Заседание № 307
17.06.2016
Вопрос:
О проекте федерального закона № 1060640-6 "О внесении изменения в статью 78-1 Бюджетного кодекса Российской Федерации" (в части создания правовых оснований для предоставления из бюджета ФОМСа субсидий на финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой федеральными государственными учреждениями).
Стадия рассмотрения:
Рассмотрение законопроекта в третьем чтении
Фрагмент стенограммы:
Строки с 1813 по 1828 из 6562
7-й вопрос, проект федерального закона "О внесении изменения в статью 78-1
Бюджетного кодекса Российской Федерации". Докладывает Надежда Сергеевна
Максимова.
МАКСИМОВА Н. С., фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ".
Уважаемый Иван Иванович, уважаемые коллеги! Законопроект прошёл правовую и
юридико-техническую экспертизы и подготовлен к третьему чтению. Просьба
поставить на "час голосования".
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.
Будут ли желающие выступить по мотивам? Нет.
Выносим на "час голосования".
Фрагмент стенограммы:
Строки с 5389 по 5405 из 6562
7-й пункт, проект федерального закона "О внесении изменения в статью 78-1
Бюджетного кодекса Российской Федерации", третье чтение.
Включите режим голосования.
Покажите результаты.
РЕЗУЛЬТАТЫ ГОЛОСОВАНИЯ (14 час. 25 мин. 00 сек.)
Проголосовало за 424 чел.94,2 %
Проголосовало против 4 чел.0,9 %
Воздержалось 0 чел.0,0 %
Голосовало 428 чел.
Не голосовало 22 чел.4,9 %
Результат: принято
Закон принят.
Заседание № 306
15.06.2016
Вопрос:
О проекте федерального закона № 1060640-6 "О внесении изменения в статью 78-1<W0^*> Бюджетного кодекса Российской Федерации" (в части создания правовых оснований для предоставления из бюджета ФОМСа субсидий на финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой федеральными государственными учреждениями).
Стадия рассмотрения:
Рассмотрение законопроекта во втором чтении
Фрагмент стенограммы:
Строки с 1340 по 1359 из 5990
5-й вопрос, проект федерального закона "О внесении изменения в статью 78-1
Бюджетного кодекса Российской Федерации".
Надежда Сергеевна Максимова, пожалуйста.
МАКСИМОВА Н. С., фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ".
Уважаемый Сергей Евгеньевич, уважаемые коллеги! Указанный законопроект
представлен в пакете с предыдущим, который мы только что рассмотрели, и
предусматривает право фонда обязательного медицинского страхования
предоставлять целевые субсидии бюджетным и автономным учреждениям, которые
выполняют государственные задания, оказывая высокотехнологичную медицинскую
помощь, не включённую в базовую программу. Ко второму чтению поправок к
законопроекту не поступило. Мы предлагаем принять законопроект во втором
чтении.
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.
Поправок нет, выносим законопроект на "час голосования".
Фрагмент стенограммы:
Строки с 5132 по 5148 из 5990
5-й вопрос, проект федерального закона "О внесении изменения в статью 78-1
Бюджетного кодекса Российской Федерации".
Включите режим голосования.
Покажите результаты.
РЕЗУЛЬТАТЫ ГОЛОСОВАНИЯ (15 час. 33 мин. 25 сек.)
Проголосовало за 434 чел.96,4 %
Проголосовало против 4 чел.0,9 %
Воздержалось 0 чел.0,0 %
Голосовало 438 чел.
Не голосовало 12 чел.2,7 %
Результат: принято
Принимается во втором чтении.
Заседание № 301
20.05.2016
Вопрос:
О проекте федерального закона № 1060640-6 "О внесении изменения в статью 78-1 Бюджетного кодекса Российской Федерации" (в части создания правовых оснований для предоставления из бюджета ФОМСа субсидий на финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой федеральными государственными учреждениями).
Стадия рассмотрения:
Рассмотрение законопроекта в первом чтении
Фрагмент стенограммы:
Строки с 4254 по 4424 из 8979
38-й и 39-й вопросы рассматриваем с одним докладом. 38-й вопрос, проект
федерального закона "О внесении изменения в статью 78-1 Бюджетного кодекса
Российской Федерации", и 39-й вопрос, проект федерального закона "О внесении
изменений в Федеральный закон "Об обязательном медицинском страховании в
Российской Федерации" и отдельные законодательные акты Российской Федерации".
Докладывает Наталья Николаевна Стадченко, председатель Федерального фонда
обязательного медицинского страхования.
Пожалуйста, Наталья Николаевна.
СТАДЧЕНКО Н. Н., официальный представитель Правительства Российской
Федерации, председатель Федерального фонда обязательного медицинского
страхования.
Уважаемый Сергей Евгеньевич, уважаемые депутаты! Первый законопроект внесён в
целях реализации поручений Президента Российской Федерации и Правительства
Российской Федерации об обеспечении бесперебойного финансирования федеральных
государственных учреждений путём обособления средств в бюджете Федерального
фонда обязательного медицинского страхования, законопроектом вносится
изменение в статью 78-1 Бюджетного кодекса. Спутником этого законопроекта
является проект закона о внесении изменений в закон "Об обязательном
медицинском страховании в Российской Федерации".
Действующая редакция статьи 78-1 Бюджетного кодекса предусматривает
возможность финансирования из государственных внебюджетных фондов, но не
конкретизирует возможность направления средств бюджетов государственных
внебюджетных фондов на обеспечение выполнения государственных заданий
учреждениями, функции и полномочия учредителя которых осуществляют
федеральные органы исполнительной власти. Предусматриваемое изменение в
Бюджетный кодекс устанавливает право напрямую направлять указанные
обособленные средства в федеральные государственные учреждения в виде
субсидий на выполнение государственных заданий по оказанию
высокотехнологичной медицинской помощи, не входящей в базовую программу
обязательного медицинского страхования.
Также вносятся изменения в закон "Об обязательном медицинском страховании в
Российской Федерации", которые конкретизируют механизм направления указанных
обособленных средств фонда обязательного медицинского страхования в виде
субсидий на выполнение государственных заданий по оказанию
высокотехнологичной медицинской помощи, не включённой в базовую программу
обязательного медицинского страхования. При этом выполнение государственного
задания будет происходить с перерасчётом и корректировкой на основе страховых
принципов, то есть с учётом числа пролеченных больных и нормативов финансовых
затрат, сформированных в соответствии с клинико-статистическими группами.
Предлагаемое решение позволит установить прозрачный механизм прямого
финансирования федеральных государственных учреждений, для этого будут
созданы целевые обособленные сегменты в бюджете Федерального фонда
обязательного медицинского страхования. Сохраняется финансирование ВМП, не
включённой в базовую программу обязательного медицинского страхования, через
механизм субсидий бюджетам субъектов Российской Федерации.
Законопроектом устанавливается порядок формирования перечня видов
высокотехнологичной медицинской помощи, и это позволит определить процедуру
пересмотра перечня видов ВМП, а также временные рамки включения тех или иных
методов из внебазовой программы в базовую программу обязательного
медицинского страхования. Порядок финансирования высокотехнологичной
медицинской помощи будет утверждаться Правительством Российской Федерации.
В законопроекте учтены положения об организации контроля качества оказанной
высокотехнологичной медицинской помощи, который с учётом сложности технологий
и требований к уровню профессиональной компетенции будут осуществлять
эксперты федерального уровня.
Корреспондирующие изменения вносятся в федеральные законы "Об основах охраны
здоровья граждан в Российской Федерации", "О некоммерческих организациях" и
"Об автономных учреждениях".
Для формирования и расширения конкурентной среды в целях повышения
доступности высокотехнологичной медицинской помощи в законопроект включена
отсроченная норма: с 1 января 2019 года предусматривается участие в оказании
высокотехнологичной медицинской помощи, включённой в программу
государственных гарантий, частных медицинских организаций, которые будут
отбираться по особым критериям, установленным Министерством здравоохранения
Российской Федерации.
Прошу поддержать законопроект в первом чтении.
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.
Содоклад по 38-му пункту повестки дня сделает Надежда Сергеевна Максимова.
Пожалуйста.
МАКСИМОВА Н. С. Уважаемый Сергей Евгеньевич, уважаемые коллеги! Докладчик
подробно изложила суть законопроектов. От комитета отмечу, что законопроект
под пунктом 38 является пакетным, его предлагается рассматривать одновременно
с базовым законопроектом "О внесении изменений в Федеральный закон "Об
обязательном медицинском страховании...", и этим базовым законом, о чём уже
было сказано, ФОМС наделяется дополнительными функциями: непосредственно
финансировать федеральные бюджетные и автономные учреждения, оказывающие
высокотехнологичную медицинскую помощь, не входящую в базовую программу
обязательного медицинского страхования. Поскольку такой межбюджетный
трансферт не был установлен бюджетным законодательством, правительство
предлагает внести изменения в Бюджетный кодекс, наделив Федеральный фонд
обязательного медицинского страхования правом предоставлять субсидии
федеральным бюджетным и автономным учреждениям, учредителями которых являются
федеральные органы исполнительной власти, и это те учреждения, которые в
соответствии с государственным заданием оказывают высокотехнологичную
медицинскую помощь.
Комитет предлагает Думе принять законопроект в первом чтении, в случае его
принятия вносите, пожалуйста, поправки до 18 часов 27 мая - так определено в
проекте постановления.
Спасибо за внимание.
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо, Надежда Сергеевна.
Сергей Иванович Фургал сделает содоклад по пункту 39.
Пожалуйста.
ФУРГАЛ С. И., председатель Комитета Государственной Думы по охране здоровья,
фракция ЛДПР.
Уважаемые коллеги, в своём докладе Наталья Николаевна очень подробно
представила нам законопроект. Со своей стороны хотелось бы отметить, что
комитет подробно рассматривал эту проблему на заседании "круглого стола" в
апреле с представителями федеральных органов, субъектов Российской Федерации,
и было принято решение полностью поддержать данный законопроект.
На законопроект получены положительные заключения Комитета Государственной
Думы по бюджету и налогам и Комитета Совета Федерации по социальной политике,
есть заключение Правового управления Аппарата Государственной Думы. 17 мая
Комитет по охране здоровья рассмотрел данный законопроект и тоже полностью
поддержал, однако хотелось бы отметить одну деталь: комитет выступает против
полного включения всех методов высокотехнологичной медицинской помощи в
базовую программу ОМС, так как в этом случае возникают реальные риски
сокращения доступности первичной помощи и обычной специализированной помощи -
просим это учесть.
Спасибо за внимание.
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.
Уважаемые коллеги, пожалуйста, вопросы.
Александр Георгиевич Тарнавский.
ТАРНАВСКИЙ А. Г. Вопрос докладчику.
Уважаемая Наталья Николаевна, фракция "СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ" поддерживает эти
законопроекты, но проблема в том, что не все депутаты нашей фракции работали
в ФОМСе, и из вашего доклада не совсем всё ясно, поэтому, если можно,
всё-таки проясните ситуацию. Мы говорим о введении, об организации нового
механизма финансового обеспечения ВМП - а почему он вводится? Сейчас этого
нет, мы переходим к другому механизму - он что, лучше? А чем плох нынешний?
Вот это не очень понятно, и начинаешь домысливать: то ли не участвуют пока в
этом деле негосударственные медицинские организации, частные компании, а
нужно их включить, то ли какая-то другая идея заложена. Есть ли прямой и
простой ответ, который вы могли бы нам дать? Вы рассказываете так, как будто
там чистое поле, и всё начинается с нуля, но это же не так, мы просто где-то
меняем схему - вот из-за чего мы её меняем? Прошу... (Микрофон отключён.)
СТАДЧЕНКО Н. Н. Спасибо большое за вопрос. На сегодня в бюджете Федерального
фонда обязательного медицинского страхования на 2016 год предусмотрены
целевые средства на оказание высокотехнологичной медицинской помощи вне
базовой программы, сумма на 2016 год составляет 96 миллиардов рублей. Но
механизм таков, что средства передаются из бюджета Федерального фонда
обязательного медицинского страхования в федеральный бюджет, и федеральный
бюджет доводит эти средства через ФОИВы до федеральных государственных
учреждений. Механизм, который сейчас предлагается, позволит направлять эти
средства напрямую, то есть позволит сократить сроки прохождения финансов,
денежных средств.
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.
Кто хотел бы выступить? Нет желающих.
Выносим на "час голосования".
Фрагмент стенограммы:
Строки с 8134 по 8168 из 8979
38-й вопрос, проект федерального закона "О внесении изменения в статью 78-1
Бюджетного кодекса Российской Федерации".
Включите режим голосования.
Покажите результаты.
РЕЗУЛЬТАТЫ ГОЛОСОВАНИЯ (17 час. 22 мин. 52 сек.)
Проголосовало за 428 чел.95,1 %
Проголосовало против 4 чел.0,9 %
Воздержалось 0 чел.0,0 %
Голосовало 432 чел.
Не голосовало 18 чел.4,0 %
Результат: принято
Принят в первом чтении.
39-й вопрос, проект федерального закона "О внесении изменений в Федеральный
закон "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" и
отдельные законодательные акты Российской Федерации".
Включите режим голосования.
Покажите результаты.
РЕЗУЛЬТАТЫ ГОЛОСОВАНИЯ (17 час. 23 мин. 20 сек.)
Проголосовало за 422 чел.93,8 %
Проголосовало против 4 чел.0,9 %
Воздержалось 0 чел.0,0 %
Голосовало 426 чел.
Не голосовало 24 чел.5,3 %
Результат: принято
Принят в первом чтении.