо           
отметить, что снижение тарифов на страховые взносы по ОМС для субъектов         
малого и среднего предпринимательства в 1,8 раза уменьшает нагрузку на них,     
сумма - 328 с лишним миллиардов рублей за три года, это хорошо, размер          
поступления страховых взносов на ОМС неработающего населения соответственно     
сейчас посчитали с учётом удорожания стоимости медицинских услуг - это тоже     
хорошо, но это увеличивает расходы наших регионов, за которые мы бьёмся. И      
если в 2023 году это 35,2 миллиарда рублей, то за три года это 196 миллиардов   
рублей. Мы, вообще, неоднократно говорили о том - и наша фракция об этом        
говорит, - что полномочие уплаты взносов за неработающее население необходимо   
поднимать на федеральный уровень, потому что получается, что мы одни и те же    
деньги на одни и те же цели гоняем туда-сюда.                                   
                                                                                
Следующее. Вчера говорили, Илья Валерьевич докладывал здесь, что                
действительно видно, что увеличиваются субвенции бюджетам территориальных       
фондов на 1,6 процента, - ну, знаете, вот не очень хорошо, когда всё            
считается в процентах, потому что если мы смотрим в реальных цифрах, то         
видим, что немножко другая история получается. Больше года назад, в сентябре    
прошлого года, были выработаны рекомендации Счётной палаты о том, что           
необходимо менять методику распределения субвенций, которые предоставляются     
регионам. Это касается и ценовых коэффициентов, это касается и                  
межтерриториальных расчётов между субъектами - если человек из Твери лечится    
в Москве, то это другая стоимость совершенно, - и весовых коэффициентов,        
используемых для расчёта коэффициентов дифференциации, а также факторов,        
влияющих на потребность населения в объёмах медицинской помощи. У нас очень     
много регионов, они все разные, эта специфика не учитывается на сегодняшний     
день, и рекомендации Счётной палаты не учтены.                                  
                                                                                
Более того, нужно подчеркнуть всё-таки ещё раз: у нас программа госгарантий     
бесплатного оказания медицинской помощи год от года подгоняется под те          
деньги, которые у нас есть, хотя должно быть совершенно наоборот. Поэтому у     
нас люди жалуются на то, что медицинская помощь оказывается не в полном         
объёме, некачественно и так далее. А всё потому, что сначала мы утверждаем      
деньги, потом под них подгоняем параметры программы.                            
                                                                                
Следующее. ФОМС ежегодно закладывает увеличение собственных расходов на 20      
процентов. Если в 2022 году на содержание было предусмотрено 1,28 миллиарда     
рублей, то к 2025 году это уже 1,61 миллиарда рублей.                           
                                                                                
Следующая цифра - объём нормированного страхового запаса - одной суммой, без    
указания целей. Сумма хорошая: на 2023 год - 170 с лишним миллиардов рублей,    
при этом 147,8 миллиарда рублей заложено на исполнение неких решений            
президента и правительства, опять же без расчётов, без каких-либо целей и       
показателей. Это, конечно, хорошо, что у нас есть определённый запас, но мы     
должны бы убедиться, что всё-таки планирование осуществляется правильно.        
                                                                                
Вчера здесь же, с этой трибуны, обсуждая другой вопрос, говорили о              
стимулирующих выплатах при выявлении онкологических заболеваний. Ну не          
работает эта история совершенно, потому что за 250 рублей на одного             
медицинского работника никто дополнительные реестры, бумаги и так далее, ну,    
даже заполнять не хочет, потому что и так полно работы. Не работает эта         
история - давайте посмотрим, как нам эти деньги использовать эффективно.        
                                                                                
Мы снова и снова говорим о том, что в первичном звене не хватает как врачей,    
так и среднего медицинского персонала. И казалось бы, деньги в бюджете фонда    
обязательного медицинского страхования на это заложены, и сумма хорошая -       
получается, там более 60 миллиардов рублей, - тем не менее исполнение-то у      
нас какое? Ликвидация кадрового дефицита не ведётся, динамика отрицательная -   
вот что с этим делать? И, повторяю, избиратели всем вам пишут, докладывают о    
том, что в первичном звене очень серьёзные проблемы. Ну и конечно, на           
повышение квалификации медицинских работников, приобретение и ремонт            
медицинского оборудования - на эти цели нормированный страховой запас не        
формировался вовсе, несмотря на то что заявки из регионов были.                 
                                                                                
О бюджете социального фонда России. Это ещё интереснее. Сравнение               
среднегодовых чисел пенсионеров в этом и предстоящем годах показывает, что не   
учтены пенсионеры с новых российских территорий, а значит, расходы будут        
расти, а значит, цифры по расходам, прогнозные, проектные, плановые,            
недостоверны.                                                                   
                                                                                
Следующее. Расходы на материально-техническое обеспечение фонда на 2023 год     
предусмотрены в размере 181,6 миллиарда, причём без организационной             
структуры, без штатного расписания, без каких-либо чётких расчётов. Для         
сравнения: сумма расходов на себя Пенсионного фонда и Фонда социального         
страхования в прошлом году составила 153,2 миллиарда рублей. Налицо             
увеличение собственных расходов объединённого фонда на 28,4 миллиарда рублей.   
Что нам говорили с этой трибуны, когда мы объединяли эти фонды? Всё с           
точностью до наоборот! Я вам скажу больше, при слиянии опять же нам говорили,   
что высвобождаемые здания так называемых дворцов Пенсионного фонда будут        
переданы социальным, медико-социальным учреждениям. Что мы видим сегодня в      
бюджете? На 1,4 миллиарда увеличиваются расходы объединённого фонда на          
строительство и реконструкцию шести новых зданий. Ну мы же не рыбки Дори, мы    
помним, что нам обещали, и видим, что происходит на самом деле!                 
                                                                                
Ну и опять же, конечно, значительный рост трансфертов из региональных           
бюджетов - в 54,7 раза, это 203 миллиарда рублей в 2023 году. Регионы молчат,   
но очевидно, что им будет трудно.                                               
                                                                                
И самое важное. Продолжается запланированное снижение соотношения пенсий        
неработающих граждан и среднемесячной зарплаты. В 2018 году мы утвердили, что   
оно не менее 40 процентов, но к 2025 году мы планируем, что будет 29,6          
процента - мы идём в обратную сторону. Да, индексация пенсий неработающих       
пенсионеров предусмотрена. Да, действительно, если в процентах, это много.      
Нам приводят цифру, что с 2018 года пенсия выросла с 17,5 тысячи до 23,7        
тысячи. Но спросите у людей, ощущают ли они это на своих кошельках, на своих    
продуктовых сумках? Не надо прикрываться красивыми цифрами, надо всё-таки       
смотреть реально и не обманывать друг друга! Индексация должна быть не только   
опережающей, но ещё и реальной, а не той, которую нам предоставляет             
статистика.                                                                     
                                                                                
И в завершение я снова и снова призываю всех помнить и ежедневно думать о тех   
людях, которые вынуждены существовать на 1200 рублей компенсации в месяц.       
Проблема решаемая, подходы есть. Я жду приёма у руководителя - координатора в   
этой области, потому что надо этот вопрос решать. Ну сколько можно?! Как вы     
можете тут вообще спокойно сидеть, когда люди на 1200 рублей в месяц, на эти    
деньги пытаются жить?! Сейчас говорили про путёвки - там 1400 в сутки мало, а   
люди на 1200 в месяц живут! Ну разве же это нормально? Сколько можно об этом    
говорить?                                                                       
                                                                                
Конечно, лично я поддержать такие законопроекты не могу, я буду голосовать      
против. Вы знаете, что позиция нашей фракции такова, что мы всегда голосуем     
самостоятельно, по совести, поэтому, как будут голосовать мои коллеги,          
зависит от тех ответов, которые здесь прозвучали. Ну и конечно, я думаю, что    
всё-таки накапливаемые годами и совершаемые вновь и вновь ошибки нужно          
устранять к следующему разу.                                                    
                                                                                
Спасибо за внимание.                                                            
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
От фракции "ЕДИНАЯ РОССИЯ" выступает Бессараб Светлана Викторовна.              
                                                                                
БЕССАРАБ С. В. Уважаемый Иван Иванович, уважаемые коллеги! Конечно, мы          
выслушали достаточно много мнений, часто отрицательных, и хотелось бы просто    
напомнить, а за что, собственно, мы сегодня здесь голосуем? А голосуем мы за    
социальные внебюджетные фонды, за их формирование. Коллеги, бюджет Фонда        
пенсионного и социального страхования Российской Федерации, бюджет фонда        
обязательного медицинского страхования, в статьях которых заложена социальная   
стабильность общества, да, не быстрое, но пошаговое развитие социального        
благополучия нашего населения, обеспечение, пенсионное обеспечение, поддержка   
старшего поколения, поддержка материнства и детства, семей с детьми, через      
новые институты в том числе, поддержка инвалидов, возможности реабилитации и    
абилитации, возможность санаторно-курортного лечения, в конце концов,           
бесплатная медицинская помощь населению, - вот за что мы сегодня голосуем.      
Конечно, можно не голосовать. "Моя хата с краю..." - эта пословица до сих пор   
у нас сегодня действует, но тогда... Вот мой коллега из ЛДПР Ярослав Нилов      
очень хорошо объяснил, что тогда будет: давайте оставим 12 процентов от всех    
расходов и на это будем, что называется, жить.                                  
                                                                                
Коллеги, давайте будем ответственны, давайте вместе будем голосовать за те      
положения, которые заложены в статьи бюджетов наших внебюджетных фондов, а      
именно в статьи по выполнению посланий Президента Российской Федерации, в       
статьи по выполнению наших национальных проектов. Да, и в статьи по             
выполнению положений народной программы "ЕДИНОЙ РОССИИ", которая сформирована   
через наказы избирателей, которая должна быть выполнена и будет выполнена,      
даже если, кроме "ЕДИНОЙ РОССИИ", никто не будет голосовать.                    
                                                                                
Всё-таки ещё раз скажу огромное спасибо ЛДПР за конструктивную позицию, за      
хорошую критику. Да, мы тоже критикуем, коллеги. Посмотрите, какие замечания    
были в прошлом году у "ЕДИНОЙ РОССИИ". Вы увидите, что да, не намного, но       
средства на санаторно-курортное лечение для отдельных категорий льготников      
растут: мы заложили в бюджете 7 миллиардов рублей на 2023 год, 7,4 миллиарда    
рублей на 2024-й и 7,6 миллиарда рублей на 2025 год. Как отмечает Счётная       
палата Российской Федерации, мы ежегодно повышаем почти на 1 миллиард рублей    
расходы на эти цели по сравнению с ранее запланированными показателями - да,    
это не много, но мы потихоньку выходим из той социальной ямы, которая           
наблюдается в этой сфере деятельности. Да, мы не согласны с распределением по   
техническим средствам реабилитации, о чём мы говорили и по прошлому году, но    
140 миллиардов рублей ежегодно заложено на эти цели, для решения данной         
проблемы. Кроме того, вы помните, коллеги, что мы с вами приняли решение о      
том, что инвалиды могут приобретать средства технической реабилитации не        
только по месту регистрации, но и по месту фактического пребывания,             
проживания, и эти цели тоже выполнены, предусмотрены в бюджетах фондов.         
                                                                                
Коллеги, я хотела бы сказать ещё об онкологии. Вы помните, по ФОМСу мы в        
прошлом году тоже выставляли соответствующее требование - недостаточно          
средств выделено. В этом году мы можем констатировать: 140 миллиардов рублей    
направляется на эти цели дополнительно.                                         
                                                                                
По 15 миллиардов ежегодно направляется в бюджет пенсионного фонда из ФОМСа на   
родовые сертификаты, выплаты при рождении деток. Да, мы можем говорить о том,   
что универсальное пособие как-то вот не зашло, что называется, российским       
семьям. Но давайте просто вспомним, а с чего, собственно, это начиналось?       
Ведь начиналось это с послания президента о том, что каждый ребёнок, каждая     
семья с ребёнком в Российской Федерации должны быть защищены, если они          
нуждаются в поддержке государства, задолго до рождения малыша, как сказал       
президент, и до окончания ребёнком школы. И сегодня мы эту задачу выполнили,    
да, с критериями нуждаемости, адресности, с которыми мы тоже далеко не всегда   
согласны, но бюджет сформирован таким образом, что сегодня 10 миллионов         
российских семей с детьми будут получать соответствующие выплаты.               
                                                                                
Заметьте, коллеги, что касается детей в возрасте от нуля до трёх лет, если      
раньше можно было использовать только средства материнского (семейного)         
капитала, который, конечно, растёт, и растёт на реальную величину инфляции, а   
не на её прогнозное значение, но вместе с тем, если он уже был потрачен,        
семья не имела поддержки, то сегодня семья будет иметь эту поддержку, а может   
быть, даже двойную - как универсальное пособие, так и от средств МСК.           
                                                                                
Коллеги, мы уже говорили о том, что беременные женщины раньше вообще не         
получали такой поддержки. Но уже в этом году мы меняем даже сам принцип         
поддержки: вместо 50 процентов прожиточного минимума трудоспособного            
населения в соответствующем регионе мы даём возможность женщине, в              
зависимости от уровня нуждаемости, получить до 100 процентов такого пособия.    
И рост затрат, расходов такого бюджета... (Шум в зале.)                         
                                                                                
Я вас не перебивала, Николай Михайлович.                                        
                                                                                
...рост такого бюджета, детского, составляет почти четверть - 24,1 процента,    
если абсолютно следовать букве, что называется, проекта закона.                 
                                                                                
Коллеги, за что мы голосуем? МСК вырастет в 2023 году на 12,4 процента.         
                                                                                
Пенсии. Мы уже говорили, что на 19,5 процента, по анализу Счётной палаты, они   
выросли в 2022 году. Это заслуга прежде всего нашего президента, потому что     
повторное повышение было связано как раз с необходимостью опережающей           
индексации по сравнению с уровнем инфляции. Вместе с тем 19,5 процента, на      
конец этого года мы достигнем суммы 20 864 рубля - это размер страховой         
пенсии по старости для неработающих пенсионеров. Вы помните, что мы             
планировали достижение такого показателя только к 2024 году. Хочу сказать,      
что уже в следующем году с учётом повышения на 4,8 процента страховая пенсия    
по старости для неработающих пенсионеров вырастет до суммы 21 862 рубля, то     
есть опять на ту же самую тысячу рублей. Так что государство не                 
останавливается, продолжает выполнять свои обязательства. Не примем бюджет -    
и 41 миллион получателей пенсий могут их не получить. Вот такая                 
ответственность, коллеги, говорящие, что не будете голосовать за бюджет.        
Повторюсь: "ЕДИНАЯ РОССИЯ", конечно, справится, но хотелось бы работать         
вместе.                                                                         
                                                                                
Коллеги, по пособиям по нетрудоспособности, по беременности и родам. Да, мы     
сегодня все говорим о том, что, к сожалению, растёт предельный размер базы      
для начисления страховых взносов, на 2023 год он составит 1 миллион 917 тысяч   
рублей. Это много, безусловно, но он растёт в том числе в части страхования     
на случай временной нетрудоспособности, по беременности и родам. И в            
результате такого роста мы уже в 2024 году получим преференции прежде всего     
для себя, для наших граждан, потому что пособия по временной                    
нетрудоспособности, по беременности и родам, по уходу за ребёнком до            
достижения им возраста полутора лет вырастут в 2024 году в 1,5 раза к           
текущему периоду, а к 2025 году они вырастут уже в 2 раза. Плохо это или        
хорошо? Да конечно хорошо.                                                      
                                                                                
Остаются у нас проблемы? Безусловно, остаются. И по тому же санкуру, и по       
средствам технической реабилитации, абилитации, и по ФОМСу, безусловно,         
остаются проблемы. Вместе с тем, коллеги, тот же ФОМС формирует у себя на       
счетах 170 миллиардов рублей резерва, и в случае наступления вот того самого    
страшного ковида, который нам уже обещают, мы можем по решению правительства    
расходовать эти средства.                                                       
                                                                                
Коллеги, ещё раз давайте вернёмся к тому, что, конечно, от критики ни в коем    
случае бюджеты фондов не застрахованы. Необходимо приводить их в соответствие   
с теми реалиями, с теми потребностями населения Российской Федерации, которые   
сегодня объективно есть. Но вместе с тем голосовать за социальные бюджеты       
нужно, потому что, повторюсь, это социальная стабильность нашего государства,   
это пошаговое увеличение социального благополучия каждого домохозяйства.        
                                                                                
Коллеги, фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ" будет голосовать за принятие законопроектов    
о бюджетах и предлагает всем фракциям присоединиться к этому правильному        
решению.                                                                        
                                                                                
Спасибо за внимание.                                                            
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Андрей Николаевич, у вас есть возможность выступить с заключительным словом.    
Пожалуйста.                                                                     
                                                                                
ПУДОВ А. Н. Уважаемый Иван Иванович, уважаемые депутаты! Хотел бы прямо         
кратко, тезисно обозначить несколько аспектов.                                  
                                                                                
Первое. Я ещё раз подтверждаю, что по всем социальным обязательствам,           
предусмотренным проектом бюджета социального фонда, предусматривается           
стопроцентное выполнение.                                                       
                                                                                
Второе. Все эти социальные обязательства будут проиндексированы темпами выше    
инфляции.                                                                       
                                                                                
Третье - тема порога. Все те дополнительные доходы, которые поступят в единый   
социальный фонд, будут направлены на индексацию пенсий. Это защищённая          
статья. Все эти допдоходы пойдут на индексацию пенсий.                          
                                                                                
Следующий момент, в отношении готовности социального фонда и расходов на        
содержание. Подтверждаю, что с 1 января 2023 года мы обеспечим абсолютно        
ровный переход к функционированию новой структуры, типовые структуры            
утверждены, проекты штатных расписаний уже формируются, генерятся.              
Подтверждаю, что мы остаёмся в пределах: до 1,5 процента расходов - на          
содержание. Ни одного нового объекта строительства не предусмотрено, это в      
финансово-экономическом обосновании написано. Есть средства на завершение       
строительства, которое начато, эти здания бросать нельзя. Ни одной новой        
стройки фонд не планирует, и их нет в расходах, никаких сомнений по этому       
поводу нет.                                                                     
                                                                                
Более того, отмечу, что мы эту работу ведём уже не один месяц, на текущую       
дату мы точно знаем, что сможем освободить более 500 арендованных помещений,    
сохранив при этом доступность для наших граждан точек приёма населения. Мы      
завершили обучение всех сотрудников клиентских служб, они проходят сейчас       
взаимные стажировки, и с 1 января в каждой нашей клиентской службе (в каждом    
муниципальном районе мы таковую сохраняем) мы обеспечим бесперебойный приём.    
                                                                                
Следующий важный момент, по поводу тезиса о том, что мы будем отдавать          
соцзащите. Мы уже пять объектов сделали, в которых начали формирование          
пилотного проекта для наших пожилых граждан, это доступные школы для их         
пребывания, центры их общения. Уже пять таких объектов есть, они действуют      
прямо вот в ежедневном режиме, мы их открываем как раз на тех площадях,         
которые освобождаются, и там, где мы оптимизируем площади.                      
                                                                                
Ещё один важный момент - допдоходы. В федеральном бюджете, я хочу сказать,      
зарезервированы все необходимые средства для того, чтобы обеспечить выплату     
всех социальных пособий и пенсий на новых территориях, для этого ресурсы        
есть.                                                                           
                                                                                
Спасибо за внимание.                                                            
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Илья Валерьевич, пожалуйста, вам предоставляется возможность выступить.         
                                                                                
БАЛАНИН И. В. Уважаемый Иван Иванович, уважаемые депутаты! Хочу отметить два    
момента. Бюджет фонда обязательного медицинского страхования на 2023 год        
обеспечивает необходимый объём медицинской помощи для наших жителей. Кроме      
того, мы действительно сформировали серьёзные резервы, которые помогут в        
случае необходимости нивелировать какие-то отрицательные моменты, если такие    
наступят в следующем году.                                                      
                                                                                
Я хочу поблагодарить всех депутатов за замечания и предложения, профильный      
комитет, комитет по бюджету. Мы в обязательном порядке их с вами проработаем,   
оценим, и уверен, что вот такая совместная работа приведёт к дальнейшему        
повышению качества и доступности оказания медицинской помощи.                   
                                                                                
Спасибо за внимание.                                                            
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Содокладчику Айрату Закиевичу Фаррахову включите микрофон.                      
                                                                                
ФАРРАХОВ А. З. Благодарю всех за дискуссию. И хотелось бы ответить,             
единственно, на слова об игнорировании реальности как главной беде наших        
бюджетов. На мой взгляд, не голосовать за бюджеты фондов, которые на 90         
процентов состоят из взносов граждан, в условиях падающей экономики - это       
действительно игнорирование реальности.                                         
                                                                                
Комитет ещё раз подтверждает, что проекты бюджетов сбалансированы и готовы к    
принятию в первом чтении.                                                       
                                                                                
Спасибо за внимание.                                                            
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Коллеги, обсуждение завершено, переходим к голосованию. Прошу быть              
внимательными.                                                                  
                                                                                
Ставится на голосование проект федерального закона "О бюджете Фонда             
пенсионного и социального страхования Российской Федерации на 2023 год и на     
плановый период 2024 и 2025 годов", 4-й вопрос.                                 
                                                                                
Включите режим голосования.                                                     
                                                                                
Покажите результаты.                                                            
                                                                                
               РЕЗУЛЬТАТЫ ГОЛОСОВАНИЯ (13 час. 23 мин. 48 сек.)                 
Проголосовало за              311 чел.69,1 %                                    
Проголосовало против           89 чел.19,8 %                                    
Воздержалось                    0 чел.0,0 %                                     
Голосовало                    400 чел.                                          
Не голосовало                  50 чел.11,1 %                                    
Результат: принято                                                              
                                                                                
Принимается в первом чтении.                                                    
                                                                                
Ставится на голосование проект федерального закона "О бюджете Федерального      
фонда обязательного медицинского страхования на 2023 год и на плановый период   
2024 и 2025 годов", 5-й вопрос.                                                 
                                                                                
Включите режим голосования.                                                     
                                                                                
Покажите результаты.                                                            
                                                                                
               РЕЗУЛЬТАТЫ ГОЛОСОВАНИЯ (13 час. 24 мин. 24 сек.)                 
Проголосовало за              290 чел.64,4 %                                    
Проголосовало против           89 чел.19,8 %                                    
Воздержалось                    0 чел.0,0 %                                     
Голосовало                    379 чел.                                          
Не голосовало                  71 чел.15,8 %                                    
Результат: принято                                                              
                                                                                
Принимается в первом чтении.                                                    
                                                                                
Всем приглашённым спасибо большое за участие в обсуждении.