7-й вопрос, о проекте федерального закона "Об исполнении бюджета Пенсионного    
фонда Российской Федерации за 2021 год". Доклад официального представителя      
Правительства Российской Федерации председателя правления Пенсионного фонда     
Российской Федерации Андрея Степановича Кигима.                                 
                                                                                
Пожалуйста, Андрей Степанович.                                                  
                                                                                
КИГИМ А. С., официальный представитель Правительства Российской Федерации,      
председатель правления Пенсионного фонда Российской Федерации.                  
                                                                                
Уважаемый Вячеслав Викторович, уважаемые депутаты! Вашему вниманию              
предлагается доклад об исполнении бюджета за 2021 год. Доходы бюджета           
Пенсионного фонда за этот период превысили показатели, планируемые законом о    
бюджете, на 7,6 процента и составили 9 триллионов 794 миллиарда рублей.         
Большая часть из них сформирована за счёт поступлений страховых взносов, это    
5 триллионов 962 миллиарда, 61 процент в общем объёме. Также в Пенсионный       
фонд поступили межбюджетные трансферты из федерального бюджета в размере 3      
триллионов 767 миллиардов. При этом хотел бы подчеркнуть, что из этих денег 2   
триллиона 200 миллиардов было отправлено на доплаты по пенсиям, а остальная     
сумма - на социальные выплаты.                                                  
                                                                                
Исполнение бюджета Пенсионного фонда по расходам составило 10 триллионов 125    
миллиардов, что превысило на 4 процента показатель 2020 года.                   
                                                                                
Свыше 86 процентов было направлено на пенсионное обеспечение граждан, это 8     
триллионов 780 миллиардов. Средний размер страховой пенсии по старости          
неработающих пенсионеров за 2021 год увеличился на 1029 рублей и с учётом       
произведённой индексации составил 17 533 рубля. При этом на выполнение          
обязательств по социальному обеспечению были направлены деньги для              
обеспечения ежемесячных денежных выплат ветеранам, инвалидам, Героям            
Советского Союза и Российской Федерации, Героям Труда и гражданам,              
подвергшимся воздействию радиации вследствие радиационных аварий и ядерных      
испытаний.                                                                      
                                                                                
Расходы на поддержку семей, имеющих детей, составили 662 миллиарда рублей. На   
выплату материнского (семейного) капитала было направлено 399 миллиардов        
рублей, и в течение 2021 года был выдан 1 миллион 53 тысячи 461                 
государственный сертификат; размер выплаты был проиндексирован на               
3,7 процента и составил на первого ребёнка 483,8 тысячи рублей, на второго -    
639 432 рубля.                                                                  
                                                                                
В 2021 году были переходящие выплаты по обязательствам 2020 года, по указу      
президента, в размере 2,3 миллиарда рублей.                                     
                                                                                
Кроме того, хотелось подчеркнуть, что 2021 год был годом новых выплат в         
соответствии с указами и поручениями президента. Произведены выплаты 196,8      
тысячи женщин, вставших на учёт в ранние сроки беременности, на сумму           
4,4 миллиарда рублей, выплаты пособий на ребёнка в возрасте от 8 до 17 лет      
семьям с единственным родителем на сумму 47,4 миллиарда рублей, что позволило   
поддержать 1 миллион 260 тысяч семей. Кроме того, были осуществлены разовые     
выплаты: на школьников была разовая выплата в сумме 209 миллиардов рублей,      
что позволило поддержать 20 миллионов 950 тысяч детишек, и было выплачено 428   
миллиардов рублей - вы знаете, это 10 тысяч на пенсионера, - что позволило      
осуществить разовую дополнительную выплату 42,8 миллиона пенсионеров            
Российской Федерации.                                                           
                                                                                
По итогам исполнения бюджета у Пенсионного фонда образовался дефицит в 330      
миллиардов рублей, который был восполнен за счёт остатков средств,              
сложившихся на начало 2021 года.                                                
                                                                                
Что ещё является спецификой 2021 года? Потихонечку в рамках создания единой     
цифровой платформы и социального казначейства были переведены на федеральный    
уровень 37 мер социальной поддержки, которые до этого оказывались за счёт       
федерального бюджета на территории субъектов.                                   
                                                                                
В завершение хотел сказать, что все выплаты были осуществлены в срок,           
социальные обязательства выполнены в полном объёме.                             
                                                                                
Прошу поддержать законопроект об исполнении бюджета.                            
                                                                                
Спасибо большое.                                                                
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Слово предоставляется аудитору Счётной палаты Российской Федерации Сергею       
Ивановичу Штогрину.                                                             
                                                                                
Сергей Иванович, вы выступите по 7-му и 8-му вопросам с одним докладом или вы   
будете делать два доклада?                                                      
                                                                                
ШТОГРИН С. И., аудитор Счётной палаты Российской Федерации.                     
                                                                                
Я подготовил два варианта.                                                      
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Нет, вы скажите, как, вы считаете, лучше.                 
                                                                                
ШТОГРИН С. И. Как идёт по повестке.                                             
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Как идёт по повестке, то есть вы дважды будете            
выступать. Хорошо. Пожалуйста.                                                  
                                                                                
ШТОГРИН С. И. Спасибо, Вячеслав Викторович.                                     
                                                                                
Уважаемые коллеги, второй год подряд Счётная палата проводит проверку           
исполнения бюджета Пенсионного фонда Российской Федерации с учётом              
существенности, то есть мы определяем уровень существенности, таким образом,    
осуществляем риск-ориентированный подход. По бюджету прошлого года этот         
уровень был определён в размере 51 миллиарда рублей, то есть меньшие суммы мы   
тотальной проверке не подвергали.                                               
                                                                                
При формировании бюджетной отчётности нарушений, превышающих установленный      
уровень существенности, не было выявлено. В 2021 году Пенсионный фонд           
выполнил все социальные обязательства перед гражданами Российской Федерации -   
это главный итог исполнения бюджета. Пенсии и государственные пособия           
своевременно индексировались и своевременно выплачивались.                      
                                                                                
По основным характеристикам бюджет Пенсионного фонда исполнен, но есть          
особенности исполнения. В последние годы сложилась практика, когда исполнение   
бюджета значительно превышает те показатели, которые были заложены при          
принятии бюджета в позапрошлом году. Бюджет Пенсионного фонда по доходам в      
2021 году по отношению к утверждённому объёму вырос почти на 8 процентов,       
такая же ситуация наблюдается и по расходам. В первую очередь это связано с     
поступлением из федерального бюджета, как правило, средств на новые выплаты,    
которые не планировались при формировании бюджета. В 2021 году на               
единовременную выплату пенсионерам из резервного фонда Правительства            
Российской Федерации в бюджет Пенсионного фонда было направлено 433 миллиарда   
рублей, на единовременную выплату семьям с детьми для подготовки к школе -      
210 миллиардов рублей. Кроме того, Пенсионному фонду с июля 2021 года были      
переданы полномочия по предоставлению пособия женщинам, вставшим на учёт в      
ранние сроки беременности, на это пособие поступило более 10 миллиардов         
рублей.                                                                         
                                                                                
Практика выделения средств из федерального бюджета в конце финансового года     
ведёт к формированию значительных остатков, что негативно отражается на         
использовании финансовых ресурсов, часто это непланируемые средства,            
превосходящие потребность. У Пенсионного фонда на конец 2021 года остатки по    
распределительной составляющей составили 563 миллиарда рублей. Эти средства     
весь 2021 год фактически не использовались, не были востребованы, и это было    
связано прежде всего с тем, что в конце 2020 года фонду на сбалансированность   
бюджета был перечислен 941 миллиард рублей. Эффективный подход к бюджетному     
планированию касается всех участников бюджетного процесса, и мы предлагаем      
депутатам обратить внимание на эти вопросы при формировании бюджета на          
предстоящую трёхлетку.                                                          
                                                                                
Всего из федерального бюджета, из резервного фонда Пенсионному фонду было       
выделено 3,7 триллиона рублей, из них 1,5 триллиона - на выплаты страховых      
пенсий. Отмечается положительная динамика доходов от поступления страховых      
взносов. Годовой прогнозный план выполнен на 105 процентов. Доля взносов в      
доходах Пенсионного фонда повысилась до 61 процента. В 2021 году наблюдается    
положительная динамика показателей пенсионного обеспечения. Отношение           
среднего размера назначенных страховых пенсий к прожиточному минимуму           
пенсионера увеличилось до 166 процентов, но отношение к средней заработной      
плате в Российской Федерации остаётся на уровне 2020 года, в размере 29,4       
процента.                                                                       
                                                                                
В ходе контрольного мероприятия Счётной палатой были выявлены 31 нарушение и    
недостатки, которые в основном связаны с ведением бухгалтерского учёта и с      
финансово-хозяйственной деятельностью. Например, мы выявили факт                
нерационального использования средств при централизованной закупке расходных    
материалов. Пенсионный фонд планировал сэкономить деньги, но, как мы            
посчитали, излишне потратил почти 40 миллионов рублей.                          
                                                                                
Завершаю доклад. Счётная палата отмечает, что консолидированная бюджетная       
отчётность Пенсионного фонда за 2021 год соответствует требованиям бюджетного   
законодательства и отражает достоверно во всех существенных отношениях          
финансовое положение фонда на 1 января 2022 года.                               
                                                                                
Спасибо за внимание.                                                            
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Уважаемые коллеги, у нас в соответствии с ранее принятым регламентом            
процедура обсуждения следующая. Сделают доклады и содоклады по 8-му вопросу,    
затем по 9-му, а общий содоклад от Комитета по бюджету и налогам по 7, 8 и      
9-му вопросам сделает Айрат Закиевич Фаррахов.                                  
                                                                                
Итак, коллеги, 8-й вопрос, о проекте федерального закона "Об исполнении         
бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации за 2021 год".        
Доклад официального представителя Правительства Российской Федерации временно   
исполняющего обязанности председателя Фонда социального страхования             
Российской Федерации Алексея Петровича Поликашина.                              
                                                                                
Коллеги, а потом, как я вам сказал, мы будем уже обсуждать все три пункта,      
задавать вопросы и будут выступления от фракций.                                
                                                                                
Пожалуйста.                                                                     
                                                                                
ПОЛИКАШИН А. П., официальный представитель Правительства Российской             
Федерации, временно исполняющий обязанности председателя Фонда социального      
страхования Российской Федерации.                                               
                                                                                
Уважаемый Вячеслав Викторович, уважаемые депутаты! В целом бюджет фонда за      
2021 год исполнен по доходам в сумме 1,4 триллиона рублей, или 175 процентов    
к утверждённым показателям. Следует отметить, что 35 процентов всех доходов     
составили средства федерального бюджета, полученные фондом на выполнение        
государственных функций, эта сумма составила около 500 миллиардов рублей. По    
расходам бюджет фонда исполнен на 1,3 триллиона рублей, или почти 160           
процентов к плану. Расходы за счёт средств федерального бюджета при этом        
составили более 350 миллиардов рублей. Таким образом, совокупный профицит       
бюджета фонда превысил 111 миллиардов рублей и сложился в основном за счёт      
получения межбюджетных трансфертов в конце 2021 года для бесперебойного         
обеспечения выплат в 2022 году медицинским работникам, оказывающим помощь       
гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция.                    
                                                                                
В 2021 году наибольший объём средств обязательного социального страхования на   
случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством направлен на       
выплаты по больничным листам. Эта сумма составила более 520 миллиардов          
рублей, что на 10,5 миллиарда больше, чем в 2020 году. Оплачено при этом        
порядка 40 миллионов случаев временной нетрудоспособности. Кроме того, фондом   
направлено почти 165 миллиардов рублей на выплату 13 миллионов пособий по       
уходу за ребёнком до полутора лет для почти 2 миллионов граждан. Кроме того,    
оплачено 942 тысячи пособий при рождении ребёнка на сумму 19 миллиардов         
рублей и выплачено 836 тысяч пособий по беременности и родам на сумму 123       
миллиарда рублей.                                                               
                                                                                
В части расходов по обязательному социальному страхованию от несчастных         
случаев на производстве и профзаболеваний произведено более 10 тысяч            
единовременных страховых выплат на сумму 2,7 миллиарда рублей, а также          
порядка 5 миллионов ежемесячных страховых выплат на сумму 62 миллиарда          
рублей. Расходы на обеспечение предупредительных мер по сокращению              
производственного травматизма и профессиональных заболеваний превысили 17       
миллиардов рублей.                                                              
                                                                                
Основная доля средств федерального бюджета направлена на участие фонда в        
реализации установленных Правительством Российской Федерации дополнительных     
мер по борьбе с распространением новой коронавирусной инфекции. Произведено     
почти 12 миллионов выплат медицинским работникам на сумму 265 миллиардов        
рублей, а также 418 тысяч выплат социальным работникам на сумму 9 миллиардов    
рублей. Кроме того, в соответствии с указом Президента Российской Федерации     
от 6 мая 2020 года № 313 осуществлялись единовременные страховые выплаты        
медицинским работникам: оплачено более 300 тысяч случаев заболеваний на сумму   
23,4 миллиарда рублей, в том числе на 2,3 миллиарда рублей по случаям смерти    
медицинского работника.                                                         
                                                                                
На обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации, включая ремонт   
и изготовление протезно-ортопедических изделий, направлен 41 миллиард рублей,   
обеспечено более 1,1 миллиона человек.                                          
                                                                                
Уважаемые депутаты, хочу поблагодарить вас за поддержку в вопросе о выделении   
дополнительных средств на обеспечение инвалидов техническими средствами         
реабилитации. В 2021 году фонд получил из резервного фонда Правительства        
Российской Федерации дополнительные средства в объёме 9,6 миллиарда рублей,     
что позволило закрыть переходящую задолженность и снять тем самым социальную    
напряжённость. При этом обеспеченность инвалидов увеличилась и составила 95,1   
процента в 2021 году.                                                           
                                                                                
Расходы на оплату санаторно-курортного лечения, а также проезда к месту         
лечения и обратно превысили в 2021 году 6 миллиардов рублей. Несмотря на        
ограничительные меры, связанные с распространением новой коронавирусной         
инфекции, фондом было выдано почти 187 тысяч путёвок, что на 50 тысяч путёвок   
больше, чем в 2020 году.                                                        
                                                                                
С 1 сентября 2021 года фонд оплачивал больничные листы по уходу за больным      
ребёнком в возрасте до восьми лет в размере 100 процентов среднего заработка    
родителя, который ухаживает за ребёнком, вне зависимости от продолжительности   
его страхового стажа. Из резервного фонда Правительства Российской Федерации    
на данные цели было выделено и освоено в полном объёме 930 миллионов рублей,    
выплачено более 560 тысяч пособий. Также за счёт средств фонда обязательного    
медицинского страхования оплачены услуги по медицинской помощи около 1,3        
миллиона женщин, а также 1,4 миллиона услуг по профилактическому осмотру        
ребёнка в течение первого года жизни на сумму, превышающую 13 миллиардов        
рублей.                                                                         
                                                                                
В 2021 году фонд в полном объёме обеспечил выполнение возложенных на него       
обязательств по обязательному социальному страхованию и государственных         
функций, делегированных фонду.                                                  
                                                                                
Уважаемые депутаты, прошу поддержать законопроект.                              
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Пожалуйста, Сергей Иванович Штогрин.                                            
                                                                                
ШТОГРИН С. И. Спасибо, Вячеслав Викторович.                                     
                                                                                
Уважаемые коллеги, как и при проверке Пенсионного фонда, мы применили при       
проверке Фонда социального страхования риск-ориентированный подход и            
установили уровень существенности 0,5 процента расходов, или 7 миллиардов       
рублей. При этом при формировании бюджетной отчётности Фонда социального        
страхования нарушений практически не было выявлено, были выявлены недостатки    
в организации бюджетного учёта.                                                 
                                                                                
В 2021 году Фондом социального страхования также выполнены все социальные       
обязательства перед гражданами по индексации и своевременной выплате            
государственных социальных пособий. Фонд осуществлял выплаты медицинским и      
социальным работникам, работающим в условиях распространения коронавирусной     
инфекции.                                                                       
                                                                                
По основным характеристикам бюджет Фонда социального страхования исполнен. За   
2021 год доходы бюджета Фонда социального страхования по отношению к            
утверждённому объёму увеличились в 1,8 раза. Всего из федерального бюджета,     
из резервного фонда Правительства Российской Федерации Фонду социального        
страхования было переведено 761,5 миллиарда рублей, что в 5,4 раза больше,      
чем прогнозировалось первоначально при формировании бюджета. Фонду впервые за   
много лет были выделены средства на сбалансированность - 169,3 миллиарда        
рублей, а также почти 10 миллиардов рублей - на закрытие очереди перед          
инвалидами по обеспечению их техническими средствами реабилитации. Мы           
констатировали, что, хотя очередь уменьшилась, более 100 тысяч человек ещё в    
этой очереди стоят. Вместе с тем указанные доходы изначально могли быть         
учтены в бюджете фонда, поскольку и вопросы несбалансированности, и вопросы     
нуждаемости в дополнительных средствах на обеспечение инвалидов средствами      
реабилитации ставились на этапе проектировок бюджета. Остаток средств           
федерального бюджета в бюджете фонда увеличился в 4,4 раза и на конец           
прошедшего года составил 186 миллиардов рублей.                                 
                                                                                
С поступлениями страховых взносов ситуация несколько улучшилась. Годовой        
прогнозный план взносов в Фонд социального страхования по двум видам            
социального страхования выполнен на 102,1 процента. При этом доля взносов в     
доходах фонда - из-за значительных поступлений из федерального бюджета -        
снизилась с 77 процентов в позапрошлом году до 51 процента в 2021 году.         
                                                                                
Негативной особенностью исполнения бюджета фонда в 2021 году стало дальнейшее   
уменьшение резерва по страхованию от несчастных случаев на производстве и       
профессиональных заболеваний. На начало 2022 года резерв составил всего чуть    
более 9 миллиардов рублей. Резерв был задействован для погашения дефицита по    
страхованию на случай временной нетрудоспособности, хотя мы неоднократно        
заявляли и здесь, в палате, что нельзя использовать доходы от одного вида       
страхования на расходы по другому виду страхования.                             
                                                                                
Как и в докладе об исполнении бюджета Пенсионного фонда, хочу обратить          
внимание на качество управления бюджетными ресурсами. В Фонде социального       
страхования было запланировано 20 миллионов рублей на                           
научно-исследовательские работы, однако израсходовано только 1,3 миллиона       
рублей. Кроме того, фонду было выделено 12 с лишним миллиардов рублей на        
компенсацию работодателям за наём работников, но использован был всего 1        
миллиард рублей.                                                                
                                                                                
В своём заключении мы вновь обратили внимание и на низкое исполнение,           
освоение бюджетных инвестиций, средств подведомственными фонду учреждениями     
социального страхования - центрами реабилитации. Долгострой у них, к            
сожалению, продолжается.                                                        
                                                                                
По результатам проверки отчёта за 2021 год Счётной палатой направлены           
рекомендации Правительству Российской Федерации в части организации работы,     
связанной с дополнительными мерами социальной поддержки отдельных категорий     
граждан, и в связи с распространением коронавирусной инфекции.                  
Консолидированная бюджетная отчётность Фонда социального страхования за 2021    
год является достоверной, достоверно отражает во всех существенных отношениях   
финансовое положение фонда на 1 января 2022 года.                               
                                                                                
Спасибо за внимание.                                                            
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Уважаемые коллеги, переходим к рассмотрению 9-го вопроса. О проекте             
федерального закона "Об исполнении бюджета Федерального фонда обязательного     
медицинского страхования за 2021 год". Доклад официального представителя        
Правительства Российской Федерации председателя Федерального фонда              
обязательного медицинского страхования Ильи Валерьевича Баланина.               
                                                                                
Пожалуйста, Илья Валерьевич.                                                    
                                                                                
БАЛАНИН И. В., официальный представитель Правительства Российской Федерации,    
председатель Федерального фонда обязательного медицинского страхования.         
                                                                                
Добрый день, уважаемый Вячеслав Викторович, уважаемые депутаты! Предлагаю       
вашему вниманию доклад о проекте федерального закона "Об исполнении бюджета     
Федерального фонда обязательного медицинского страхования за 2021 год".         
                                                                                
Доходы бюджета фонда составили 2 триллиона 631 миллиард рублей, что на 97       
миллиардов рублей, или на 3,9 процента, больше утверждённого объёма. По         
сравнению с 2020 годом доходы возросли на 239 миллиардов рублей, или на 10      
процентов. Доходы превысили запланированный объём, в связи с чем бюджет фонда   
исполнен с профицитом в размере практически 62 миллиарда рублей при             
планируемом изначально дефиците 11,6 миллиарда рублей.                          
                                                                                
Структура доходов стабильна. 88 процентов приходится на страховые взносы. За    
неработающее население страховые взносы поступили из всех субъектов             
Российской Федерации, задолженностей не имеется. Из федерального бюджета        
получено межбюджетных трансфертов на сумму 294,9 миллиарда рублей, в том        
числе на оказание медицинской помощи по профилю онкологических заболеваний -    
140 миллиардов, на компенсацию выпадающих доходов - 35,5 миллиарда, на          
обеспечение нестраховых расходов - 117,6 миллиарда рублей.                      
                                                                                
Расходы за прошлый год составили 2 триллиона 570 миллиардов рублей. Рост по     
сравнению с 2020 годом - на 209 миллиардов, или на 9 процентов.                 
                                                                                
Реализация базовой программы ОМС на территориях субъектов Российской            
Федерации осуществлялась за счёт субвенции, которая была перечислена в          
субъекты в размере 100 процентов запланированного объёма. В составе субвенции   
использованы средства федерального бюджета на оказание онкологической помощи    
в размере 140 миллиардов. Также обеспечено выполнение указа президента по       
заработной плате медицинских работников, участвующих в реализации               
территориальной программы. На высокотехнологичную медицинскую помощь, не        
включённую в базовую программу ОМС, направлено 109,7 миллиарда рублей, или      
100 процентов утверждённого объёма, из которых 108 миллиардов перечислено в     
федеральные учреждения для оплаты 316,5 тысячи случаев помощи и 1,6 миллиарда   
рублей - в медицинские организации частной системы здравоохранения. Общий       
объём высокоспециализированной медицинской помощи за счёт средств бюджета       
фонда: такая помощь была оказана 1 миллиону 102 тысячам пациентов, что на       
120,5 тысячи больше уровня 2020 года. На оплату родовых сертификатов            
направлено 13,3 миллиарда рублей. Заявки Фонда социального страхования          
выполнены в полном объёме. В целях устранения кадрового дефицита на оплату      
труда врачей и среднего медицинского персонала в бюджеты территориальных        
фондов направлено 14,7 миллиарда рублей. На осуществление денежных выплат за    
выявление онкологических заболеваний из бюджета фонда также перечислено 0,5     
миллиарда рублей.                                                               
                                                                                
В прошлом году был изменён механизм финансового обеспечения                     
специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи,         
оказываемой федеральными медицинскими организациями в рамках базовой            
программы обязательного медицинского страхования. Медицинскую помощь            
оказывают 349 федеральных медицинских организаций, которые с прошлого года      
напрямую финансируются из фонда. За 2021 год федеральными медицинскими          
организациями было проведено лечение в 1 миллионе 803 тысячах случаев на        
сумму почти 127 миллиардов рублей, что обеспечило рост оказываемой помощи на    
17,5 процента.                                                                  
                                                                                
С учётом того что все социальные обязательства в 2021 году из бюджета фонда     
выполнены, прошу поддержать проект федерального закона.                         
                                                                                
Спасибо.                                                                        
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Так, уважаемые коллеги, выступление заместителя           
Председателя Счётной палаты Российской Федерации Галины Сергеевны Изотовой.     
                                                                                
Галина Сергеевна, пожалуйста.                                                   
                                                                                
ИЗОТОВА Г. С., заместитель Председателя Счётной палаты Российской Федерации.    
                                                                                
Уважаемый Вячеслав Викторович, уважаемые депутаты! Счётной палатой в            
соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации проведена внешняя        
проверка исполнения федерального закона о бюджете фонда и отчёта об             
исполнении бюджета фонда за 2021 год. Главное - в ходе проверки установлено,    
что бюджетная отчётность фонда является достоверной и соответствует             
бюджетному законодательству. Подробно на характеристиках бюджета                
останавливаться не буду, коллеги детально остановились на этом. Доложу только   
об основных нарушениях и недостатках.                                           
                                                                                
В части доходов.                                                                
                                                                                
Первое, за отчётный период по отдельным видам доходов наблюдается               
значительное превышение фактических доходов над утверждёнными прогнозными       
показателями, что свидетельствует о необходимости уточнения принимаемых         
методик прогнозирования.                                                        
                                                                                
Второе, межбюджетные трансферты из федерального бюджета на оказание медпомощи   
по онкологии (140 миллиардов рублей) и на нестраховые расходы ФОМСа (117        
миллиардов рублей) выделялись бюджету ФОМСа в отсутствие методики их            
распределения и порядка предоставления, что противоречит статье 165             
Бюджетного кодекса Российской Федерации.                                        
                                                                                
В части расходов отмечаются следующие нарушения и недостатки.                   
                                                                                
Первое, нормированный страховой запас фонда за отчётный период сформирован в    
сумме 168 миллиардов рублей, при этом, как и годом ранее, низок процент его     
освоения. Средства, направленные на осуществление денежных выплат               
стимулирующего характера медработникам за выявление онкозаболеваний, были       
использованы медорганизациями только на 0,04 процента, то есть из почти 503     
миллионов рублей использовано было только 194 тысячи рублей. А средства,        
направленные на софинансирование расходов медорганизаций на оплату труда        
врачей и среднего медперсонала, использованы на 16 процентов, то есть из        
почти 15 миллиардов рублей было использовано 2 миллиарда. Таким образом,        
механизм поддержки врачей по-прежнему не работает эффективно, что мы отмечали   
неоднократно.                                                                   
                                                                                
Второе, федеральным законом № 430 с 1 января 2021 года установлены новые        
полномочия фонда - Счётной палатой проведена проверка реализации этих           
полномочий за отчётный период, по результатам которой установлены риски         
снижения эффективности использования средств бюджета ФОМСа. Так, существует     
риск оплаты фондом неоказанной медпомощи на общую сумму более 23 миллиардов     
рублей. Факты, приведённые в нашем заключении, безусловно, требуют принятия     
соответствующих мер.                                                            
                                                                                
Третье, установлены случаи нарушения фондом требований закона № 59-ФЗ "О        
порядке рассмотрения обращений граждан...", происходили задержки в              
рассмотрении обращений граждан до десяти месяцев.                               
                                                                                
И последнее. В соответствии с постановлением правительства от декабря 2021      
года о программе госгарантий бесплатного оказания гражданам медпомощи на        
2022-2024 годы фонду установлено пересмотреть до 1 марта текущего, 2022 года    
тарифы на оплату медпомощи, которые применялись в 2021 году. Это связано с      
ошибками при формировании тарифов на 2021 год. В результате пересмотра общая    
сумма пересчёта составила около 1,5 миллиарда рублей, при этом у 84             
федеральных медорганизаций в 2022 году образовалась задолженность на сумму      
более 1 миллиарда рублей, до 32 процентов общей суммы бюджета на 2022 год.      
                                                                                
В заключение ещё раз подчеркну, что отчётность является достоверной,            
выявленные существенные замечания и недостатки не повлияли на достоверность     
бюджетной отчётности фонда.                                                     
                                                                                
Благодарю за внимание.                                                          
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо, уважаемая Галина Сергеевна.                      
                                                                                
Коллеги, содоклад от Комитета по бюджету и налогам по 7, 8 и 9-му вопросам      
Айрата Закиевича Фаррахова.                                                     
                                                                                
Пожалуйста, Айрат Закиевич, по трём вопросам.                                   
                                                                                
ФАРРАХОВ А. З., фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ".                                        
                                                                                
Уважаемый Вячеслав Викторович, уважаемые коллеги! Комитет по бюджету и          
налогам рассмотрел внесённые Правительством Российской Федерации проекты        
федеральных законов об исполнении в 2021 году бюджетов Пенсионного фонда        
Российской Федерации, Федерального фонда обязательного медицинского             
страхования и Фонда социального страхования. Цифры очень подробно изложили      
официальные представители Правительства Российской Федерации, прозвучала, как   
всегда, очень подробная и чёткая позиция Счётной палаты Российской Федерации.   
Комитет по бюджету и налогам разместил в свободном доступе подробный анализ     
исполнения бюджетов внебюджетных фондов, и все могут с ним ознакомиться.        
                                                                                
Сбалансированность, устойчивость бюджетов фондов, соответствие бюджетному       
законодательству, соответствие большому, федеральному бюджету, соответствие     
законодательству об обязательном пенсионном, социальном страховании и           
обязательном медицинском страховании - это основные критерии, по которым        
Комитет по бюджету и налогам оценивал отчёты об исполнении бюджетов             
внебюджетных фондов.                                                            
                                                                                
Основные тренды формирования бюджетов государственных внебюджетных фондов ещё   
в 2020 году были обусловлены неопределённостью, связанной с продолжающейся      
пандемией новой коронавирусной инфекции. Мы видели, что экономика начала        
восстанавливаться, при этом мы фиксировали рост задолженности по страховым      
взносам во внебюджетные фонды, что, безусловно, являлось риском для             
исполнения бюджетов.                                                            
                                                                                
Начиная с 2020 года государственные внебюджетные фонды по решениям Президента   
Российской Федерации, Государственной Думы, Правительства Российской            
Федерации стали одними из главных и, надо сказать, очень успешных               
инструментов государственной поддержки всех тех, кто оказался в сложной         
жизненной ситуации. И именно в это время сформировался принцип социального      
казначейства, в соответствии с которым беззаявительно, молниеносно и адресно    
решались те вопросы, которые очень важно было решать именно в это время.        
                                                                                
Итог года подробно обсудили вчера при рассмотрении исполнения федерального      
бюджета: рост ВВП - 4,7 процента; собственные доходы бюджетов субъектов         
Российской Федерации выросли на 26 процентов; рост доходов граждан - 3          
процента, это, безусловно, очень важный фактор и результат исполнения           
бюджетов фондов в том числе.                                                    
                                                                                
Общий объём расходной части бюджетов внебюджетных фондов составил 13,8          
триллиона рублей. Объём трансфертов из федерального бюджета в целом превысил    
4,8 триллиона рублей, и в большей степени это связано с выделением из           
резервного фонда Правительства Российской Федерации ассигнований, которые в     
основном были направлены на осуществление ежемесячной специальной выплаты       
медицинским и иным работникам.                                                  
                                                                                
Несколько слов о каждом фонде.                                                  
                                                                                
Общие расходы на раздел "Здравоохранение" (а Федеральный фонд обязательного     
медицинского страхования - это значительно более половины всех расходов на      
здравоохранение). Впервые все расходы на здравоохранение превысили 5            
триллионов рублей и составили 5,187 триллиона рублей. На самом деле это самый   
высокий уровень расходов в здравоохранении, как и динамика роста этих           
расходов, за последние 20 лет. При этом мы проектировали, что расходы на        
здравоохранение вырастут на 14 процентов, - фактически расходы на               
здравоохранение выросли на 17 процентов. И мы видим, что динамично и            
значительно быстрее, чем раньше, увеличивался подушевой норматив. Мы видим,     
как росли субвенции субъектам Российской Федерации. Мы отмечали позитивное      
исполнение пожеланий депутатов ещё седьмого созыва, которые обосновали          
необходимость увеличения субвенций для районов Дальнего Востока. Якутия,        
Магаданская область, Чукотский автономный округ именно с этого года стали       
получать повышенную субвенцию. Таким образом, мы видим, что программа           
государственных гарантий стала более динамично расширяться. Увеличился          
норматив финансовых затрат, снизился дефицит программ за счёт финансирования    
субъектов Российской Федерации. Мы отмечаем, что выполнены все обязательства    
по заработным платам медицинских работников, установленные национальными        
целями. Также два важных фактора: именно в 2021 году началась реализация        
программы модернизации первичного звена и в 2021 году заработало важнейшее      
направление, которое формировалось при участии депутатов Государственной        
Думы, - заработал фонд "Круг добра". Доходная часть Пенсионного фонда           
Российской Федерации выросла на 10 процентов. 99 процентов всех этих расходов   
- это публичные нормативные обязательства. Комитет отмечает, что индексация     
пенсий, пособий была проведена полностью в соответствии с законодательством     
Российской Федерации и всем тем, что предусмотрено законодательством об         
обязательном пенсионном страховании. И поэтому в поступивших в адрес Комитета   
по бюджету и налогам заключениях профильного комитета Государственной Думы,     
Комитета Совета Федерации по социальной политике поддерживается принятие        
отчёта Пенсионного фонда Российской Федерации.                                  
                                                                                
И наконец, несколько слов о Фонде социального страхования. В расходной части    
бюджета Фонда социального страхования были предусмотрены существенные выплаты   
для предоставления медицинским работникам. Несмотря на то что острота новой     
коронавирусной инфекции уже спала, надо отдать должное всем профессионалам в    
этом фонде, и сегодня обращения медицинских работников очень оперативно         
рассматриваются и назначаются эти выплаты, если были какие-то ошибки с точки    
зрения учёта их участия. Конечно же, хотелось бы выразить за это                
благодарность.                                                                  
                                                                                
Кроме того, мы фиксируем, что расходы на предоставление средств технической     
реабилитации, ремонт протезно-ортопедических изделий выросли на 3,5 миллиарда   
рублей от того, что мы с вами вместе проектировали, а по отношению к 2020       
году эти расходы выросли на 10 миллиардов рублей. Комитет по бюджету отмечает   
позитивную динамику показателя удовлетворённости и обеспеченности инвалидов     
техническими средствами реабилитации. Две очень важные инновации были           
реализованы в 2021 году: первая - это электронный сертификат, который           
расширил возможности лиц с ограниченными возможностями, вторая - впервые        
прекратилось действие зачётного механизма, который действовал в течение         
десяти лет, и Государственная Дума указывала на необходимость его отмены.       
                                                                                
Уважаемые коллеги, закон исполнен, представленные замечания Счётной палаты      
Российской Федерации, безусловно, я считаю, будут учтены при формировании       
новых бюджетов фондов. Комитет ещё раз подтверждает представленные в отчётах    
цифры и предлагает поддержать предложения профильных комитетов                  
Государственной Думы, Совета Федерации, Счётной палаты утвердить отчёты об      
исполнении бюджетов внебюджетных фондов.                                        
                                                                                
Спасибо за внимание.                                                            
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Можете оставаться на трибуне, потому что к вопросам       
переходим.                                                                      
                                                                                
Уважаемые коллеги, вопросы от фракций.                                          
                                                                                
Фракция КПРФ, Алёхин Андрей Анатольевич.                                        
                                                                                
Подготовиться Леонову Сергею Дмитриевичу, фракция ЛДПР.                         
                                                                                
АЛЁХИН А. А., фракция КПРФ.                                                     
                                                                                
Уважаемый Андрей Степанович, за прошедший год число работающих пенсионеров      
сократилось на 380 тысяч человек, но это не означает, что реальное их число     
уменьшилось, просто значительная часть работающих пенсионеров, чтобы получить   
индексацию пенсии, временно уволились или перешли на серые схемы. Эта           
ситуация ведёт к значительным потерям бюджета, в первую очередь недополучению   
НДФЛ. На мой взгляд, эти потери выше, чем экономия из-за отказа индексации      
пенсий работающих пенсионеров. Необходимо восстановить социальную               
справедливость в отношении работающих пенсионеров - вернуть индексацию их       
пенсий. Средства для этого есть: только за год число получателей всех пенсий    
в стране уменьшилось на 1 миллион 40 тысяч человек. Ваша позиция по этому       
вопросу?                                                                        
                                                                                
КИГИМ А. С. Спасибо за вопрос, уважаемый Андрей Анатольевич. Я хотел бы         
сказать, что этот вопрос нам задавался и ранее. Действительно, коллеги,         
количество пенсионеров уменьшилось, но уменьшение произошло не из-за того,      
что их стало меньше, просто на 200 тысяч возросла смертность, а остальные 900   
тысяч - произошло уменьшение из-за того, что поменялся пенсионный возраст.      
Здесь цифра большая, но она не связана со смертностью. Это первое.              
                                                                                
Второе. Действительно, у нас на сегодняшний день 8 миллионов работающих         
пенсионеров. И вы знаете, что министерство труда пытается учитывать все ваши    
инициативы, Владимир Владимирович тоже смотрит на эту ситуацию. В этом году,    
например, для пенсионеров уже дважды произошла индексация: на 8,6 процента и    
с мая Пенсионный фонд увеличил выплаты - до 17 процентов индексация.            
                                                                                
Безусловно, мы эту статистику ещё раз, если вы не возражаете, Андрей            
Анатольевич, покажем вместе с вами Минтруду и при защите бюджета скажем по      
цифрам, насколько мы могли бы эту инициативу оценить и какая будет позиция      
Минтруда.                                                                       
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Пожалуйста, Леонов Сергей Дмитриевич, фракция ЛДПР.       
                                                                                
Подготовиться Нилову Олегу Анатольевичу.                                        
                                                                                
ЛЕОНОВ С. Д., фракция ЛДПР.                                                     
                                                                                
Уважаемый Илья Валерьевич, не секрет, что для выполнения указов президента по   
заработной плате медицинских работников - 200 процентов средней по региону у    
врачей и 100 процентов у младшего и среднего медицинского персонала - им        
приходится выполнять нагрузку в полторы и более ставки. Вопрос: как             
производится расчёт средств, предусмотренных на заработную плату, при           
планировании финансирования по ОМС, на одну ставку или нет? И какой процент в   
2021 году составили средства фонда на заработную плату от всех поступивших в    
регионе средств по Центральному федеральному округу, исключая Москву и          
Московскую область? И объясните, что делать главному врачу, чтобы в клинике     
доктора, работая на одну ставку, получали 200 процентов средней зарплаты по     
региону, как это значится в указе президента.                                   
                                                                                
БАЛАНИН И. В. При расчёте субвенций территориальным фондам 70 процентов         
необходимого объёма средств закладывается на заработную плату. На выполнение    
указов президента средства закладываются в полном объёме. Фактически по         
исполнению бюджета за прошлый год мы видим, что на заработную плату             
направлено даже частично меньше: доля субвенций, которая направлена на          
заработную плату, составила 63 процента. Поэтому мы можем с уверенностью        
сказать, что все необходимые средства закладываются и доводятся до субъектов    
в полном объёме.                                                                
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. "СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ..." - Нилов Олег Анатольевич.        
                                                                                
Подготовиться Горячевой Ксении Александровне.                                   
                                                                                
НИЛОВ О. А., фракция "СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ - ЗА ПРАВДУ".                         
                                                                                
Баланину вопрос.                                                                
                                                                                
Илья Валерьевич, объясните, пожалуйста, причину этих выявленных, как сказал     
представитель Счётной палаты, существенных недостатков. 500 миллионов рублей    
вы использовали для поощрения как раз 0,1 процента медицинских работников,      
для увеличения им выплат, а 15 миллиардов вы использовали на выплаты 16         
процентам. Не это ли является причиной того, что, например, Валентина           
Синичкина получает 30 тысяч рублей при стаже 33 года? А в отчёте у вас          
написано, я цитирую: "Средняя зарплата врачей за отчётный период составила 93   
тысячи рублей, а среднего медицинского персонала - 46 тысяч рублей". Где        
правда? Кто врёт: ваши отчёты врут или жизнь, которую мы видим, вот так, с      
участием президента и медиков наших в такой праздничный день?                   
                                                                                
БАЛАНИН И. В. Что касается установленных законом доплат, ну, в первую           
очередь, достаточно низкого процента исполнения по доплатам за выявление        
онкологических заболеваний за прошлый год, в этом вы правы. Но на этом          
сказалась приостановка в большинстве субъектов профессиональных и медицинских   
осмотров, именно поэтому в полном объёме средства фактически не были            
использованы. В текущем году мы проводим работу со всеми субъектами и           
нацеливаем на полное исполнение по данной статье, на использование всех         
средств, заложенных на это в бюджете фонда на текущий год.                      
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Пожалуйста, фракция "НОВЫЕ ЛЮДИ" - Горячева Ксения        
Александровна.                                                                  
                                                                                
Подготовиться Коробовой Ольге Владимировне.                                     
                                                                                
ГОРЯЧЕВА К. А., фракция "НОВЫЕ ЛЮДИ".                                           
                                                                                
Вопрос касается фонда медицинского страхования.                                 
                                                                                
Наши избиратели часто говорят, что к врачам невозможно попасть неделями из-за   
длинных очередей - у меня отец врач, я хорошо понимаю, о чём идёт речь, -       
причём работодатели исправно платят взносы в фонд ОМС. Ситуации, когда люди     
не могут неделями попасть к специалисту, - это риски для здоровья пациентов,    
часто существенные риски. В прошлом году мы предложили ввести субсидии на       
походы к частным врачам, и получать их могли бы те, кто не может записаться     
на приём к узкому специалисту в поликлинике по ОМС больше недели, а расходы     
этих частных клиник компенсировались бы из бюджета фонда ОМС. Людям эта         
инициатива понравилась, попросили её реализовать, недавно её поддержала и       
спикер Совета Федерации Валентина Матвиенко. Согласны ли вы с тем, что          
необходимо сокращать очередь для получения медпомощи? И если да, то готовы ли   
вы реализовать данную инициативу в виде эксперимента хотя бы в нескольких       
регионах в следующем году?                                                      
                                                                                
БАЛАНИН И. В. В целом объём средств на оказание медицинской помощи ежегодно     
растёт, я в своём докладе отмечал, что и в 2021 году он вырос по сравнению с    
2020 годом. Мы видим, что и объём фактически оказываемой помощи нашим           
гражданам также увеличивается. Кроме того, частные медицинские организации      
также имеют право оказывать помощь в рамках ОМС, законом определён порядок,     
по которому они могут заявляться, оказывать медицинскую помощь и получать       
средства из системы ОМС, и у нас частные медицинские организации оказывают      
такую помощь нашим гражданам. Поэтому я считаю, что в полном объёме права       
граждан у нас обеспечены.                                                       
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Пожалуйста, Коробова Ольга Владимировна, фракция          
"ЕДИНАЯ РОССИЯ".                                                                
                                                                                
Подготовиться Дмитриевой.                                                       
                                                                                
КОРОБОВА О. В., фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ".                                        
                                                                                
Вопрос представителю Пенсионного фонда Российской Федерации.                    
                                                                                
Уважаемый Андрей Степанович, в прошлом году в послании президента               
Федеральному Собранию была поставлена задача поддержать неполные семьи и        
беременных женщин, находящихся в трудной жизненной ситуации. И завтра будет     
год, как Пенсионный фонд осуществляет выплаты с учётом комплексной              
нуждаемости таких семей. Все документы собирает сам Пенсионный фонд в рамках    
межведомственного электронного взаимодействия - это, безусловно, освобождает    
заявителей от бумажной волокиты. В то же время в адрес депутатов поступают      
обращения заявителей в связи с отказами в назначении выплат. Вопрос: скажите,   
пожалуйста, это связано со сбоями в работе информационной системы или           
всё-таки с недостаточно полной работой с заявителями по отказным решениям?      
                                                                                
КИГИМ А. С. Спасибо большое за такой вопрос. Хочу сказать, коллеги, что,        
действительно, мы прошлым летом сделали первые выплаты. Для того чтобы они      
были максимально эффективны, мы подстраховались, и в этом году тоже так         
сделали: мы получили сначала диски с записями из профильных ведомств - это      
Росреестр, это налоговая служба, это МВД и департамент обеспечения              
безопасности. Это позволило нам быстрее обрабатывать данные. Летом прошлого     
года мы систему настраивали, потому что, по сути, нам пришлось из системы       
пенсионных платежей перейти в систему социальных платежей, что потребовало      
стыковки нескольких элементов нашей системы. Но к январю мы, как мне            
показалось, без проблем перевели примерно 2 миллиона выплат из регионов - по    
чернобыльцам, по детям. И может быть, самый существенный показатель - это май   
этого года. Действительно, для людей было очень важно понимать, как выглядит    
расчётная база. Так вот с 1 мая - чтобы вы понимали, насколько мы систему       
поменяли, и мы надеемся, что жалоб больше не будет, практически не должно       
быть, - мы обработали 6 миллионов заявлений, срок ответа по 99 процентам не     
превышает десяти дней. Я считаю, что, может быть, самый удачный, так сказать,   
отвечая на ваш вопрос, результат этой годовой работы - это то, что              
практически больше чем три дня на ответ людям не тратится. Мало того что мы     
укладываемся в три дня, у нас есть ситуации, когда, например, у людей не        
хватает прав, вот, в частности, один из вопросов был про работающих             
пенсионеров, когда мы сказали, что до 18 процентов проиндексировали пенсию,     
так вот, коллеги, сегодня Пенсионный фонд людям, которые имеют права, не        
просто даёт отказ, потому что не наступил, например, десятимесячный срок, а     
только девять с половиной, - им сразу говорится, когда они должны прийти,       
например через три недели, и им пересчитают. Для нас это очень важно.           
                                                                                
Мы благодарим Минцифры за такую работу. И конечно, очень благодарны за то,      
что вы обращения избирателей присылаете нам. Наша задача - добиться того,       
чтобы этот проактив был максимально удобен. И главная, может быть, сегодня      
техническая проблема - это очистка баз данных, о чём нам неоднократно           
говорила Счётная палата. Мы этим путём идём, и, если у вас есть предложения,    
любые, обращайтесь: мы готовы их детально проработать.                          
                                                                                
                    Председательствует Первый заместитель                       
                      Председателя Государственной Думы                         
                               И. И. Мельников                                  
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Дмитриева Оксана Генриховна.                                                    
                                                                                
Следующей будет задавать вопрос Останина.                                       
                                                                                
ДМИТРИЕВА О. Г., депутат Государственной Думы, не входящий во фракцию.          
                                                                                
Вопрос представителю Пенсионного фонда.                                         
                                                                                
Вы представили цифры о том, что количество пенсионеров за год сократилось на    
1 миллион 90 тысяч человек. При этом сокращение вновь назначенных пенсий за     
год составило около 30 тысяч. Сокращение количества вновь назначенных пенсий    
означает сокращение количества пенсионеров за счёт пенсионной реформы - всего   
30 тысяч, всё остальное сокращение - это избыточная смертность. И тогда         
вопрос: какова же у вас цифровизация в Пенсионном фонде, если вы не можете      
сосчитать такие элементарные вещи, то есть разделить сокращение числа           
пенсионеров за счёт избыточных мер... (Микрофон отключён.)                      
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Пожалуйста, Андрей Степанович.                            
                                                                                
КИГИМ А. С. Уважаемая Оксана Генриховна, всё-таки, если есть такая              
необходимость, давайте попросим Счётную палату проверить эти цифры. Ещё раз,    
коллеги, хочу сказать: действительно, по факту должно было быть 1 миллион 863   
тысячи пенсионеров, новых назначений в 2021 году. За счёт изменения возраста    
это количество составило 974 тысячи, что привело к уменьшению почти на 900      
тысяч человек. А вот смертность росстатовская по сравнению с 2021 годом 1       
миллион 932 тысячи, это означает 200 тысяч человек. Поэтому давайте попросим    
Счётную палату, если, Иван Иванович, не возражаете, эти конкретные цифры        
проверить, чтобы ещё раз к ним вернуться при защите бюджета на трёхлетку.       
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Сергей Иванович, пожалуйста, тогда проведите              
соответствующие работы и проинформируйте депутата. Или вы готовы сейчас?        
                                                                                
ШТОГРИН С. И. Спасибо за доверие. Нет, мы сделаем это к проектировкам.          
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Останина Нина Александровна.                                                    
                                                                                
Следующим будет задавать вопрос Гусев Дмитрий Геннадьевич.                      
                                                                                
ОСТАНИНА Н. А., председатель Комитета Государственной Думы по вопросам семьи,   
женщин и детей, фракция КПРФ.                                                   
                                                                                
Вопрос Алексею Петровичу Поликашину, Фонд социального страхования.              
                                                                                
Уважаемый Алексей Петрович, ну, в кои-то веки Фонд социального страхования      
исполнил свой бюджет с профицитом - 111 миллиардов рублей. Этот профицит        
сложился за счёт экономии на беременных женщинах: пособие по рождаемости было   
выплачено на 3 процента меньше, правда, объяснение такое, что у нас             
уменьшилась рождаемость на 0,7 процента.                                        
                                                                                
Выплата медработникам - вот правильно ли я услышала из отчёта Счётной палаты,   
что только на 16 процентов постановление правительства № 1762 было исполнено?   
Между тем правильно сказали, что коронавирус никуда не ушёл и до сегодняшнего   
дня медицинские работники в "красной зоне", а им не выплачивают повышенную      
заработную плату.                                                               
                                                                                
Ну и наконец, санаторно-курортное лечение - один раз в четыре года. Причём      
это особенная категория, это инвалиды: взрослые-инвалиды, дети-инвалиды.        
Пенсия ребёнка-инвалида - 10 600 рублей, при этом один раз в четыре года он     
может отдохнуть.                                                                
                                                                                
Что будем делать, ваши предложения, вот что нужно предпринять сейчас, чтобы     
эти 111 миллиардов... (Микрофон отключён.)                                      
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Пожалуйста, Александр Петрович.                           
                                                                                
ПОЛИКАШИН А. П. Я тогда по порядку, Нина Александровна, попробую ответить на    
все вопросы.                                                                    
                                                                                
Что касается выплат врачам в соответствии с постановлением № 1762.              
Безусловно, мы выплатили все средства, которые до нас были доведены             
межбюджетным трансфертом на поддержку врачей, работающих в "красных зонах".     
Кроме того, как я уже говорил, мы выплачивали средства в соответствии с         
указом № 313 - это те средства, на которые дополнительно были застрахованы      
врачи, работавшие в "красных зонах", - если врачи заболели либо, не дай бог,    
умерли. Это касается врачей.                                                    
                                                                                
Что касается профицита, который у нас сформировался. Я ещё раз хотел бы         
подчеркнуть, что основной профицит сформировался исключительно за счёт          
средств трансферта из федерального бюджета, который был нам передан на          
исполнение отдельных полномочий Правительства Российской Федерации.             
                                                                                
Что касается санаторно-курортного лечения, я ещё раз повторю: уважаемые         
депутаты, несмотря на то что этот год был тоже непростой - вы сами знаете,      
что ковид никуда не уходил, мы работали в трудных условиях, в том числе очень   
многие санатории были закрыты, - мы смогли выдать в этом году 186,6 тысячи      
путёвок, из которых 32,2 тысячи - детям-инвалидам, в общей сложности это на     
50 тысяч больше, чем в прошлом году. Мы учли те замечания, которые нам в        
прошлом году сделали по этому поводу, мы старались изо всех сил. Кроме того,    
мы сегодня находимся в непосредственном взаимодействии с Минфином, и уже в      
основных характеристиках мы заложили ещё на миллиард рублей больше, нежели в    
прошлом году, на расходы, связанные с санаторно-курортным лечением. Эта сумма   
составит порядка 7 миллиардов рублей на будущий год. Да, наверное, всех мы не   
охватим, тем не менее мы каждый раз этот вопрос отрабатываем.                   
                                                                                
Поэтому, наверное, если говорить в целом, на наш взгляд, мы как бы старались    
и максимально выполнили, учли все те замечания, которые были сделаны в          
прошлый раз.                                                                    
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Гусев Дмитрий Геннадьевич.                                                      
                                                                                
Следующим будет задавать вопрос депутат Плякин.                                 
                                                                                
ГУСЕВ Д. Г., фракция "СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ - ЗА ПРАВДУ".                         
                                                                                
Уважаемый Иван Иванович, уважаемые коллеги! Вопрос представителю Пенсионного    
фонда.                                                                          
                                                                                
Осенью прошлого года, как все мы прекрасно помним, фракция "СПРАВЕДЛИВАЯ        
РОССИЯ..." заявила решительный протест против строительства так называемых      
дворцов пенсионных фондов. Руководство Пенсионного фонда наше предложение       
поддержало, и вот какой же результат видим мы? А я вам скажу: деньги на         
капитальные вложения в объекты строительства уменьшены в 5 раз. Хороший         
результат и правильное направление!                                             
                                                                                
Вопрос вот какой: скажите, пожалуйста, что ещё мы можем сократить значительно   
в бюджете Пенсионного фонда, чтобы это не повлияло на его работу и увеличило    
эффективность?                                                                  
                                                                                
КИГИМ А. С. Спасибо большое господину Гусеву. Я считаю, что вопрос об           
экономии совершенно правильный. Я думаю, что, поскольку вы вчера приняли во     
втором чтении законопроект об объединении фондов, наверное, как "дорожную       
карту" мы это сформируем. Безусловно, нам не хотелось бы, коллеги, в            
следующем году ставить вопрос об уменьшении численности работников              
Пенсионного фонда и об уменьшении зарплаты, потому что мы должны обеспечить     
бесперебойное объединение фондов при невозможности отказа хоть кому-либо в      
выплатах.                                                                       
                                                                                
Что касается остальных видов расходов. Мы готовы показать все виды расходов,    
мы готовы показать автоматизацию, мы готовы показать расходы, связанные,        
повторю, с пиаром, мы такую справку делали. С этой точки зрения, я считаю,      
это разумный вариант. Если не возражаете, мы готовы или с вами отдельно, или    
с фракцией, или как-то иначе, может быть в рамках комитета по соцполитике,      
увидеться, показать расходы, вместе посмотреть, что позволило бы                
безболезненно оптимизировать расходную часть. Мы открыты для такого             
сотрудничества.                                                                 
                                                                                
Спасибо вам большое, спасибо за то, что в том году на эту тему вы, как          
фракция, обратили внимание.                                                     
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Плякин Владимир Владимирович.                                                   
                                                                                
Следующим будет задавать вопрос депутат Терентьев.                              
                                                                                
ПЛЯКИН В. В., фракция "НОВЫЕ ЛЮДИ".                                             
                                                                                
Вопрос по Фонду социального страхования.                                        
                                                                                
С 1 ноября 2020 года по 31 декабря 2022 года осуществляются специальные         
ежемесячные социальные выплаты работникам медицинских организаций, социальным   
работникам в рамках мер поддержки в период пандемии. К примеру, врачам скорой   
помощи за смену выплачивают 2,5 тысячи рублей, фельдшерам доплачивают 600       
рублей за смену. Как эти выплаты повлияли на размер средней заработной платы?   
Какому количеству врачей были осуществлены выплаты? Какие дополнительные        
расходы понёс Фонд социального страхования? Мы предлагаем оставить эти          
выплаты без привязки к пандемии и после 2022 года. Планируется ли продолжать    
поддерживать медиков по данной программе?                                       
                                                                                
ПОЛИКАШИН А. П. Владимир Владимирович, спасибо большое за вопрос.               
                                                                                
На самом деле все эти выплаты осуществлялись в рамках решения правительства,    
а именно постановления правительства № 1762. Сегодня оно ещё действует, и,      
соответственно, сегодня мы ещё осуществляем эти выплаты. Что касается           
всего... Я могу назвать цифры за 2021 год, могу сказать в общем за весь         
период. За весь период, то есть с 2020 года, сумма выплат по постановлению №    
1762 составила порядка 400 миллиардов рублей, в 2021 году - 297 миллиардов      
рублей, это без учёта указа президента № 313, который определяет                
дополнительные страховые гарантии для медицинских работников, по нему ещё       
сумма, тоже приличная, была выплачена опять же за счёт трансферта из            
федерального бюджета.                                                           
                                                                                
Что касается средней заработной платы, я сейчас не отвечу, не могу сказать,     
потому что это прерогатива Министерства здравоохранения. К сожалению, мы не     
владеем данными о том, как именно повлияла эта выплата на среднюю заработную    
плату, поэтому ответить не смогу, но, если вы нам такую задачу поставите,       
безусловно, совместно с Минздравом мы готовы отработать этот вопрос.            
                                                                                
А что касается сохранения или несохранения данной меры в качестве поддержки     
врачей, опять же это будет решение правительства, мы, так сказать, как          
выплатная касса, будем исполнять то решение, которое примет непосредственно     
правительство.                                                                  
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Терентьев Михаил Борисович.                                                     
                                                                                
Следующим задаст вопрос Олег Николаевич Смолин.                                 
                                                                                
ТЕРЕНТЬЕВ М. Б., фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ".                                       
                                                                                
Алексей Петрович, по исполнению бюджета за 2021 год. Конечно, отрадно слышать   
слова о положительных результатах в сфере предоставления средств                
реабилитации, но вопрос всё-таки в том, как повлияли на обеспечение граждан     
техническими средствами реабилитации введённые против России санкции, ведь      
многие средства реабилитации импортные или имеют импортные составляющие,        
комплектующие. Какие меры принимает фонд, чтобы не пострадали получатели этих   
средств?                                                                        
                                                                                
ПОЛИКАШИН А. П. Уважаемый Михаил Борисович, уважаемые коллеги! Действительно,   
в начале года мы столкнулись с проблемой, так как достаточно большое            
количество технических средств реабилитации мы закупали за рубежом, мы          
закупали их в недружественных нам странах. Тем не менее сегодня ситуация        
исправилась кардинальным образом. Мало того, скажу, что отдельные               
предприятия, которые работают на территории Российской Федерации и производят   
технические средства реабилитации, также использовали отдельные компоненты и    
сырьё из недружественных нам стран, и сама логистика была нарушена за этот      
период, тем не менее сегодня мы выстроили модель, которая позволяет нам         
бесперебойно снабжать инвалидов техническими средствами реабилитации: мы        
перешли на замещение, мы стали теснее сотрудничать с Турцией, с                 
юго-восточными странами, мы перешли на других производителей. Кроме того,       
совместно с Минпромторгом сейчас был отработан вопрос о сырье, российском       
сырье, в целях изготовления абсорббелья и подгузников именно из российского     
сырья на территории Российской Федерации. Я надеюсь, что вот эти меры,          
которые мы приняли за этот короткий период, позволят нам также добиться         
бесперебойности и пройти весь этот путь.                                        
                                                                                
Спасибо, Михаил Борисович, за вопрос.                                           
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Смолин Олег Николаевич.                                                         
                                                                                
Следующим задаст вопрос депутат Тумусов.                                        
                                                                                
СМОЛИН О. Н., фракция КПРФ.                                                     
                                                                                
Уважаемый Андрей Степанович, вопрос комплексный, но задаю вам.                  
                                                                                
С 2016 года не индексируются пенсии работающих инвалидов, в результате с        
этого времени мы потеряли 984 тысячи работающих инвалидов - по официальной      
статистике. Дело в том, что пенсии инвалидов I и II групп по нашим меркам       
приличные, а зарплаты низкие, и нет никакого смысла работать, когда у тебя      
отнимают половину, скажем, минимальной заработной платы в виде отчислений от    
пенсии. По нашим расчётам, суммарные потери трёх фондов и региональных          
бюджетов больше, чем экономия Пенсионного фонда, но это наши расчёты. Мы        
просим, коллеги, всех, в том числе, может быть, и Счётную палату, сделать       
официальный расчёт потерь трёх фондов и региональных бюджетов, сравнить с       
экономией Пенсионного фонда и предоставить нам.                                 
                                                                                
Андрей Степанович, как вы лично отнеслись бы к возобновлению индексации         
пенсий хотя бы работающих инвалидов?                                            
                                                                                
КИГИМ А. С. Спасибо большое за вопрос, уважаемый Олег Николаевич.               
                                                                                
Коллеги, мы готовы предоставить статистику, потому что мы ведём такой учёт.     
Безусловно, мы со Счётной палатой обязательно сделаем такую выверку, Олег       
Николаевич, и как минимум с вами лично это всё обсудим.                         
                                                                                
Логика заключается в том, что, определяя госполитику, министерство труда,       
правительство в целом относится к работающим как к категории, которая сама      
себя обеспечивает, и в этом отношении мне хотелось бы подчеркнуть, что если     
инвалид начинает работать, то он не лишается социальных пособий. Такая была     
политика. Если по итогам расчёта, выверки, оценки потерь... Соглашусь с вами,   
наверное, в том, что работающий инвалид является для семьи образцом того, что   
нужно быть социально активным. Это тоже важно в обществе, которое должно        
видеть отношение к людям труда. Наверное, когда мы сделаем такие расчёты, мы    
совместно с Минтрудом вернёмся ещё раз к этому вопросу и посмотрим, можно ли    
эту модель использовать при расчёте бюджета на следующий год.                   
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Тумусов Федот Семёнович.                                                        
                                                                                
Следующим задаст вопрос депутат Дёмин.                                          
                                                                                
ТУМУСОВ Ф. С., фракция "СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ - ЗА ПРАВДУ".                       
                                                                                
Уважаемый Илья Валерьевич, вы знаете позицию нашей партии, "СПРАВЕДЛИВОЙ        
РОССИИ...", в отношении страховых медицинских организаций: мы считаем их        
ненужными посредниками между вашим фондом и медицинским учреждением. Это        
первое.                                                                         
                                                                                
Второе. По итогам анализа бюджета вашего фонда и бюджета здравоохранения в      
целом Счётная палата считает, что есть существенные риски невыполнения          
федеральных программ. И самое печальное, невыполнение идёт по таким важнейшим   
направлениям, как профилактика заболеваний (94 процента) и медицинская          
реабилитация (89 процентов), не выполняются программы информатизации. Вопрос:   
какова роль в этих нехороших показателях вашего фонда и какие предложения по    
улучшению этой ситуации в будущем?                                              
                                                                                
БАЛАНИН И. В. В соответствии с действующим законодательством страховые          
медицинские организации являются такими же участниками финансирования системы   
здравоохранения, они вносят, конечно, свой вклад в том числе в определение      
качества оказания медицинской помощи нашим гражданам. Они наделены такими       
функциями, и я считаю, что они достаточно качественно выполняют свои функции,   
установленные законом.                                                          
                                                                                
Что касается недовыполнения по ряду статей, которые вы сейчас назвали и о       
которых я в том числе говорил в своём докладе. В первую очередь на              
профилактических медицинских осмотрах, на объёме выполнения этих показателей    
в прошлом году сказалась коронавирусная инфекция, именно поэтому, к             
сожалению, есть определённое недовыполнение. Но в текущем году стоят задачи     
выполнить все необходимые объёмы, в полном объёме провести все необходимые      
медосмотры.                                                                     
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Дёмин Александр Вячеславович.                                                   
                                                                                
Следующий вопрос задаст Тамара Ивановна Фролова.                                
                                                                                
ДЁМИН А. В., председатель Комитета Государственной Думы по малому и среднему    
предпринимательству, фракция "НОВЫЕ ЛЮДИ".                                      
                                                                                
Вопрос касается фонда пенсионного страхования. Для субъектов МСП с 2021 года    
на постоянной основе начали действовать льготы по уплате страховых взносов на   
обязательное пенсионное страхование в связи с распространением коронавирусной   
инфекции. Они уплачивали их по тарифу 10 процентов - вместо 22 процентов - в    
отношении части выплат свыше МРОТ. Для IT-компаний с 2021 года был установлен   
тариф в размере 6 процентов. В 2022 году президент поручил правительству        
уменьшить размеры страховых взносов до 15 процентов до 15 июля 2022 года.       
Этот период скоро заканчивается, и в связи с этим у меня три вопроса. Первый:   
планируется ли продлить льготный размер выплат страховых взносов для МСП?       
Второй: каким образом эти меры повлияли до этого на собираемость взносов во     
внебюджетные фонды? И третий: если влияние этих мер незначительное или,         
наоборот, виден положительный эффект, готово ли правительство обнулить взносы   
для субъектов МСП в качестве меры поддержки?                                    
                                                                                
КИГИМ А. С. Спасибо большое, Александр Вячеславович, за все эти вопросы.        
                                                                                
Я могу сказать, коллеги, что, как вы видите, в условиях сегодняшней ситуации    
правительство предлагает различные варианты рассрочки, выбирается наиболее      
эффективный механизм. Могу сказать, что для Пенсионного фонда сама              
собираемость взносов выглядит следующим образом: взносы собирают налоговые      
службы, дефицит покрывается за счёт трансферта Минфина, поэтому независимо от   
того, какие именно льготы предоставляет правительство, мы обязательства перед   
пенсионерами выполняем в полном составе.                                        
                                                                                
Что касается предложений по изменению такой структуры, я думаю, наверное,       
имеет смысл посмотреть, как закончится второй квартал этого года, потому что    
остатки, о которых сегодня говорилось в докладе Счётной палаты, которые были    
на конец 2021 года, наверное, всё-таки резко уменьшатся. И вот в этом           
отношении мы ваши предложения, если не возражаете, хотели бы обсудить в         
рабочем порядке, вместе с вами уточнить расчёты, представить их в Минтруд,      
потому что это часть общей бюджетной политики, и в данном случае, наверное,     
это должно быть единое решение по всем отраслям. Но вы видите, что              
правительство точно старается оперативно учитывать интересы и особенности       
каждой отрасли и давать максимальную возможность развиваться, чтобы в стране    
были обеспечены и зарплаты, и рабочие места.                                    
                                                                                
Если не возражаете, мы после нашего отчёта могли бы обменяться координатами и   
переговорить.                                                                   
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Завершающий вопрос - Фролова Тамара Ивановна. Пожалуйста.                       
                                                                                
ФРОЛОВА Т. И., фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ".                                         
                                                                                
Илья Валерьевич, у меня вопрос по фонду ОМС, вопрос касается федеральных        
клиник. В соответствии с федеральным законом № 430-ФЗ с прошлого года           
действует новый механизм целевого финансирования федеральных медицинских        
организаций: напрямую из бюджета Федерального фонда ОМС, ну, в части            
оказания, конечно же, специализированной медицинской помощи, включая            
высокотехнологичную медицинскую помощь, входящую в базовую программу ОМС, но    
касающуюся только стационаров. Как мы сегодня услышали, Счётная палата          
высказала ряд серьёзнейших замечаний, и это касается не только использования    
выделенных средств. Что делается для исправления этих замечаний и, конечно      
же, для полного использования средств на эти цели? Всё-таки 12 миллиардов       
рублей не получили федеральные клиники... (Микрофон отключён.)                  
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Пожалуйста, Илья Валерьевич.                              
                                                                                
БАЛАНИН И. В. Тамара Ивановна, спасибо за вопрос. Действительно, с прошлого     
года федеральный напрямую фонд финансирует в этой части федеральные             
медицинские организации. И можно сказать, что в целом это правильное решение,   
опыт, я считаю, можно признать положительным. Те замечания, на которые          
указала Счётная палата, в первую очередь касаются непроведения экспертиз в      
прошлом году. Срок не установлен действующими нормативными актами, и мы по      
всем этим случаям проведём или повторные экспертизы, или вообще в целом         
дополнительные экспертизы, чтобы снять какие-то возможные недовыполнения и      
возможные нарушения в оказании медицинской помощи нашим гражданам. В этом       
году весь необходимый объём экспертиз уже проводится в полном объёме.           
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Коллеги, переходим к выступлениям представителей фракций. Регламент - до        
десяти минут.                                                                   
                                                                                
От фракции КПРФ выступает Куринный Алексей Владимирович.                        
                                                                                
Следующий - Ярослав Евгеньевич Нилов.                                           
                                                                                
КУРИННЫЙ А. В., фракция КПРФ.                                                   
                                                                                
Уважаемые коллеги, совокупный объём средств, которые аккумулированы в трёх      
фондах, превышает 13 триллионов рублей, это больше половины федерального        
бюджета. Ну, вот вчера председатель бюджетного комитета сказал о процессе       
утверждения исполнения бюджетов, что бесполезно голосовать против, потому что   
это как таблица умножения: как выполнили, так и выполнили, вот и примите к      
сведению, другого не будет. Но на самом деле мы оцениваем и результаты...       
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Алексей Владимирович, секунду.                            
                                                                                
Коллеги, от докладчиков отойдите, пожалуйста. Докладчики должны слушать         
выступления представителей фракций.                                             
                                                                                
Пожалуйста.                                                                     
                                                                                
КУРИННЫЙ А. В. Мы будем оценивать и финансовое исполнение бюджетов, и           
достижение результатов, и, естественно, нарушения, которые были на каждом из    
этапов.                                                                         
                                                                                
Итак, Пенсионный фонд Российской Федерации, самый большой. Общий объём          
расходов - 7,7 процента ВВП, но если говорить в общем, то в странах с           
развитой пенсионной системой объём расходов пенсионного фонда составляет        
где-то 8-11 процентов ВВП. Причём в нашем Пенсионном фонде большая доля         
федерального софинансирования - 3,7 триллиона рублей, среди которых 640         
миллиардов на предвыборный подкуп, ну, так мы называем те 10 тысяч, которые     
были выплачены семьям с детьми и пенсионерам накануне выборов 2021 года,        
здесь же и все остальные средства, которые идут на выполнение федеральных       
обязательств.                                                                   
                                                                                
И только одна цифра чётко говорит об экономии, эта цифра относится к            
обязательному пенсионному страхованию - 254 миллиарда. Для сравнения: в         
прошлом году было больше триллиона рублей. Это как раз та экономия, которая     
образовалась в результате действия пенсионной реформы, собственно, для чего     
вся эта пенсионная реформа и затевалась. Мы сейчас проанализируем остальные     
цели, которые перед ней стояли, - повышение пенсий, опережающая инфляцию        
индексация пенсий и тому подобное, - но пока получилось только сэкономить, мы   
это констатируем чётко, 254 миллиарда было сэкономлено. Количество              
пенсионеров тоже сократилось, на 1,2 миллиона приблизительно, это те, кто       
получал страховую пенсию по старости, и в этом, видимо, тоже была цель          
пенсионной реформы.                                                             
                                                                                
Теперь скажем обо всех остальных целях.                                         
                                                                                
Итак, индексация - 6,3 процента. Вроде бы больше официальной инфляции,          
которая была в прошлом году, но инфляция бедных - а пенсионеры всё-таки         
категория бедных - 11 процентов, по данным экспертов, и, естественно,           
потребности пенсионеров не закрыты. При росте, прогрессировании инфляции в      
нынешнем году тех денег, которые пенсионеры получили, уже недостаточно,         
инфляция съела всё повышение, о котором мы говорили. Никакого опережающего      
роста, никакой опережающей инфляцию индексации пенсий не произошло. Кстати,     
на всю индексацию было потрачено 374 миллиарда рублей, это для неработающих.    
Что касается работающих, я всё-таки тоже поддерживаю идею провести чёткий       
расчёт, потому что сокращение числа работающих пенсионеров, уход их в тень,     
переход на серые заработные платы, безусловно, привели к потерям федерального   
бюджета и фондов. Я думаю, эти потери равны, а может быть, даже и превышают     
ту экономию, которой федеральный бюджет якобы добился.                          
                                                                                
Теперь что касается непосредственно размера пенсий, давайте его                 
проанализируем. По отношению к средней заработной плате: 29,4 процента было в   
2020 году, 29,4 процента - в 2021 году. То есть никакого роста по отношению к   
средней заработной плате совершенно нет. Более того, напомню, мы с вами в       
этом зале предварительно, перед пенсионной реформой, ратифицировали             
соответствующую конвенцию, где было написано, что Российская Федерация должна   
обеспечить пенсии в размере 40 процентов средней заработной платы. У нас 29,4   
процента - никакого движения нет, а пенсионная реформа, напомню, на сегодня     
достигла, что называется, апогея. Размер пенсий по отношению к прожиточному     
минимуму пенсионера: здесь есть вроде бы небольшой рост - на 1,62 процента в    
2020-м, на 1,66 процента в 2021-м, - но, скорее всего, как мы думаем, он        
связан как раз с изменением методики формирования прожиточного минимума, с      
переходом на расчётный вариант с отрывом от реальных потребностей, поэтому      
цифра весьма виртуальная. Что касается самих выплат, среднее увеличение         
страховой пенсии по старости - 928 рублей, среднее увеличение социальной        
пенсии - 380 рублей, оно, кстати, даже уровня инфляции не достигло, меньше 4    
процентов составила индексация.                                                 
                                                                                
Мы наблюдаем агонию накопительной пенсионной системы, по большому счёту, и      
если раньше на неё были какие-то надежды, то теперь их нет. У нас сегодня       
только 90 тысяч человек получают пенсионные выплаты по накопительной системе,   
это дополнительно около тысячи рублей в месяц - всё, что они заработали.        
Большинство, порядка 1,8 миллиона человек, в прошлом году предпочли получить    
накопительную пенсию в виде одноразовой выплаты, это около 15 тысяч рублей в    
среднем - вот всё, что они заработали за несколько лет, пока формировалась      
накопительная часть. Ну и есть ещё срочная выплата, это те самые                
дополнительные пенсионные отчисления, которые, как обещали, будут некой         
заменой, 2 тысячи рублей она составляет. Всего в этой системе осталось 311      
тысяч человек из первоначально заявленных 15 миллионов человек. Всё, система    
умерла, так же как и доходность, собственно, этих накоплений. Есть              
национальная управляющая компания, которая управляла этими средствами, она      
дала аж целый 1 процент доходности по накоплениям пенсионеров в прошлом году.   
Даже тяжеловесный ВЭБ, неподъёмный, дал 4,7 процента, некоторые дали 10         
процентов. Я думаю, в этом есть и определённая вина сотрудников фонда. Что      
это за компания, которая отобралась и отработала с таким доходом?               
                                                                                
Если говорить об агентских функциях, то можно сказать о нищенской выплате за    
уход - 1200 рублей. Я напомню: 2,8 миллиона человек её получают, это            
единственная сумма, на которую живёт работоспособный человек, ухаживающий за    
своим тяжелобольным родственником, - 1200 рублей, не менялась она уже более     
десяти лет. Уход за детьми-инвалидами - 10 тысяч рублей; 530 тысяч таких        
семей. Вы понимаете, что эта сумма тоже на сегодня (не индексируется, кстати,   
уже четыре года) практически недостаточна.                                      
                                                                                
Управление. У нас много вопросов по управлению. Ну, прежде всего 38             
миллиардов рублей на доставку пенсий - это 0,4 процента всей выплачиваемой      
суммы. В рамках информатизации, использования современных технологий эта        
сумма может быть уменьшена, она не уменьшается в последние годы. Численность    
сотрудников Пенсионного фонда - 106 тысяч, фонд оплаты труда - 70,5 миллиарда   
рублей. Я напомню, что последние несколько лет более 10 миллиардов рублей (в    
позапрошлом году - 15 миллиардов, в прошлом году - 11 миллиардов) было          
затрачено на информатизацию. Каковы результаты этой информатизации, если        
сохраняется тот же фонд заработной платы, сохраняются те же сотрудники и        
практически никак или весьма незначительно облегчается состояние пенсионеров,   
- это тоже большой вопрос. Сбербанк сократил 40 процентов своих сотрудников в   
результате информатизации. Ну вот Пенсионный фонд - никак.                      
                                                                                
Что касается фактов, всплывших неожиданно, кстати, в момент перехода,           
касающихся неких выплат на приобретение квартир, оплату медицинской помощи,     
санаторно-курортного лечения, с ними, конечно, надо разбираться, они сейчас     
переведены или переводятся в рамках закона, ну а кто ими пользовался и как -    
я думаю, мы это запросим дополнительно. Также считаем, что эти льготы в         
рамках будущего фонда должны оплачиваться из федерального бюджета, а не за      
счёт средств страхователей, как это происходит. Ну и конечно, самый             
замечательный случай, когда фонд закупил централизованно картриджей на 112      
миллионов рублей, по 12,7 тысячи рублей, а регионы закупили по 6,4 тысячи       
рублей. 40 миллионов рублей, по данным Счётной палаты, составил ущерб, а мы     
считаем, что 50 миллионов. И на наш взгляд, говорить о том, что это кто-то      
неправильно определил начальную цену, не приходится, это чёткая и понятная      
коррупционная связь: централизованно закупили - и кто-то получил откат на 50    
миллионов рублей.                                                               
                                                                                
Что касается фонда соцстраха. Здесь наши традиционные замечания, связанные с    
дефицитом по одному варианту страхования от временной нетрудоспособности - 74   
миллиарда рублей и профицитом по другому - 42 миллиарда рублей. Вроде бы в      
рамках изменения базы для начисления взносов это недоразумение должно           
ликвидироваться, но, ещё раз повторю, рост предполагаемой выплаты по            
больничному листу, рост предполагаемой выплаты по беременности и родам будет    
связан не с объединением фондов, а с изменением базы и, соответственно, с       
увеличением взносов в этот фонд.                                                
                                                                                
Хронические проблемы, о которых говорилось. Ну, чуть улучшилась ситуация со     
средствами реабилитации за счёт 9 миллиардов рублей, которые поступили, но с    
санаторно-курортным лечением никаких подвижек нет, абсолютно никаких подвижек   
нет. Чуть больше выдали путёвок, но это в любом случае один раз в четыре        
года. Понятно, что реабилитационного эффекта, лечебного эффекта от подобного    
рода реабилитации не будет никакого абсолютно. И совершенно неправильно         
выглядит сумма освоения средств по капитальным вложениям: 16,6 процента.        
Вдумайтесь: 16,6 процента того, что было вложено, - вот, к сожалению, часть,    
которая на сегодня освоена.                                                     
                                                                                
Фонд обязательного медицинского страхования. Несмотря на дифирамбы, что там     
стало много денег, что теперь их некуда девать, я вам скажу, что в этом фонде   
большая часть поступлений - это на ковид. Если всего прибавилось 238            
миллиардов рублей, то только на ковид ушло 235 миллиардов рублей в разных       
формах. Поэтому говорить о том, что там жуткая прибавка, о том, что на          
здравоохранение сегодня выделяются большие средства, не приходится.             
Отмечается фактически полное отсутствие контроля за федеральными                
организациями, это, наверное, самое большое замечание Счётной палаты фонду      
обязательного медицинского страхования. Мы их из-под страховых компаний в       
прошлом году вывели, но фонд, к сожалению, экспертизу толком не провёл и даже   
оплату производил до медико-экономической экспертизы. Так получилось, что нам   
привели факты, когда 60 одних и те же больных в одно и то же время лечились в   
разных учреждениях и за них были перечислены соответствующие средства. Это      
абсолютно управленческая проблема, это абсолютно решаемые вопросы. Если фонд    
не наведёт порядок, он дискредитирует всю идею отказа от страховых компаний.    
А это можно сделать, это реально сделать, для этого все необходимые             
полномочия есть. Между тем Счётная палата говорит о том, что не может           
подтвердить выплаты на 21 миллиард рублей, которые фонд произвёл в пользу       
федеральных учреждений, но соответствующую экспертизу не провёл.                
                                                                                
В связи с этим мы не будем поддерживать утверждение отчётов об исполнении       
бюджетов всех... (Микрофон отключён.)                                           
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
От фракции ЛДПР выступает Нилов Ярослав Евгеньевич.                             
                                                                                
Следующим будет выступать депутат Кузнецов Андрей Анатольевич.                  
                                                                                
НИЛОВ Я. Е., председатель Комитета Государственной Думы по труду, социальной    
политике и делам ветеранов, фракция ЛДПР.                                       
                                                                                
Уважаемый Иван Иванович, уважаемые депутаты! Прежде всего обращаю внимание,     
что от фракции ЛДПР прозвучал только один вопрос, и это не потому, что нам      
нечего спрашивать: мы можем не 3, а 333 вопроса задать. Вчера на Совете Думы    
у нас была договорённость и было такое эмоциональное понимание, что в тех       
условиях, в которых мы работаем, и учитывая, сколько заседаний осталось, все    
вопросы нужно задавать на заседаниях комитета и, если есть возможность          
отказаться, а не вступать в полемику не по теме, это нужно сделать. Мы, как     
партия конструктивной оппозиции, так и сделали. И все десять минут я тоже не    
будут расходовать, для того чтобы мы сегодня успели пройти всю повестку дня.    
                                                                                
Обращаю внимание, что все три внебюджетных фонда, которые работают, работают    
по тем законам, которые мы здесь принимаем. Поэтому, несмотря на то что         
названия фондов созвучны словам "пенсия", "социальная поддержка", большая       
часть критики, которая звучит, должна быть адресована не фондам, а прежде       
всего нам либо другим инстанциям - правительству, другим органам власти.        
Например, дети-инвалиды: в тех семьях, где есть дети-инвалиды, пособие 10       
тысяч получают ежемесячно. Это вообще регулируется указом президента. 1,2       
тысячи рублей - позорное пособие, которое выплачивают тем, кто ухаживает за     
инвалидами I группы. Это тоже указом президента. Неиндексация пенсий - это      
наш вопрос. И так можно по целому перечню тех критических замечаний, которые    
сегодня звучали. Мы в ЛДПР тоже критически относимся к пенсионной системе,      
системе социального страхования, медицинского страхования, но, положа руку на   
сердце, мы должны прежде всего понять, где первоисточник проблем, и бороться    
с первоисточником, а не критиковать тех, кто, как говорится, первый попался     
под руку.                                                                       
                                                                                
Мы в ЛДПР задались вопросом: а что будет, если мы не утвердим сегодняшние три   
проекта законов? А ничего не будет, юридических последствий никаких.            
Политические будут. Мы рассматриваем кассовое исполнение бюджетов трёх фондов   
за прошлый год. Проанализировав на заседании комитета по труду и социальной     
политике два бюджета, мы видим: кассовое исполнение в целом нормальное,         
вопросов и у Счётной палаты особо не возникло. Поэтому мы, исходя из тех        
принципов, которыми мы руководствовались при принятии бюджетов - мы тогда не    
поддержали бюджеты, - в том числе критикуя проблемы и те негативные явления,    
которые есть, не будем поддерживать исполнение бюджетов Пенсионного фонда и     
Фонда социального страхования.                                                  
                                                                                
Что касается фонда обязательного медицинского страхования. Единственный         
вопрос от фракции ЛДПР был как раз руководителю фонда медицинского              
страхования - мы не получили ответа чёткого, внятного, опять такой              
витиеватый, виляющий. Нас этот ответ не устроил, и мы проголосуем против        
утверждения исполнения бюджета фонда обязательного медицинского страхования,    
потому что весь 2021 год абсолютно безнравственно вели себя медицинские         
страховые компании: они как издевались, так и продолжают сегодня издеваться     
над медицинскими учреждениями, под надуманными предлогами штрафуя их, деньги    
не поступают в медицинские учреждения, это влияет на стимулирующие выплаты,     
их размеры, на возможность проводить ремонт, косметический или иной, на         
возможность приобретать оборудование. Мы постоянно обращаем внимание на то,     
что они должны быть более гибкими, они должны быть более внимательными и        
понимать, что от их решений, которые позволяют им набивать себе карман,         
зависит настроение и здоровье наших граждан. Все врачи, заваленные писаниной,   
жалуются, что у них времени на больного меньше, чем на составление отчётных     
документов, - мы с этим не собираемся мириться. Поэтому мы считаем, что закон   
"Об обязательном медицинском страховании..." надо вообще ликвидировать,         
перейти к прямому государственному финансированию и жёстко проверить            
деятельность всех медицинских страховых организаций, причём привлечь не         
только Центральный банк, как регулятор, не только РСА, не только                
правительство, но и правоохранительные органы. Там есть где покопаться,         
поверьте.                                                                       
                                                                                
В связи с этим фракция ЛДПР воздержится от голосования по бюджетам фондов       
пенсионного и социального страхования и проголосует против законопроекта об     
исполнении бюджета фонда обязательного медицинского страхования.                
                                                                                
Я сэкономил почти шесть минут. Спасибо за внимание.                             
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо, Ярослав Евгеньевич.                              
                                                                                
От фракции "СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ - ЗА ПРАВДУ" выступает Кузнецов Андрей          
Анатольевич.                                                                    
                                                                                
Следующим будет выступать Ткачёв Антон Олегович.                                
                                                                                
КУЗНЕЦОВ А. А., фракция "СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ - ЗА ПРАВДУ".                      
                                                                                
Уважаемые коллеги, ну да, вот такие вопросы кажутся техническими - отчёт об     
исполнении бюджета фонда. Это, знаете, напоминает как бы... Здесь есть два      
подхода на самом деле. Это как бы осмотр кабинета, вот заходят: "Так, стулья    
ровно стоят или неровно? Ровно стоят - значит, работают". То же самое здесь:    
"Пенсии платим? Платим". Всё время сравниваем с 90-ми годами: "А вы помните,    
пенсии не выдавали? А вы помните, задолженности были? А зато сейчас выдают      
день в день!" Понимаете? И мы сверяемся вот с этим. Но по большому счёту,       
наверное, всё-таки правильно было бы оценивать исполнение бюджета с точки       
зрения целей, стратегических целей, оперативных целей. И в отчётах, которые     
представляют нам представители фондов, тоже хотелось бы видеть не сухие цифры   
- тут исполнили, тут не исполнили, здесь потратили, здесь не туда потратили,    
- а всё-таки выводы: мы тратили деньги и пришли к выводу, вот в этом году к     
такому-то - тут подсовершенствовать, здесь подсовершенствовать, хотим с         
такими-то инициативами выступить. Нет этого! Почему? Потому что, коллеги...     
Вот я почему к этому обращаюсь? В предыдущих выступлениях эта тема              
затрагивалась. Это считается нормой, вы считаете, что это норма - оценить как   
бы только за то, что выполнены цифры. Да ни в коем случае нельзя этого          
делать! Во-первых, мы приучаем исполнительную власть к тому, что не надо        
смотреть на цели. А на цели надо смотреть! Вот мне вчера довелось побывать на   
семинаре Алексея Леонидовича Кудрина (кстати, спасибо Морозову Олегу            
Викторовичу за организацию этого семинара), где говорили о философии работы     
Счётной палаты. Мне очень понравилось, когда он сказал: "Мы проверяем не        
только исполнение цифр, условно говоря, украли или не украли, а мы проверяем    
ещё исходя из целей - соответствует целям то, что мы делаем, или не             
соответствует". Коллеги, если это делает Счётная палата, почему                 
Государственная Дума не должна этого делать? Ведь, по большому счёту, Счётная   
палата - это наш с вами инструмент. А как мы будем это делать, если мы не       
задаём таких вопросов - по целям?                                               
                                                                                
"СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ..." традиционно, каждый год голосует против утверждения    
исполнения бюджетов этих фондов с одной-единственной целью: мы привлекаем       
внимание к тому, что концепция обеспечения социальных гарантий гражданам        
через вот эти фонды-посредники сама по себе ошибочна. И мы каждый год           
приводим аргументы - и свежие, и, может быть, одни и те же, - тем не менее мы   
ничего не слышим в ответ. Условно говоря, "вот вы в своё время откукарекали -   
всё, вам спасибо, мы всё равно проголосуем".                                    
                                                                                
ИЗ ЗАЛА. (Не слышно.)                                                           
                                                                                
КУЗНЕЦОВ А. А. Да дело не в обиде, здесь речь идёт о том, что всё-таки выводы   
надо делать. Ну мы одну и ту же систему вот вымучиваем с этими                  
фондами-посредниками. Давайте вернёмся к чему? Вот то, что было в 90-е          
актуально и было шагом вперёд, сейчас, спустя 30 лет, уже стагнация,            
понимаете? Не то чтобы эти фонды сами по себе плохие - система устаревшая на    
сегодняшний день. Ну ведь мы с вами восстанавливаем нормальные гарантии         
гражданам, хорошо, что начали платить вовремя, так давайте всё-таки             
обеспечивать и цели, в том числе и пенсионной реформы, которые объявлялись.     
То есть цель была повысить пенсии, найти какие-то новые резервы, сделать        
справедливой систему - система справедливой не становится. Вот опять говорим    
про шкалу налогообложения: богатые платят меньше. Я приводил пример в прошлый   
раз - снова не услышали. Ведь на обсуждении в первом чтении, когда про          
слияние фондов говорили, нам обещали: мы покажем вам эффективность - ничего     
этого не произошло.                                                             
                                                                                
По конкретике. У всех фондов профицит. Причина профицита и что с этим делать    
- этого мы не услышали. Почему он сформировался? Почему не потратили, у нас     
что, некуда тратить? Приводились аргументы коллегами, не буду повторяться.      
                                                                                
Дальше. Отношение вообще к фондам как к сервисным структурам - разве это        
правильно? У нас что, они разве сервисные структуры? Нет, они управляющие       
структуры - посмотрите, как деньгами пенсионеров управляет Пенсионный фонд.     
Ничего не хочу сказать, да, к пуговицам претензий нет, но осадочек есть. Ну     
разве 1,5 процента или 4,5 процента - это грамотное управление деньгами?        
Сколько вокруг этого разных посредников! Куда утекают-то эти деньги? Кто-то     
ведь на них зарабатывает. Мы-то знаем, что на финансовом рынке происходит и     
какие там проценты зарабатываются, а почему-то на народных деньгах минимум      
показываем. Разве это правильно? Оценка прозвучала? Нет, не прозвучала. А к     
пуговицам претензий нет.                                                        
                                                                                
Дальше. Действительно, мы наблюдаем, что главное, к чему сейчас приводит эта    
система, - это сокращение государственных расходов из федерального бюджета на   
обеспечение пенсий. Собственно говоря, это скрытые цели нашей пенсионной        
реформы - вашей. Это и происходит. Пенсионеров становится меньше, и по идее     
пенсии должны расти, а они не растут, в реальном выражении они просто падают.   
А то, что там 0,6 или 0,5, - это, знаете, не рост.                              
                                                                                
Дальше, по фонду медицинского страхования. Это тоже не сервисная структура -    
она управляет. Они управляют тарифами на медицинские услуги, по которым идут    
расчёты в том числе и с региональными бюджетами. Посмотрите, сколько            
источников финансирования у фонда медицинского страхования: не только           
федеральный бюджет, но и региональные бюджеты, ведомственные бюджеты, потому    
что у нас кругом объекты ведомственные. Задаём вопрос: эта система              
справедливая или нет? Почему у нас в одних больницах одно качество, в других    
- другое? Потому что такая система. Она справедливая или нет? Мы должны такой   
вопрос задать. Да несправедливая она, люди это видят и говорят об этом!         
                                                                                
Дальше. Кто контролирует установление этих тарифов? Вот кто-нибудь              
контролирует фонд медицинского страхования, когда он определяет стоимость той   
или иной услуги, которую гражданам оказывают, и потом выставляет это в бюджет   
какого-то региона? Оказывается, никто не контролирует, коллеги,                 
представляете?! То есть они на самом деле могут рисовать что хотят, на что,     
кстати, в отчёте Счётной палаты присутствует указание. Мы видим: нет-нет да и   
идёт ссылка на то, что вот в таких-то договорах не указаны цели, в таких-то     
договорах раньше времени оплатили, не проведя экспертизу. Это вроде мелочи,     
потом смотрим... Я на одном заседании комитета слышал, как говорили: ну,        
знаете, в общем объёме расходов доля 0,5 или сколько-то - это не очень много,   
это всё в рамках погрешности. Что это за рамки погрешности?! То есть мы сами    
позволяем посреднической структуре расходовать народные деньги - понимаете? -   
и считаем, что это нормальная система. Она ненормальная! Мы продолжаем,         
коллеги, "СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ..." продолжает настаивать на прямом               
финансировании из бюджета социальных гарантий. Правильно здесь говорили         
коллеги: какую долю эти гарантии составляют в бюджете Российской Федерации?     
Почти 40 процентов! И прямым счётом их надо считать, чтобы они напрямую шли,    
без всяких посредников, и чтобы не дай бог кто-то к этим деньгам прикоснулся,   
чтобы не накручивали ни госкорпорации, ни ВЭБ, никто на этом не наживался,      
потому что нет такого права! Но почему-то эта точка зрения до сих пор всерьёз   
не рассматривается, хотя сколько лет до этого у нас страна существовала на      
совершенно других принципах. Потом вот нам принесли из-за границы, сказали,     
что это вот эффективнее. Но мы из-за границы одно берём, а другое не берём,     
то есть вот то, что фонд является посредником, мы берём, а то, как его          
контролировать, не берём. Посмотрите, как в Европе контролируют эти фонды,      
посмотрите разницу, к чему это приводит! Например, численность работников       
Пенсионного фонда, коллеги, у нас - 1800 или 1700 человек на 1 миллион, боюсь   
ошибиться, а посмотрите, какие в Европе данные: в 2 раза, в 3 раза меньше!      
Они эффективнее распоряжаются этими деньгами.                                   
                                                                                
Дальше, в отчёте фонда должен звучать ответ на вопрос, почему это происходит,   
почему нам надо так много людей, чтобы обеспечить выдачу пенсий. Да потому,     
что систему расчётов вы создали запутанную - дальше некуда! Там три параметра   
надо учитывать - а вы наворотили эти формулы, корень квадратный и всё           
остальное, ни один человек в этом никогда не разберётся! Поэтому в судах, как   
только начинают разбираться, даже ваши исполнители не могут с этим              
разобраться, в суд как только идут - тут же в пользу граждан результаты.        
Посмотрите, и по Фонду социального страхования то же самое, это приведено в     
отчёте Счётной палаты. Так вот, коллеги, система эта никудышная. Мы             
голосовать за отчёт не будем.                                                   
                                                                                
Мы против утверждения отчётов об исполнении бюджетов Пенсионного фонда, фонда   
медицинского страхования. А что касается социального фонда, мы считаем, что     
он, наверное, наиболее сервисный из этих трёх фондов, там как бы                
посреднические функции есть, но они не настолько выраженные, но одобрить его    
деятельность мы тоже не можем. Мы настаиваем на том, чтобы это финансирование   
было напрямую из бюджета при соответствующих контрольных функциях. И я хотел    
бы, чтобы мы всё-таки учли то, чему нас учит Счётная палата.                    
                                                                                
Спасибо за внимание.                                                            
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
От фракции "НОВЫЕ ЛЮДИ" выступает Ткачёв Антон Олегович.                        
                                                                                
Следующей будет выступать Светлана Викторовна Бессараб.                         
                                                                                
ТКАЧЁВ А. О., фракция "НОВЫЕ ЛЮДИ".                                             
                                                                                
Уважаемый Иван Иванович, уважаемые коллеги! Доходы государственных              
внебюджетных фондов более чем на 70 процентов состоят из поступлений            
страховых взносов. Ранее президент Путин предложил вдвое снизить страховые      
взносы, которые снимаются с зарплат, для малого и среднего бизнеса. Таким       
образом, выпадающие доходы внебюджетных фондов, куда входят и Пенсионный        
фонд, и фонд обязательного медицинского страхования, и Фонд социального         
страхования, будут нарастать. Ну, в условиях кризиса нужно снижать налоговое    
давление, и эта мера правильная, другое дело, что этого недостаточно, потому    
что предпринимателям, к сожалению, уже не из чего платить эти страховые         
взносы, даже если мы их и снизим.                                               
                                                                                
В 2015 году комитет по экономической политике уже предлагал снизить             
социальные взносы до 14 процентов для МСП. В правительстве заявили, что это     
можно сделать за счёт замещения выпадающих доходов, которые возникнут за счёт   
того же повышения пенсионного возраста. В итоге пенсионный возраст у нас        
подняли, а для МСП страховые взносы как оставались на отметке 30 процентов,     
так на сегодняшний день и остаются, так они и живут. Сейчас, в 2022 году,       
когда бизнес находится перед угрозой в принципе закрытия, нужно дать            
возможность выжить, а не забирать у них уже то, что осталось, последнее.        
                                                                                
Каким образом можно возместить эти выпадающие доходы внебюджетных фондов?       
Если начать экономить деньги, то фонд обязательного медицинского страхования    
можно в принципе ликвидировать как категорию и перевести систему                
здравоохранения под прямое бюджетное управление, разделив тем самым             
бесплатную медицину и платную, - у нас коллега сегодня спрашивала, говорила     
по вопросу о платной медицине. ФОМС съедает около 20 процентов расходов на      
здравоохранение на свои административные расходы. В принципе по остальным       
фондам картина похожая, как я считаю, плачевная.                                
                                                                                
В 2018 году наш президент поручил нарастить расходы на здравоохранение до 5     
процентов ВВП. За три года рост составил почти 2 триллиона рублей, или          
примерно около 4,7 процента, это позитивный шаг. Однако при этом в              
утверждённом законе о бюджете расходы на здравоохранение опять падают до 3,7    
процента ВВП к 2024 году. Каждый год расходы на это направление, к сожалению,   
будут падать, и это без учёта опять же реальной инфляции, которая будет         
составлять около 20 процентов. То есть расходы на здравоохранение снизятся      
ещё сильнее, фактически, возможно, желаемых 5 процентов мы точно не увидим,     
они будут где-то на уровне 2 процентов. При этом расходы на здравоохранение и   
образование в развитых странах составляют от 5 до 8 процентов.                  
                                                                                
Без образованных и здоровых людей у нас не будет ни развития, ни                
качественного импортозамещения, ни суверенитета, которого мы добиваемся.        
Считаем, что расходы на здравоохранение, образование и инфраструктуру           
необходимо увеличить в 1,5-2 раза за счёт уменьшения, к примеру, субсидий       
государственным компаниям и сокращения неэффективных затрат, а часть из них     
как раз приходится на внебюджетные фонды. Вчера мы говорили, что доля           
неконкурентных закупок достигает 80 процентов. Там зарыты триллионы рублей,     
которые можно развернуть в сторону людей, тратить на них. Правительству         
действительно необходимо размышлять не о том, какие придумать новые налоги      
или где повысить, а о том, как эффективно тратить то, что уже есть, потому      
что у нас их вполне достаточно.                                                 
                                                                                
Расходы на здравоохранение в федеральном бюджете примерно в 5 раз ниже трат     
на силовой блок и в 1,5 раза меньше расходов на содержание бюрократического     
аппарата. Да, безопасность нашей страны, несомненно, важна, этим пренебрегать   
не нужно, но если мы не будем развивать систему здравоохранения и систему       
образования, то в принципе мы будем в скором времени, там, через десять лет,    
защищать охранников и чиновников.                                               
                                                                                
Говорила моя коллега-депутат по поводу возможности коммерческих медицинских     
услуг, возмещения их за счёт ФОМС. Да, но буквально недавно в Воронеже          
общался с руководителем одной из коммерческих клиник, и он сказал, что          
перечень тех услуг, которые подпадают под ФОМС, достаточно мал. И особенно      
это касается реабилитационных услуг, к примеру для тех же деток с ОВЗ, семьи    
которых, к сожалению, тратят огромные деньги на то, чтобы поддерживать          
здоровье ребёнка.                                                               
                                                                                
Мы поговорили про внебюджетные фонды, но также хотел бы затронуть ситуацию с    
зарплатами медиков, врачей. Необходимо введение федеральных окладов             
медицинских работников. Согласно майским указам президента зарплаты врачей и    
преподавателей в вузе должны достигать 200 процентов уровня заработной платы    
в регионе, для младшего медицинского персонала и учителей в школе эта норма     
была утверждена на уровне 100 процентов. К сожалению, результаты, мягко         
говоря, не радуют. В 2018 году задачу майских указов по зарплатам бюджетников   
выполнили всего 16 регионов. По итогам 2019 года не достигли цели роста         
заработной платы младшего медицинского персонала 48 регионов. И даже там, где   
зарплаты повышались, они, к сожалению, повышались другими способами - за счёт   
сокращения штата и оптимизации учреждений. Если спросить врачей, как они        
зарабатывают, - это ни для кого, я думаю, не секрет, мы все с избирателями      
общаемся - они ответят, что работают на несколько ставок, как и учителя. Они    
тоже люди, нагрузка растёт, а из-за того, что нагрузка растёт, растёт и риск    
врачебных ошибок. Что касается младшего медицинского персонала, в этой сфере    
жесточайший дефицит кадров, и он усугубляется. Особенно это заметно в не        
очень популярных у выпускников медицинских вузов профессиях, таких как          
фтизиатр, патологоанатом и ревматолог. На ситуацию неблагоприятно влияет и      
децентрализация системы оплаты труда, которая началась примерно с 2008 года.    
Все мы помним, что была другая, единая тарифная сетка с 17 уровнями базовых     
окладов.                                                                        
                                                                                
Коллеги, в нашей стране сейчас очевиден тренд централизации, новые технологии   
этому помогают. Вертикаль власти стремится к тому, чтобы все решения            
принимались в центре, оставляя на местах, в регионах минимум инициативы, но     
при этом перед регионами непрерывно ставят задачи, отнимая у них все стимулы    
и ресурсы, которыми они могли бы пользоваться. У нашей партии есть              
предложение: ввести единую федеральную зарплату в размере 75 тысяч рублей для   
врачей и учителей, сняв нагрузку с региональных бюджетов. Одновременно нужно    
снижать и давление бюрократического пресса, под которым сейчас находятся        
медицинские и педагогические работники, причём пути решения есть.               
                                                                                
Поддержать решение об исполнении бюджета наша фракция, к сожалению, не          
сможет. И, коллеги, нам нужно всё-таки задуматься о будущем наших систем        
здравоохранения и образования.                                                  
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
От фракции "ЕДИНАЯ РОССИЯ" выступает Светлана Викторовна Бессараб.              
                                                                                
БЕССАРАБ С. В., фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ".                                        
                                                                                
Уважаемый Иван Иванович, уважаемые коллеги! Хочу обратить ваше внимание на      
то, что за каждой цифрой в отчётах об исполнении бюджетов фондов стоят          
конкретные результаты, достижения и недостатки. "ЕДИНАЯ РОССИЯ", конечно,       
уделяет особое внимание проблемным вопросам в деятельности фондов, но,          
безусловно, отмечает и их достижения.                                           
                                                                                
Счётной палатой по результатам анализа за 2020 год сделано замечание            
Пенсионному фонду о недостижении одного из показателей Стратегии                
долгосрочного развития пенсионной системы Российской Федерации, а именно        
показателя соотношения средней пенсии и номинально начисленной заработной       
платы. Как правильно сказал один из выступавших, мы с вами частично             
ратифицировали Конвенцию № 102 МОТ, которая как раз устанавливает показатель    
замещения утраченного заработка на уровне 40 процентов. Между тем в 2016 году   
этот показатель составлял 33,8 процента, по отчёту Счётной палаты, а в 2021     
году, снижаясь, достиг 31 процента. Это особый вопрос, на который мы будем      
обращать пристальное внимание, несмотря на то что в натуральном выражении       
после всех мероприятий по повышению пенсий в России они выросли значительно.    
Так, с учётом всех проведённых в 2021 году мероприятий на конец года средняя    
страховая пенсия по старости для неработающих пенсионеров составила 17 553      
рубля и увеличилась в среднем на 1029 рублей. Численность пенсионеров,          
получающих страховые пенсии и пенсии по государственному пенсионному            
обеспечению, в Российской Федерации составила 42,1 миллиона человек. Хочу вам   
напомнить, дорогие коллеги, что по поручению президента в 2021 году каждый      
неработающий пенсионер получил единовременную денежную выплату в размере 10     
тысяч рублей, затраты федерального бюджета составили 430 миллиардов рублей, и   
это ещё раз говорит о заботе государства о старшем поколении. Государство       
продолжает заботиться и о семьях с детьми. На выплату материнского              
(семейного) капитала было направлено 399 миллиардов рублей из федерального      
бюджета Российской Федерации, и львиную долю, 90,5 процента, составляют         
средства, направленные на улучшение жилищных условий. На наш взгляд,            
необходимо продолжить законотворческую деятельность именно в этом               
направлении. По инициативе "ЕДИНОЙ РОССИИ" сегодня российские семьи с детьми    
имеют возможность не только приобретать жильё, но и строить его на земельных    
участках, в том числе дачных. Следующим этапом может быть разрешение семьям     
направлять средства материнского (семейного) капитала непосредственно на        
приобретение земельных участков для строительства собственного жилья.           
Уважаемые коллеги, в целом расходы на реализацию дополнительных мер             
социальной поддержки семей с детьми составили более 259 миллиардов рублей.      
                                                                                
По Фонду социального страхования. По анализу работы в 2020 году Счётной         
палатой были отмечены три основные проблемы. Прежде всего, это проблема         
обеспеченности инвалидов техническими средствами реабилитации. Коллеги, в       
2021 году фонду дополнительно было направлено 9,5 миллиарда рублей на эти       
цели, всего затрачен 41 миллиард рублей. Заявок, поступивших от инвалидов,      
было 467 миллионов, вернее, на 467 миллионов изделий, так вот предоставлено     
466 миллионов изделий, то есть 99,6 процента заявок инвалидов было              
удовлетворено. Вместе с тем "ЕДИНАЯ РОССИЯ" отмечает, что большой остаток, а    
именно 1 миллиард рублей, по данным целям - это недостаток в работе фонда. Мы   
проанализировали и поняли, что основными проблемами являются в том числе        
отказ инвалидов от технических средств реабилитации в связи с их                
недостаточным качеством, а также нарушение поставщиками сроков и условий        
поставок технических средств реабилитации, на эту проблему тоже следует         
обратить особое внимание. Другой, не менее значимой проблемой, коллеги, как     
мы с вами отмечали, стала обеспеченность санаторно-курортным лечением           
граждан, имеющих на это право. В 2021 году Фондом социального страхования       
было предоставлено почти 187 тысяч путёвок, что на 50 тысяч путёвок больше по   
сравнению с предыдущим, 2020 годом. Степень обеспеченности, безусловно,         
выросла, с 19,8 процента до 26,7 процента. Вместе с тем "ЕДИНАЯ РОССИЯ"         
отмечает неудовлетворённость темпами решения этой проблемы. С учётом того что   
на начало 2020 года на учёт встало почти 500 тысяч граждан, мы должны           
удовлетворить эту очередь в течение ближайших трёх лет, над этим стоит          
поработать. Существенным недостатком в работе фонда по-прежнему считаем         
покрытие дефицита бюджета по обязательному социальному страхованию на случай    
временной нетрудоспособности остатками средств по страхованию от несчастных     
случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также резервами       
этих средств, как правильно заметил коллега из Счётной палаты, что является     
прямым нарушением статьи 24 закона "Об основах обязательного социального        
страхования". Вместе с тем "ЕДИНАЯ РОССИЯ" отмечает, что, несмотря на           
возросшие обязательства Фонда социального страхования (они выросли на 158       
процентов), все обязательства были выполнены в установленные сроки. При этом    
расходы на выплату пособий по временной нетрудоспособности выросли на 57,9      
процента. И основными причинами этого явились как увеличение количества         
больничных листов, мой коллега уже отметил, что их было почти 40 миллионов,     
так и выплаты для граждан 65 лет и старше, когда они находились на              
самоизоляции в связи с распространением коронавирусной инфекции. И это тоже     
ещё одна забота, существенная забота государства о гражданах старшего           
поколения, "ЕДИНАЯ РОССИЯ" отмечает это. Расходы бюджета фонда по               
обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и   
профессиональных заболеваний составили 107 миллиардов рублей, или 96            
процентов установленных показателей бюджета.                                    
                                                                                
Коллеги, по фонду обязательного медицинского страхования необходимо отметить,   
что расходы фонда были увеличены за счёт остатков средств на 2021 год на 52     
миллиарда рублей. Особенностью исполнения бюджета явилось также то, что         
помимо субвенций на реализацию региональных программ из резервного фонда        
Правительства Российской Федерации фонду было направлено 230 миллиардов         
рублей на лечение граждан от COVID-19 и ещё 5,8 миллиарда рублей на             
углублённую диспансеризацию после ковида. Самой острой проблемой                
здравоохранения фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ" по-прежнему считает дефицит кадров. И   
мы глубоко возмущены ситуацией, когда на такие серьёзные цели с хорошим         
финансированием фонд не выбирает средства. Как уже сказала моя коллега из       
Счётной палаты, средства, которые были направлены фонду на приём 14 тысяч       
врачей и почти 26 тысяч работников среднего медицинского персонала, были        
освоены лишь на 16 процентов. Это недопустимо, коллеги! "ЕДИНАЯ РОССИЯ"         
считает, что, возможно, ускорение решения задачи по разработке и внедрению      
единой отраслевой системы оплаты труда для работников здравоохранения           
позволит снизить хотя бы трудовую миграцию работников здравоохранения между     
субъектами Российской Федерации и сократит этот процент. Кроме того, мы         
отмечаем также низкий уровень освоения средств на самые благие цели - на        
раннее диагностирование онкологических заболеваний. Там средства освоены        
всего на 0,4 процента, и это не по вине фонда. В конце 2021 года                
постановлением правительства упрощены порядок и процедура предоставления        
стимулирующих выплат. И "ЕДИНАЯ РОССИЯ" предлагает ещё раз вернуться к этому    
вопросу и внимательно его рассмотреть по результатам освоения в 2022 году.      
                                                                                
Уважаемые коллеги, конечно, как говорится, приятно смотреть на огонь, воду и    
работающих коллег из фракции "ЕДИНАЯ РОССИЯ". (Оживление в зале.) Но сегодня    
"ЕДИНАЯ РОССИЯ" предлагает ещё раз внимательно поработать всем фракциям         
вместе и принять законопроекты об исполнении бюджетов внебюджетных фондов, а    
затем вместе поработать над необходимой коррекцией для дальнейшей               
стабилизации и улучшения эффективности качества деятельности внебюджетных       
фондов. Мы приглашаем к совместной работе все остальные фракции. Мы будем       
голосовать за и ещё раз отмечаем, что все обязательства Пенсионного фонда,      
Фонда социального страхования и фонда обязательного медицинского страхования    
были выполнены в полном объёме в установленные сроки, а индексация пенсий,      
социальных выплат и пособий производилась согласно законодательству. Ещё раз,   
"ЕДИНАЯ РОССИЯ" призывает голосовать всех за предложенные законопроекты.        
                                                                                
Спасибо за внимание.                                                            
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Коллеги, официальные представители правительства и содокладчик имеют            
возможность, если есть такое желание, выступить с заключительным словом.        
Регламент - до трёх минут.                                                      
                                                                                
Я буду спрашивать, а вы отвечайте, будете вы выступать или нет.                 
                                                                                
Андрей Степанович Кигим, пожалуйста.                                            
                                                                                
КИГИМ А. С. Большое спасибо за вопросы, коллеги. На все вопросы, которые были   
в выступлениях, мы дадим ответы и готовы показать в деталях, как мы работаем.   
Всё выполним. Спасибо.                                                          
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Алексей Петрович Поликашин.                                                     
                                                                                
ПОЛИКАШИН А. П. Уважаемый Иван Иванович, уважаемые коллеги! Ещё раз хочу        
поблагодарить за совместную работу над законопроектом и, безусловно, за ту      
коррекцию, которую вносили в процессе исполнения данного бюджета. Спасибо       
большое.                                                                        
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Илья Валерьевич Баланин.                                                        
                                                                                
БАЛАНИН И. В. Уважаемый Иван Иванович, уважаемые депутаты! Спасибо вам за       
ваши вопросы, за ваши предложения и замечания.                                  
                                                                                
Я хочу поблагодарить также Счётную палату за ту работу, которую она провела,    
и за предложения в отношении бюджета фонда. Мы обязательно учтём в этом году    
все эти предложения в своей работе, и надеюсь, что замечаний уже по итогам      
2022 года у нас станет меньше. Спасибо.                                         
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.                                                  
                                                                                
Содокладчик от Комитета по бюджету и налогам - Айрат Закиевич Фаррахов.         
                                                                                
Пожалуйста.                                                                     
                                                                                
ФАРРАХОВ А. З. Уважаемые коллеги, на самом деле я хотел обратить внимание на    
заключение Комитета по бюджету и налогам, которое находится в свободном         
доступе. В этом заключении есть ответы на все те вопросы, большинство,          
которые сегодня задавались. Также в заключении мы отметили, что в 2021 году     
персонал фондов выполнил значительный объём дополнительной работы, которая      
была действительно экстренная, и выполнена работа была очень качественно,       
очень хорошо. Кроме того, в наших заключениях очень широко отражена позиция     
Счётной палаты Российской Федерации. И мы ещё раз отметили в своих              
заключениях, что главным нашим резервом и ответом на все те вопросы, которые    
обсуждались здесь, является совершенствование законодательства об               
обязательном социальном, пенсионном и медицинском страховании.                  
                                                                                
Комитет ещё раз предлагает поддержать эти отчёты, они достоверны.               
                                                                                
Спасибо за внимание.                                                            
                                                                                
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо, Айрат Закиевич.                                  
                                                                                
Коллеги, обсуждение завершено.                                                  
                                                                                
Переходим к голосованию.                                                        
                                                                                
Ставится на голосование проект федерального закона "Об исполнении бюджета       
Пенсионного фонда Российской Федерации за 2021 год".                            
                                                                                
Включите режим голосования.                                                     
                                                                                
Покажите результаты.                                                            
                                                                                
               РЕЗУЛЬТАТЫ ГОЛОСОВАНИЯ (14 час. 27 мин. 40 сек.)                 
Проголосовало за              288 чел.64,0 %                                    
Проголосовало против           80 чел.17,8 %                                    
Воздержалось                   12 чел.2,7 %                                     
Голосовало                    380 чел.                                          
Не голосовало                  70 чел.15,6 %                                    
Результат: принято                                                              
                                                                                
Закон принят.                                                                   
                                                                                
Ставится на голосование проект федерального закона "Об исполнении бюджета       
Фонда социального страхования Российской Федерации за 2021 год".                
                                                                                
Включите режим голосования.                                                     
                                                                                
Покажите результаты.                                                            
                                                                                
               РЕЗУЛЬТАТЫ ГОЛОСОВАНИЯ (14 час. 28 мин. 12 сек.)                 
Проголосовало за              288 чел.64,0 %                                    
Проголосовало против           57 чел.12,7 %                                    
Воздержалось                   36 чел.8,0 %                                     
Голосовало                    381 чел.                                          
Не голосовало                  69 чел.15,3 %                                    
Результат: принято                                                              
                                                                                
Закон принят.                                                                   
                                                                                
И ставится на голосование проект федерального закона "Об исполнении бюджета     
Федерального фонда обязательного медицинского страхования за 2021 год".         
                                                                                
Включите режим голосования.                                                     
                                                                                
Покажите результаты.                                                            
                                                                                
               РЕЗУЛЬТАТЫ ГОЛОСОВАНИЯ (14 час. 28 мин. 44 сек.)                 
Проголосовало за              287 чел.63,8 %                                    
Проголосовало против           99 чел.22,0 %                                    
Воздержалось                   12 чел.2,7 %                                     
Голосовало                    398 чел.                                          
Не голосовало                  52 чел.11,6 %                                    
Результат: принято                                                              
                                                                                
Закон принят.                                                                   
                                                                                
Всем приглашённым спасибо и успехов в работе.