Заседание № 14

09.12.2016
Вопрос:

О проекте федерального закона № 15457-7 "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов".

Стадия рассмотрения:

Рассмотрение законопроекта в третьем чтении

Фрагмент стенограммы:
Строки с 4758 по 4953 из 8879
9-й пункт, проект федерального закона "О бюджете Федерального фонда             
обязательного медицинского страхования на 2017 год и на плановый период 2018    
и 2019 годов". Докладывает Айрат Закиевич Фаррахов.                             
                                                                                
ФАРРАХОВ А. З. Уважаемый Иван Иванович, уважаемые коллеги! Комитет по бюджету   
и налогам подготовил проект федерального закона к третьему чтению, имеется      
заключение Правового управления, прошу принять законопроект в третьем чтении.   
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Желающие выступить по мотивам голосования? Есть.                                
                                                                                
Включите режим записи на выступления.                                           
                                                                                
Покажите список.                                                                
                                                                                
Куринный Алексей Владимирович.                                                  
                                                                                
КУРИННЫЙ А. В. Уважаемые коллеги, несмотря на то, что всё внимание было         
приковано к принятию основного бюджета, те три бюджета, которые мы сейчас       
рассматриваем, апеллируют к цифре в 10 триллионов рублей.                       
                                                                                
Что касается фонда обязательного медицинского страхования... Ну, начнём по      
порядку, с доходов фонда. Дело в том, что тех 66 миллиардов переходящих         
остатков, которые мы должны получить в 2017 году, уже нет. Счётная палата       
дала заключение, что ввиду того, что фонд не учёл реального                     
социально-экономического положения 2016 года, там уже минус 17 миллиардов       
рублей, - а у нас в бюджете всё прекрасно! Это первый вопрос.                   
                                                                                
Второй вопрос. Опять же из заключения Счётной палаты следует, что с наших       
регионов, которые вы все представляете, незаконно, необоснованно будет          
собрано порядка 48 миллиардов в виде уплаты взносов за неработающее             
население. Фонд никак не определится, сколько у нас неработающих граждан        
сегодня, и в результате этой ошибки наши регионы выплатят лишние 48             
миллиардов рублей. Я думаю, они в наших региональных бюджетах тоже              
пригодились бы.                                                                 
                                                                                
Третий вопрос - по поводу игр с этой ставкой, 5,1-5,9 на 2019 год, вы           
помните, в фонд обязательного медицинского страхования. Андрей Михайлович       
здесь нам говорил: "Кто это вам сказал? Не наводите тень на плетень!", но       
вот, тоже к сведению Андрея Михайловича, есть такой Дмитрий Анатольевич         
Медведев, может быть, он и незначим в его каком-то там списке, но именно        
Дмитрий Анатольевич Медведев 14 октября 2016 года дал поручение                 
правительству, № ДМ-П12-66пр, об увеличении на 2019 год этой ставки с 5,1 до    
5,9 процента, чем предлагается закрыть дыру, которая по зарплате образуется.    
                                                                                
Опять же по мнению председателя бюджетного комитета, мы улучшим налоговое       
администрирование и, передав функции администратора от Пенсионного фонда в      
налоговую службу, получим дополнительно ни много ни мало 150 миллиардов         
рублей. Если у нас так неэффективно работал Пенсионный фонд, я думаю, всё его   
руководство должно быть уволено сейчас же, немедленно, без права когда-либо     
занимать государственные должности - 150 миллиардов из-за дефектов налогового   
администрирования! Но я думаю, это в любом случае не то.                        
                                                                                
Теперь что касается замороженных 74 миллиардов рублей: вроде бы правильно       
сделали, что заморозили, но как тратить будем, мы не знаем, до сих пор          
соответствующего постановления нет. Я посмотрел по своей родной Ульяновской     
области, вот завтра приеду в свой регион, и мне скажут: где 450 миллионов       
рублей, которые были до этого зарезервированы в наш территориальный фонд? Я     
скажу: а вот депутаты будут потом делить как-нибудь. А так как Ульяновская      
область более-менее адекватно провела все необходимые реформы, там на сегодня   
достаточно высокий уровень исполнения указов президента, значит, с неё эти      
деньги будут сняты или вот эта субсидия будет значительно уменьшена.            
Подумайте об этом, это касается и вас!                                          
                                                                                
Ну и наконец, последнее, к чему мы в итоге придём по всему этому делу: каждый   
врач к 2018 году недополучит порядка 10 тысяч рублей, каждая медсестра -        
порядка 5 тысяч рублей, не будет проиндексировано или, точнее, увеличено        
льготное лекарственное обеспечение - да, это из другого закона, но всё-таки в   
любом случае это касается здравоохранения, - и за всё это, естественно, будут   
отвечать те, кто сегодня проголосует за этот самый бюджет, за который нас       
призывали голосовать.                                                           
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо, Алексей Владимирович.                            
                                                                                
Бурков Александр Леонидович.                                                    
                                                                                
На рабочем месте включите микрофон.                                             
                                                                                
БУРКОВ А. Л. Да, уважаемые коллеги, в целях экономии времени разрешите с        
места.                                                                          
                                                                                
Я хотел бы объяснить, почему фракция "СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ" не поддержит         
бюджет данного фонда. Хочу напомнить, что поправка Фаррахова и господина        
Макарова предлагает увеличение страхового запаса финансовых средств за счёт     
уменьшения запланированного темпа роста заработных плат медицинских             
работников с 10,4 до 5,4 процента. Так вот в своё время фракция "СПРАВЕДЛИВАЯ   
РОССИЯ" предлагала принять поправку и предусмотреть резервирование 5            
процентов средств общего фонда на стимулирование территориальных фондов с       
учётом эффективности работы этих фондов, предлагала разработать критерии, по    
которым учитывались бы показатели смертности, заболеваемости в регионах, - и    
чиновники от здравоохранения в регионах, где эти показатели низкие, были бы     
заинтересованы в дополнительных средствах.                                      
                                                                                
К сожалению, Андрей Михайлович Макаров 2 декабря - я взял специально выписку    
из его выступления, дословно читаю - сказал: "Нам предлагается создать некий    
запас, сняв там по 5 процентов от каждого из регионов на то, чтобы поощрить     
лучшие регионы по результатам. Но эти средства - это первичная медицинская      
помощь гражданам и зарплата. Нам предлагают сказать: давайте мы с граждан       
возьмём - но вот я думаю, что вряд ли мы сможем с таким подходом в принципе     
согласиться". Он отказался снять 5 процентов, которые составляли 80             
миллиардов рублей, на стимулирование и в то же время, заметьте, на некий        
запас, а сегодня он говорит об увеличении страхового запаса финансовых          
средств за счёт зарплаты врачей. И самое страшное другое: мы не знаем, как      
дальше руководство фонда будет распределять эти средства - нет ни методики,     
ни утверждённого порядка расходования этих денег, а это всё те же деньги        
врачей. Сейчас Андрей Михайлович будет, к сожалению, говорить о другом, но      
давайте прислушаемся к его словам, сказанным 2 декабря в Комитете по бюджету    
и налогам.                                                                      
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Кармазина Раиса Васильевна.                                                     
                                                                                
КАРМАЗИНА Р. В., фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ".                                       
                                                                                
Уважаемые коллеги, уважаемый Иван Иванович и президиум! Принятие бюджета        
фонда обязательного медицинского страхования и его параметры напрямую связаны   
с параметрами и приоритетами федерального бюджета, а главным приоритетом для    
нас является выполнение социальных обязательств, заложенных в Конституции, за   
которую проголосовало 57 с лишним процентов граждан ещё в 1993 году, поэтому    
это незыблемо.                                                                  
                                                                                
В первую очередь для нас было важно обеспечить исполнение указа президента о    
повышении заработной платы. Вы все здесь очень хорошо ссылаетесь на Татьяну     
Алексеевну, на Счётную палату - Татьяна Алексеевна нам докладывала, что         
регионы все неравномерно повышают заработную плату: у одних указ президента     
уже выполнен, вторые идут уже с опережением, а у третьих не хватает средств     
на выполнение. Никто никому ничего не сокращает, и платят взносы в страховой    
фонд не граждане, мы у граждан ничего не забираем, я обращаю ваше внимание,     
платит бизнес. Президент в послании сказал, что мы не должны повышать           
нагрузку на бизнес, и мы с вами, депутатский корпус, это услышали, но           
услышали это не в ущерб тем конституционным обязательствам в отношении          
гарантированной медицинской помощи, которые мы должны исполнять, - мы это       
услышали и записали в бюджете норму, что в случае, если в фонде обязательного   
медицинского страхования, в региональных фондах будет недостаточно средств,     
федеральный бюджет обязан возместить субъектам за неработающее население.       
                                                                                
Мы встречались с премьером, большая наша фракция, и мы высказывали свою         
озабоченность Дмитрию Анатольевичу, что нужно бы повысить возраст тех, кто      
подпадает под действие программы "Земский доктор". Правительство нас услышало   
и вышло с этими предложениями: у нас теперь до 50 лет граждане могут поехать    
в сельскую местность по этой программе. И второе, что мы предлагали: охватить   
не только сельскую местность, но и посёлки городского типа и малые города - и   
программа теперь на это распространяется. И 3,2 миллиарда мы тоже               
предусмотрели, мы предусмотрели деньги из федерального бюджета на               
высокотехнологичную помощь.                                                     
                                                                                
Уважаемые коллеги, фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ" предлагает поддержать                
законопроект, потому что это касается наших граждан. Всё мы решили в            
медицине? Нет. Депутаты наши задавали вопросы и про лечебно-реабилитационный    
центр в Нижнем Тагиле, где частные инвестиции, и про строительство краевой      
больницы в Краснодарском крае - спрашивали Ламейкин, Демченко и Езубов,         
поэтому у нас с вами есть над чем работать... (Микрофон отключён.)              
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо, Раиса Васильевна.                                
                                                                                
Включите микрофон докладчику Айрату Закиевичу Фаррахову.                        
                                                                                
Пожалуйста.                                                                     
                                                                                
ФАРРАХОВ А. З. Уважаемый Алексей Владимирович, отвечая на ваш вопрос в          
отношении ставки 5,1 и 5,9 процента, я хотел бы сказать, что ставка на 2019     
год полностью соответствует решениям президента и Основным направлениям         
бюджетной политики, которые нами обсуждены и утверждены.                        
                                                                                
Отвечая на вопрос Александра Леонидовича о том, куда будут распределяться       
зарезервированные ассигнования, страховые взносы в виде нормированного          
страхового запаса, я бы хотел сказать, что если бы вы внимательно слушали...    
последняя поправка Макарова Андрея Михайловича, председателя комитета,          
конкретно указывает, на что и каким образом будут распределяться данные         
ассигнования.                                                                   
                                                                                
И также в качестве дополнения хотел сказать, что в постановлении                
Государственной Думы, которое подготовлено комитетом, отдельно рекомендуется    
правительству при распределении данных ассигнований принимать решение только    
после рассмотрения на трёхсторонней комиссии.                                   
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Коллеги, ставлю законопроект на голосование.                                    
                                                                                
Включите режим голосования.                                                     
                                                                                
Покажите результаты.                                                            
                                                                                
               РЕЗУЛЬТАТЫ ГОЛОСОВАНИЯ (14 час. 13 мин. 15 сек.)                 
Проголосовало за              314 чел.69,8 %                                    
Проголосовало против           21 чел.4,7 %                                     
Воздержалось                    0 чел.0,0 %                                     
Голосовало                    335 чел.                                          
Не голосовало                 115 чел.25,6 %                                    
Результат: принято                                                              
                                                                                
Закон принят.                                                                   
                                                                                

Заседание № 13

07.12.2016
Вопрос:

О проекте федерального закона № 15457-7 "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов".

Стадия рассмотрения:

Рассмотрение законопроекта во втором чтении

Фрагмент стенограммы:
Строки с 7959 по 8322 из 11354
Пункт 15 повестки дня, о проекте федерального закона "О бюджете Федерального    
фонда обязательного медицинского страхования на 2017 год и на плановый период   
2018 и 2019 годов". Доклад Андрея Михайловича Макарова.                         
                                                                                
Пожалуйста, Андрей Михайлович.                                                  
                                                                                
МАКАРОВ А. М. Уважаемый Вячеслав Викторович, уважаемые коллеги! Понимаю, что    
очень надоел, поэтому буду предельно краток. Вот две таблицы - поправок,        
рекомендуемых к принятию, и поправок, рекомендуемых к отклонению. В таблице №   
2 всего одна поправка. Есть также дополнительная поправка, которая роздана в    
зале и автором которой являюсь я. Вот именно о ней, я считаю, необходимо        
сейчас сказать.                                                                 
                                                                                
После того как Комитет по бюджету и налогам рассмотрел бюджет фонда             
обязательного медицинского страхования, начался поток клеветы и спекуляций,     
которые сводились к тому, что будут сокращаться зарплаты врачей, что приняты    
поправки, в результате которых врачи что-то не получат. Вы знаете, проводится   
кампания, которая, совершенно очевидно, носит откровенно недобросовестный       
характер, потому что, я полагаю, те, кто в ней участвует, прекрасно знают, о    
чём идёт речь, но если действительно кто-то не знает - что ж, им                
простительно... Так вот, хотел бы ещё раз обратить внимание: никаких            
сокращений зарплаты врачей нет! Решение, которое было предложено, связано со    
следующим.                                                                      
                                                                                
Мы с вами видели заключение Счётной палаты, которое она дала при рассмотрении   
законопроекта в первом чтении. Счётная палата обращала наше внимание на то,     
что в одних регионах нормативы достигнуты, выполнены и перевыполнены, есть      
опережение, в других же идёт отставание, но этот вопрос не дифференцирован.     
Выделение средств из федерального бюджета подразумевает финансирование          
регионов, но у них далеко не одинаковые возможности, поэтому та поправка,       
которая была внесена и комитетом по бюджету рекомендована к принятию, как раз   
и говорит о необходимости перенести средства, идущие на зарплату врачей, в      
нормированный страховой запас, то есть в нормированный страховой резерв,        
причём эти средства могут быть направлены только на зарплату и ни на какие      
другие цели, их использование остаётся в рамках фонда.                          
                                                                                
Поскольку названная кампания была развёрнутой, сегодня вашему вниманию          
предлагается ещё одна поправка. Её можно было бы и не вносить на самом деле,    
потому что и так всё было понятно, но после того, что произошло... Поправка     
предлагается именно для того, чтобы всем было ясно, что все указы президента,   
касающиеся зарплаты врачей и остального, будут, безусловно, выполнены.          
Бюджет, который мы сейчас принимаем, позволяет полностью обеспечить оказание    
гражданам необходимой медицинской помощи и закрывает все вопросы по зарплате.   
                                                                                
Забегая вперёд, скажу, что так же, как и по федеральному бюджету, который мы    
сейчас рассматривали, комитет будет предлагать соответствующую поправку в       
проект постановления о принятии в третьем чтении проекта закона о фонде         
обязательного медицинского страхования, где мы укажем, что необходимо           
установить строжайший парламентский контроль за этой суммой. Я повторяю: её     
нельзя будет расходовать на какие-то другие цели, необходим строжайший          
парламентский контроль, соответственно, поручение Счётной палате, и это мы      
предложим сделать в третьем чтении при рассмотрении проекта постановления.      
                                                                                
Я ещё раз хотел бы обратить внимание: поправки, которые вносятся, носят         
технический характер. Я говорю на самом деле о реализации того, что отмечала    
Счётная палата. Но у нас ведь как? Если нравится, что написано в заключениях    
Счётной палаты, мы это читаем, если не нравится - не читаем, но читать их       
надо полностью, а не выдержки.                                                  
                                                                                
Комитет по бюджету предлагает рассмотреть таблицу поправок.                     
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Андрей Михайлович, нам осталось 145 вопросов на           
сегодняшний день, вы просто учитывайте это, когда выступаете...                 
                                                                                
По ведению - Коломейцев Николай Васильевич.                                     
                                                                                
Пожалуйста, Николай Васильевич.                                                 
                                                                                
КОЛОМЕЙЦЕВ Н. В. Уважаемый Вячеслав Викторович, вероятно, Андрей Михайлович в   
горячке неправильно сформулировал своё желание внести поправку: по нашему       
Регламенту к третьему чтению поправки не вносятся. Наверное, надо будет         
вернуться во второе, рассмотреть и принять - только так, другого варианта       
нет.                                                                            
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Николай Васильевич, как вы, живое воплощение работы       
Государственной Думы на протяжении фактически уже многих десятилетий, можете    
взять и перепутать третье и второе чтения? У нас второе чтение.                 
                                                                                
ИЗ ЗАЛА. (Не слышно.)                                                           
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Два юриста - три мнения. Коллеги, давайте исходить из     
того, что у нас второе чтение и поправка роздана ко второму чтению. Можем       
так? Можем. Спасибо.                                                            
                                                                                
Коллеги, по таблице № 1 какие замечания? Есть замечания.                        
                                                                                
Пожалуйста, депутат Куринный.                                                   
                                                                                
КУРИННЫЙ А. В. Здесь, наверное, не замечание всё-таки, а вопрос Андрею          
Михайловичу по 3-й поправке, касающейся сначала принятого решения о введении    
тарифа 5,9 процента, а потом отменённого. Вот теперь оно воплотилось в некую    
поправку, что если денег не хватит в 2019 году, ввиду того что тариф не         
увеличивается, то тогда регионы должны будут заплатить дополнительно            
недостающие средства в Федеральный фонд обязательного медицинского              
страхования, а федеральный бюджет, со своей стороны, им эти средства            
передаст. Только вот, первое, в том бюджете, что мы приняли, в его доходной     
части уже заложены эти 5,9 процента, то есть мы их уже утвердили и ничего не    
изменим. А второе: где гарантия, что федеральный бюджет эти средства регионам   
передаст? В том, что с них возьмут, мы не сомневаемся, абсолютно точно -        
повысят тариф, и всё, а вот то, что федеральный центр вернёт эти средства, -    
это уже большой вопрос.                                                         
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Алексей Владимирович, вам делается замечание: у нас по    
Регламенту во втором чтении выступления и вопросы не предусмотрены - это ваш    
Регламент, мы лишь смотрим за его исполнением, - поэтому выносите на            
отдельное рассмотрение одну из поправок в таблице, это ваше право.              
                                                                                
Коллеги, голосуем по таблице № 1, за исключением 3-й поправки.                  
                                                                                
Пожалуйста, включите режим голосования.                                         
                                                                                
Покажите результаты.                                                            
                                                                                
               РЕЗУЛЬТАТЫ ГОЛОСОВАНИЯ (17 час. 39 мин. 08 сек.)                 
Проголосовало за              327 чел.72,7 %                                    
Проголосовало против            0 чел.0,0 %                                     
Воздержалось                    1 чел.0,2 %                                     
Голосовало                    328 чел.                                          
Не голосовало                 122 чел.27,1 %                                    
Результат: принято                                                              
                                                                                
Принимается таблица поправок.                                                   
                                                                                
Пожалуйста, по 3-й поправке.                                                    
                                                                                
МАКАРОВ А. М. Спасибо, уважаемый Вячеслав Викторович.                           
                                                                                
Давайте всё-таки отделим мух от котлет.                                         
                                                                                
Итак, первое: принимали ли мы и было ли когда-нибудь решение о ставке 5,9       
процента? Такого решения никогда не было. Нам внесён законопроект об            
увеличении этой ставки, этот законопроект нами не рассматривался, более того,   
мы заявили как в рамках парламентских слушаний, с которых начинался бюджетный   
цикл, так и здесь, в рамках рассмотрения всех законов, что мы не допустим       
увеличения налогового бремени на бизнес, и поэтому в данном случае никакой      
поправки по ставке 5,9 процента нет и не было, законопроект такой не            
рассматривался.                                                                 
                                                                                
Второй вопрос: означает ли это, что меняются параметры бюджета? Нет, в          
параметрах бюджета устанавливается уровень доходов, и мы согласились с тем,     
что этот уровень доходов может быть достигнут именно путём улучшения            
администрирования сбора страховых взносов, для чего в соответствии с решением   
президента администрирование страховых взносов и было передано в налоговую      
службу. То есть для того, чтобы улучшить администрирование, а не для того,      
чтобы повышать при этом ставку. Мы считаем, что за счёт улучшения               
администрирования мы эту задачу решаем.                                         
                                                                                
А вот для того, чтобы ни у кого не было сомнений, что если вдруг не хватит      
денег... Вот именно для этого и понадобилась 3-я поправка, которая ясно         
устанавливает одно: если не хватает доходов, то в этом случае... Ведь как у     
нас с вами определяется фонд - есть только два вида взносов: от работающего     
населения, то есть это платит работодатель, и регионы платят за неработающее    
население. Вот если не хватит того, что заплатили работодатели, мы говорим,     
что за неработающее население заплатят регионы, именно поэтому в норме так      
написано, но это делается путём трансферта на эти цели из федерального          
бюджета, и мы прописываем эту норму в законе, чтобы ни у кого не возникало      
сомнений в том, кто будет нести эту ответственность - регионы или федеральный   
бюджет. И поэтому под стенограмму по всем этим вопросам представитель           
правительства по законопроекту о бюджете ФОМСа нам сказала, что они согласны    
с этой поправкой: федеральный бюджет гарантирует доходы.                        
                                                                                
В этой ситуации мы полагаем, что нам удалось решить главную задачу - мы         
балансируем бюджет ФОМСа и при этом не повышаем налоговую нагрузку, то есть     
решаем ту задачу, которую перед нами поставил президент. Поэтому мне тоже       
очень хотелось бы, чтобы мы говорили всё-таки реальные вещи, а не               
спекулировали заявлениями отдельных, даже высокопоставленных деятелей.          
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Коллеги, ставим на голосование поправку 3 из таблицы      
рекомендованных к принятию поправок. Комитет рекомендует её принять.            
                                                                                
Включите режим голосования.                                                     
                                                                                
Покажите результаты.                                                            
                                                                                
               РЕЗУЛЬТАТЫ ГОЛОСОВАНИЯ (17 час. 42 мин. 22 сек.)                 
Проголосовало за              329 чел.73,1 %                                    
Проголосовало против            0 чел.0,0 %                                     
Воздержалось                    1 чел.0,2 %                                     
Голосовало                    330 чел.                                          
Не голосовало                 120 чел.26,7 %                                    
Результат: принято                                                              
                                                                                
Принимается.                                                                    
                                                                                
Есть ли вопросы по таблице поправок № 2, предлагаемых ответственным комитетом   
к отклонению? Нет.                                                              
                                                                                
Ставится на голосование таблица поправок № 2...                                 
                                                                                
ИЗ ЗАЛА. (Не слышно.)                                                           
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Есть вопрос? Есть.                                        
                                                                                
Бурков, пожалуйста. Там одна поправка.                                          
                                                                                
БУРКОВ А. Л. Коллеги, это как раз наша поправка. Я на самом деле хотел          
выступить ещё по поправке 7 из таблицы № 1 и поставить её на отдельное          
голосование, но, к сожалению, произошёл технический сбой.                       
                                                                                
Коллеги, я просил бы поддержать нашу поправку. Почему? Мы предлагаем эти        
средства, порядка 80 миллиардов, рассматривать как стимулирующие для работы     
территориальных фондов, но чтобы Минздрав прописал критерии, где учитывались    
бы показатели смертности, показатели заболеваемости в наших регионах. Это я     
возвращаюсь к призыву Андрея Михайловича о том, что бюджетные средства нужно    
использовать эффективно. Но к сожалению, сейчас была принята поправка 7,        
которая изъяла у территориальных фондов почти 76 миллиардов. Так я вот хочу     
уточнить, Андрей Михайлович: вы это сделали, выделили 76 миллиардов, забрали    
именно у врачей за счёт уменьшения... (Микрофон отключён.)                      
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Добавьте тридцать секунд.                                 
                                                                                
БУРКОВ А. Л. ...за счёт уменьшения запланированного темпа роста зарплат         
медперсонала с 10,4 процента, как было, до 5,4 процента, поэтому ваша           
поправка как раз здесь неуместна. А нашу поправку, коллеги, прошу               
проголосовать.                                                                  
                                                                                
И странно, что мнение у вас изменилось. Вы ещё несколько дней назад, на той     
неделе, на заседании комитета говорили, что этого делать нельзя, и тем не       
менее всё-таки вывели средства в отдельный резервный фонд, который непонятно    
как и по какому порядку завтра будет их распределять.                           
                                                                                
МАКАРОВ А. М. Я не знаю, в какой резервный фонд кто и что вывел, по моему,      
сегодня вам об этом говорила министр здравоохранения. Вот сидит руководитель    
фонда, она, наверное, тоже вам может сказать, что и куда выводят. Я хотел бы    
ещё раз сказать: это деньги врачей, и только врачей, и ни на какие другие       
цели они истрачены быть не могут. Это то, что касается той поправки, которую    
мы приняли. Вот именно такие разговоры - о том, что мы лишаем врачей, - и       
являются спекуляцией на этой теме.                                              
                                                                                
А теперь вернёмся к поправке, которую вы вынесли на отдельное голосование, из   
таблицы № 2. Почему комитет предлагает её отклонить? Потому что она             
противоречит Конституции Российской Федерации. Вроде бы благое дело - давайте   
мы создадим фонд, сняв 5 процентов со всех субъектов, а потом дадим тем, кто    
отличится, кто будет лучше всех работать, например, у кого будут ниже           
показатели смертности или лучше какие-то другие. Я хочу напомнить, что эти      
средства - на зарплату врачей и первичную медицинскую помощь, а это             
конституционное право граждан на получение этих услуг. Так вот нам предлагают   
снять средства с граждан и послать тому, кто, с точки зрения... не знаю,        
чиновников или, может быть, "СПРАВЕДЛИВОЙ РОССИИ", лучше работает, то есть      
отобрать у граждан и у врачей и отдать кому-то, кто работает лучше. Это         
противоречит Конституции Российской Федерации, о которой сегодня очень          
уместно нам уже напоминали депутаты фракции КПРФ. Конституция - это то, чем     
мы поступиться не можем. Поэтому поправка, на принятии которой настаивает       
депутат Бурков, поддержана быть не может - из-за того, что она имеет ярко       
выраженный антиконституционный характер. Повторяю, средства на зарплату         
врачей будут все получены, указы президента по росту заработной платы будут     
выполнены в полном объёме.                                                      
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Ставится на голосование поправка из таблицы № 2, предлагаемая ответственным     
комитетом к отклонению.                                                         
                                                                                
Включите режим голосования.                                                     
                                                                                
Покажите результаты.                                                            
                                                                                
               РЕЗУЛЬТАТЫ ГОЛОСОВАНИЯ (17 час. 46 мин. 51 сек.)                 
Проголосовало за               56 чел.12,4 %                                    
Проголосовало против            1 чел.0,2 %                                     
Воздержалось                    1 чел.0,2 %                                     
Голосовало                     58 чел.                                          
Не голосовало                 392 чел.87,1 %                                    
Результат: не принято                                                           
                                                                                
Поправка отклоняется.                                                           
                                                                                
Коллеги, в зале была роздана дополнительно поправка, автором которой является   
депутат Макаров.                                                                
                                                                                
Вы обосновали уже...                                                            
                                                                                
МАКАРОВ А. М. Вячеслав Викторович, я уже обосновал поправку, но я просил бы     
послушать по данной поправке позицию официального представителя правительства   
председателя фонда обязательного медицинского страхования Стадченко Натальи     
Николаевны.                                                                     
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Принимается.                                              
                                                                                
Пожалуйста.                                                                     
                                                                                
СТАДЧЕНКО Н. Н., председатель Федерального фонда обязательного медицинского     
страхования.                                                                    
                                                                                
Уважаемые депутаты, суть данной поправки: средства, зарезервированные в         
нормированном страховом запасе федерального фонда, ни на какие другие цели      
передаваться не будут, а будут направляться только по указанию президента на    
повышение заработной платы, что позволит это повышение сделать плавным,         
точечным и оперативно реагировать на все процессы. Данную поправку              
депутатский корпус, Минздрав и Минфин разрабатывали и согласовывали вместе.     
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. По ведению - Куринный Алексей Владимирович.               
                                                                                
КУРИННЫЙ А. В. По ведению. Можно всё-таки уточнить: методика-то распределения   
этих денег существует? Говорите: точечно, адресно, оперативно, на зарплату и    
так далее - а методики, я так понял, до сих пор нет! Как это будет по           
регионам распределяться?                                                        
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Пожалуйста.                                               
                                                                                
СТАДЧЕНКО Н. Н. Эта поправка как раз о том, каким образом будут                 
распределяться... В связи с принятием решения по подушевому принципу будут      
распределяться эти средства, и эта поправка как раз об этом.                    
                                                                                
Ещё раз хочу сказать, что средства, зарезервированные в нормированном           
страховом запасе, имеют целевой характер. Правительство эту поправку            
поддерживает, средства пойдут только на указанные категории.                    
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Пожалуйста.                                                                     
                                                                                
МАКАРОВ А. М. Уважаемые коллеги, я для тех, кто, может быть, не услышал, ещё    
раз хотел бы сказать. Мы предполагаем, что третье чтение пройдёт в пятницу, и   
мы предложим в постановление Государственной Думы о принятии бюджета включить   
специальный пункт о том, что все решения по этим вопросам могут приниматься     
только под контролем парламента. Это вопрос, который мы в законе прописать не   
можем, в законе это прописать нельзя, но по Конституции Государственная Дума    
принимает, напомню, законы и постановления, и вот этот вопрос мы решим в        
рамках постановления, мы его вынесем в пятницу, когда будет рассмотрение        
законопроекта в третьем чтении.                                                 
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Коллеги, ставится на голосование поправка депутата        
Макарова Андрея Михайловича, отдельно розданная в зале.                         
                                                                                
Включите режим голосования.                                                     
                                                                                
Покажите результаты.                                                            
                                                                                
               РЕЗУЛЬТАТЫ ГОЛОСОВАНИЯ (17 час. 50 мин. 11 сек.)                 
Проголосовало за              329 чел.73,1 %                                    
Проголосовало против            1 чел.0,2 %                                     
Воздержалось                    0 чел.0,0 %                                     
Голосовало                    330 чел.                                          
Не голосовало                 120 чел.26,7 %                                    
Результат: принято                                                              
                                                                                
Поправка принимается.                                                           
                                                                                
Ставится на голосование законопроект во втором чтении, пункт 15 нашей           
повестки.                                                                       
                                                                                
Включите режим голосования.                                                     
                                                                                
Покажите результаты.                                                            
                                                                                
               РЕЗУЛЬТАТЫ ГОЛОСОВАНИЯ (17 час. 50 мин. 47 сек.)                 
Проголосовало за              328 чел.72,9 %                                    
Проголосовало против           20 чел.4,4 %                                     
Воздержалось                    0 чел.0,0 %                                     
Голосовало                    348 чел.                                          
Не голосовало                 102 чел.22,7 %                                    
Результат: принято                                                              
                                                                                
Законопроект во втором чтении принимается.                                      
                                                                                
Пожалуйста, включите микрофон на трибуне.                                       
                                                                                
МАКАРОВ А. М. Уважаемый Вячеслав Викторович, с учётом принятого решения         
комитет предлагает включить законопроект в повестку заседания Государственной   
Думы на пятницу для рассмотрения в третьем чтении.                              
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Хорошо, спасибо.                                          
                                                                                

Заседание № 10

18.11.2016
Вопрос:

О проекте федерального закона № 15457-7 "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов".

Стадия рассмотрения:

Рассмотрение законопроекта в первом чтении

Фрагмент стенограммы:
Строки с 3997 по 5296 из 7098
Коллеги, переходим к рассмотрению 6, 7 и 8-го пунктов нашей повестки. Комитет   
по бюджету и налогам предлагает следующий порядок: заслушать последовательно    
доклады представителей правительства о бюджетах государственных внебюджетных    
фондов на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов - до десяти минут,    
общий содоклад представителя Комитета по бюджету и налогам о бюджетах           
государственных внебюджетных фондов на 2017 год и на плановый период 2018 и     
2019 годов - до пятнадцати минут; провести обсуждение законопроектов, задав     
по три вопроса от фракций любому из докладчиков, и заслушав общие по трём       
законопроектам выступления представителей фракций - до семи минут; по итогам    
обсуждения законопроектов предоставить заключительное слово официальным         
представителям правительства - до пяти минут. Максимальное время рассмотрения   
- два часа одиннадцать минут. Коллеги, нет возражений по особому порядку        
рассмотрения этих трёх вопросов? Нет. Спасибо.                                  
                                                                                
Переходим к рассмотрению пункта 6 нашей повестки, проекта федерального закона   
"О бюджете Пенсионного фонда Российской Федерации на 2017 год и на плановый     
период 2018 и 2019 годов". Доклад официального представителя Правительства      
Российской Федерации председателя правления Пенсионного фонда Российской        
Федерации Антона Викторовича Дроздова.                                          
                                                                                
Пожалуйста, Антон Викторович.                                                   
                                                                                
ДРОЗДОВ А. В., официальный представитель Правительства Российской Федерации,    
председатель правления Пенсионного фонда Российской Федерации.                  
                                                                                
Спасибо, Вячеслав Викторович.                                                   
                                                                                
Уважаемые депутаты, вашему вниманию предлагается проект федерального закона     
"О бюджете Пенсионного фонда Российской Федерации на 2017 год и плановый        
период 2018 и 2019 годов". Законопроект подготовлен в соответствии с            
Бюджетным кодексом, на основании прогноза социально-экономического развития     
Российской Федерации на 2017-2019 годы, действующего законодательства, а        
также законодательства, вступающего в силу с 1 января 2017 года.                
                                                                                
Доходы бюджета фонда на 2017 год прогнозируются в сумме 8,4 триллиона рублей,   
или 9,6 процента к объёму валового внутреннего продукта, к 2019 году доходы     
увеличиваются до 8,9 триллиона рублей. Поступление страховых взносов на 2017    
год запланировано в сумме 4,4 триллиона рублей с увеличением до 5 триллионов    
к 2019 году. Объём межбюджетных трансфертов на выплату пенсий и пособий, на     
компенсацию процентных ставок устанавливается в 2017 году в размере 3,8         
триллиона рублей и снизится к 2019 году до 3,7 триллиона, при этом трансферт    
на обязательное пенсионное страхование - а это именно трансферт на выплату      
пенсий - составляет меньше 1 триллиона рублей и снижается к 2019 году до 950    
миллиардов рублей.                                                              
                                                                                
При формировании доходной части бюджета фонда учтены следующие решения.         
Прежде всего, это сохранение на все три года ставки взносов в размере 22        
процентов до предельной величины и 10 процентов сверх этой предельной           
величины. При этом на 2019 год продлевается этот тариф - 22 процента            
(напомню, что в соответствии с действующим законодательством тариф составляет   
26 процентов), и соответствующий проект закона внесён в Государственную Думу    
правительством, он пока не принят, но мы надеемся, что в ближайшее время он     
будет рассмотрен. Кроме того, учтены особенности, связанные с передачей         
полномочий по администрированию страховых взносов налоговой службе, это         
изменение в законодательство было принято вами весной текущего года. Кроме      
того, учтена заморозка пенсионных накоплений: весь тариф на 2017-2019 годы      
будет направляться на выплату страховых пенсий - этот законопроект будет        
сегодня рассматриваться в первом чтении. Также мы сохраняем пониженные тарифы   
страховых взносов для тех категорий, для которых они действуют в настоящее      
время.                                                                          
                                                                                
Расходы бюджета Пенсионного фонда в 2017 году составят 8,5 триллиона рублей с   
увеличением до 9,1 триллиона к 2019 году. При формировании расходной части      
бюджета фонда учтены следующие решения: о единовременной выплате 5 тысяч        
рублей в январе следующего года - этот закон принят Государственной Думой; о    
переносе срока введения нормы об увеличении фиксированной выплаты лицам,        
проработавшим не менее тридцати календарных лет в сельском хозяйстве;           
индексация по фактической инфляции всех пособий, выплачиваемых Пенсионным       
фондом, с 1 февраля 2017 года; сохранение на уровне текущего года               
материального обеспечения получателей ФСД в условиях снижения размера           
прожиточного минимума; сохранение размера материнского (семейного) капитала.    
                                                                                
В результате предусматривается индексация страховых пенсий с 1 февраля 2017     
года на 5,8 процента (это прогнозируемый фактический индекс инфляции за         
текущий год), в 2018-м и в 2019 году - на 4 процента. При этом средний размер   
пенсий по старости в 2017 году составит 13 тысяч 657 рублей, а к 2019 году      
достигнет 14 тысяч 500 рублей. Индексация социальных пенсий будет проводиться   
с 1 апреля на индекс роста прожиточного минимума - на 2,6 процента, на 4,5      
процента и на 9,6 процента по годам соответственно, при этом размер             
социальной пенсии будет поддерживаться на уровне прожиточного минимума.         
                                                                                
Расходы по ежемесячной денежной выплате составят 450 миллиардов рублей с        
ростом до 480 миллиардов рублей к 2019 году, индексация ежемесячных денежных    
выплат будет осуществляться с учётом фактической инфляции за предыдущий год.    
На предоставление материнского (семейного) капитала из бюджета Пенсионного      
фонда будет направлено в 2017 году 330 миллиардов рублей, в 2018-м и в 2019-м   
- 344 миллиардов и 306 миллиардов соответственно. На федеральную социальную     
доплату до прожиточного минимума в субъектах Российской Федерации, в            
шестидесяти девяти регионах, будет направлено 110 миллиардов рублей.            
                                                                                
По накопительной части предусматриваются в 2017 году доходы в размере 161       
миллиарда рублей, расходы - в размере 381 миллиарда рублей. При этом на         
единовременную выплату за счёт средств пенсионных накоплений                    
предусматривается направить гражданам из Пенсионного фонда 12,5 миллиарда       
рублей, на срочную и накопительную - около 200 миллионов и 650 миллионов        
соответственно, остальное - это передача средств пенсионных накоплений из       
государственных управляющих компаний в негосударственные пенсионные фонды.      
                                                                                
Уважаемые депутаты, проектом федерального закона предполагается                 
финансирование всех социальных обязательств, и я просил бы вас поддержать его   
принятие в первом чтении.                                                       
                                                                                
Спасибо за внимание.                                                            
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
7-й пункт, проект федерального закона "О бюджете Фонда социального              
страхования Российской Федерации на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019   
годов". Доклад официального представителя Правительства Российской Федерации    
председателя Фонда социального страхования Российской Федерации Андрея          
Степановича Кигима.                                                             
                                                                                
Пожалуйста, Андрей Степанович.                                                  
                                                                                
КИГИМ А. С., официальный представитель Правительства Российской Федерации,      
председатель Фонда социального страхования Российской Федерации.                
                                                                                
Спасибо, Вячеслав Викторович.                                                   
                                                                                
Добрый день, уважаемые депутаты! Представляем вам на рассмотрение проект        
закона о бюджете нашего фонда на 2017-2019 годы. Бюджет для нас непростой, и    
это связано с напряжённостью формирования федерального бюджета в целом. Хотим   
обратить внимание на позиции, которые существенным образом сказались на         
формировании бюджета.                                                           
                                                                                
Первое. Напомню, что у нас существует два разных вида страхования: один из      
них профицитный - это страхование от несчастных случаев на производстве, где    
у нас тридцать два класса объектов, дифференцированная шкала, каждый год        
профицит составляет примерно 9-10 миллиардов рублей, второй - выплаты по        
беременности и родам, выплаты по больничным, здесь у нас дефицит составляет     
примерно 45 миллиардов. Для выплат по временной нетрудоспособности              
предусмотрена плоская шкала (тариф - 2,9 процента), и шкала не менялась,        
соответственно каждый раз по 165-му федеральному закону Минфин, как кредитор    
последней руки, выделял нам деньги на софинансирование. На сегодняшний день     
было принято непростое решение использовать в бюджете 2017-2019 годов модель    
привлечения на эти цели средств резерва по страхованию от несчастных случаев    
на производстве в размере 100 миллиардов рублей, это позволит нам               
сбалансировать трёхлетний бюджет, закончив его без дефицита в эти три года.     
Какое было принято ограничение, когда об этом докладывалось председателю        
правительства? Поскольку это временная мера и она не решает проблему            
дефицита, а позволяет только на три года компенсировать расходы, было принято   
решение в 2018 году представить в правительство новую модель социального        
страхования, поэтому прошу учесть, что эта работа будет проделана и в 2017      
году начнётся дискуссия о том, как должна выглядеть система выплат. В рамках    
этой дискуссии будут уточняться объёмы социальных обязательств, будут           
выверяться обязательства прошлых периодов, будет обсуждаться вопрос, нужен      
или не нужен гибкий механизм, и будут уточнены вопросы индексации тех или       
иных пособий.                                                                   
                                                                                
Вторая новация. Вы помните, что в ряде регионов мы осуществляли прямые          
выплаты. Делали мы это для того, чтобы компании-банкроты, которые не            
выплачивают зарплату, - а вы знаете, что такие случаи, к сожалению,             
периодически происходят, - в этом случае не хитрили с материнскими пособиями,   
по уходу за ребёнком до полутора лет, и не хитрили с больничными, потому что,   
если компания работает по принципу взаимозачёта, оказывается, что нам нужно     
компенсировать больничные, и мы только потом узнаём, что никто не платил, и     
наращиваются обязательства. В связи с этим принято решение с 1 января 2021      
года перейти на прямые выплаты и делать это в течение трёх лет, чтобы не было   
нагрузки на бизнес и чтобы все регионы смогли спокойно с точки зрения           
оказания финансовой услуги перестроиться, а наиболее крупные регионы, с         
крупными налогоплательщиками и плательщиками страховых взносов, будут это       
делать в 2019 году.                                                             
                                                                                
В этом году по реабилитационным центрам, которых у нас, у фонда, двенадцать,    
из-за оговорки в Бюджетном кодексе - учреждение не владеет учреждением, - не    
было чёткого порядка финансирования, в результате мы чуть не потеряли           
имущество на 800 миллионов рублей в двух местах, а в одном случае нам даже      
пришлось три года судиться, чтобы это имущество вернуть, и процедура ещё не     
завершена. Принято решение с 1 января следующего года перейти на процедуру      
госзадания, для того чтобы люди, пострадавшие на производстве, за счёт          
имеющихся средств получили качественную услугу, могли быть реабилитированы,     
что позволит им трудоустроиться и стать полноценной частью общества, несмотря   
на наличие травмы.                                                              
                                                                                
И наконец, последний вопрос, который для нас всегда был традиционным, - это     
компенсация льготных налоговых ставок. Отмечу, в законопроекте предусмотрено,   
что в 2017-2019 годах по 15 миллиардов примерно Министерство финансов нам       
даёт в качестве компенсаций и в 2019 году эта льгота уходит.                    
                                                                                
Что касается обязательств по двум видам страхования, они будут выполняться в    
полном объёме. Теперь что касается ещё трёх вопросов. Первый - ФОМС:            
обязательства выполняются в полном объёме в соответствии с плановым заданием    
ФОМС по родовым сертификатам. Второй касается санаторно-курортного лечения:     
вы помните, что это набор социальных услуг, в котором десять лет назад была     
выбрана чуть-чуть неправильная модель, она нуждается в пересмотре, но это       
политическое решение, о чём всегда говорило министерство труда.                 
                                                                                
Что касается самого сложного вопроса - технических средств реабилитации, -      
ещё раз хотим сказать, что удалось добиться двух вещей за последний период:     
во-первых, удалось юридически узаконить методику расчёта в отношении            
технических средств реабилитации; во-вторых, Министерство финансов после        
вопросов фракции "ЕДИНАЯ РОССИЯ" в прошлом году выделило дополнительно 5        
миллиардов, и на жесточайшей дискуссии у председателя правительства было        
принято решение сохранить финансирование как минимум на три года в размере 24   
миллиардов несмотря на сложности с бюджетом, притом что мы считаем, что нам     
нужно примерно 3 миллиарда дополнительно. Вот в таких условиях формировался     
бюджет. Но я напомню, что, поскольку ТСР - это функция федерального             
правительства, традиционно мы к осени делаем выверку, считаем недостающее       
финансирование и представляем заявку в Минтруд и в Минфин, чтобы решить         
вопрос с инвалидами, стоящими на учёте на конец года.                           
                                                                                
С учётом изложенного прошу законопроект поддержать.                             
                                                                                
Спасибо за внимание.                                                            
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо, Андрей Степанович.                               
                                                                                
8-й пункт, проект федерального закона "О бюджете Федерального фонда             
обязательного медицинского страхования на 2017 год и на плановый период 2018    
и 2019 годов". Доклад официального представителя Правительства Российской       
Федерации председателя Федерального фонда обязательного медицинского            
страхования Натальи Николаевны Стадченко.                                       
                                                                                
Пожалуйста, Наталья Николаевна.                                                 
                                                                                
СТАДЧЕНКО Н. Н., официальный представитель Правительства Российской             
Федерации, председатель Федерального фонда обязательного медицинского           
страхования.                                                                    
                                                                                
Уважаемый Вячеслав Викторович, уважаемые депутаты! Общий объём доходов          
бюджета фонда на 2017 год спланирован в объёме 1 триллиона 700 миллиардов, на   
2018-й - 1 триллиона 800 миллиардов и на 2019-й - 2 триллионов 1 миллиарда      
рублей. Взносы на работающих граждан поступят в 2017 году в размере 1           
триллиона 60 миллиардов, в 2018-м - 1 триллиона 115 миллиардов и в 2019-м - 1   
триллиона 387 миллиардов. Расчёт на 2019 год сделан с учётом предусмотренного   
повышения ставки страховых взносов до 5,9 процента. Взносы на ОМС               
неработающих граждан в 2017 году составляют 618 миллиардов рублей, в 2018-м и   
2019-м - 669 миллиардов с учётом коэффициента удорожания. Общий размер          
расходов бюджета фонда в 2017 году составляет 1 триллион 700 миллионов, в       
2018-м - 1 триллион 900 миллионов и в 2019-м - 2 триллиона рублей.              
                                                                                
Субвенции обеспечивают предусмотренный программой государственных гарантий      
подушевой норматив финансирования с ростом на 10,6 процента, он утверждён на    
2017 год в размере 9 тысяч 335 рублей, на 2018 год - с ростом 11,2 процента в   
размере 10 тысяч 379 рублей и на 2019 год - с ростом 5,2 процента в размере     
10 тысяч 917 рублей. За счёт субвенций будут выполнены указы Президента         
Российской Федерации по повышению заработной платы медицинским работникам: в    
2017 году рост заработной платы врачей составит 180 процентов, среднего         
персонала - 90 процентов и младшего медперсонала - 80 процентов, в 2018-м -     
соответственно 200, 100 и 100 процентов, в 2019 году будет поддерживаться       
этот уровень заработной платы.                                                  
                                                                                
На оказание высокотехнологичной медицинской помощи, не включённой в базовую     
программу, на все годы предусмотрено 96,7 миллиарда рублей. Будет продолжена    
реализация программы "Земский доктор", и на эти цели в 2017 году                
предусмотрено 3 миллиарда 200 миллионов рублей. В полном объёме удовлетворены   
заявки по родовым сертификатам, средства на которые перечисляются в Фонд        
социального страхования для последующего перечисления в субъекты.               
                                                                                
Прошу поддержать проект бюджета Фонда обязательного медицинского страхования    
на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов в первом чтении.             
                                                                                
Спасибо за внимание.                                                            
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо, Наталья Николаевна.                              
                                                                                
Единый о бюджетах государственных внебюджетных фондов на 2017 год и на          
плановый период 2018 и 2019 годов сделает содоклад представитель Комитета по    
бюджету и налогам Айрат Закиевич Фаррахов.                                      
                                                                                
Пожалуйста.                                                                     
                                                                                
ФАРРАХОВ А. З., фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ".                                        
                                                                                
Уважаемый Вячеслав Викторович, уважаемые коллеги! Комитет по бюджету и          
налогам рассмотрел внесённые Правительством Российской Федерации проекты        
федеральных законов "О бюджете Пенсионного фонда Российской Федерации...", "О   
бюджете Фонда социального страхования..." и "О бюджете Федерального фонда       
обязательного медицинского страхования на 2017 год и на плановый период 2018    
и 2019 годов". В комитет поступили заключения профильных комитетов на данные    
законопроекты, заключения комитетов Совета Федерации, в которых                 
поддерживается принятие законопроектов в первом чтении.                         
                                                                                
При рассмотрении проектов федеральных законов комитет ключевым для себя         
определил соответствие законопроектов бюджетному законодательству Российской    
Федерации, законодательству о пенсионном, о социальном и о медицинском          
страховании, правовым актам президента, направленным на реализацию              
государственной социальной политики, и, конечно же, проекту закона "О           
федеральном бюджете...", принятому в первом чтении на сегодняшнем заседании     
Государственной Думы.                                                           
                                                                                
Общее и очень важное изменение: исполнение бюджетов фондов начиная с 2017       
года будет проходить в новых условиях. Напомню, что в соответствии с решением   
президента Государственная Дума поддержала внесённый Правительством             
Российской Федерации пакет законопроектов, которыми предусматривается           
возложение на Федеральную налоговую службу администрирования страховых          
взносов в Пенсионный фонд Российской Федерации, в Фонд социального              
страхования и в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования.        
Новый порядок соответствует основным направлениям налоговой политики, он        
снизит расходы бизнеса за счёт уменьшения количества контролирующих органов,    
а следовательно, за счёт сокращения количества платёжек, он повысит качество    
проверок, а следовательно, улучшит платёжную дисциплину, в итоге увеличатся     
доходы, при этом затраты работодателей, страхователей, налогоплательщиков       
уменьшатся.                                                                     
                                                                                
В новых условиях доходы и расходы Пенсионного фонда превысили 8 триллионов      
рублей. Пенсионный фонд останется администратором дополнительных страховых      
взносов по накопительной пенсии и доходов от инвестирования и размещения        
пенсионных накоплений.                                                          
                                                                                
Поддерживая концепцию законопроекта, Комитет по бюджету и налогам отмечает,     
что бюджет фонда сформирован в отсутствие ряда нормативных правовых актов и     
документов, утверждаемых правительством и определяющих эффективность работы     
фонда: так, перенесены сроки подготовки государственной программы развития      
пенсионной системы - комитет разделяет мнение Счётной палаты, что отсутствие    
государственной программы, как инструмента формирования бюджетных расходов,     
оказывает негативное влияние на решение задач сбалансированности пенсионной     
системы в Российской Федерации и обеспечения её долгосрочной устойчивости; не   
утверждены методика определения стоимости одного пенсионного коэффициента и     
методика расчёта межбюджетного трансферта из федерального бюджета в бюджет      
Пенсионного фонда Российской Федерации. В связи с этим в целях обеспечения      
эффективной работы Пенсионного фонда Комитет по бюджету и налогам считает       
необходимым рекомендовать Правительству Российской Федерации ускорить           
подготовку и принятие документов, регулирующих его деятельность.                
                                                                                
О бюджете Фонда социального страхования на 2017 год и на плановый период. Как   
уже было сказано, здесь два вида страхования, при этом по первому виду          
страхования - обязательному социальному страхованию на случай временной         
нетрудоспособности и в связи с материнством, существует дефицит, по второму     
виду страхования - обязательному социальному страхованию от несчастных          
случаев на производстве и профессиональных заболеваний, традиционно в течение   
нескольких последних лет имеется профицит. При этом фонд остаётся               
администратором доходов по второму виду страхования.                            
                                                                                
Представленные параметры бюджета Фонда социального страхования позволяют        
своевременно и в полном объёме осуществить финансирование установленных         
законодательством пособий, выплат по обязательному социальному страхованию, а   
также исполнение делегированных фонду государственных полномочий. Обеспечение   
сбалансированности бюджета фонда по обязательному социальному страхованию на    
случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством                    
предусматривается за счёт остатков средств, образовавшихся по истечении 2016    
года, а также частично за счёт остатков средств по второму виду страхования.    
Комитет считает возможным согласиться с таким принципом формирования бюджета    
Фонда социального страхования в качестве исключительной, вынужденной меры в     
условиях дефицита федерального бюджета на 2017-2019 годы, но при этом считает   
необходимым рекомендовать Правительству Российской Федерации ускорить           
принятие мер по выработке предложений по совершенствованию системы              
социального страхования, которые обеспечивали бы сбалансированность бюджетов    
по двум видам социального страхования.                                          
                                                                                
Кроме этого, комитет рекомендует правительству с целью своевременного старта    
работ по такому чувствительному, значимому направлению, как обеспечение         
инвалидов техническими средствами реабилитации, ускорить заключение             
соглашения между Фондом социального страхования и Министерством труда и         
социальной защиты о передаче трансферта на обеспечение инвалидов ТСР сразу же   
после принятия федеральных законов "О федеральном бюджете на 2017 год..." и     
"О бюджете Фонда социального страхования...".                                   
                                                                                
Основные характеристики проекта федерального закона "О бюджете Федерального     
фонда обязательного медицинского страхования на 2017 год и на плановый период   
2018 и 2019 годов" подробно представлены официальным представителем             
Правительства Российской Федерации. Поддерживая концепцию законопроекта,        
остановлюсь на основных особенностях, отмеченных при рассмотрении данного       
законопроекта на заседаниях комитета.                                           
                                                                                
Первое. Сбалансированность бюджета фонда в 2017 и 2018 годах достигается за     
счёт привлечения переходящих остатков средств.                                  
                                                                                
Второе. На 2019 год бюджет фонда сформирован с профицитом, так как с 1 января   
2019 года запланировано повышение тарифа страхового взноса на обязательное      
медицинское страхование работающего населения с 5,1 до 5,9 процента. Комитет    
по бюджету и налогам поддерживает позицию Счётной палаты в части того, что      
это не соответствует Основным направлениям налоговой политики Российской        
Федерации на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов, которыми          
предполагается снижение совокупного страхового тарифа. Обоснованность           
предполагаемого значения тарифа вызывает сомнение, подтверждением чему          
является профицит бюджета фонда в 2019 году. При невозможности расчёта точной   
стоимости финансового обеспечения программы государственных гарантий (она не    
конкретизирована) обоснование предполагаемой ставки потребует ответа на ряд     
вопросов, связанных с эффективным и рациональным использованием страховых       
взносов, - в частности, на единовременные выплаты по приобретению и             
строительству жилья, на те же перинатальные центры, сроки ввода в               
эксплуатацию которых нами перенесены, - с планированием расходов на родовые     
сертификаты и рядом других расходов.                                            
                                                                                
И третье. С 1 января 2017 года вступает в силу новый порядок финансового        
обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи, не включённой в базовую     
программу обязательного медицинского страхования. В связи с этим комитетом      
отмечается необходимость своевременного принятия нормативных актов              
Правительства Российской Федерации о порядке формирования перечня федеральных   
учреждений, участвующих в данной программе, а также о порядке оказания          
данного вида помощи в субъектах Российской Федерации.                           
                                                                                
В проекте постановления Государственной Думы комитет предлагает поручить        
Правительству Российской Федерации разработать и утвердить методику расчёта     
численности неработающего населения, поскольку это самым серьёзным образом      
влияет на расходы субъектов Российской Федерации как страхователей              
неработающего населения, а также обеспечивает корректность расчёта доходной     
базы Федерального фонда обязательного медицинского страхования. Кроме этого,    
предлагается поручить правительству подготовить проект федерального закона о    
внесении изменений в закон "Об обязательном медицинском страховании...",        
касающихся поэтапного расширения перечня застрахованных лиц в системе           
обязательного медицинского страхования.                                         
                                                                                
И последнее. Комитет по бюджету и налогам считает необходимым рекомендовать     
Правительству Российской Федерации принять нормативный акт, обеспечивающий      
единую методику расчёта доходной части бюджетов всех внебюджетных фондов.       
                                                                                
С учётом изложенного Комитет по бюджету и налогам рекомендует Государственной   
Думе принять в первом чтении проекты федеральных законов "О бюджете             
Пенсионного фонда Российской Федерации...", "О бюджете Фонда социального        
страхования..." и "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского      
страхования на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов".                
                                                                                
Спасибо за внимание.                                                            
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо, Айрат Закиевич.                                  
                                                                                
Уважаемые коллеги, переходим к обсуждению. Вопросы от фракций.                  
                                                                                
Пожалуйста, Шурчанов Валентин Сергеевич.                                        
                                                                                
ШУРЧАНОВ В. С. Спасибо, Вячеслав Викторович.                                    
                                                                                
Уважаемая Наталья Николаевна, мы уже не первый год говорим о том, что           
необходимо разработать методику расчёта численности неработающего населения,    
и Комитет по бюджету и налогам в очередной раз, в общем-то, всё это записал в   
качестве поручения в адрес правительства, но тем не менее на сегодня решения    
нет. Я хотел бы спросить: в какие сроки методика наконец будет разработана и    
что будет положено в её основу? Более 14,5 миллиона человек у нас находятся в   
тени, поэтому вопрос: каким образом и в какие сроки вы сумеете это сделать в    
правительстве?                                                                  
                                                                                
СТАДЧЕНКО Н. Н. Спасибо большое за вопрос. Я хотела бы сказать, что изменения   
в закон "Об обязательном медицинском страховании..." Министерство               
здравоохранения и фонд обязательного медицинского страхования разработали в     
прошлом году и внесли в правительство в январе. Из-за того, что                 
администрирование страховых взносов переходило в налоговую службу,              
законопроект был возвращён на доработку с формулировкой: направить на           
согласование и дальнейшее принятие только после подписания закона о внесении    
изменений в Налоговый кодекс. Сейчас законопроект находится на площадке         
Правительства Российской Федерации, в ближайшее время он будет внесён в         
Государственную Думу, и там предусматривается утверждение методики расчёта      
застрахованных в целом, и работающих, и неработающих. Вопрос, касающийся        
теневой части работающего населения, достаточно серьёзный, в правительстве он   
обсуждается. В рамках действующего законодательства работающими считаются       
только те, кто платит страховые взносы.                                         
                                                                                
                    Председательствует Первый заместитель                       
                      Председателя Государственной Думы                         
                                 А. Д. Жуков                                    
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Абрамов Иван Николаевич, пожалуйста.                      
                                                                                
АБРАМОВ И. Н., фракция ЛДПР.                                                    
                                                                                
У меня тоже вопрос к Наталье Николаевне.                                        
                                                                                
До 1 апреля субъекты Российской Федерации вам представляют информацию о         
численности работающего населения, в соответствии с которой вы потом            
определяете объём финансирования территориальных фондов. Но вот на Дальнем      
Востоке в следующем году будет создано очень много территорий опережающего      
развития, и мы рассчитываем, что десятки тысяч работников к нам приедут, -      
возможно ли как-то в течение года произвести уточнение численности              
работающих? Иначе в территориальных фондах просто не хватит средств.            
                                                                                
И второй вопрос: утверждена "дорожная карта" по повышению заработной платы до   
коэффициента 1,8 в отношении тех граждан, которые задействованы в системе       
обязательного медицинского страхования, работающих, - хватит ли в 2017 году     
средств на это повышение? Они предусмотрены или нет?                            
                                                                                
СТАДЧЕНКО Н. Н. Я хотела бы сказать, что выверку в 2016 году в отношении всех   
застрахованных, и работающих, и неработающих, мы с субъектами сделали, причём   
по сентябрь включительно, для того чтобы данные были как можно корректнее.      
Это по первому вопросу.                                                         
                                                                                
Что касается "дорожной карты" по заработной плате - 180 процентов на 2017       
год, - то, безусловно, методика расчёта подушевого норматива и субвенций        
учитывает эту "дорожную карту".                                                 
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Бессарабов Даниил Владимирович.                           
                                                                                
БЕССАРАБОВ Д. В., фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ".                                      
                                                                                
Уважаемый Антон Викторович, у меня вопрос к вам.                                
                                                                                
Ежегодно, в том числе в 2016 году, в бюджете фонда предусматриваются средства   
в размере миллиарда рублей на софинансирование социальных программ регионов,    
однако в бюджете, представленном нам на рассмотрение, этих средств мы не        
увидели. Скажите, пожалуйста, рассматривается ли возможность внесения           
поправок ко второму чтению, предусматривающих средства на эти цели?             
                                                                                
ДРОЗДОВ А. В. Если во втором чтении будет такая поправка, правительство         
готово её рассмотреть.                                                          
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Емельянов Михаил Васильевич.                              
                                                                                
ЕМЕЛЬЯНОВ М. В. Вопрос Кигиму Андрею Степановичу.                               
                                                                                
Уважаемый Андрей Степанович, в системе страхования на случай временной          
нетрудоспособности и в связи с материнством используется плоский тариф - 2,9    
процента, применяется регрессивный элемент, в то же время в системе             
страхования от несчастных случаев облагается весь фонд оплаты труда, и никто    
не говорит, что это отступление от неких страховых принципов. Не считаете ли    
вы, что пора уже изменить тарифную политику фонда, подход к тарифной политике   
фонда и отказаться от регрессивных элементов? Ведь это позволит в полной мере   
профинансировать сферы детского оздоровления, санаторно-курортного лечения      
работников и так далее.                                                         
                                                                                
КИГИМ А. С. Спасибо за вопрос, Михаил Васильевич. Сейчас сформированы две       
такие рабочие группы (одна из них создана в соответствии с 125-м законом),      
чтобы рассмотреть критические замечания со стороны работодателей и, может       
быть, уменьшить тариф, с тем чтобы снять нагрузку по этому виду страхования и   
перебросить её как раз на систему страхования по больничным листам.             
                                                                                
Что касается страхования на случай временной нетрудоспособности, о котором вы   
сказали, то на заседании российской трёхсторонней комиссии, где участвуют       
профсоюзы, работодатели и государство, такое поручение тоже дано. Это           
действительно сложный вопрос, я напомню, что это два разных вида страхования,   
и сложность, коллеги, чтобы вы понимали, заключается в следующем: страхование   
по больничным листам - это годовые обязательства, а страхование по случаю       
потери кормильца... точные цифры я смогу потом представить депутатам, сейчас    
лишь скажу, что у нас, например, только детей, получающих пособия в связи с     
потерей кормильца, 17 тысяч, и поэтому мы рассчитываем объём обязательств       
даже на два-четыре года вперёд. Мы учтём ваши замечания и считаем               
справедливой постановку вопроса и Минфином, и вами о выборе идеальной модели.   
Мы надеемся совместно с Минтрудом вернуться в 2017 году к этому вопросу.        
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Осадчий Николай Иванович.                                 
                                                                                
ОСАДЧИЙ Н. И. Вопрос по бюджету фонда ОМС.                                      
                                                                                
Уважаемая Наталья Николаевна, как вы отметили, расходы на обеспечение           
высокотехнологичной медицинской помощью, не включённой в базовую программу      
ОМС, в бюджете фонда предусмотрены в размере примерно 97 миллиардов рублей      
ежегодно, в том числе предусмотрены субсидии федеральным учреждениям и          
бюджетам территориальных фондов ОМС. Скажите, существует ли в настоящее время   
надёжный механизм решения данного вопроса? Ведь, как отмечено в заключении      
Счётной палаты, пока необходимых нормативных актов нет: не установлены ни       
порядок формирования перечня госучреждений, оказывающих ВМП, ни порядок         
софинансирования расходов субъектов, которые эту помощь оказывают. Если это     
так, то есть риски, что средства задержатся, а значит, будут трудности для      
центров высоких технологий, что может подтолкнуть их к наращиванию объёма       
платных услуг.                                                                  
                                                                                
СТАДЧЕНКО Н. Н. Я хотела бы сказать, что постановление правительства о          
перечне учреждений, оказывающих ВМП, подписано вчера. Постановление о           
предоставлении средств федеральным государственным учреждениям, оказывающим     
ВМП, будет следующим, проект находится на площадке правительства, и на          
следующей неделе оно тоже выйдет в свет. Постановление относительно субъектов   
Российской Федерации находится в Минфине, и до конца месяца оно тоже будет      
принято. То есть все необходимые нормативные акты для осуществления             
финансирования ВМП будут приняты в этом году, в ноябре, и в декабре начнётся    
работа по заключению соглашений.                                                
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Сысоев Владимир Владимирович.                             
                                                                                
СЫСОЕВ В. В., фракция ЛДПР.                                                     
                                                                                
Вопрос руководителю Пенсионного фонда.                                          
                                                                                
Вопрос касается малого бизнеса, многочисленные проблемы которого обсуждаются    
на разных площадках. Речь пойдёт о той категории предпринимателей, которые      
работают сами на себя, не привлекая наёмных работников. Для всех без            
исключения ИП, вне зависимости от вида осуществляемой ими деятельности и        
получения доходов, установлен фиксированный платёж в Пенсионный фонд и в        
ФОМС, в 2016 году он составляет более 23 тысяч рублей. Уже несколько лет        
обсуждается вопрос об освобождении индивидуальных предпринимателей, не          
осуществляющих соответствующую деятельность либо не получающих доходы в         
отчётный период, от уплаты платежа. Фракция ЛДПР такой законопроект уже         
вносила, однако позиция фондов осталась неизменной, судя по бюджету:            
предприниматель обязан уплатить фиксированный платёж в фонды даже при           
отсутствии деятельности. Мы декларируем создание комфортных условий для         
малого бизнеса, но фактически вынуждаем его уйти в тень. Чего мы добиваемся -   
может, полного исчезновения малого бизнеса? Может, вы всё-таки внимательно и    
конструктивно рассмотрите данный вопрос и предложите вариант его решения?       
                                                                                
ДРОЗДОВ А. В. Дело в том, что действующая система была согласована с "ОПОРОЙ    
РОССИИ" и с "Деловой Россией", предусматривает действительно минимальный        
платёж для индивидуальных предпринимателей, а если его сделать ещё меньше, то   
они просто не приобретут минимальные пенсионные права, необходимые для          
получения страховой пенсии.                                                     
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Терентьев Михаил Борисович.                               
                                                                                
ТЕРЕНТЬЕВ М. Б., фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ".                                       
                                                                                
Вопросы председателю Фонда социального страхования.                             
                                                                                
Уважаемый Андрей Степанович, сегодня при рассмотрении проекта закона о          
федеральном бюджете фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ" добивается финансирования           
обязательств по обеспечению техническими средствами реабилитации в полном       
объёме и с начала года, без всякого аврала осенью. Фонд социального             
страхования является основным исполнителем по закупкам ТСР и по обеспечению     
санаторно-курортным лечением.                                                   
                                                                                
Про общественный и парламентский надзор нам, конечно, хорошо известно, но       
какие ещё меры планирует принять Фонд социального страхования для повышения     
качества закупаемых изделий? Как с точки зрения качества вы оцениваете          
закупку инвалидных колясок у единственного поставщика? Какие предложения по     
решению проблемы с очерёдностью получения путёвок на санаторно-курортное        
лечение у вас есть? Может, вообще эту функцию передать в фонд обязательного     
медицинского страхования, как это сделано с реабилитацией после лечения, с      
долечиванием?                                                                   
                                                                                
КИГИМ А. С. Спасибо большое, Михаил Борисович, за вопросы. Начну, наверное,     
всё-таки с ответа на вопрос о наличии средств.                                  
                                                                                
Безусловно, мы очень благодарны Минфину, мы благодарны Счётной палате,          
комитету по соцполитике, потому что первая форма контроля, конечно,             
осуществляется при защите бюджета. Я уже высказал благодарность фракции         
"ЕДИНАЯ РОССИЯ" - коллеги, прошу это понять правильно, никто и вам не мешает    
поддержать бюджет фонда, тогда я всех поблагодарю! В прошлом году два           
комитета, по социальной политике и по бюджету, поставили именно этот вопрос     
перед председателем, несмотря на позицию других федеральных органов власти, и   
деньги были выделены, так что и партийный контроль, и парламентский контроль,   
безусловно, нужны.                                                              
                                                                                
Что касается закупок у единственного поставщика, напомню, что по этому поводу   
действительно идёт дискуссия. Ряд изделий, в основном, конечно, подгузники,     
закупается в регионах, а вот коляски закупаются централизованно. Мы сейчас      
дождёмся окончания проверки Счётной палатой, Михаил Борисович, и посмотрим,     
как они это прокомментируют, но напомню, что примерно 40 тысяч колясок          
поступает централизованно, и для потребителей удобно, если деньги поступают в   
начале года. Почему? Потому что так можно быстрее получить типовую коляску,     
которую не нужно настраивать и которая позволяет человеку чувствовать себя      
частью социума.                                                                 
                                                                                
Что касается того, как мы хотим контролировать. Конечно, мы считаем, что        
помимо парламентского контроля нужен общественный контроль. Во-первых, мы       
реализуем проект открытого контракта, когда информация о каждой закупке будет   
выкладываться в Интернете и будет видно, что мы делаем. Во-вторых, мы хотим     
внедрить такой проект, когда мы будем инвалиду в начале года - и это, может     
быть, самое правильное - высылать письмо с запросом, какие изделия ему в        
следующем году будут нужны, и он должен будет решить, получит ли он изделие     
по старой справке МСЭ или ему надо будет пройти комиссию (особенно это          
касается детей) для уточнения параметров изделия. Михаил Борисович, это         
процесс сложный, и я очень благодарен комитету по соцполитике, который следит   
за тем, чтобы парламентский контроль осуществлялся в максимальной степени.      
                                                                                
Что касается санкура, коллеги, я в своём выступлении, может быть, не совсем     
точно сказал... я сказал, что за основу был взят неправильный принцип, но он    
в тот момент был математически правильным, а поскольку меняется общество,       
меняется структура рынка занятости, потребления, то сегодня актуарная модель    
должна быть пересмотрена. Я лично считаю, что часть функций действительно       
можно было бы обсудить, где лучше их реализовывать, однако этот вопрос нельзя   
решить сегодня - он требует обсуждения с коллегами, а мы даже не начинали       
диалога. Если председатель вашего Комитета по охране здоровья не будет          
против, то, я вас уверяю, этот вопрос можно обсудить.                           
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Тумусов Федот Семёнович, пожалуйста.                      
                                                                                
ТУМУСОВ Ф. С., фракция "СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ".                                   
                                                                                
Наталья Николаевна, у меня вопрос к вам, как к официальному представителю       
Правительства Российской Федерации.                                             
                                                                                
Известно, что у Минздрава, у правительства есть планы по внедрению системы      
лекарственного страхования, есть пилотный проект Минздрава, касающийся          
компенсации по лекарствам для прооперированных сердечников из расчёта по 40     
тысяч рублей, половину предлагается оплатить. С учётом того что всего 120       
тысяч больных прооперировано, это получается 2,5 миллиарда рублей, есть         
поручение президента изыскать эти средства - как правительство собирается       
исполнять это поручение президента Путина Владимира Владимировича?              
                                                                                
СТАДЧЕНКО Н. Н. Спасибо большое за вопрос. В Министерстве здравоохранения       
создана рабочая группа, которая совместно с фондом обязательного медицинского   
страхования делает подобные расчёты. Сейчас речь идёт не только об этих         
заболеваниях - список расширяется. Я думаю, что в начале следующего года эта    
работа будет закончена, и мы сможем представить материалы.                      
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Смолин Олег Николаевич.                                   
                                                                                
СМОЛИН О. Н., фракция КПРФ.                                                     
                                                                                
Уважаемый Антон Викторович, комитет по труду рекомендует нам в следующем году   
проиндексировать пенсии не только неработающим, но и работающим пенсионерам -   
это абсолютно справедливо! Дело в том, что отказ от индексации пенсий           
работающим пенсионерам помимо снижения уровня жизни, помимо снижения            
потребительского спроса имеет ещё одно вредное экономическое последствие -      
дестимулирует к труду низкооплачиваемых пенсионеров и инвалидов. По             
правительственной программе нужно увеличить долю занятых инвалидов              
трудоспособного возраста с нынешних 24 процентов до 40 процентов к 2020 году,   
но если разница в пенсиях работающих и неработающих пенсионеров станет          
значительной, кто же будет работать?!                                           
                                                                                
Если не получается проиндексировать пенсии всем работающим пенсионерам,         
нельзя ли проиндексировать пенсии хотя бы пенсионерам и инвалидам с             
зарплатой, скажем, в размере менее двух прожиточных минимумов? Ответьте,        
пожалуйста.                                                                     
                                                                                
ДРОЗДОВ А. В. Мы исходим из того, что бюджет строится на условиях               
действующего законодательства, это во-первых. Во-вторых, всё-таки в данном      
случае речь идёт о пенсионерах работающих, то есть получается, что у этих       
людей имеется два источника доходов. Ну и в-третьих, при обсуждении этого       
вопроса предлагались и более жёсткие меры: например, не платить пенсию тем,     
кто получает заработную плату в размере свыше миллиона рублей в год, и так      
далее, - но было принято решение о такой мягкой мере, когда пенсия              
выплачивается, но не индексируется. Исключение каких-либо категорий или         
установление нижней границы просто усложнит администрирование и повысит         
издержки на администрирование этой меры.                                        
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Торощин Игорь Андреевич.                                  
                                                                                
ТОРОЩИН И. А., фракция ЛДПР.                                                    
                                                                                
У меня вопрос к руководителю Фонда социального страхования.                     
                                                                                
Уважаемый Андрей Степанович, задам вопрос по просьбе свердловского              
регионального отделения Всероссийского общества слепых.                         
                                                                                
В настоящее время сумма расходов на социальные путёвки на санаторно-курортное   
лечение для инвалидов, получаемые через Фонд социального страхования,           
закладывается из расчёта 1 тысяча 103 рубля за сутки пребывания для инвалидов   
по общему заболеванию и полторы тысячи рублей за сутки пребывания для           
инвалидов с заболеваниями и травмами спинного мозга, реально же стоимость       
путёвки в санаториях рассчитывается исходя из более чем 2 тысяч рублей за       
сутки пребывания. Из-за такого расхождения цен между социальными и              
коммерческими путёвками санатории несут значительные убытки, так как            
стоимость фактического пребывания не соответствует стоимости социальной         
путёвки, убытки достигают 25 миллионов рублей в год. Нельзя ли в 2017 году      
уравнять стоимость социальных путёвок для всех категорий инвалидов и заложить   
в бюджете сумму из расчёта от 2 тысяч рублей за одни сутки пребывания по        
путёвке Фонда социального страхования?                                          
                                                                                
КИГИМ А. С. Спасибо большое за вопрос. Коллеги, ещё раз хочу сказать, что       
санаторно-курортное лечение - это, к сожалению, сложнейший вопрос. Ещё раз      
объясню: есть норма о наборе социальных услуг, и все нуждающиеся либо           
получают 1 тысячу рублей, либо отказываются от денег и получают путёвку         
стоимостью в диапазоне от 16 тысяч и выше, включая проезд сопровождающего. Вы   
правильно говорите о том, что часть санаториев несёт убытки и нужно увеличить   
финансирование. Это делает Минтруд приказом, и я, как официальный               
представитель правительства, обязательно доведу эту информацию до Максима       
Анатольевича, я знаю, что вы с ним вчера встречались и, наверное, уже этот      
вопрос обсуждали, тем не менее доведу. Но как только будет увеличена            
стоимость, мы сократим количество путёвок, поэтому это некий разумный           
компромисс, позволяющий создать достаточно нормальные, человеческие условия и   
обеспечить максимально полное предоставление путёвок. Но я думаю, что вы        
правы, все эти вопросы нужно в 2017 году деликатно начать обсуждать, для того   
чтобы не краснеть потом перед людьми.                                           
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Фролова Тамара Ивановна.                                  
                                                                                
ФРОЛОВА Т. И., фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ".                                         
                                                                                
Спасибо, Александр Дмитриевич.                                                  
                                                                                
У меня вопрос к Наталье Николаевне.                                             
                                                                                
Наталья Николаевна, вопрос опять же касается высокотехнологичной медицинской    
помощи и её оказания не только в федеральных клиниках Москвы или                
Санкт-Петербурга, но и во всех субъектах Российской Федерации. С учётом того    
что с 2017 года в бюджете фонда планируется объём средств на уровне текущего    
года, то есть 96,7 миллиарда рублей ежегодно, у меня вопрос такой: за счёт      
чего же всё-таки будут достигаться целевые показатели по увеличению             
количества пролеченных больных в соответствии с поручением Президента           
Российской Федерации, ведь мы должны и обеспечивать доступность                 
высокотехнологичной медицинской помощи для жителей страны, и, конечно,          
развивать региональные центры, а не только федеральные?                         
                                                                                
СТАДЧЕНКО Н. Н. Спасибо большое, Тамара Ивановна, за вопрос. Я хотела бы        
сказать, что нам было дано поручение в конце 2013-го - в начале 2014 года,      
когда у нас за 2013 год ВМП была оказана 505 тысячам человек, и мы должны       
были нарастить этот показатель к 2016 году в полтора раза. Мы это поручение     
уже выполнили, и план на 2016 год практически выполнен - это 944 тысячи         
человек.                                                                        
                                                                                
За счёт чего в последующие годы мы будем наращивать ВМП? Я хочу сказать, что    
наша ВМП делится на две составляющие - на ВМП в рамках базовой программы        
обязательного медицинского страхования и ВМП вне базовой программы. ВМП вне     
базовой программы оказывается как раз в основном федеральными                   
государственными учреждениями и только небольшой частью субъектовых, а ВМП в    
рамках базовой программы оказывается всеми учреждениями Российской Федерации.   
Так вот наращивание объёмов ВМП будет осуществляться как раз в рамках базовой   
программы ОМС.                                                                  
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Шеин Олег Васильевич.                                     
                                                                                
ДРАПЕКО Е. Г., фракция "СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ".                                   
                                                                                
Драпеко по карточке Шеина.                                                      
                                                                                
У меня вопрос к Антону Викторовичу.                                             
                                                                                
Уважаемый Антон Викторович, в 2010 году Государственная Дума внесла поправку    
в пенсионное законодательство, согласно которой отчисления в социальные фонды   
должны были осуществлять общества по управлению имущественными правами на       
коллективной основе, авторские общества, это с гонораров тех, кто получает не   
заработную плату, а гонорары, и с 2010 года они этого не делают. Обнаружив      
это, Государственная Дума ещё шестого созыва направила этим летом в             
Генеральную прокуратуру соответствующее письмо. Что предпринимает Пенсионный    
фонд, для того чтобы защитить такую категорию граждан, которая сегодня имеет    
только социальную пенсию и не имеет ни больничных, ни достойной социальной      
защиты?                                                                         
                                                                                
ДРОЗДОВ А. В. Действительно, по законодательству эти организации должны         
уплачивать страховые взносы с гонораров. Два предыдущих года выездные           
проверки в этих организациях не проводились, проводились камеральные            
проверки, но по отчётности они просто не показывали, что у них есть суммы,      
подлежащие обложению страховыми взносами. В феврале мы это обнаружили,          
проводились проверки во всех четырёх организациях: в трёх организациях          
законодательство соблюдается, одной организации мы начислили штраф в размере    
около 150 миллионов рублей. Проверка закончена, и сейчас мы занимаемся          
взысканием этих средств.                                                        
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Переходим к выступлениям.                                 
                                                                                
От фракции КПРФ - Ганзя Вера Анатольевна. Пожалуйста.                           
                                                                                
ГАНЗЯ В. А. Уважаемый Александр Дмитриевич, уважаемые коллеги! Все уже          
устали, процесс идёт к завершению, и это радует. Ну а теперь перейду к          
вопросу о фондах: фракция КПРФ не будет голосовать за проекты законов о         
бюджетах государственных внебюджетных фондов.                                   
                                                                                
Бюджет ФОМСа составлен исходя из численности застрахованных граждан - 146,5     
миллиона человек, в том числе неработающего населения - 85 миллионов человек,   
чуть больше. Дефицит бюджета фонда на 2017 год - 29 миллиардов рублей, на       
2018 год - 70 миллиардов рублей. Чувствуете разницу?! Тариф страховых взносов   
увеличивается к 2019 году, здесь цифры уже называли, однако возникает вопрос:   
насколько обоснованно повышение этого тарифа, а значит, и нагрузки на           
работодателя, если в 2019 году бюджет ФОМСа прогнозируется с профицитом - уже   
с профицитом! - в размере 45 миллиардов рублей?                                 
                                                                                
Ещё один момент. Предусмотрены субвенции на увеличение зарплаты                 
медработников, однако Счётная палата отмечает, что в части субъектов            
Российской Федерации, где отмечено достижение вот этого среднего уровня         
заработной платы, одновременно происходит снижение количества медицинских       
работников, то есть рост зарплаты медицинских работников в большинстве          
регионов обусловлен сокращением их численности и повышением нагрузки. Кстати,   
вот ещё одна цифра, тоже от Счётной палаты: в ходе оптимизации отмечается       
высокий уровень совместительства медицинских работников - 140 процентов.        
Наибольшее сокращение касается врачей клинических специальностей, вот в         
текущем году (цифра тоже оттуда же, от Счётной палаты) - 19 тысяч человек.      
                                                                                
В ходе проверок Счётной палатой крупных страховых медицинских организаций       
(тех, где примерно 40 процентов населения нашей страны застраховано) было       
выявлено, что свои полномочия данные страховые медицинские организации не       
выполняют и основную функцию по защите прав застрахованных граждан не           
осуществляют, то есть реагируют только на обращения и жалобы. При этом чистая   
прибыль одной из таких страховых организаций составила 891 миллион рублей, а    
другой - 241 миллион рублей.                                                    
                                                                                
Территориальные фонды тоже будут испытывать острую потребность в                
финансировании высокотехнологичной медицинской помощи, кроме того, там          
пострадает ещё и первичное звено. Я посмотрела данные по Новосибирской          
области, по Томской области - там действительно есть такая проблема.            
                                                                                
Вопрос непрерывного медицинского образования: куда его отнести, где брать       
деньги? А надо обучить и санитарочку, и медицинскую сестру, и другие            
категории работников.                                                           
                                                                                
Очевидно, сформировавшаяся система финансирования обязательного медицинского    
страхования через территориальные фонды и страховые медицинские организации     
не внесла, собственно говоря, ничего положительного в систему                   
здравоохранения.                                                                
                                                                                
Фонд социального страхования. Законопроектом предусматривается индексация       
пособий исходя из уровня инфляции, а вот размер родового сертификата с 2008     
года, к сожалению, остаётся неизменным. Также хочу отметить, что не решаются    
проблемы с обеспечением инвалидов средствами реабилитации: сложившийся          
порядок перечисления федеральных денег регионам приводит к тому, что,           
во-первых, надо долго ждать, а во-вторых, не все заявки, конечно,               
удовлетворяются. Вот посмотрите: прогнозная финансовая потребность на           
обеспечение этими средствами - 27 миллиардов рублей, а законопроектом           
предусмотрено 24 миллиарда, из них ещё административные расходы - 0,82          
миллиарда. Кроме того, есть риск непредоставления финансирования на оказание    
государственной помощи гражданам в части оплаты санаторно-курортного лечения.   
                                                                                
Пенсионный фонд. Численность пенсионеров, мы отмечаем, растёт: 2017 год - 43    
миллиона, 2018-й - 44 миллиона (округлённо), 2019-й - 44 миллиона 500 тысяч,    
к 2020 году - более 45 миллионов человек. Средняя зарплата вроде тоже растёт    
в Российской Федерации: 2017 год - 38 тысяч рублей, 2018-й - 40 тысяч и         
2019-й - 43 тысячи, но когда мы называем эти цифры в регионе, а тем более в     
муниципальном образовании, то люди просто округляют глаза: откуда вообще эти    
цифры берутся?!                                                                 
                                                                                
Единовременная выплата пенсионерам в 2017 году - 5 тысяч рублей, но             
выплачиваться эти 5 тысяч рублей будут в январе, а значит, эти деньги не        
будут подлежать индексации в 2017 году, то есть опять, так скажем,              
сэкономили!                                                                     
                                                                                
Недоимка по страховым взносам увеличилась с начала этого года примерно на 36    
процентов, количество предприятий, которые находятся в состоянии банкротства,   
тоже увеличивается, поэтому будет расти доля межбюджетных трансфертов, и        
сохраняется практика применения пониженных тарифов - от неё надо избавляться.   
                                                                                
Ну и что касается Пенсионного фонда, здесь такие же проблемы: здесь тоже        
пониженные тарифы, здесь тоже нет государственной программы (об этом уже        
говорили), что снижает прозрачность. Среднегодовой размер страховой пенсии с    
учётом индексации по индексу роста потребительских цен составит в 2017 году     
154 процента от прожиточного минимума пенсионера, в 2018 году - 144 процента    
от прожиточного минимума, в 2019 году - 143 процента от этого прожиточного      
минимума, то есть страховая пенсия относительно прожиточного минимума           
пенсионера снижается с 2017 по 2019 год достаточно серьёзно. Работающим         
пенсионерам пенсии не индексируются.                                            
                                                                                
В общем, приведённые данные позволяют усомниться в том, что такое пенсионное    
обеспечение граждан способно привести к повышению внутреннего спроса, -         
денег, понятно, не хватает. Кроме того, в стране сейчас создана                 
неповоротливая, громадная бюрократическая система, которая не способствует      
эффективному прозрачному наполнению и освоению средств этих фондов, и           
проблемы бюджетов всех трёх фондов также связаны с теневой экономикой,          
которая процветает сейчас в России. Сегодня нужны иные меры, связанные с        
фундаментальными изменениями налоговой и бюджетной политики в стране.           
                                                                                
Спасибо за внимание.                                                            
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Нилов Ярослав Евгеньевич, пожалуйста.                                           
                                                                                
НИЛОВ Я. Е., председатель Комитета Государственной Думы по труду, социальной    
политике и делам ветеранов, фракция ЛДПР.                                       
                                                                                
Уважаемый Александр Дмитриевич, уважаемые депутаты! Фракция ЛДПР воздержится    
от голосования по всем трём проектам законов. Претензии больше даже не к        
самим фондам, а к общей ситуации в экономике страны, к подходам, к социальным   
обязательствам, к объёмам социальных обязательств, к существующим тарифным      
моделям. Ну, обо всём по порядку.                                               
                                                                                
Фонды, пенсионный и социального страхования, кроме своих функций выполняют      
ещё, как администраторы, часть государственных функций, получая бюджетные       
трансферты. Анализируя бюджет Пенсионного фонда, мы видим, что дефицит          
сохраняется и будет покрываться за счёт государственных трансфертов, часть из   
которых абсолютно непонятно по какой методике рассчитаны. На это мы обращали    
внимание и на заседании комитета, и в своём заключении, и в выступлении от      
фракции, когда обсуждали отчёт о бюджете прошлого года.                         
                                                                                
Также на дефицит влияет использование пониженного тарифа для отдельных          
отраслей: мы уже говорили о том, что это, с одной стороны, формирует позицию    
иждивенчества у тех же отраслей, а с другой, приводит к нежеланию формировать   
новые экономические стимулирующие механизмы. И сохраняется для всех             
пониженный тариф в размере 22 процентов, а не 26 процентов, как было принято    
Государственной Думой, когда рассматривался соответствующий проект закона, -    
спрашивается: зачем тогда мы это принимали, если постоянно замораживаем и       
продлеваем?! Существующая сегодня тарифная модель должна измениться, ведь       
после предельной величины базы, там около 750 тысяч в год, тариф 10 процентов   
для всех, то есть, переводя на бытовой язык, бедные содержат богатых, - это     
никуда не годится! А если мы посмотрим объёмы поступающих трансфертов, то       
увидим, что деньги не предполагается направлять на полноценную индексацию,      
точнее, вообще не предполагается индексация пенсий работающих пенсионеров,      
индексация материнского капитала, не будет повышена пенсия для тех              
пенсионеров, которые тридцать и более лет проработали на селе и занимались      
сельским хозяйством... "Куда делся 1 миллиард на социальную поддержку           
пенсионерам в регионах? Раньше был - сейчас его нет!" - такой вопрос задал      
представитель правящей партии. Какой был ответ? "Ну, мы рассмотрим..." -        
несерьёзный какой-то ответ! Ну понятно, что вы рассмотрите, если будет          
поправка, но почему 1 миллиард не заложен в проекте бюджета, нам непонятно!     
                                                                                
Фонд социального страхования - то же самое: дефицит в части страхования на      
случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. Мы совершенно     
не согласны с подходом, когда балансировку собираются устраивать за счёт        
средств страхования по другим направлениям страхования, например от             
несчастных случаев: хорошо, что сегодня там профицит, а если, не дай бог,       
что-либо случится и деньги потребуются, что будут делать тогда? Тогда           
придётся брать из федерального бюджета, и федеральный бюджет, который уже       
спланирован, придётся где-то урезать, и опять скорее всего будут бить по        
социалке - с этим мы тоже согласиться не можем.                                 
                                                                                
Далее - использование пониженных тарифов, и это касается и фонда медицинского   
страхования. Мы считаем, что действующую схему нужно давно пересматривать.      
Существующая тарифная модель в Фонде социального страхования предусматривает,   
что после достижения предельного уровня базы тариф вообще обнуляется, - но      
тогда получается, что нагрузка на тех граждан, которые получают небольшую       
заработную плату, ещё больше по сравнению с нагрузкой на тех, кто получает      
большую заработную плату, то есть бедные опять содержат богатых - с этим мы     
тоже согласиться не можем.                                                      
                                                                                
Стоимость родового сертификата - представитель КПРФ об этом говорил - не        
менялась уже десять лет: 11 тысяч рублей на сегодняшний день. Ну давайте        
тогда зарплату тех чиновников, которые за это отвечают, вернём на уровень       
десятилетней давности - что они будут делать? Они разбегутся, - правильно? -    
разбегутся, потому что это не соответствует современным реалиям. А почему       
тогда не меняют стоимость родового сертификата, оставляют её на уровне          
десятилетней давности? Нам непонятно!                                           
                                                                                
Актуальными остаются и вопрос санаторно-курортного лечения, и вопросы,          
связанные со средствами на реабилитацию инвалидов, об этом мы много говорили    
и в комитете, и при утверждении отчётов о расходовании бюджетов фондов          
прошлых лет.                                                                    
                                                                                
Фонд медицинского страхования - та же самая картина: пониженные тарифы для      
отдельных отраслей. Самое главное, непонятно, откуда взяты цифры и по ПФР, и    
по ФСС, и по фонду медицинского страхования, - взяли и понизили для отдельных   
категорий! Причём выпадающие доходы компенсируются потом из федерального        
бюджета, но каждый год продлевают - самое простое! А ведь это мыльный пузырь,   
который когда-нибудь лопнет! И вообще, посмотрите, к чему сегодня приводит      
страховая медицина: приходит человек в больницу - ему навязывают ненужные       
бесплатные услуги, чтобы из фонда получать деньги, ему навязывают               
дополнительные платные услуги, чтобы из его кармана получить деньги и потом     
их использовать в качестве стимулирующих выплат, - таким образом, получается    
порочный круг. Позиция фракции ЛДПР такова: надо возвращаться к такой модели,   
как "семейный доктор" - семейный доктор знает и историю болезни, и              
индивидуальные особенности семьи, предков, и болезни, которые по наследству     
передаются.                                                                     
                                                                                
Если в субъекте есть неработающие граждане, а они есть везде, то тогда          
субъект несёт финансовую нагрузку, направляет деньги в федеральный центр,       
потом эти деньги направляются в фонд медицинского страхования, но ведь даже     
не знают количество безработных - посчитать толком не могут! Берут              
численность граждан, зафиксированных на территории субъекта, минус количество   
тех, кто трудоустроен, получается абсолютная цифра якобы безработных, но она    
не соответствует действительности, потому что есть военные, есть те, кто        
служит в полиции, в органах ФСБ и так далее, которые не должны учитываться,     
но при этом формируется дополнительная нагрузка на бюджет.                      
                                                                                
Главный вывод из всего того, что я сказал: проекты бюджетов фондов сегодня      
таковы, что мы не можем за них проголосовать. В ответ на все наши предложения   
оставить в покое, не резать социальные расходы мы слышим одно и то же - что     
экономическая ситуация такая, что нету денег, - однако на прошлой неделе все    
мы были свидетелями того, как президент принял решение, чтобы 5 тысяч рублей    
в виде единовременной денежной выплаты получили все пенсионеры, и               
правительство - под козырёк, сразу нашлись деньги, поправка была принята и      
никаких разговоров не было!.. (Микрофон отключён.)                              
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Баталина Ольга Юрьевна, пожалуйста.                                             
                                                                                
БАТАЛИНА О. Ю., фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ".                                        
                                                                                
Уважаемый Александр Дмитриевич, уважаемые коллеги! Мы рассматриваем сегодня     
бюджеты трёх внебюджетных фондов, и фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ" будет голосовать    
за принятие этих бюджетов в первом чтении. Почему? Во-первых, все эти бюджеты   
сформированы в соответствии с действующим законодательством, они обеспечивают   
весь объём социальных пособий, гарантий и выплат, предусмотренный законами,     
которые мы с вами, коллеги, принимали. В совокупности, я напомню, это более     
10 триллионов рублей, и мы обязаны обеспечить контроль за целевым               
расходованием этих средств, за тем, чтобы эти средства дошли до конечного       
получателя, а сделать это можно, только голосуя за бюджеты внебюджетных         
фондов. Во-вторых, проекты бюджетов внебюджетных фондов учитывают задачи,       
которые поставлены президентом страны в послании, в указах, в них               
предусмотрены новые, дополнительные выплаты, в том числе единовременная         
выплата пенсионерам в размере 5 тысяч рублей. Также в этих бюджетах             
предусмотрен важный момент перехода индексации социальных выплат с показателя   
прогнозной инфляции, как это было у нас раньше, на показатель фактической       
инфляции. Вот всё это позволяет нам голосовать за эти три законопроекта. Но     
при этом у фракции "ЕДИНАЯ РОССИЯ" есть серьёзные вопросы по этим трём          
законопроектам, которые, мы считаем, обязаны быть рассмотрены ко второму        
чтению.                                                                         
                                                                                
Бюджет Пенсионного фонда. Вы понимаете, коллеги, что население Российской       
Федерации стареет и нагрузка на бюджет Пенсионного фонда в ближайшие годы       
будет только возрастать. К концу 2017 года количество пенсионеров увеличится    
ещё на 600 тысяч и составит 43,9 миллиона человек, а расходы в 2017 году        
впервые за историю Пенсионного фонда превысят 8 триллионов рублей, составят     
8,6 триллиона рублей. При этом, что важно, задача по сохранению приемлемой      
для бизнеса страховой нагрузки, которую поставил президент, решается в          
бюджете Пенсионного фонда, размер страхового взноса остаётся неизменным.        
                                                                                
Обращает на себя внимание низкий уровень индексации социальных пенсий. Если     
страховые пенсии будут индексироваться в течение всех ближайших трёх лет, как   
это запланировано в законе, на уровень фактической инфляции, - а ровно этого    
мы с вами добивались, коллеги, в этом году, когда в силу негативной             
экономической ситуации были вынуждены пойти на другой, изменённый, временный    
порядок индексации пенсий, - то социальная пенсия индексируется на темп роста   
прожиточного минимума пенсионера, и 1 апреля эта индексация будет в размере     
2,6 процента. Как можно экономически объяснить, что при росте инфляции по       
итогам текущего года предположительно порядка 6 процентов прожиточный минимум   
пенсионера увеличится только на 2,6 процента, тем более что в потребительской   
корзине пенсионера находятся группы товаров, на которые рост цен в течение      
года был достаточно значительным? Мне это говорит о несовершенстве методики     
расчёта прожиточного минимума пенсионера, и это требует от Министерства труда   
и социального развития внимания к этой теме и пересмотра этой методики,         
потому что нет экономического обоснования такой цифры индексации.               
                                                                                
Далее. Фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ" будет настаивать на включении в бюджет           
Пенсионного фонда ко второму чтению миллиарда на софинансирование социальных    
программ. Что это за деньги? Коллеги, вы видите их у себя в регионах: это       
деньги, за счёт которых мы софинансируем ремонт, реконструкцию и                
строительство домов-интернатов для пожилых людей, психоневрологических          
интернатов. По сути, это единственный источник федеральных средств на эти       
цели, поэтому позиция фракции такова, что эти средства ко второму чтению        
должны быть выделены, и мы это сделаем.                                         
                                                                                
Безусловно, мы очень ждём вступления в силу федерального реестра инвалидов,     
потому что его отсутствие сегодня не позволяет нам до конца понять              
обоснованность расходов на обеспечение инвалидов техническими средствами        
реабилитации. Мы рассчитываем, что этот реестр начнёт работать в срок и,        
главное, он будет качественно подготовлен, что позволит нам эту задачу          
выполнить.                                                                      
                                                                                
Ну и напомню, что до 1 января 2018 года в рамках Пенсионного фонда должна       
заработать ещё одна важная программа - единая государственная информационная    
система социального обеспечения граждан, в которой будут сведены воедино все    
социальные выплаты, которые приходятся на одного человека в Российской          
Федерации.                                                                      
                                                                                
Фонд социального страхования. Ключевая проблема, касающаяся бюджета этого       
фонда, которую мы видим, - это нарушение законодательства, допущенное при       
обеспечении сбалансированности фонда. Коллеги, два разных вида социального      
страхования не могут использоваться перекрёстно в целях обеспечения             
сбалансированности. Это не просто деньги, которые лежат на счетах Фонда         
социального страхования, это деньги работодателей, которые носят целевой        
характер и согласно федеральным законам могут быть потрачены только на цели     
соответствующего вида социального страхования, и тот факт, что один вид         
страхования профицитен, а второй дефицитен, не даёт права нарушать закон,       
чтобы обеспечивать таким образом сбалансированность бюджета фонда, избегая      
перечисления межбюджетного трансферта из бюджета Российской Федерации.          
                                                                                
Я напомню, что в прошлом году ситуация была похожая - в этот профицит в         
конечном счёте залезли, чтобы профинансировать технические средства             
реабилитации и центры независимой оценки квалификации работников, что           
является нецелевыми расходами. Это практика порочная, и, безусловно, её надо    
прекращать.                                                                     
                                                                                
Крайне важен переход на прямые выплаты, о которых вы слышали сегодня в          
докладах. Что это значит? Это значит, что завтра застрахованные физические      
лица будут получать свои пособия, оформлять соответствующие заявления не у      
работодателей, а в территориальных подразделениях Фонда социального             
страхования. Это важный процесс, он, безусловно, защищает тех, кто работает     
на предприятиях, находящихся в предбанкротном состоянии или где угроза          
банкротства существует. Но одновременно мы должны понимать, что                 
территориальная сеть Фонда социального страхования невелика, поэтому крайне     
важны перенос срока на два года, чёткий анализ и контроль со стороны и нашей    
фракции, и других фракций за тем, как этот переход будет осуществляться,        
чтобы в конечном счёте мы создали такую систему, которая не затруднит выплаты   
и не заставит человека из глубинки ехать в районный или в областной центр,      
для того чтобы подать соответствующее заявление.                                
                                                                                
Фонд обязательного медицинского страхования. Мы не можем согласиться с ростом   
тарифа в 2019 году, мы не видим для этого никаких объективных обоснований,      
тем более что со следующего года меняется... (Микрофон отключён.)               
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Добавьте минуту.                                          
                                                                                
БАТАЛИНА О. Ю. ...меняется система администрирования. Нас заверяли, что         
передача функций администрирования в налоговую службу приведёт к росту          
доходов по данным видам страховых взносов, поэтому мы считаем, что              
сбалансировать бюджет фонда обязательного медицинского страхования возможно и   
нужно за счёт повышения качества администрирования. Одновременно обращает на    
себя внимание, что в 2019 году планируется рост нагрузки на бизнес и по Фонду   
социального страхования, потому что большинству плательщиков отказывают в       
льготах при уплате страховых взносов.                                           
                                                                                
В связи с этим предлагаю поддержать законопроекты, чтобы продолжать над ними    
работу.                                                                         
                                                                                
Спасибо за внимание. (Аплодисменты.)                                            
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Шеин Олег Васильевич, пожалуйста.                                               
                                                                                
ШЕИН О. В. Поддержка законопроектов в том виде, в каком они внесены, как раз    
означает, что нет артикулированной готовности над ними работать дальше, а       
есть некие правила, некие ранее принятые решения, и вот этим рутинным путём     
предлагается двигаться и дальше.                                                
                                                                                
Вместе с тем сегодня очевидно, что из-за падения доходов от продажи             
углеводородного сырья за границу и, соответственно, уменьшения возможности      
государственного финансирования двух дефицитных фондов возникают серьёзные      
проблемы и вызовы, их здесь уже называли. Речь идёт об отказе в индексации      
пенсий 10 миллионам работающих пенсионеров, фактически об отказе в индексации   
пенсий неработающим пенсионерам, о подмене этого решения разовой выплатой в     
начале наступающего года и, соответственно, экономии на каждом человеке в       
размере порядка 11 тысяч рублей. Речь идёт и о том, что Фонд социального        
страхования реально может обеспечить только одну путёвку из четырёх, на         
которые претендуют люди.                                                        
                                                                                
Если мы возьмём так называемый бездефицитный фонд медицинского страхования,     
то увидим, что в прошлом году в больницах умерло на 24 тысячи больных больше,   
а число госпитализированных сократилось на 800 тысяч человек, что с 2013 года   
было сокращено 100 тысяч работников системы здравоохранения, а только в         
текущем году уволилось порядка 50 тысяч санитарок и 16 тысяч фельдшеров и       
медсестёр, потому что люди не готовы работать за такие деньги, при этом доля    
частной медицины достигла отметки в 40 процентов. То есть это и есть реальная   
оценка того, что происходит, и всей стилистики ранее принятых решений.          
                                                                                
Возникает вопрос: а что, собственно, делать? Ну очевидно, что, поскольку мы     
говорим о страховых взносах и страховых фондах, их нельзя рассматривать в       
отрыве от положения работников.                                                 
                                                                                
Начнём с того, что медианная заработная плата в среднем в стране составляет     
порядка 18-20 тысяч рублей. Порядка 70 процентов работников в Российской        
Федерации имеют такую заработную плату, которая не обеспечит им получение       
даже минимальной пенсии, и это официальная оценка Академии труда и              
соцотношений, которая взаимодействует не с нашим объединением профсоюзов        
"Конфедерация труда России", а с ФНПР, являющейся стратегическим партнёром      
партии "ЕДИНАЯ РОССИЯ". То есть 70 процентов работников в стране получают       
такую зарплату, которая не позволит им получить даже минимальную пенсию. И      
каким образом это камуфлируется? Дотациями из федерального бюджета, а также     
низким размером пенсии, фактическим снижением её, по сути, через отказ от       
индексации.                                                                     
                                                                                
Следующий момент - неофициальная занятость. По разным оценкам, в Российской     
Федерации неофициально занято порядка 25-28 миллионов человек (это              
правительственные оценки), но они неофициально заняты не от хорошей жизни и     
не по своей воле, это вовсе не тунеядцы, как их цинично окрестило руководство   
Минтруда: кто же хочет быть в положении работника, которого можно без           
объяснения причин выгнать, просто сказав "Всё, ты уволен"? Если с человеком     
нет трудового контракта, нет и трудовых отношений, он полностью зависим -       
кому хочется находиться в таких условиях? Да никому! Причина, по которой люди   
официально не задействованы в экономике, причина, по которой только             
Пенсионный фонд ежегодно не получает 3,5 триллиона рублей от данной категории   
(это опять же по оценкам Академии труда и соцотношений), заключается в том же   
самом кодексе о труде, по которому запрещены забастовки в стране, по которому   
у нас ликвидированы гарантии от расправы в отношении профсоюзных активистов и   
по которому людям с начальниками дороже спорить. А поскольку дороже спорить,    
то в итоге и получается: 28 миллионов человек в теневом сегменте и минус 3,5    
триллиона рублей в Пенсионном фонде.                                            
                                                                                
Далее - знаменитая регрессивная шкала отчислений. Если у человека заработная    
плата свыше 70 тысяч рублей в месяц, он получает полное освобождение суммы,     
превосходящей этот размер, от отчислений в Фонд социального страхования, и он   
платит в 2,5 раза меньше средств в Пенсионный фонд. Это минус 600 миллиардов    
рублей в Пенсионный фонд и минус 90 миллиардов рублей в Фонд социального        
страхования, и это как раз те самые 90 миллиардов рублей, которые позволили     
бы целиком покрыть дефицит Фонда социального страхования. Мы, "СПРАВЕДЛИВАЯ     
РОССИЯ", настаиваем на отмене такого регресса. Более того, у нас была           
полемика с коллегами из Пенсионного фонда на предмет того, как оно там, в       
Европе, - так вот в Европе не только заработная плата, но и пенсии сверх        
определённого размера облагаются налогом, причём чем больше эта пенсия, тем     
больше налог. В Германии в отношении сверхвысоких пенсий ставка налога          
достигает 38,7 процента, естественно, низкие пенсии имеют нулевую налоговую     
ставку, то же самое касается и заработной платы. Среди двадцати четырёх         
ведущих стран мира - членов ОЭСР нет ни одной, где применялась бы               
регрессивная шкала для социальных взносов и пенсионного обложения.              
                                                                                
Далее - отвлечение денег на накопительную пенсию. Мы изначально были против     
формирования накопительной пенсии как обязательного механизма, и лично я ещё    
в 2001 году был оппонентом господина Зурабова на этот предмет. Жизнь показала   
правильность нашего подхода, и сегодня уже само правительство фактически        
аннулирует накопительную пенсию, затыкая ею те самые дыры в Пенсионном фонде,   
которые возникли вследствие ранее принятых решений. Мы за то, чтобы             
обязательное накопление было отменено. Те, кто получает высокую заработную      
плату, безусловно, должны иметь в том числе и поддержку государства при         
формировании собственных накоплений, но смешно говорить о каких-то пенсионных   
накоплениях в отношении работников, чья заработная плата не позволяет           
обеспечить даже минимальную пенсию, на уровне прожиточного минимума - 8 тысяч   
рублей, а таких работников в стране 70 процентов, и это по оценке Академии      
труда и соцотношений - партнёра ФНПР.                                           
                                                                                
И последнее. Мы за то, чтобы в медицинской сфере не перекладывались деньги из   
государственного бюджета в государственные больницы и поликлиники через         
частные страховые компании, которые ещё и штрафуют государство. Это же          
абсурд, это смешно - порядка 50 миллиардов рублей мы отдаём частным             
компаниям, чтобы они штрафовали государство за то, что государство              
неправильно работает!                                                           
                                                                                
Все перечисленные вопросы требуют политического решения. Мне очень важно        
отметить, что решение как минимум о прогрессивной шкале, очевидно, зреет, и     
выступления коллег из фонда соцстраха в этом смысле вселяют некоторый           
осторожный оптимизм. Мы, бесспорно, будем вносить поправки о скорейшей отмене   
этого регресса, и это неизбежно придётся сделать в свете таяния Фонда           
национального благосостояния, исчезновения Резервного фонда, о чём сегодня      
говорил министр Силуанов.                                                       
                                                                                
Спасибо за внимание.                                                            
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Есть необходимость в заключительном слове у докладчиков? Нет, докладчики не     
хотят ничего сказать. Хорошо, тогда будем голосовать.                           
                                                                                
Ставится на голосование проект федерального закона "О бюджете Пенсионного       
фонда Российской Федерации на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019         
годов", пункт 6.                                                                
                                                                                
Включите режим голосования.                                                     
                                                                                
Покажите результаты.                                                            
                                                                                
               РЕЗУЛЬТАТЫ ГОЛОСОВАНИЯ (16 час. 23 мин. 52 сек.)                 
Проголосовало за              333 чел.74,0 %                                    
Проголосовало против           28 чел.6,2 %                                     
Воздержалось                    1 чел.0,2 %                                     
Голосовало                    362 чел.                                          
Не голосовало                  88 чел.19,6 %                                    
Результат: принято                                                              
                                                                                
Принят в первом чтении.                                                         
                                                                                
7-й пункт, проект федерального закона "О бюджете Фонда социального              
страхования Российской Федерации на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019   
годов".                                                                         
                                                                                
Включите режим голосования.                                                     
                                                                                
             Председательствует Председатель Государственной Думы               
                                В. В. Володин                                   
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Покажите результаты.                                      
                                                                                
               РЕЗУЛЬТАТЫ ГОЛОСОВАНИЯ (16 час. 24 мин. 24 сек.)                 
Проголосовало за              332 чел.73,8 %                                    
Проголосовало против           22 чел.4,9 %                                     
Воздержалось                    1 чел.0,2 %                                     
Голосовало                    355 чел.                                          
Не голосовало                  95 чел.21,1 %                                    
Результат: принято                                                              
                                                                                
Законопроект принят в первом чтении.                                            
                                                                                
Ставится на голосование законопроект под пунктом 8.                             
                                                                                
Включите режим голосования.                                                     
                                                                                
Покажите результаты.                                                            
                                                                                
               РЕЗУЛЬТАТЫ ГОЛОСОВАНИЯ (16 час. 24 мин. 57 сек.)                 
Проголосовало за              335 чел.74,4 %                                    
Проголосовало против            2 чел.0,4 %                                     
Воздержалось                    3 чел.0,7 %                                     
Голосовало                    340 чел.                                          
Не голосовало                 110 чел.24,4 %                                    
Результат: принято                                                              
                                                                                
Законопроект принят в первом чтении.