Заседание № 148
27.09.2018
Вопрос:
О проекте федерального закона № 1001390-6 "О внесении изменения в Трудовой кодекс Российской Федерации" (по вопросу о предоставлении работникам времени для прохождения диспансеризации).
Стадия рассмотрения:
Рассмотрение законопроекта в третьем чтении
Фрагмент стенограммы:
Строки с 3141 по 3176 из 5144
3-й вопрос, проект федерального закона "О внесении изменения в Трудовой
кодекс Российской Федерации" (о предоставлении работникам времени для
прохождения диспансеризации). Доклад Татьяны Васильевны Сапрыкиной.
Пожалуйста, Татьяна Васильевна.
САПРЫКИНА Т. В., фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ".
Уважаемый Вячеслав Викторович, уважаемые коллеги! Комитет по труду,
социальной политике и делам ветеранов в установленном порядке подготовил
законопроект к третьему чтению. Проведены все необходимые экспертизы,
замечаний нет.
Комитет предлагает принять законопроект в третьем чтении.
Спасибо за внимание.
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Коллеги, по мотивам от фракций есть желающие выступить?
Нет.
Ставится на голосование проект федерального закона "О внесении изменения в
Трудовой кодекс Российской Федерации", 3-й вопрос повестки дня.
Просьба включить режим голосования.
Покажите, пожалуйста, результаты.
РЕЗУЛЬТАТЫ ГОЛОСОВАНИЯ (12 час. 45 мин. 18 сек.)
Проголосовало за 427 чел.94,9 %
Проголосовало против 0 чел.0,0 %
Воздержалось 0 чел.0,0 %
Голосовало 427 чел.
Не голосовало 23 чел.5,1 %
Результат: принято
Федеральный закон принят единогласно - поздравляю, коллеги!
Заседание № 147
26.09.2018
Вопрос:
О проекте федерального закона № 1001390-6 "О внесении изменения в Трудовой кодекс Российской Федерации" (по вопросу о предоставлении работникам времени для прохождения диспансеризации).
Стадия рассмотрения:
Рассмотрение законопроекта во втором чтении
Фрагмент стенограммы:
Строки с 707 по 874 из 5454
2-й вопрос, о проекте федерального закона "О внесении изменения в Трудовой
кодекс Российской Федерации". Мы договорились, было принято решение, что о
нём доложит Сапрыкина Татьяна Васильевна.
Пожалуйста, Татьяна Васильевна.
САПРЫКИНА Т. В., фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ".
Уважаемый Вячеслав Викторович, уважаемые коллеги, приглашённые! Законопроект
в первом чтении был принят нами 18 июля текущего года. В соответствии с
поступившими поправками и изменениями, вносимыми в действующее
законодательство, законопроект при подготовке к рассмотрению во втором чтении
значительно изменился, текст вам представлен. В профильный комитет поступило
шесть поправок: по решению комитета две поправки включены в таблицу поправок
№ 1, рекомендованных к принятию, и четыре - в таблицу поправок № 2,
рекомендованных к отклонению. Предлагаем утвердить таблицы поправок и в
случае принятия такого решения проголосовать за законопроект во втором
чтении.
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо, Татьяна Васильевна.
Коллеги, есть ли замечания, вопросы по таблице поправок № 1, предложенных
ответственным комитетом к принятию? Нет.
Ставится на голосование таблица поправок № 1.
Просьба включить режим голосования.
Покажите результаты.
РЕЗУЛЬТАТЫ ГОЛОСОВАНИЯ (10 час. 14 мин. 42 сек.)
Проголосовало за 363 чел.80,7 %
Проголосовало против 0 чел.0,0 %
Воздержалось 0 чел.0,0 %
Голосовало 363 чел.
Не голосовало 87 чел.19,3 %
Результат: принято
Принимается единогласно.
Есть ли замечания по таблице поправок № 2? Есть замечания.
Пожалуйста, включите режим записи.
Покажите список.
Натаров Сергей Васильевич.
Включите Натарову микрофон.
НАТАРОВ С. В., фракция ЛДПР.
Прошу поправки 175 и 267 вынести на отдельное голосование.
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. В таблице № 2 всего четыре поправки - вы, скорее всего,
ошиблись с законопроектом и с таблицей. Снимается предложение.
Пожалуйста, Сысоев Владимир Владимирович.
СЫСОЕВ В. В., фракция ЛДПР.
Уважаемый Вячеслав Викторович, прошу поправку 2 вынести на отдельное
голосование.
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Уважаемые коллеги, ставится на голосование таблица
поправок № 2, предложенных ответственным комитетом к отклонению, за
исключением поправки 2.
Просьба включить режим голосования.
Коллеги, будьте внимательнее: таблицы поправок к данному законопроекту
небольшие, но дальше у нас будут очень ёмкие таблицы, включающие в себя сотни
поправок.
Покажите результаты.
РЕЗУЛЬТАТЫ ГОЛОСОВАНИЯ (10 час. 16 мин. 30 сек.)
Проголосовало за 360 чел.80,0 %
Проголосовало против 0 чел.0,0 %
Воздержалось 0 чел.0,0 %
Голосовало 360 чел.
Не голосовало 90 чел.20,0 %
Результат: принято
Принимается таблица поправок № 2, за исключением поправки 2, вынесенной на
отдельное голосование.
Сысоев Владимир Владимирович - по поправке 2. Пожалуйста.
СЫСОЕВ В. В. Уважаемые коллеги, хочу напомнить, что речь идёт об изменениях в
Трудовой кодекс, касающихся диспансеризации.
Первое. Как вы знаете, у нас есть разные категории работников - своей
поправкой я предлагаю установить их обязанность проходить диспансеризацию в
установленном порядке. Этот вопрос мы неоднократно обсуждали: нужно, чтобы
была норма, регламентирующая именно обязательность.
Второе. Речь идёт о том, чтобы обязать работодателя предоставлять
освобождение от работы работникам для прохождения диспансеризации один раз в
три года, если не будет установлена другая периодичность.
И третья предлагаемая норма - ввести новую статью, 213-1: речь идёт об
обязательной диспансеризации для женщин, которые достигли 55 лет, и для
мужчин, которые достигли 60 лет. Как мы знаем, диспансеризация у нас
бесплатная, предлагается сделать её для лиц данного возраста ежегодной.
Предлагается данную поправку поддержать, она очень важна для
здоровьесбережения российской нации.
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.
Пожалуйста, Татьяна Васильевна, мнение комитета.
САПРЫКИНА Т. В. Владимир Владимирович, комитет не поддержал указанную
поправку по следующему основанию: концепция законопроекта предполагает
предоставление дней, оплачиваемых работодателем, но ни в коем случае не
налагает дополнительную обязанность ни на работника, ни на работодателя, то
есть поправка противоречит концепции, принятой в первом чтении, поэтому
комитет не считает возможным поддержать данную поправку.
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Ставится на голосование поправка 2 из таблицы поправок
№ 2, вынесенная на отдельное голосование. Кто за? Комитет против принятия
данной поправки.
Просьба включить режим голосования.
Покажите результаты.
РЕЗУЛЬТАТЫ ГОЛОСОВАНИЯ (10 час. 19 мин. 11 сек.)
Проголосовало за 63 чел.14,0 %
Проголосовало против 3 чел.0,7 %
Воздержалось 0 чел.0,0 %
Голосовало 66 чел.
Не голосовало 384 чел.85,3 %
Результат: не принято
Отклоняется поправка 2, вынесенная на отдельное голосование.
Ставится на голосование проект федерального закона "О внесении изменения в
Трудовой кодекс Российской Федерации", второе чтение, 2-й вопрос.
Просьба включить режим голосования.
Покажите результаты.
РЕЗУЛЬТАТЫ ГОЛОСОВАНИЯ (10 час. 19 мин. 50 сек.)
Проголосовало за 419 чел.93,1 %
Проголосовало против 0 чел.0,0 %
Воздержалось 0 чел.0,0 %
Голосовало 419 чел.
Не голосовало 31 чел.6,9 %
Результат: принято
Законопроект во втором чтении принят единогласно. Поздравляю, коллеги!
Пожалуйста, включите микрофон на трибуне.
САПРЫКИНА Т. В. Уважаемый Вячеслав Викторович, уважаемые депутаты! Комитет
подготовил законопроект к третьему чтению и просит включить его в проект
порядка работы Государственной Думы на завтра, 27 сентября, для рассмотрения
в третьем чтении.
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Коллеги, нет возражений против того, чтобы рассмотреть
данный законопроект в третьем чтении завтра на заседании? Поддерживаем?
Поддерживаем, законопроект очень важный.
Просьба подготовить законопроект для рассмотрения на завтрашнем пленарном
заседании.
Заседание № 134
18.07.2018
Вопрос:
О проекте федерального закона № 1001390-6 "О внесении изменения в Трудовой кодекс Российской Федерации" (по вопросу о предоставлении работникам времени для прохождения диспансеризации).
Стадия рассмотрения:
Рассмотрение законопроекта в первом чтении
Фрагмент стенограммы:
Строки с 2748 по 3404 из 8306
15-й вопрос, проект федерального закона "О внесении изменения в Трудовой
кодекс Российской Федерации". Докладывает Николай Фёдорович Герасименко.
ГЕРАСИМЕНКО Н. Ф., фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ".
Уважаемый Иван Иванович, уважаемые коллеги! Сегодня мы рассматриваем в первом
чтении очень важный для населения страны законопроект. Данный законопроект
касается прежде всего повышения доступности всеобщей диспансеризации для
работающего населения. Владимир Владимирович Путин в послании парламенту
неоднократно отмечал необходимость снижения уровня заболеваемости прежде
всего сердечно-сосудистыми, онкологическими заболеваниями, сахарным диабетом
и другими и говорил о необходимости ежегодного профилактического осмотра всех
граждан. Главный бич, главная причина высокой смертности у нас в стране - это
хронические неинфекционные заболевания: сердечно-сосудистые заболевания,
онкология, сахарный диабет, хронические заболевания лёгких, они являются
причиной 70 процентов смертей, то есть эти заболевания - основная причина
смертности трудоспособного населения. В России самая высокая в Европе
смертность среди мужчин трудоспособного возраста: 32 процента не доживут до
60 лет, 43 процента работающего населения, по данным Росстата и Всемирного
банка, не сможет дожить до 65 лет. В случае же своевременного выявления таких
заболеваний или факторов риска их развития возможно раннее начало лечения и
увеличение продолжительности жизни, о чём и говорилось в послании президента:
необходимо достичь увеличения продолжительности жизни до 80 лет.
В действующей редакции Трудового кодекса регламентирована обязанность
медицинских осмотров только для отдельных категорий работников: это осмотр
работников пищевых производств, торговли, водозаборов, предрейсовый осмотр
водителей, работников, чья деятельность связана с источником повышенной
опасности. Таким образом, большинство работников, чьи профессии не входят в
перечень, не имеют возможности участвовать в мероприятиях по раннему
выявлению заболеваний. В настоящее время работающим гражданам зачастую бывает
затруднительно пройти диспансеризацию в связи с тем, что руководители не идут
им навстречу и не отпускают их в рабочее время для посещения лечебных
учреждений. В связи с этим большинство граждан, имеющих право на прохождение
диспансеризации, реально в ней не участвуют.
Для решения этой проблемы в Трудовой кодекс вводится новая статья 185-1
"Гарантии работникам при прохождении диспансеризации": "Работники имеют право
на прохождение диспансеризации в порядке, установленном законодательными или
иными нормативными правовыми актами Российской Федерации в сфере охраны
здоровья. В день прохождения диспансеризации работник по письменному
заявлению освобождается от работы на время, соответствующее одному полному
рабочему дню. На время прохождения диспансеризации за работниками сохраняются
место работы (должность) и средний заработок по месту работы". Таким образом,
вносимые данным законопроектом изменения позволят работникам проходить
диспансеризацию один раз в три года в течение одного рабочего дня с
сохранением места работы и среднего заработка. Диспансеризация этих групп
населения входит в программу государственных гарантий, финансируется за счёт
средств ОМС, и само прохождение диспансеризации не требует дополнительных
затрат со стороны граждан и работодателей.
Хочу особо подчеркнуть, что раннее выявление заболеваний позволит значительно
снизить заболеваемость и смертность среди трудоспособного населения, что
крайне важно.
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Всё, Николай Фёдорович?
ГЕРАСИМЕНКО Н. Ф. И ещё хотел бы добавить. Возникают вопросы, что один день -
это мало, и это было одно из замечаний Правительства Российской Федерации, в
связи с чем они дали отрицательный отзыв. И здесь я как раз благодарен
президиуму фракции "ЕДИНАЯ РОССИЯ": несмотря на отрицательное заключение
правительства, этот крайне важный законопроект всё-таки вынесен на
рассмотрение, и я надеюсь, что Государственная Дума его поддержит. А ко
второму чтению, я думаю, мы поправкой уточним, что не один день, предусмотрим
и второй день для проведения диспансеризации. Буквально вчера на заседании
комитета мы обсуждали это с представителем Министерства здравоохранения -
Министерство здравоохранения это предложение поддержит.
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.
Присаживайтесь, Николай Фёдорович.
С содокладом выступает Татьяна Васильевна Сапрыкина.
САПРЫКИНА Т. В., фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ".
Уважаемый Иван Иванович, уважаемые коллеги! Автор законопроекта не только
очень подробно осветил его суть, но и отметил высокую значимость этой
инициативы для организации охраны здоровья работающих граждан, поэтому считаю
необходимым добавить от комитета лишь следующую информацию.
Законопроект был внесён в Государственную Думу 19 февраля 2016 года, и,
несмотря на отрицательный отзыв Правительства Российской Федерации, комитет
продолжил работу над законопроектом, понимая его перспективность и важность
для реализации майских указов президента, для решения задач, направленных на
снижение смертности от неинфекционных заболеваний.
Уважаемые коллеги, как уже было сказано, в законопроекте предлагается
дополнить Трудовой кодекс Российской Федерации статьёй 185-1, которая будет
предусматривать предоставление гарантии работникам при прохождении
диспансеризации в виде освобождения от работы на один день с сохранением за
ними на это время места работы, должности и среднего заработка. Указанные
гарантии будут предоставляться работникам один раз в три года.
Категории работников, которые в настоящее время проходят обязательные
периодические медицинские осмотры за счёт средств работодателя, установлены
статьёй 213 Трудового кодекса Российской Федерации, однако в действующей
редакции статьи 213 регламентирована обязательность медицинских осмотров лишь
для отдельных категорий работников. Вместе с тем, уважаемые коллеги,
вступивший в силу с 1 января 2018 года новый порядок проведения
диспансеризации отдельных групп населения от 18 лет и старше предусматривает,
что плановое значение охвата диспансеризацией населения, которое подлежит
диспансеризации в текущем году, должно составить не менее 63 процентов (в
ранее действовавшем нормативном акте - всего лишь 21 процент). Таким образом,
существующее правовое регулирование организации диспансеризации работающего
населения не позволяет в полном объёме выполнить основную задачу, которую
ставит перед нами глава государства.
Уважаемые коллеги, обращаю ваше внимание на то, что результат рассмотрения
законопроекта органами государственной власти субъектов Российской Федерации
следующий: от органов государственной власти 17 субъектов получены
положительные отзывы, мнение органов государственной власти остальных
субъектов Российской Федерации следует считать невыраженным.
Правовое управление Аппарата Государственной Думы в своём заключении на
законопроект отмечает, что изменения необходимо согласовать с положениями
Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской
Федерации", которыми не определены временные ограничения для прохождения
работником диспансеризации.
Правительство Российской Федерации, как я уже сказала, законопроект не
поддержало. Комитет Совета Федерации по социальной политике поддерживает
концепцию указанного законопроекта. Сторона Российской трёхсторонней комиссии
по регулированию социально-трудовых отношений, представляющая общероссийские
объединения профсоюзов, поддерживает законопроект; сторона, представляющая
общероссийские объединения работодателей, не поддерживает.
Законопроект направлен, как уже понятно, на повышение доступности всеобщей
диспансеризации населения для работающих граждан, и это, конечно, будет
способствовать, как уже неоднократно говорилось и в выступлении докладчика, и
в моём выступлении, уже повторяюсь, снижению заболеваемости и преждевременной
смертности от хронических неинфекционных заболеваний, в том числе от
сердечно-сосудистых, онкологических заболеваний.
Указанные замечания, как уже сказал уважаемый докладчик, могут быть учтены
при подготовке законопроекта к рассмотрению во втором чтении.
С учётом изложенного Комитет Государственной Думы по труду, социальной
политике и делам ветеранов счёл возможным поддержать проект федерального
закона и рекомендует Государственной Думе принять его в первом чтении.
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо, Татьяна Васильевна.
Вопросы есть, я вижу.
Включите режим записи на вопросы.
Покажите список.
Смолин Олег Николаевич.
СМОЛИН О. Н. Уважаемый Николай Фёдорович, мы, конечно, поддерживаем этот
законопроект, но вот люди, которые проходят диспансеризацию в обычном режиме,
не так, как депутаты Государственной Думы, говорят, что даже двух дней мало:
в первый день получаешь направление, во второй сдаёшь анализы, в третий
получаешь результаты.
Как вы полагаете, всё-таки в два дня реально уложиться с диспансеризацией или
надо просить третий день?
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Депутату Герасименко включите микрофон.
ГЕРАСИМЕНКО Н. Ф. Сейчас по нормативам Минздрава на прохождение
диспансеризации выделяется один день.
Двух дней, как подсчитали с использованием основных скрининговых методов,
будет вполне достаточно для диспансеризации. Это не всеобщая диспансеризация,
в ходе которой смотрят, проверяют все органы, тут смотрят прежде всего те
органы, системы организма, которые могут быть подвержены онкологическим,
сердечно-сосудистым заболеваниям, и двух дней будет вполне достаточно.
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.
Шеремет Михаил Сергеевич, пожалуйста.
ШЕРЕМЕТ М. С., фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ".
Иван Иванович, снимаю свой вопрос, депутат Смолин уже задал его.
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.
Торощин Игорь Андреевич.
ТОРОЩИН И. А., фракция ЛДПР.
Уважаемый Николай Фёдорович, вы в своём выступлении правильно сказали,
действительно, одного дня мало, при подготовке к рассмотрению во втором
чтении будут приниматься поправки и срок будет увеличен до двух дней. Но в
законопроекте говорится, что диспансеризация будет проходить раз в три года -
почему, допустим, не раз в два года, не каждый год? Это первое.
И второе. В связи с так называемой оптимизацией в малых городах, в посёлках
закрыты фельдшерско-акушерские пункты, больницы, поликлиники, и люди будут
вынуждены ехать в районные больницы, в административные центры, в связи с
этим может понадобиться не два дня, а три или даже четыре.
Как вы прокомментируете?
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Николаю Фёдоровичу Герасименко включите микрофон.
ГЕРАСИМЕНКО Н. Ф. Нормативными актами Минздрава установлена периодичность
один раз в три года, но сейчас, когда идёт обсуждение и когда президент
сказал о необходимости ежегодного профилактического осмотра, я думаю,
Министерство здравоохранения будет пересматривать периодичность диспансерных
осмотров. В процессе подготовки законопроекта ко второму чтению мы рассмотрим
вопрос о периодичности.
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.
Альшевских Андрей Геннадьевич.
АЛЬШЕВСКИХ А. Г., фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ".
Николай Фёдорович, в принципе вы уже ответили на вопрос, который я хотел
задать, тем не менее хотелось бы, чтобы вы уточнили.
В случае если нормативными правовыми актами периодичность не будет меняться
либо корректировка будет не так существенна, готовы ли в комитете, вы, как
авторы, обсудить с правительством вопрос о том, чтобы сделать какую-то
возрастную отсечку - предположим, в отношении граждан старше определённого
возраста настаивать, чтобы диспансеризация всё-таки была ежегодной?
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Депутату Герасименко включите микрофон.
ГЕРАСИМЕНКО Н. Ф. Когда будем обсуждать все пришедшие поправки (мы сейчас
направляем законопроект для подготовки поправок), когда придут поправки из
регионов, конечно, будем обсуждать с правительством, с Министерством
здравоохранения в комитете этот вопрос.
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.
Коллеги, объявляется перерыв до 12 часов 30 минут.
(После перерыва)
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Уважаемые коллеги, время - 12 часов 30 минут. Прошу
приготовиться к регистрации.
Включите режим регистрации.
Покажите результаты.
РЕЗУЛЬТАТЫ РЕГИСТРАЦИИ (12 час. 30 мин. 54 сек.)
Присутствует 419 чел.93,1 %
Отсутствует 31 чел.6,9 %
Всего депутатов 450 чел.
Не зарегистрировано 31 чел.6,9 %
Результат: кворум есть
Кворум имеется. Продолжаем работу.
Коллеги, продолжаем задавать вопросы по 15-му пункту порядка работы.
Вопрос задаёт Иван Михайлович Тетерин.
Депутату Тетерину включите микрофон.
ТЕТЕРИН И. М., фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ".
У меня вопрос: почему один раз в три года? И возможно ли с определённого
возраста, к примеру, ежегодно или один раз в два года? Вот такого порядка
вопрос, в общем-то, Николай Фёдорович в некоторой степени уже дал
разъяснение.
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Скажете что-то дополнительно, Николай Фёдорович?
Депутату Герасименко включите микрофон.
ГЕРАСИМЕНКО Н. Ф. Раз в три года - это определено приказом Минздрава России №
869н от 26 октября 2017 года, но предусматривается не только один день
осмотра, мы говорили уже о двух днях. Это первое.
И второе. Это первый этап диспансеризации - скрининговый. Когда есть
подозрение на серьёзное заболевание, требуется более углублённый осмотр, и
тогда наступает второй этап.
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.
Соломатина Татьяна Васильевна.
СОЛОМАТИНА Т. В., фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ".
Уважаемый Николай Фёдорович, мы, конечно, этот законопроект рассматривали на
заседании Комитета по охране здоровья, но сейчас у меня возник такой вопрос.
Это замечательно, что мы даём на это день, и, наверное, одного дня будет
мало, но как проконтролировать, что человек потратил этот день именно на
диспансеризацию? Может быть, мы ко второму чтению рассмотрим вопрос о
контроле за прохождением диспансеризации?
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Николаю Фёдоровичу Герасименко включите микрофон.
ГЕРАСИМЕНКО Н. Ф. Я думаю, это просто будет контролировать: будет даваться
какая-то справка, что человек прошёл диспансеризацию, будет делаться запись в
истории болезни, в амбулаторной карте.
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.
Боева Наталья Дмитриевна.
БОЕВА Н. Д., фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ".
Николаю Фёдоровичу вопрос.
Я, как бывший руководитель пищевого предприятия, хочу сказать, что работники
пищевых предприятий один раз в год всегда проходят медосмотр, и это недёшево,
точнее, очень дорого. Сейчас предлагается дать два дня. Если предприятие
небольшое - 500 человек, то это тысячу человеко-дней придётся потерять.
Посчитайте - это стоит более 2 миллионов рублей, это всё затраты, которые
складываются в процессе производства. Есть отпуск, есть выходные, почему мы
опять принимаем решение за счёт работодателей? Все считают, что на
предприятии так легко зарабатываются деньги! Я полагаю, что здесь нужно
всё-таки посмотреть. Вот у меня вопрос: почему мы опять принимаем такое
решение?
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Николаю Фёдоровичу Герасименко включите микрофон.
ГЕРАСИМЕНКО Н. Ф. Ну, вообще, работодатели в принципе должны, обязаны
заботиться о здоровье граждан, ведь человеческая жизнь стоит гораздо дороже.
Конечно, финансовые потери гораздо выше, чем затраты на диспансеризацию, тем
более что диспансеризация проводится за счёт средств ОМС, то есть бесплатно.
И говорить о том, что дать отгул работникам, чтобы сохранить им здоровье, -
это большие потери, я считаю, это неправильно.
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.
Сысоев Владимир Владимирович.
СЫСОЕВ В. В., фракция ЛДПР.
Конечно, закон нужный, актуальный, но тот формализм, с которым проходит
диспансеризация в регионах, не выдерживает никакой критики. Причины и в том,
что бумагомарательством заставили врачей заниматься, и в том, что ориентация
идёт не на качество, а на количество продиспансеризированных, потому что за
этим стоят деньги. И в последующем мы видим крайне низкое исполнение
рекомендаций врачей. В этом направлении тоже нужно работать и что-то делать.
Вопрос у меня к Татьяне Васильевне. Я выступал и выступаю не только за
добровольность, но и за обязательность. Вот если не просто ввести норму о
возможности для работника пройти диспансеризацию, но и ко второму чтению
прописать обязанность работодателя направлять работника на диспансеризацию,
чтобы это было обязательным, вы поддержите такие поправки? Что вы думаете по
этому поводу?
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Татьяне Васильевне Сапрыкиной включите микрофон.
САПРЫКИНА Т. В. Спасибо большое за вопрос. Отвечу на него вот каким образом.
Мы очень много говорим в последнее время о том, что не только государство, не
только здравоохранение, врачи и медсёстры должны отвечать за здоровье
граждан, мы всё время призываем к тому, чтобы люди сами были ответственны за
своё здоровье. Вот в этом законопроекте мы даём право работнику это
реализовать, потому что сейчас иногда он не хочет или не может это делать.
А что касается прописывания такой обязанности для работодателя, то,
во-первых, для некоторых категорий работников это уже есть, а во-вторых, это
не относится к концепции данного законопроекта, поэтому не думаю, что эта
поправка ко второму чтению получит поддержку.
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.
Синяговский Владимир Ильич.
СИНЯГОВСКИЙ В. И., фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ".
Николай Фёдорович, всё-таки то лучшее, что было в те времена, может быть,
взять на вооружение ко второму чтению? Это первое.
И второй вопрос. Медработники всё-таки рекомендуют людям старшего возраста
ежегодно проходить медицинское обследование. Так что надо определиться, как
правильно.
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Николаю Фёдоровичу Герасименко включите микрофон.
ГЕРАСИМЕНКО Н. Ф. Диспансеризация проводится уже давно, но сейчас она
проводится на более высоком уровне, потому что уже есть новые методы
обследования и диагностики. Есть разделение по возрастам - от молодого
возраста, условно 21 год, до старшего возраста, например 74 года. Кроме того,
есть первый этап диспансеризации, и есть второй этап, когда уже выявляются
заболевания, затем лечения.
Ещё я хотел бы сказать, что очень важна ответственность гражданина за своё
здоровье. Если человек сам не следит за своим здоровьем, пьёт, курит и так
далее, то должны быть в этом плане предусмотрены какие-то, так сказать,
определённые санкции, но это вопрос уже не данного законопроекта, это вопрос
дальнейшего обсуждения.
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.
Игорь Андреевич, вопрос хотите задать?
Депутату Торощину включите микрофон.
ТОРОЩИН И. А. Иван Иванович, я не услышал ответа на свой вопрос, хотелось бы
повторно обратиться к Николаю Фёдоровичу.
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Повторите вопрос.
ТОРОЩИН И. А. Николай Фёдорович, вторая часть моего вопроса была о том, что в
связи с "оптимизацией" у нас в малых городах, в поселениях
фельдшерско-акушерские пункты были ликвидированы и людям приходится ездить в
районные центры или в центр субъекта, чтобы пройти диспансеризацию, и на это
может уйти не один-два дня, а три-четыре дня. Вот в связи с этим как всё
будет происходить?
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Депутату Герасименко включите микрофон.
ГЕРАСИМЕНКО Н. Ф. Спасибо за вопрос. Необходимо отметить, что, для того чтобы
доехать до центральной районной больницы или ближайшей больницы, допустим
участковой, не нужно двух-трёх дней, достаточно нескольких часов, не больше.
Это первое.
Второе. Сейчас существует и во многих регионах уже практикуется выездное
проведение диспансеризации, так называемые поезда здоровья. У нас в Алтайском
крае, в других регионах это делается, в Томске, например, пароход ходит,
где-то поезда и так далее, то есть предусмотрены выездные формы проведения
диспансеризации.
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.
Коллеги, есть ли желающие выступить? Есть.
Включите режим записи на выступления.
Покажите список.
Тарасенко Михаил Васильевич.
На рабочем месте включите микрофон.
ТАРАСЕНКО М. В., фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ".
Уважаемые коллеги, я надеюсь, что данная законодательная инициатива, принятие
которой затянулось с февраля 2016 года, сегодня будет поддержана всеми
фракциями.
Чем же руководствовались некоторые субъекты права законодательной инициативы,
когда оспаривали необходимость внедрения данного подхода? Правительство
считает и в своём отзыве указало, что одного дня мало, поэтому не надо и его
давать, - согласитесь, что это, по крайней мере, довольно спорная постановка
вопроса и некорректная. Работодатели пишут о том, что есть перечень
работников отдельных профессий, которые обязательно проходят медицинские
осмотры, а что касается остальных, если их здоровье необходимо
профилактировать из-за разных, не имеющих отношения к производству привычек
типа табакокурения, то, мол, при чём здесь работодатель? Кстати говоря, я
очень удивлён, что моя коллега Боева в таком же самом ключе выступает.
Хотел бы напомнить, что скупой платит дважды, потому что первые три дня в
случае нетрудоспособности человека оплачивает, между прочим, производство,
оплачивает работодатель, а не Фонд социального страхования. По большому счёту
всё это направлено на повышение трудоспособности людей, на увеличение
продолжительности их жизни, и один день, или два дня, или три дня... Да, есть
такие районы, где нужно будет и четыре дня, но для этого и существует
колдоговорные отношения, решение этих вопросов можно зафиксировать в
коллективном договоре, в отраслевом тарифном соглашении. А вот для тех
предприятий, где такая работа не ведётся, где работники не очень инициативны,
для защиты таких людей и для того, чтобы дать им удочку - не рыбу дать, а
удочку, - для того, чтобы они думали о своём здоровье, и вносится данная
законодательная инициатива.
Фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ" будет голосовать за.
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.
Боева Наталья Дмитриевна.
БОЕВА Н. Д. Михаил Васильевич, хорошие руководители держат свои медпункты, и
врачи принимают прямо на предприятии. Мало того, и уколы, и медосмотры - всё
организовано на месте.
Я считаю, что здесь прежде всего нужна правильная организация
диспансеризации, и, конечно, нужно поднять её качество, чтобы люди не в
очереди стояли, а именно проходили диспансеризацию.
Спасибо за внимание.
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.
Говорин Николай Васильевич.
ГОВОРИН Н. В., фракция "ЕДИНАЯ РОССИЯ".
Уважаемые коллеги, мне представляется, что принятие этого закона имеет очень
большое значение. Мы к этому давно шли и видим, что в настоящее время в
рамках проводимых реформ в здравоохранении именно первичная сеть,
профилактическое звено очень серьёзно, скажем так, отстали. Последние
несколько лет в стратегии развития здравоохранения делается акцент как раз на
развитии превентивной модели медицины, на развитии профилактического
направления, и мы должны предусмотреть не только повышение ответственности
каждого гражданина за своё здоровье, в ближайшее время мы, может быть, придём
к тому, чтобы каждый больной, каждый пациент стал, скажем так, субъектом
медицинского права, мы к этому движемся. Вместе с тем мы должны повысить
ответственность работодателей за здоровье своих работников, и следующий шаг -
это, конечно, серьёзное развитие первичной сети здравоохранения, потому что
издержки, которые мы сегодня видим, как раз обусловлены тем, что именно это
направление здравоохранения является узким местом.
Я считаю, что этот законопроект является чрезвычайно важным, он, по существу,
даёт нам основания для того, чтобы профилактическое направление, повышение
ответственности граждан за своё здоровье мы могли возвести в такой серьёзный
ранг.
Спасибо за внимание.
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.
Коломейцев Николай Васильевич от фракции.
КОЛОМЕЙЦЕВ Н. В. Уважаемый Иван Иванович, уважаемые коллеги! Вот вы даже по
качеству вопросов поняли классовую суть законопроекта, а по заключению
правительства - классовую суть правительства, которое сначала,
"оптимизировав", ликвидировало большую часть медицинских учреждений. И здесь
коллега Боева в чём-то права, но она по себе судит обо всех, а я вам
рекомендую сейчас перед отпуском пойти в поликлинику и попробовать
диспансеризироваться за один день - я вас уверяю, что вы за один день даже
направления ко всем врачам не получите, понимаете? Я же и вышел сюда для
чего? Для того, чтобы мы с вами осознали, что у нас есть несколько
фундаментальных проколов.
Хочу сказать о том, о чём говорил Михаил Васильевич. У нас чрезвычайно слабый
закон о профсоюзах, что привело к уменьшению в значительной части предприятий
роли профсоюзов и их работников, к ликвидации профсоюзов, на многих
предприятиях уже забыли, что такое коллективный договор, даже элементарных
трудовых соглашений нет. И когда вы сложите вместе отсутствие поликлиник,
отсутствие профсоюзов, отсутствие элементарной заботы о работающем человеке,
то получите, собственно, то, что у нас есть. А посмотрите, что у японцев:
работодатель платит премию работнику, который занимается физкультурой,
спортом и не курит. А у нас последнего лишили и не хотят элементарное вернуть
- один день для прохождения диспансеризации!
С моей точки зрения, хотя будут говорить, что сейчас речь о концепции, надо
минимум три дня, а вообще-то, неделю в наших условиях, чтобы обеспечить
возможность пройти диспансеризацию. Ещё лучше, если бы мы обязали
работодателя - чтобы это была его обязанность - проводить диспансеризацию,
тогда это была бы забота о людях.
Сегодня нам сказки рассказывают о повышении продолжительности жизни, при этом
не учитывают реального положения во многих малых городах, а там вообще
катастрофа, там народ спивается, из-за того что заработная плата... Вот
сегодня здесь с таким пафосом на эту тему говорили, но если бы вы внимательно
посмотрели, какую реальную заработную плату сегодня получают работающие, и
если бы вас заставили пожить хотя бы пару месяцев на эту зарплату, то вы бы
осознали, на каких вопросах сегодня надо сфокусироваться. И это лишний раз
подтверждает, что нужна диспансеризация, если бы её работающие прошли, то вы
вообще забыли бы о повышении пенсионного возраста, потому что увидели бы, что
здоровье крайне пошатнулось у работающих людей.
Мы поддержим этот законопроект, считаем, что он правильный, хотя и
задержались с его принятием; мне кажется, что его надо было раньше принимать
и одновременно активнее призывать принять новый закон о профсоюзах, который
вводил бы обязанность по созданию профсоюзных организаций, по расширению...
Дело в том, что в этом зале в один день было принято два противоположных
решения: с одной стороны, ратифицировали конвенции МОТ, а с другой стороны,
мы в тот же день ущемили права профсоюзных работников, лишив их защиты,
потому что они защищают права наёмных работников.
Мы считаем, что законопроект правильный, но нам, если мы столь сильно
наступаем на права работающих, надо всё-таки подумать об обратной стороне -
как обеспечить возможность защиты, ввести обязательность трудовых соглашений,
коллективных договоров и обязанность работодателей проводить профосмотр и
решать вопросы диспансеризации работающих граждан.
Спасибо за внимание.
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.
Гартунг Валерий Карлович.
От фракции, Валерий Карлович? От фракции.
ГАРТУНГ В. К. Уважаемый Иван Иванович, уважаемые коллеги! Наша фракция также
поддерживает этот законопроект. Мы считаем чрезвычайно важным дать работнику
возможность пройти диспансеризацию, освободив его от работы на это время.
Удивляет то, что крупнейший работодатель в стране - государство в лице
правительства не поддерживает этот законопроект, это, конечно, удивляет. И я
благодарю депутатов фракции "ЕДИНАЯ РОССИЯ", которые в этой ситуации
проявляют самостоятельность и настаивают на принятии закона.
Хочу сказать, что, конечно, всех проблем этот закон не решит, нам нужно
увеличивать финансирование здравоохранения, чтобы возрастала доступность
медицинской помощи, ведь, действительно, как многие выступающие сегодня
говорили, за один день пройти диспансеризацию практически невозможно, если
работодатель специально не организовал её в этот день, вот на это я обращаю
внимание. Очень часто частные компании на практике проводят диспансеризацию,
даже без наличия статьи в законе, потому что, как уже было сказано, те
работодатели, которые умеют считать деньги, знают, что пособие за первые три
дня нетрудоспособности выплачивается из их кармана, и понимают, что им
гораздо выгоднее потратить один рабочий день, организовать у себя на
предприятии выездную диспансеризацию, чем потом платить пособие по временной
нетрудоспособности. И основные потери состоят даже не в том, что им
приходится платить это пособие, - при временной потере работника возникают
гораздо большие денежные потери, нежели при оплате пособия по
нетрудоспособности.
Мы, конечно же, поддерживаем этот законопроект, и хотелось бы, чтобы
государство, как крупнейший работодатель, относилось к этому так же.
Спасибо за внимание.
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.
Полномочные представители президента, правительства будут выступать? Нет.
Докладчик, Николай Фёдорович?
Пожалуйста, депутату Герасименко включите микрофон.
ГЕРАСИМЕНКО Н. Ф. Состоялось заинтересованное обсуждение, я хотел бы
поблагодарить всех депутатов, которые приняли в нём участие, которые задавали
вопросы. Мы будем работать ко второму чтению, рассматривать поправки, сейчас
мы направим законопроект в регионы. Просьба к депутатам, у которых есть
какие-то замечания, предложения, направить их нам в комитет.
И ещё раз хотел бы выразить благодарность нашей фракции, президиуму фракции
за то, что всё-таки настояли на рассмотрении и мы сейчас обсуждаем этот
законопроект.
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.
Татьяне Васильевне Сапрыкиной включите микрофон.
САПРЫКИНА Т. В. Уважаемый Иван Иванович, уважаемые коллеги! Неоднократно
звучали вопросы и замечания по поводу того, что очень редко проводится
диспансеризация - один раз в три года. Но этот период, три года, не зря
появился, именно за этот период в определённых возрастах, так называемых
декретированных, и может произойти отрицательная динамика состояния здоровья
граждан. Это первое.
Второе. Вот в том приказе Министерства здравоохранения - № 869н, на который
мы неоднократно ссылались сегодня и который регламентирует деятельность по
организации диспансеризации взрослого населения, говорится о ежегодном
проведении диспансеризации граждан отдельных категорий вне зависимости от
возраста, и я сейчас назову данные категории, это как раз лица пожилого
возраста: инвалиды Великой Отечественной войны, ветераны боевых действий,
участники войны, которые стали инвалидами или получили трудовые увечья в
результате других причин, жители блокадного Ленинграда, бывшие
несовершеннолетние узники концлагерей, которые также имеют инвалидность
вследствие заболевания либо травм. Согласно этому списку, если посмотреть
глубже, довольно много категорий взрослых граждан охвачено диспансеризацией.
Большое спасибо за внимание.
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Спасибо.
Коллеги, обсуждение завершено, ставлю законопроект на голосование.
Включите режим голосования.
Покажите результаты.
РЕЗУЛЬТАТЫ ГОЛОСОВАНИЯ (12 час. 53 мин. 15 сек.)
Проголосовало за 414 чел.92,0 %
Проголосовало против 0 чел.0,0 %
Воздержалось 0 чел.0,0 %
Голосовало 414 чел.
Не голосовало 36 чел.8,0 %
Результат: принято
Законопроект в первом чтении принимается единогласно.
Заседание № 128
04.07.2018
Вопрос:
О проекте федерального закона № 1001390-6 "О внесении изменения в Трудовой кодекс Российской Федерации" (по вопросу о предоставлении работникам времени для прохождения диспансеризации).
Стадия рассмотрения:
Рассмотрение законопроекта в первом чтении
Фрагмент стенограммы:
Строки с 897 по 904 из 8170
ЖУКОВ А. Д., Первый заместитель Председателя Государственной Думы, фракция
"ЕДИНАЯ РОССИЯ".
Уважаемый Вячеслав Викторович, авторы попросили 23-й пункт перенести на
19 июля.
ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ. Хорошо.
Фрагмент стенограммы:
Строки с 929 по 931 из 8170
Александр Дмитриевич Жуков предлагает рассмотрение 23-го вопроса по просьбе
авторов перенести на 19 июля. Нет возражений? Нет. Принимается.